如果出现小便骚臭味加重，可能存在以下情况：

1、生理性：饮水量过少，尿液浓缩，加之尿液在膀胱内存储时间过长，膀胱黏膜上皮有弱重吸收功能，这种重吸收功能可以使尿液浓缩加重。如果患者食用大量富含蛋白的食物，高蛋白食物会导致尿液中尿素生成增加，从而使尿液出现骚臭味加重。这种情况，通过增加饮水量，多数患者都能够症状改善，而且泌尿系统器官并没有器质性病变；

2、病理性：最常见引起小便骚臭加重的是膀胱炎或尿潴留，此时患者会有一定的临床表现，比如膀胱炎患者会出现排尿刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等，而尿潴留患者日常可能会存在有排尿的梗阻症状，比如排尿费力等。结合伴随症状和必要的辅助检查，能够明确诊断，做出相应的处理。

尿液中的臭味是来源于尿液中酸性的挥发物质。如果尿液标本放置时间过长，尿液中的尿素会分解，从而释放出氨臭味。尿液气味检查是尿液的一般性状检查项目之一，通过尿液的气味检查为疾病的诊断提供依据。