长沙市中心医院
普外科
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小腹指的是盆腔，盆腔内有女性的子宫、附件，还有膀胱、输尿管。所以，小腹痛最常见的原因是泌尿系的疾病，包括膀胱炎、尿道炎引起的炎症，炎症的改变可以引起小腹痛。还有女性的盆腔炎、子宫炎都可以引起小腹痛。所以，小腹痛还是考虑泌尿系和妇科疾病。老年的便秘，可以引起乙状结肠的扭转，还有直肠占位，包括直肠的肿瘤都可以引起小腹痛。所以，小腹痛是比较复杂的，如果出现这种情况，要尽量要到医院里面就诊，由医生来根据检查来诊断。
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"急性腹痛是急诊科的常见疾病，急性腹痛常见的病因一般可分为腹腔内脏器疾病和腹腔外脏器疾病两大类，相应情况如下：一、腹腔内脏器疾病：1、急性炎症：比较常见，比如胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、细菌性痢疾、盆腔炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等等。2、急性穿孔：包括胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔、子宫穿孔等。3、急性梗阻或扭转：包括急性肠梗阻、输尿管结石造成的绞痛、腹股沟疝嵌顿、急性肠套叠、卵巢囊肿蒂扭转等。4、急性内出血：包括异位妊娠破裂出血、脾破裂出血等。5、血管病变：比如肠系膜静脉血栓形成、肠系膜动脉栓塞、脾梗死等。二、腹腔外脏器疾病：1、心脏疾病：比较常见，比如不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心包炎。2、肺脏和胸膜疾病：比如肺脓肿、肺癌、气胸等。3、血管疾病：比如主动脉夹层破裂。此外，一些全身性疾病也能导致急性腹痛，比如糖尿病酮症酸中毒、癫痫发作、系统性红斑狼疮、腹型紫癜等。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(65943)
病人在餐后，出现腹痛的主要原因如下：1、胃部疾病：如典型胃溃疡的病人，会出现较明... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/15播放(65863)
病人在餐后，出现腹痛的主要原因如下：
1、胃部疾病：如典型胃溃疡的病人，会出现较明...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/15播放(65863)
"腹痛的原因非常的多，腹腔内任何脏器的炎症，或者是外伤以及疾病，都可能会引起腹痛。最常见的比如急性的阑尾炎、急性胆囊炎、胃十二指肠溃疡、肠梗阻等，胃肠道的疾病还可能会伴随腹泻、腹胀、便秘、便血等症状。泌尿系统如泌尿系的结石，也会出现腹痛，此时的腹痛会向会阴区放射痛，可能还会出现血尿等症状。女性患者也有可能是由于妇科的炎症，或者是宫外孕、痛经等引起疼痛。出现腹痛，一定要及时到医院进行相应的检查，以能够明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(58832)
"腹痛先要明确腹痛的部位是哪里，腹腔中有很多的脏器，不同的脏器位于不同的位置，每一个脏器的疾病可能会表现为不同位置的疼痛，比方说右上腹的疼痛需要考虑肝、胆、右肾、结肠肝曲的疾病。中上腹需要考虑胃和胰腺的疾病，左上腹需要考虑脾脏、胰腺尾部、左肾、结肠脾曲的疾病。脐周需要考虑小肠右半结肠的疾病，两侧腹部需要考虑相应的结肠以及双侧的输尿管疾病。右下腹痛需要考虑阑尾、盲肠以及右侧的附件卵巢疾病，左下腹需要考虑乙状结肠以及左侧附件的疾病，中下腹需要考虑子宫、盆腔内部以及膀胱的疾病。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/25收听(93041)
患者腹痛原因较多，具体如下：1、胃肠疾病：如急性肠胃炎、胃肠道痉挛，会引起患者腹... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/28播放(94115)
患者腹痛原因较多，具体如下：
1、胃肠疾病：如急性肠胃炎、胃肠道痉挛，会引起患者腹...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/28播放(94115)
引起腹痛的原因有肠道炎症、肠梗阻、肝胆疾病、生殖系统疾病，腹腔中的器官比较多，在不少器官出现疾病时都会导致腹部出现疼痛。当肠道系统存在炎症时会释放炎性因子，导致肠壁痉挛、收缩，因此会出现腹部疼痛，常见的肠道炎症有急性肠胃炎、阑尾炎、溃疡性结肠炎等。如果肠道通畅，内容物会更顺利的通过。一旦肠道系统因为肠套叠、虫体堵塞、腹股沟嵌顿、疝等现象出现梗阻时，由于内容物不能通过，而在上方堆积，导致肠腔过度扩张，也会因此出现腹部疼痛。肝胆疾病发作时不仅会影响食物的消化，还会对周围的器官造成刺激，因此会伴随腹部疼痛。人体的生殖器官主要位于腹腔部位，在生殖器官出现炎症时患者也会伴随腹部疼痛，常见的生殖器官疾病有前列腺炎、盆腔炎、附件炎等。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(88209)
"小腹是腹部偏下的区域即下腹部，下腹部内的器官也是比较多的，故而引起疼痛的原因也是很多的，根据男女的性别问题也是有区别的。大致的疼痛原因可以列举出来：阑尾炎、输尿管结石、膀胱结石、膀胱炎、女性痛经、盆腔炎、子宫及附件、肠管的疾病、腹腔肿块等等。一般炎症引起的疼痛是可以通过使用抗生素得到很好的缓解，其他原因引起的疼痛是没有明显缓解的，比如输尿管结石的梗阻，卵巢囊肿蒂扭转，肠梗阻，痛经，宫外孕等是无法缓解的。腹部疼痛尤其急性疼痛建议到医院进行相关检查，比如腹部彩超CT等，避免延误病情，而发生不必要的危险。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/06收听(21316)
" 小腹疼在临床上是常见的症状，尤其生育期的女性出现小腹疼比较多见。小腹疼的原因很多，比如患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等，就会出现小腹疼痛的现象，是因为刚开始有阴道炎或者宫颈炎的问题，没有及时的用药物控制炎症的发展，使炎症向上蔓延，细菌会从阴道、宫颈上行至子宫而导致子宫内膜炎，因为子宫和输卵管、卵巢是相通的，细菌通过子宫进入输卵管、卵巢，从而导致附件炎。 如果炎症进一步扩散，可以发展为盆腔炎、盆腔积液、盆腔脓肿等问题，所以有病要早检查、早治疗。小腹疼痛，如果有性生活没有避孕，还要排除宫外孕的问题。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/12/11收听(27761)
"腹痛的原因有很多，简单的肚子着凉会导致肚子一阵一阵的痛；平常有胃炎可以导致肚脐上面的上腹部的隐隐作痛；如果有胆囊炎可以导致右上腹的疼痛；怀疑有阑尾炎会导致右下腹的疼痛；泌尿系结石、肾结石会导致肚子的绞痛，疼痛比较严重的。另外，肠道、胃的肿瘤也会导致腹痛。平常检查可以先做一个腹部的彩超，必要的时候再做胃镜和肠镜看看。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/01收听(71729)
"腹痛的原因挺多的，有疾病性的；还有一些比如像铅中毒，中毒性的；还有一种就是由于其它病症连带的腹痛；腹痛的原因有消化系统上的疾病，也有神经系统上的疾病，还有肿瘤方面的，还有神经方面的，还有营养方面的。"
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/11/15收听(48020)
"下腹疼痛是女性的常见病，主要原因有以下几种：一、生殖器内慢性炎症，妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛，并于性交后及月经期加重，常伴有白带增多，多为慢性子宫颈炎引起，如长期出现下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛并出现劳累，是由慢性盆腔炎引起；二、急性炎症，引起左下腹疼痛，包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎；三、其它原因，人工流产及避孕环等可引起。"
赵成朋│南宫市人民医院
2017/11/23收听(28434)
"腹痛的原因有很多：1、腹腔脏器的急性炎症，比如急性胃肠炎、急性腐蚀性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆管炎等。2、腹部脏器穿孔或者破裂，比如胃以及十二指肠溃疡穿孔、伤寒肠穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂。3、腹腔脏器阻塞或者扩张，比如胃黏膜脱垂症、急性肠梗阻、腹沟疝嵌顿、肠套叠、胆道蛔虫、胆石症、肾以及胆道结石等。4、腹腔脏器扭转，包括急性胃扭转、卵巢囊肿蒂扭转、大网膜扭转、肠扭转等。5、腹腔内血管阻塞，比如肠系膜动脉急性阻塞、急性门静脉血栓形成，还有夹层腹主动脉瘤等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/13收听(69615)
下腹痛主要由以下疾病引起：1、肠道疾病，如克罗恩病以及溃疡性结肠炎等炎症性肠病、... 赖英哲│广州中医药大学深圳医院 2018/07/24播放(87315)
下腹痛主要由以下疾病引起：
1、肠道疾病，如克罗恩病以及溃疡性结肠炎等炎症性肠病、...
赖英哲│广州中医药大学深圳医院
2018/07/24播放(87315)
"腹痛的原因非常的多，需要根据具体的病因来进行相应的治疗。临床上最多见的引起腹痛的原因，首先是炎症性疾病，比如急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。其次是泌尿系的结石，消化系的溃疡，肠梗阻等，以及妇科病人还有可能是附件的炎症或者卵巢的扭转。很多种原因都会导致腹痛，所以出现腹痛的时候，请勿盲目的自行用药。一定要到医院进行相应的腹部彩超或者腹部CT检查，针对病因进行相应的治疗，以免延误病情。"
2019/08/15收听(51204)
"如果是出现下腹部疼痛的症状，见于多种可能的原因引起，下腹部出现疼痛，多考虑是由于肠炎引起，多数表现为隐疼，也有少数患者因胃肠道的痉挛，表现为绞疼，可以通过局部的热敷来缓解。伴有腹泻，可以做大便常规检查明确，对于存在感染的情况，可以选择头孢类的抗生素抗感染治疗，出现下腹部疼痛，也可以见于女性的痛经，注意避免受凉、疲劳，可以口服止疼的药物，比如元胡止疼片，也可以喝一点红糖姜茶。下腹部疼痛也有可能是男性的前列腺炎，表现为小腹的坠胀，可以去泌尿外科就诊，通过彩超等检查明确，进行规范的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(77467)
腹痛是常见的临床表现，在对其进行治疗之前，常常要对腹痛进行内科腹痛和外科腹痛的分析判断。外科腹痛是那些肠穿孔、肠扭转、肠肿瘤或者是阑尾炎等相关疾病需要手术才能解决，外科腹痛的特点有较明确的发病诱因，疼痛时间相对明确。疼痛时一般不伴有全身的发热，查体时疼痛位置相对固定有明确的压痛点。而内科腹痛往往同上述症状完全相反。当肚脐周围疼痛时，其周围的脏器主要是小肠和相对应的膀胱、子宫等器官，通过超声或者是腹部CT的检查，配合医生的问诊和体检。当判断为内科或外科腹痛时根据不同的病情进行解痉，或者是消炎药物治疗甚至采取手术的办法才能根治腹痛这一病症。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(93334)
"腹痛的常见原因有：一、如果是发生在月经周期的中间，有可能是女性受凉或者卵巢排卵有关系。二、若是发生在月经来临前或者经期刚开始腹痛，多数是女性经血流通不畅或者子宫内膜异位症等痛经的情况出现。三、若是出现在月经延期后而腹痛，少部分女性不排除有宫外孕。四、腹痛的发生与月经没有明显的关系，可能存在着有卵巢囊肿或者黄体囊肿、扭转破裂等，当女性出现腹痛应根据月经周期的情况，经医生评估后进行综合处理。平时要注意保暖，不要吃寒凉以及辛辣刺激的食物，以免导致胃肠道不适应而出现腹痛。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(49095)
"腹痛是临床上比较常见的症状之一，发生的原因特别复杂、特别多，最常见的原因包括腹腔内脏器的急性、慢性炎症，如急性胃肠炎、急性胆囊炎、阑尾炎、炎症性肠病等，还有比较严重的腹部脏器穿孔，如十二指肠、胃肠道穿孔，或者肝脏、脾脏破裂；女性子宫、附件异位妊娠造成的卵巢囊肿破裂等。腹腔内的脏器阻塞导致的各种肠梗阻、腹股沟嵌顿疝、肠套叠等，尤其是泌尿系的结石，会引起肾绞痛，非常的明显和剧烈。有些腹腔脏器扭转，比如急性胃扭转、大网膜扭转、肠扭转等引起的急性肠绞痛，会干扰饮食和生活。有些胃肠道运动障碍导致的胃瘫、消化不良、肝曲或脾曲综合征，这些都是临床上比较常见的腹痛原因。因此出现腹痛的症状，一定要到医院进行相应的检查，确诊之后相应的对症治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/21收听(22880)
"下腹痛原因很多，女性常见，女性下腹部疼痛可发生为急性疼痛或者慢性疼痛两种。急性下腹部疼痛可由下列原因引起，盆腔器质性急性炎症，或者胃炎、阑尾炎穿孔。另一种情况是下腹部钝痛或者是下坠感、腰酸等症状，多为劳累所致，或者久站、性交后出现月经经期加重。同时一大部分慢性腰部疼痛与妇科没有关系，或者出现腰肌劳损、腰椎间盘突出的情况。另一种情况就是腹部隐痛，大多是由轻微的消化道紊乱引起来的，但也可能与胸部的器官或者泌尿道生殖器官有关系。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(98694)
"有人问腹痛的原因有哪些？针对常见的急性腹痛的原因简单概括成几个字：1、炎，当腹腔器官有炎症时会出现疼痛，包括比较熟悉的胆囊炎、胰腺炎、溃疡病、阑尾炎、泌尿系炎症，所有的腹腔器官出现明显的炎症都可以引起疼痛。2、破或穿孔，比如胆道穿孔、肠道穿孔、胃穿孔，所有空腔器官有穿孔，在炎症基础上出现破裂穿到腹腔也可以引起弥漫性腹膜炎，可以造成疼痛。3、堵，特指梗阻一类，像管道系统、胆系、输尿管、肠道堵，堵的原因可以是结石或者肠道有粪石，都可以造成堵。长其他肿瘤也可以造成堵，如果不通就会疼，空腔器官的结石、肿瘤造成的梗阻性疼痛可能更剧烈。4、与血液通畅密切相关，会有血栓造成缺血性问题。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(79616)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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