河南中医药大学第一附属医院
泌尿外科
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肾腰酸痛按照中医来讲就是肾虚。根据中医的四诊，如果确定是肾虚引起的肾腰酸痛，可以用以下药物或食物治疗：
1、补肾壮阳的中药：补肾壮阳中药的应用，用来泡水、熬汤、煲粥，代表药物有人参、大枣、枸杞等；
2、中成药：比如六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、壮腰健身丸、左归胶囊、右归胶囊、补肾丸、补气丸等。所有的中药品种的选择，要按照中医四诊进行辨证施治选药，以达到个体化治疗；
3、动物器官：比如羊肾、羊鞭、牛鞭，把它做成美味佳肴食用，这些补肾壮阳的方法都会对肾虚起到一定的治疗和调养作用。
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"腰部出现酸痛，大部分情况下有可能是腰肌劳损所导致的，首先一定要注意休息，最好睡硬板床，加强保暖，避免受凉，可以使用活血的中药热敷烫洗。最重要的还是要端正腰部姿势，避免长时间一个姿势，定时改变体位。适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，包括三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等等。如果是腰椎椎间盘突出症所导致的，要睡硬板床休息，可以适当进行腰椎牵引，静滴甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿治疗，口服消炎镇痛药物，如双氯芬酸钠，局部使用氟比洛芬巴布膏。如果局部有明显的痛点，也可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，2-3次就会得到明显的缓解。如果椎间盘突出压迫比较严重，保守治疗没有很好的减轻症状，可以进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(75981)
"腰部酸痛最多见的原因就是腰肌劳损，可通过以下方式来治疗：1、要避免不良的生活方式和工作习惯，也就是要避免经常伏案工作、经常弯腰劳作、经常背很重的包，都会对腰部肌肉产生较大的应力，时间一久容易引起腰部肌肉劳损，而腰部筋膜发生无菌性炎症，就会出现腰酸背痛，特别是在弯腰劳动或久坐的时候，疼痛会比较明显。2、可以使用常规的消炎去痛药物，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片消炎去痛，使用盐酸乙哌立松片来缓解肌肉痉挛。3、可以做腰部肌肉功能锻炼，主要是腰部的伸展运动，可以加强脊柱稳定性，缓解腰背酸痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/24收听(67462)
"腰部酸痛主要还是应该加强腰背肌的功能锻炼以及对症治疗。腰酸痛产生的原因有两方面：第一、肌肉劳损、肌肉筋膜炎等软组织的炎症；第二、腰椎间盘早期的退变、腰椎间膨出等。治疗方案当中，最主要的就是加强腰背肌的功能锻炼，有小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑。如果有时间，每周可以进行2-3次的游泳，对腰背肌的锻炼很有好处。当腰背肌力量增强之后，腰肌劳损、腰肌筋膜炎就治愈了。同时，可以增强腰椎的稳定性，可以减轻腰椎间盘的症状，延缓腰椎间盘退变的进展。另外，对症治疗，可以在功能锻炼的期间服用或者是外用消炎镇痛的药物，最常见的是非甾体类的消炎镇痛药物，如乐松、西乐葆等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(88983)
从医生的角度来讲，对于腰部的酸痛一定要做好鉴别诊断，明确是什么原因引起的腰部酸痛，比如腰椎间盘... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2018/11/23播放(65154)
从医生的角度来讲，对于腰部的酸痛一定要做好鉴别诊断，明确是什么原因引起的腰部酸痛，比如腰椎间盘...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2018/11/23播放(65154)
"腰酸痛治疗可以通过以下方式：1、适当休息，部分患者的腰酸痛是由于长期的劳累，或者劳损造成这种情况的患者，进行适当的休息，病情会得到一定程度上的缓解，疼痛的症状会出现减轻的反应，因此患者在出现腰酸痛的情况时，应注意休息，为下一步的治疗创造条件。2、中药血液化瘀的治疗，对于腰痛较为严重的患者，可以通过中药的治疗方式，对于学等区域进行适当的放松治疗，也可以在一定程度上。缓解患者的疼痛，疼痛较为剧烈的患者，也可以通过服用止疼药物的方式来缓解患者疼痛。3、手术的治疗，如果患者患有腰椎间盘突出等基础疾病，并且腰腿酸痛的情况，由于疾病导致，需要进行手术的治疗才能够康复，在手术后还需要进行牵引的治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(69441)
"腰酸痛，是典型的劳力、劳损原因，常见的疾病有腰肌劳损，或者腰背部肌筋膜炎。常见的原因，主要是日积月累的久坐、久站和弯腰，并且出现疼痛之前，有受风、受凉，就容易导致诱发。所以单纯看现在的症状，应该尽可能的多卧床休息，避免弯腰久坐、久站，然后在疼痛的地方，外用一些活血化瘀止痛的膏药，做热敷、针灸、按摩、理疗，必要的时候局部封闭注射治疗，以及小针刀的治疗。在疼痛减轻了之后，可以躺在床上做五点支撑法，或者趴在床上做小燕子飞的动作，增加腰背肌功能康复锻炼，加强腰背部肌肉力量，以及腰椎的稳定性，避免肌肉劳损，或者腰背部肌筋膜炎重新复发。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/07/28收听(34554)
"随着我们工作、生活方式的改变，久坐以及伏案工作越来越多，因此腰部酸痛是平时工作、生活中常见的一类症状。引起腰部酸痛的常见的原因主要包括：第一、腰部的肌肉劳损、筋膜炎等等，常见于久坐引发肌肉的劳损得不到休息诱发腰部筋膜炎，或者由于寒冷、潮湿、搬重物等腰部损伤引发的软组织炎症而引起腰部的酸痛，临床上称为腰肌筋膜炎或者腰扭伤。大多数以休息、理疗、局部的外用药物和口服药物处理，大多愈后良好。第二、就是腰椎退变性疾病，如腰椎骨关节炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等等多见于中老年人群，这部分人由于腰椎增生诱发腰椎小关节不稳定而导致腰部的酸痛，或者由于腰部压迫神经导致支配腰椎的神经受压引发腰痛，这类患者一般除腰痛以外多伴有下肢坐骨神经痛、麻木、下肢无力等这些表现。第三、就是腰椎本身的原因，如腰椎的感染、腰椎的结核、腰椎周围的肿瘤等等，也会刺激、也会引起腰部的酸痛，但这部分疼痛会日益加重，并多以夜间发作为主。第四、就是一些腰部其他器官的疾病，如肾输尿管、肾盂肾炎、肾脏肿瘤、泌尿系结石等等，这部分在疾病的早期也会引起腰部的酸痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(61422)
"在日常生活中，病人经常会出现腰部酸痛的现象，导致这种现象的原因有很多，比如病人由于久站、久蹲或者久坐，导致腰部的气血运行不畅，出现了局部的气滞血瘀，病人会有这种酸痛现象。另外，病人的腰部有长期慢性的劳累、劳损，导致腰部肌肉出现陈旧性损伤，在肌肉内产生乳酸堆积过多，也会产生酸痛感觉。出现这种现象后，可以告诉病人卧床休息，在腰部给予热敷处理，可以进行中药熏洗，或者配合生物电治疗、红外线治疗仪治疗等办法，也可以采用传统中医手法，对腰部进行轻柔按摩，或者配合针刺、艾灸等物理疗法，都能够有效缓解腰部酸痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(10883)
"从中医角度来说腰酸痛应该是肾虚导致，腰痛多与肾虚有关，分为肾阴虚、肾阳虚。肾阴虚的主要症状为腰膝疼痛、头晕、耳鸣、听力减退、丧失、口干、喉燥、烦躁、易怒、手足心热、盗汗等等。肾阳虚的主要症状是腰膝疼痛或酸胀、寒战、四肢冷、精神萎靡。从西医角度来说腰酸痛常见于以下疾病，包括腰椎病变、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾病综合征、肾结石、尿路感染等等。腰痛中最常见的原因是腰肌劳损，无明显诱因出现腰背痛且部位固定，多在肌肉为起止点、局部压痛明显、无下肢症状。如果是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症，会放射至臀部、下肢疼痛和麻木，腰椎CT可看到腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。强直性脊柱炎的首发症状多为骶髂关节炎，也会导致出现腰酸痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(58152)
如果出现两侧腰部酸痛的症状，最常见的原因是出现了腰肌劳损，这种情况一般是由于平时长时间久坐，或者过度的弯腰等不良姿势习惯而引起的症状，是一种无菌性炎症的表现。所以最好的治疗方法是通过一些理疗的方法改善这种炎性症状，可以做局部的按摩，或者通过红外灯照射，也可以局部外用止痛的药物对症治疗，比如扶他林乳膏或者贴万通筋骨贴。也可以口服止痛药物，比如腰痛宁胶囊。平时还要注意腰部的保健，可以坚持每天做飞燕动作，有利于腰部的肌肉锻炼，保持腰椎的稳定性。
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/06收听(50033)
腰膝酸痛需要中医辨证，肾虚、脾胃虚弱、气血不足都会引起腰膝酸痛，可以采用针灸、艾灸疗法治疗。选... 廉凯楠│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(76698)
腰膝酸痛需要中医辨证，肾虚、脾胃虚弱、气血不足都会引起腰膝酸痛，可以采用针灸、艾灸疗法治疗。选...
廉凯楠│北京京煤集团总医院
2018/09/03播放(76698)
"腰突又叫腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症在中医学中并没有这样一个诊断，一般把它归属于痹症、腰痛范围。采用中药治疗时，要辨证论治。一般腰突可分为气滞血瘀型、肝肾亏虚型、外感风寒型。对于以上类型治疗如下：1、气滞血瘀型，治宜活血舒筋，可用舒筋活血汤加减治疗；2、肝肾亏虚型，治宜补养肝肾，宣痹活络，可口服补肾壮筋汤加减治疗；3、外感风寒者，治宜温经通络，可采用大活络丹加减治疗。不论哪一种类型的腰椎间盘突出，都必须进行精确的辨证论治才能采用中药。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/07/20收听(72564)
如果工作一天，久坐引起腰酸痛，适当休息、活动、按摩；如果因为腰扭伤引起酸痛，建议休息、制动，过... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2020/04/12播放(96106)
如果工作一天，久坐引起腰酸痛，适当休息、活动、按摩；如果因为腰扭伤引起酸痛，建议休息、制动，过...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2020/04/12播放(96106)
"对于病人出现腰部肌肉酸痛得情况，多是由于腰部肌肉劳损、受凉所导致的。出现这样情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉导致肌肉、筋膜痉挛，从而加重腰部肌肉劳损酸痛，并且可以行腰部热敷，以促进局部的血液循环，能够解除肌肉的痉挛，从而缓解肌肉的酸痛。如果病人腰肌酸痛比较明显，可以适当的口服非甾体类抗炎药物及活血化瘀药物，来减轻腰肌酸痛的症状，必要时可以配合腰部的牵引、理疗、针灸、推拿的治疗，从而彻底的恢复腰部肌肉的酸痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/17收听(87987)
两边腰部酸痛要明确导致腰酸痛的病因。主要的原因是腰肌劳损或者腰背部肌筋膜发炎，可能是长时间久坐或者弯腰重体力劳动，导致局部的炎症反应，进而出现疼痛。主要表现为腰背部的酸痛胀痛，合并有腰椎活动受限，局部用手按压时可以诱发疼痛，用手叩击时会比较舒服。应去除病因，要避免长时间久坐或者弯腰重体力劳动，可以采用热敷治疗或者推拿、按摩治疗。疼痛剧烈时可以口服非甾体类消炎镇痛药。也可能是泌尿系统结石，比如肾结石或者输尿管结石，也会导致腰背部酸痛。应完善泌尿系统B超检查，根据病情选择合适的治疗方案。 还可能是腰椎间盘突出症，需要完善腰椎CT或者核磁共振检查，大多数患者通过保守治疗可以治愈，少部分患者可能需要手术治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/23收听(82207)
"在临床上，病人出现腰两边有酸痛现象。也就是病人的腰部、肾区部位产生了酸痛表现，尤其是女性病人，更容易发生这种现象。导致的原因可能是病人的足底或者双下肢及腰部长时间着凉，或者是受到压迫时间较长而导致的。在具体治疗时，可以嘱咐病人减少活动，尽量避免站立负重，应该卧床休息。同时在腰部的两边，要采取热敷处理，可以给予中低频电疗、红外线治疗仪治疗、微波仪治疗等办法，也可以给予中药进行局部的熏洗，或者是外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，都可以加速局部的血液循环，促进局部的新陈代谢，就能够使酸痛现象得到明显的缓解。"
2019/09/06收听(41675)
"腰腿酸痛：首先，需要对腰腿酸痛做一般性治疗，在腰腿酸痛的急性发作期尽量的减少腰部以及腿部的运动。适当休息，活血化瘀药物治疗，微波理疗，如果疼痛较重，可以使用非甾体抗炎药物治疗。其次，需要进一步明确的导致腰腿酸痛的具体疾病，然后根据具体疾病来对因治疗。常见的导致腰椎酸痛的疾病有腰椎间盘突出症，需要根据间盘突出的程度，决定保守治疗还是手术治疗。保守治疗需要平躺硬板床、腰椎三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗和脱水治疗。而只是腰腿酸痛的软组织病变，只需要适当休息并且配合一般性治疗就可以痊愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/09收听(68213)
腰部出现酸痛要休息，休息要尽量多卧床休息，但是对于床也有要求：1、不要睡过软的床。要... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2019/11/12播放(70680)
腰部出现酸痛要休息，休息要尽量多卧床休息，但是对于床也有要求：1、不要睡过软的床。要...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2019/11/12播放(70680)
"腰酸痛可能有以下几种原因：第一、肾虚，当肾虚时就可以出现腰酸痛以及下肢酸软、无力的症状，这时要进行中医的把脉诊断，进行早期的诊断和补肾药物的治疗；第二、腰肌劳损，当腰肌劳损时也可以出现腰酸痛的症状，常是由于腰部肌肉的慢性损伤而导致，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第三、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常是由于劳累、着凉而导致，这时可以出现腰背肌筋膜的酸痛不适的症状，这时要早期进行查体来进行诊断和治疗；第四、肾脏的疾病，当肾脏出现了肾炎或者是肾肿瘤，在早期就可以出现腰酸痛的症状，这时要早期的进行肾脏的彩超、CT以及尿的化验，来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(30124)
"肾结石如果位置比较固定，也就是在B超上随着体位的改变，B超的影像或者随后的声影不出现改变，肾结石比较固定，一般不会引起腰部的酸痛。如果肾结石移动，在B超上出现随着体位的改变而改变，有可能造成腰部的酸痛。移动的结石容易造成肾脏出血、感染或者积水，可加重腰部酸痛的症状。如果怀疑是肾结石引起的腰酸，也需要排除同侧的腰肌是否存在腰肌劳损的情况。腰肌劳损往往具有明确的外伤史，在体位改变的时候可以加重或者减轻，应用某些外敷的药物、口服的非甾体类消炎药进行止疼，可以与肾脏结石造成的腰部酸痛进行区别。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(36177)
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