无锡市妇幼保健院
乳腺病科
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急性乳腺炎往往会发生在哺乳期，这种情况会比较多。急性乳腺炎其实也有两种情况，一种是细菌性的乳腺炎，还有一种是非细菌性的乳腺炎，主要的原因都是因为乳腺管的堵塞，就是奶汁淤积所造成的。非细菌性的乳腺炎奶汁淤积以后，因为奶汁顺着组织外渗引起的局部炎性反应，这种情况往往没有明显的红肿热痛，但是会有明显的肿块，这种情况也是临床上比较常见的。还有一种有乳汁淤积，加上有细菌的侵入，就引起了细菌性的乳腺炎，细菌性乳腺炎会有比较典型的红肿热痛，包括发热，哺乳期的主要是要解决乳汁就是淤积的问题，首先要按需哺乳，就说婴儿需要吃奶后，或者母亲奶胀，都是要及时的排空乳汁。还有要给幼儿很好的喂养的姿势，因为幼儿有效的吸吮是排空乳汁最好的方法，所以需要婴儿把乳头、乳晕都含在嘴里，这样吸吮的方法会比较有效。还有母亲哺乳期的内衣不能太紧，对哺乳、排空乳汁也是有好处的。
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"急性乳腺炎指的是乳腺的急性化脓性感染，是产妇产褥期的常见病之一，也是引起产妇产后发热的原因之一，最常见于哺乳期妇女，尤其是初产妇为多见，治疗乳腺炎的方法要根据患者的病情而决定。一般非手术治疗主要包括抗感染治疗和理疗。如果抗感染治疗和理疗没能使急性乳腺炎的症状得到很好的控制，就得考虑手术治疗。如果形成脓肿，应该及时的进行手术，切开引流，浅表的小脓肿可在局麻下进行，大而深的脓肿应该在静脉全麻下进行，但是乳房深部或者乳房后脓肿可能无明显的波动感，这时就要B超定位下才能知道。另外，手术方式应该在脓肿的中央、波动最明显处作切口，要充分进行引流，才能使病情得到很好的控制。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(79714)
急性乳腺炎是临床妇科哺乳期妇女常见的疾病。大多数有经验的生过宝宝的女性，可能会有自己的理解，通... 徐继宗│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(68120)
急性乳腺炎是临床妇科哺乳期妇女常见的疾病。大多数有经验的生过宝宝的女性，可能会有自己的理解，通...
徐继宗│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(68120)
急性乳腺炎多发生在产妇，特别是初产妇，大概一般在妊娠以后3-4周以内。它主要的临床表现症状就是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的乳房化脓性炎症，就叫急性的乳腺炎。主要与细菌入侵，乳汁淤积两个方面有关系。乳头或乳晕区有一些破损，皲裂，导致细菌入侵的门户，病人可能会出现发热，就是那种高烧，全身症状比较重畏寒或者有寒颤，当然局部的乳腺可能会表现红肿、热痛，可能还有肿块。化验检查的时候，有可能白细胞、中性粒细胞增高这些临床表现，所以把这种情况叫急性乳腺炎。有些病人可能乳房里的肿块会有压痛，腋窝淋巴结可能还有肿大，这种情况下一般抗炎治疗，用抗菌素治疗效果比较好。
李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/06/20收听(34217)
急性乳腺炎多发生于妊娠后3-4周内，主要的临床表现是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的... 李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2017/01/19播放(71586)
急性乳腺炎多发生于妊娠后3-4周内，主要的临床表现是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的...
2017/01/19播放(71586)
"通常咱们说的急性乳腺炎是指哺乳期的乳腺炎症，突然伴有发热、乳房的疼痛、乳房的硬块，同时乳汁排泄不出、排出不畅，查血的话，白细胞有所升高，这些都是急性乳腺炎的表现，需要及时的对症处理。"
赵立娜│北京中医药大学东方医院
2017/09/20收听(33324)
"急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，病人一般是产后哺乳期妇女，以初产妇更为多见。它一般发病在产后3-4周，主要是由于两方面原因造成：一个是乳汁淤积，乳汁是细菌良好的培养基，有利于细菌生长繁殖，还有细菌入侵，一般积液也不是太丰富，导致乳头的疱疹和皲裂，可能是细菌沿淋巴管入侵，然后引起乳腺炎。一般来说，表现为乳房的疼痛，局部的红肿和发热，随着炎症的扩展，可能又会发生寒颤，高热等症状，也可能会有淋巴结肿大，而且有压痛。它的治疗主要是以对症治疗为主，早期呈蜂窝织炎表现时，要进行抗炎治疗，抗生素治疗，这时候不宜手术，一旦脓肿行动之后要及时切开引流，要配合抗生素治疗，这种治疗效果更加明显。乳腺炎的预防主要是在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持清洁，这样能够减少它的发病率。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(17267)
"急性乳腺炎的发病原因是因为乳汁的外流不通畅，出现了乳汁的淤积，造成了有利于细菌繁殖的条件，而出现的感染。急性乳腺炎的病人出现发烧就意味着炎症程度在加重。首先应该停止哺乳，吸出乳汁，保证乳管的通畅，同时应用广谱的抗生素治疗。对于急性乳腺炎发烧的处理，如果体温在38.5℃以下是可以不用退烧的；如果体温超过38.5℃可以用温水擦浴或者酒精擦浴等物理的方法也可使用药物降温。"
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2017/07/21收听(83559)
"急性乳腺炎是乳腺的一种急性化脓性的感染，这种化脓性感染多半都是由金黄色葡萄球菌引起来的。这种急性乳腺炎最常发生在哺乳期的妇女，所以把急性乳腺炎也叫做急性产褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。根据急性乳腺炎的发展过程，一般分为两个阶段，一个阶段是乳汁淤积型的乳腺炎，另外一种就是脓肿形成的乳腺炎。不同的阶段就要采取不同的治疗方法。"
陈良冬│武汉大学中南医院
2018/01/15收听(18341)
"急性乳腺炎好发于产后哺乳期的年轻妇女，一般在产后3到4周内发病，多数是因为卫生知识的缺乏所致。引起急性乳腺炎的原因主要有乳头发育不良，即乳头过小、乳头内陷而妨碍哺乳；第二个是乳汁过多，或婴儿吸乳较少，以及乳管不通畅，导致乳汁不能完全排空，使乳汁淤积，加上乳头的破损，使细菌侵入乳腺的导管内而发生感染。由于乳汁的营养比较丰富，是细菌良好的培养基。发病以后病人可以出现畏寒、发烧、乳腺胀痛，出现乳腺的肿块，局部可以出现发红、发热，如果不及时的治疗，几天后便可形成乳腺脓肿。"
2017/07/20收听(64554)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于哺乳期妇女，也称急性产褥... 陈良冬│武汉大学中南医院 2018/01/23播放(81589)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于哺乳期妇女，也称急性产褥...
2018/01/23播放(81589)
急性乳腺炎，也称为急性产褥期乳腺炎、急性哺乳期乳腺炎。好发于哺乳期女性，病因主要有以下几个方面... 陈良冬│武汉大学中南医院 2018/01/23播放(51767)
急性乳腺炎，也称为急性产褥期乳腺炎、急性哺乳期乳腺炎。好发于哺乳期女性，病因主要有以下几个方面...
2018/01/23播放(51767)
急性乳腺炎是乳腺的一种急性化脓性炎症，是因为乳汁引流不畅，乳汁淤积所引起的细菌繁殖，急性乳腺炎发烧就表明炎症程度在加重，应该及时处理。如果体温在38.5℃以下，是可以不用处理。如果体温超过了38.5℃，就应该及时到医院去进行退烧处理。急性乳腺炎应该进行抗炎治疗，同时停止哺乳。
2017/10/17收听(99233)
"哺乳期如果得了急性乳腺炎，首先应该终止哺乳，并且每天应该保持乳汁排空的通畅，同时系统的抗感染治疗，最常应用的是β内酰胺类的抗菌素。密切观察乳腺局部的改变，如果并发脓肿，会有明显的高热、寒战，局部有波动感，穿刺可以明确获得脓液。最有效的治疗办法是选择手术进行切开引流，可以选择沿着乳腺的放射状的切口，避免导致乳管的损伤。而对于低位的脓肿，可以选择乳房下缘的切口或者进行对口切开引流，手术当中也应该留取脓汁进行细菌培养和鉴定，术后针对性的抗感染治疗，并积极换药。叮嘱患者增加饮食营养，能够增强体质，也可以促进创面的不断的愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(76894)
急性乳腺炎多发于初产妇，也就是一个月左右，在中国简称这段时间为月子。因为这段期间妈妈们大部分产... 林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/17播放(51621)
急性乳腺炎多发于初产妇，也就是一个月左右，在中国简称这段时间为月子。因为这段期间妈妈们大部分产...
林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/17播放(51621)
"急性乳腺炎也叫急性产褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。这种乳腺炎顾名思义主要出现在喂奶的妈妈当中，很多喂奶的妈妈都有这种病。是什么原因引起来的？病因主要有四条：第一、就是乳头皲裂，乳头皲裂有先天性的因素，也有小孩在吃奶的过程当中，由于姿势不当，把乳头给弄伤了，这个时候就容易出现这种问题。第二、乳管的堵塞，因为有一些妈妈的乳汁浓度很高，如果哺乳的时候乳汁没有挤干净或者排除干净，就会导致乳汁淤积。第三、是细菌进入了乳管。这种情况有两种因素，第一是哺乳的妈妈本身在哺乳的时候，卫生工作没有做好，细菌从乳管里进去了。另外就是小宝宝吃奶的时候嘴里带有一些细菌，吃奶的过程当中就逆行性地沿着乳管进入到乳腺里面导致乳腺炎。最后一个原因就是乳汁淤积，也就是说小宝宝在吃奶的过程当中，每天的奶没有吃干净，或者是妈妈喂奶的过程当中，小宝宝吃完了之后，还有乳汁没有排干净，残留在乳管里面，时间长了才导致乳汁淤积，最后引起乳管阻塞，从而引起乳腺炎。"
2018/01/15收听(93762)
"急性乳腺炎往往伴随发烧的症状，当发烧了，大家一定要明确是因为乳腺炎症而引起的发烧，不是要单纯治疗发烧本身这一个症状，急性乳腺炎的根源是什么？大多数都是因为乳汁淤积，淤积的乳汁变质了，有细菌感染了，随之而来的症状就是细菌入血引起了发烧的这个症状出现，因此只要把淤积的、变质的奶排出来，自然烧就退了。"
2017/09/19收听(43237)
"乳腺炎引起的发烧，它的主要治疗原则是正常的降温，包括物理降温和药物降温。物理降温可以用酒精擦浴；药物降温要在医生的指导下进行用药，因为如果用药不正确，有可能导致药物分泌到乳汁中。它的治疗原则一般就是消除感染和排空乳汁。它早期一般呈蜂窝织炎表现，这时候不应该手术治疗，应该以抗生素治疗为主。因为早期主要致病菌是金黄色葡萄球菌，所以一般早期可以不必等待细菌培养结果，直接运用针对金黄色葡萄球菌抗生素。但是脓肿形成之后，它的主要治疗措施就是及时切开引流，手术时要有良好的麻醉。为了避免损伤乳管形成乳瘘，应该做放射状的切口，一般在不同位置、切口可能不太一样：如果在乳晕下，可以做弧形切口；如果在后间隙，可以做后间隙引流；如果脓腔比较大，可以做对口引流。如果脓腔里边有很多间隔时，要用手分隔开，这样有利于引流。引流比较充分，才有利于它的治疗。"
2018/03/23收听(21868)
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症，是由于乳汁引流不畅、乳汁淤积、细菌感染等所致。发烧是急性乳腺... 纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2017/08/28播放(78869)
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症，是由于乳汁引流不畅、乳汁淤积、细菌感染等所致。发烧是急性乳腺...
2017/08/28播放(78869)
如果乳汁淤积患者，未及时有效地移除乳房中积存的乳汁，可能导致急性乳腺炎，出现乳房局部发红、发热... 朱莉丽│北京市海淀医院 2018/05/28播放(73977)
如果乳汁淤积患者，未及时有效地移除乳房中积存的乳汁，可能导致急性乳腺炎，出现乳房局部发红、发热...
朱莉丽│北京市海淀医院
2018/05/28播放(73977)
"急性乳腺炎的治疗原则就是消除感染、排空乳汁。早期急性乳腺炎表现为蜂窝组织炎，也就是还没有形成脓肿，这时候可以用抗菌素进行治疗。由于急性乳腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，我们可以选用青霉素或者头孢菌素来进行治疗。到脓肿形成之后，这时候的主要治疗措施就是要进行及时的脓肿切开引流手术，并且进行定期的换药，来促进伤口的愈合和感染的消除。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(83717)
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