肺癌晚期怎么治疗

2018-11-30 17:14播放 :

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肺癌晚期患者称为是Ⅳ期患者，这一类患者治疗上具有挑战性。首先肺癌晚期的患者，有胸腔内的转移，可以有锁骨上淋巴结转移，可以有远处器官的转移。对这一类患者治疗首先分为两部分。第一部分是对于肿瘤病灶本身的治疗，需要做放化疗。如果做基因检测以后，可以考虑做靶向治疗。经济条件允许的情况下，也可以尝试免疫治疗，这是对病灶本身的治疗；第二部分是对肿瘤合并症和转移的治疗，在肿瘤全身治疗的前提下，对于转移部位可采取局部治疗。还有对合并症的治疗，比如患者有胸腔积液，有呼吸困难了，就是胸腔积液引起呼吸困难，对于这一类患者，可以先做胸腔穿刺，抽出胸腔的积液，这样使患者呼吸困难得以减轻。

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肺癌晚期怎么治疗？

在国家卫生计生委的指导下，我组织全国的专家，我们修订了中国原发性肺癌诊疗规范2010年版本。在2015年版本中，我们拿更多的篇幅来瞄准了晚期肺癌的治疗，因为晚期肺癌有很多问题，比如合并了骨转移，合并了骨痛，比如合并了一些营养状态，需要生活质量的改善。2016年，我们专门出台了2016年中国晚期非小细胞肺癌诊疗的专家共识，所以特别到了晚期肺癌病人，我们更强调是MDT，多学科综合治疗。我们希望用现有的微创外科技术，现有的精准放疗技术，现有的基因检测技术，让我们的病人更精准，避免过度治疗，从而减少我们的这种不精准的不规范的治疗，从今天开始我们会组织我们中国原发性肺癌诊疗规范的专家委员会，在全国各个地区进行中国原发性肺癌诊疗规范的解析推广工作，就是让我们更多的晚期肺癌接受我们最规范的、个体化的、精准的、多学科的综合治疗。

语音时长01:34''

支修益│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(23861)

肺癌晚期怎么治疗

"肺癌的发病率较高，尤其是吸烟的男性患者，肺癌晚期，预后较差，所以体检对早期诊断肺癌非常必要。肺癌晚期可出现肝转移，脑转移和骨转移，根据转移部位的不同，治疗方案也有所不同，1、原则上讲，肺癌晚期，首先应该选择全身化疗来控制疾病的发展；2、如果是非鳞癌的非小细胞肺癌，可以进行基因检测，结果提示EGFR阳性，可选择靶向治疗；3、如果是脑转移或者骨转移的病人，可以同时结合局部放疗效果较好；4、如果年龄较大，一般状况较差的患者，不能耐受化疗，可以选择中医中药扶正抗癌，提高免疫，以改善患者的生活质量为目的。"

语音时长01:25''

张俊英│邯郸市第一医院

2019/01/20收听(85773)

肺癌晚期治疗

"肺癌晚期的治疗首选全身治疗，也就是化疗、靶向治疗、免疫治疗。其次，针对具体的转移部位进行局部治疗，比如脑转移的姑息放疗，骨转移的减症放疗，肝转移的介入治疗或者放疗、射频消融，浅表转移淋巴结的放疗、粒子植入等。对症支持治疗，比如有疼痛明显的患者可以给予止痛治疗，有出血的患者给予止血治疗，有发热的患者给予退热治疗，有低蛋白血症的患者要纠正低蛋白，改善食欲和贫血。总之，晚期肺癌仍然有治疗的价值，不要因为晚期就放弃治疗。"

语音时长01:14''

巩合义│济南市中心医院

2019/01/31收听(63099)

01:42

肺癌晚期的治疗

肺癌晚期的治疗，首先要看肺癌的病理类型，是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。非小细胞肺癌也是肺癌常见...

徐英辉│吉林大学第一医院

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肺癌晚期怎么治疗

肺癌晚期的治疗主要采取一些系统性治疗的方式，如化疗、分子靶向治疗和免疫治疗。肺癌晚期的治疗目的...

隋锡朝│北京大学人民医院

2017/05/11播放(67673)

肺癌晚期的治疗

"肺癌晚期的治疗以放疗、化疗、生物治疗、靶向治疗为主，针对不同的病人，根据体质、状态以及转移的部位，采取合理的有效治疗，有些患者可以生存很长时间，如腺癌，如果存在基因突变，EGFR突变、ALK基因融合、ROS1融合等，通过口服靶向药物，有些患者甚至可以长达十几年的生存时间，因此并不是肺癌晚期的患者就不能够治疗，有效的采取针对性的治疗措施，仍然可以提高生活质量，延长生存时间。"

语音时长00:54''

刘阳阳│新泰市人民医院

2018/01/29收听(34648)

肺癌晚期怎么治疗

"肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，很多患者就诊时已是中晚期失去了根治性手术的机会，临床上主要是以靶向治疗、化疗等为主的综合治疗。晚期肺癌患者应用靶向药物需要根据病理标本的基因监测结果，如果基因监测结果为EGFR基因突变，可以考虑应用吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼、奥西替尼等靶向药物进行治疗，二线可以考虑用阿法替尼进行治疗。如果是ALK基因突变阳性可以考虑应用阿来替尼、克唑替尼等靶向药物进行治疗。如果驱动基因均为阴性可以考虑应用化疗抗肿瘤治疗，而对于晚期患者如果一线、二线治疗后均进展，可以考虑三线应用安罗替尼等靶向药物进行抗肿瘤治疗。"

语音时长01:13''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/06收听(13867)

肺癌晚期怎么治疗最好

肺癌晚期要看：第一、肺癌发生的部位到底是局部晚期还是合并有远处转移。如果局部晚期，同步放化疗是标准治疗。也就是一边在做放疗的同时，予以口服或者静脉化疗药物。如果合并有远处转移，要看远处转移发生部位，远处转移断症状，以及远处转移的多少来决定。第二、决定肺癌晚期治疗的手段，主要看病理类型。如果基因突变阳性的非小细胞性肺癌，可以用靶向药物取得很好的疗效。而如果是小细胞性肺癌晚期，主要在化疗的基础上配合放疗。而对于没有基因突变的肺癌晚期，采取放疗、化疗、免疫治疗等手段。

语音时长01:27''

任斗│湖南省脑科医院

2018/06/27收听(72291)

01:36

肺癌晚期怎么治疗最好

目前，临床上晚期肺癌对于不能手术的患者，放射治疗是非常重要的一个治疗方法，还有同步的放化疗以及...

刘朝兴│石家庄市人民医院

2018/07/20播放(58659)

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蔡礼鸣│江南大学附属医院

2018/07/25播放(90877)

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肺癌晚期的治疗方法包括以下几种：
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贾敬周│河南省胸科医院

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肺癌晚期采用多学科综合治疗（MDT），通过基因检测技术、微创外科技术、精准放疗技术，让治疗更规...

支修益│首都医科大学宣武医院

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肺癌晚期怎么治疗最好

晚期肺癌治疗目前多采取综合治疗，包括放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗，以及中医中药姑息性治疗等。...

李志奎│南方医科大学深圳医院

2018/09/21播放(52760)

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晚期肺癌怎么治疗

肺癌一般分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，一般情况下发现肺癌，如果是Ⅰ-ⅢA期，肯定能手术尽量手术治疗...

徐圣葆│上海市东方医院

2019/12/30播放(61475)

肺癌晚期该如何治疗

"肺癌晚期不可以采取手术治疗，主要采取放疗、化疗及靶向药物治疗，但是治疗的前提需要有病理学依据。对于肺癌晚期，如果是中央型肺癌主要采取纤维支气管镜活检，病理确诊。如果是周围型肺癌，主要采取肺穿刺活检及淋巴结活检病理确诊。而小细胞肺癌主要采取化疗、放疗及脑部的预防性放疗治疗。而非小细胞肺癌，主要采取化疗及靶向药物的治疗。肺鳞癌属于非小细胞肺癌，需要加上放疗治疗，同时肺癌晚期，可以采取中医中药辅助抗肿瘤治疗，从而更好的延长患者的生存时间，以及提高患者的生活质量。"

语音时长01:13''

袁中旭│安徽省第二人民医院

2019/06/13收听(92474)

肺癌晚期怎么治疗最好

"晚期肺癌需要根据不同的病理类型来决定，一般会选择化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗。现在针对肺癌的药物越来越多，选择的机会也很多。另外，如果晚期肺癌有转移，根据转移的部位进行姑息治疗，比如脑转移可以做放射治疗，骨转移的对症治疗，肝转移介入或者是射频消融，淋巴转移的放疗、离子植入等。对于晚期肺癌要对症治疗，比如止痛、止血，以及提高自身的一些营养，晚期肺癌除了对癌症的治疗之外，更重要的是提高生活质量。临床上也可以选择中药辨证论治，中西医结合将会对晚期肺癌患者有很大的帮助。晚期肺癌一定不要放弃，积极的选择合适的方法会延长寿命，提高生活质量，同时情绪要轻松，不能紧张、焦虑，这样不利于疾病的治疗。"

语音时长01:39''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/29收听(94032)

肺癌晚期怎么治疗

"肺癌是很严重的恶性肿瘤，治疗肺癌主要的方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。肺癌晚期病人能够手术治疗的肯定要争取手术治疗的机会，因为手术治疗是治疗肺癌最有效的方法。晚期的肺癌病人即便是手术不能够切除干净，但是也能够减少肿瘤，姑息性的手术治疗，对手术后配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，可以起到比较好的治疗效果，可以延长患者的寿命。"

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/01收听(15650)

肺癌晚期怎么治疗？

肺癌的治疗效果主要是和肺癌的疾病分期有关系的。如果是早期或中期的病人，手术可以达到一个比较好的治疗的效。但是对于晚期患者，手术是放在一个比较次要的地位。主要采取一些系统性治疗的方式。比如化学治疗，也就是咱们常见化疗，还有分子靶向治疗和免疫治疗，主要是采取这些治疗方式。但是对于晚期患者，通过这些系统治疗主要目的是延长他的生存或者改善生活质量，改善疾病，缓解疾病的症状，很难达到比较好的根治性治疗的一个效果，或者说所谓的治愈。对于肺癌的治疗上，想提高治疗效果最重要的一个手段还是早期发现早期治疗。

语音时长00:55''

隋锡朝│北京大学人民医院

2017/07/10收听(70705)

肺癌晚期怎么治疗最好

"晚期肺癌往往指的是患者的病情已经进展到出现了一些脏器转移，比如脑转移、骨转移或者是临近器官的转移，往往失去了手术的机会，绝大部分给予的是一些非手术的治疗。随着肺癌治疗的进步，目前生存时间比较长的是能够进行靶向治疗的肺腺癌。靶向药物治疗联合免疫治疗可以大大提高患者生存的时间，使肺癌由原来的平均中位生存10个月左右，已经提高到了3-4年。在个案中，靶向治疗以后患者的肺部的一些阴影，包括转移的病灶明显吸收还是能够看见很多的。靶向治疗药物有一个特点就是有耐药的问题，经常是在用药10-18个月左右或者时间更长，会出现一些耐药，在这种情况下患者的肿瘤会复发，随着现在新的靶向药物的研制，第二代、第三代的靶向药物治疗，患者的耐药的周期会明显的延长，目前临床能达到5年的生存期，治疗是非常满意的。在这方面能够见到一些病例，肺部的阴影、肺部肿瘤的征象能处在消失或者明显稳定的状态，目前临床上就认为叫治愈。由于靶向药物的使用的时间，在国内的相对来说还不是特长，是否有更长的一些生存空间，还有待进一步的观察。"

语音时长02:52''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/20收听(55548)

晚期肺癌怎么治疗

晚期的肺癌病情已经比较严重，错过手术治疗的机会，这样的情况下需要联合治疗，进行化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等。肺部肿瘤可以通过微波消融治疗或者射频刀治疗的方法进行局部肿瘤处理，只要能控制肿瘤的生长或者扩散就可以减轻患者的症状，提高生存质量，延长患者的寿命。癌症仍然是目前的不治之症，到了癌症晚期，治疗的效果、治疗的目的也主要是为了延长寿命，治疗的效果是比较差的。

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/12收听(64006)

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