心肌梗死是冠心病的一种，其中是最严重的，它一般是以一些急性症状出现，包括严重的胸痛，这个时候首先直接去医院就诊。心肌梗死容易出现恶性心律失常，甚至心脏破裂危及生命。治疗要看就诊的医院水平，如果医院有条件，首先是开通血管，可以通过介入治疗，挽救坏死的心肌。如果医院没有介入条件的话，可以选择溶栓，溶栓最好是在三个小时以内。但是它有很多禁忌症，容易导致出血，而且溶栓之后血管的再通率，没有支架那么高，并会留有残余的狭窄，病人之后还会有心绞痛，或者是再次心梗的发生。平时的药物治疗，可以选择阿司匹林、氯吡格雷，抗血小板聚集，另外，还需要调脂，稳定斑块，扩张冠状动脉，改善冠脉供血。