湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科
手机浏览
弹力RPH术是从传统方法发展而来，即痔疮的套扎术。以前是利用吸引管套胶圈把痔疮吸进来，然后剥下去，用的是橡皮圈的圈子，有可能扎不紧会出现痔疮坏死性的不完全。科研人员经过研究，在传统基础上改进了方法，即把自动弹性枪的胶圈套扎改成弹力线，利用负压装置把痔疮吸在枪腔里，到一定的压力之后，枪激发将弹力线弹上去，再用力把弹力线扎紧，即痔疮结扎让其坏死脱落。相对于传统的操作法，弹力RPH术后结扎脱落的效果较好，而且减少很多工程量，方便医生操作，患者术后的反应也较良好。因此，弹力线RPH术是无痛的微创手术。
分享:
"RPH又称痔疮自动套扎术，是治疗痔疮的一种手术方式，手术时需要使用的器械称之为自动套扎器，手术时将自动套扎器的头端对准内痔痔核，利用负压吸引将痔核吸入套扎器头端内，激发后会有胶圈或者弹力线在内痔基底套扎，起到使痔核缺血坏死脱落的治疗作用。对于一些有突出症状的痔疮，可以行双层套装有上提的效果，可以有效的缓解脱出症状，RPH术的优点包括操作简便，可以在门诊实施，手术时和术后患者痛苦小并发症少，主要缺点是适应症相对偏窄，对于二期、三期内痔的治疗效果比较好，对于一些严重突出症状的痔疮治疗效果欠佳，而且自动套扎器是自费器械，治疗费用也相对偏贵。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/23收听(30547)
"弹力线痔疮套扎术是属于痔疮套扎术的一种，以前痔疮套扎术常规使用的材料是胶圈，弹力线痔疮套扎术是胶圈痔疮套扎术的改进版。由于临床上很多胶圈套扎术会出现胶圈滑脱、套扎不紧，后来才出现弹力线套扎。弹力线套扎可人为加大套扎力度，一般不会出现滑脱，而且套扎的痔核比胶圈更大。如果行弹力线双重套扎，还有上提痔核的效果，对混合痔的治疗效果也比较好。手术时一般先行负压吸引，将痔核吸引进净弹力线套扎器的头端，再击发弹力线套扎于痔核根部。击发后需将弹力线收紧，收紧后剪除弹力线多余的部分，这就完成了一个痔核的套扎。弹力线套扎一般在一个层面可取三点套扎，再多套扎就可能引起直肠狭窄。如果行上下两个层面的三点套餐，会起到上提的作用。"
2019/06/27收听(60864)
RPH痔上动脉套扎的原理是基于中国传统的混合痔外剥内扎术，通过负压，用一个套扎器把痔、痔上动脉... 曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(60825)
RPH痔上动脉套扎的原理是基于中国传统的混合痔外剥内扎术，通过负压，用一个套扎器把痔、痔上动脉...
曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(60825)
"弹力纤维瘤最好的祛除方式是进行根治性的手术切除，而在手术切除之后也并不需要进行术后的辅助化疗和术后的辅助放疗，由于弹力纤维瘤属于良性的肿瘤，在手术彻底切除之后，是可以获得治愈的效果的，并不需要担心术后复发和转移的问题。当弹力纤维瘤非常小，并且并没有发生在身体重要脏器，没有影响到脏器功能时，可以完全没有症状，这个时候病人可以不进行手术的干预，只需要定期复查观察弹力纤维瘤的变化就可以了。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(33556)
"血管弹力不够好，说明已经出现早期动脉硬化的表现，可以通过以下方式来改变：第一、通过清淡饮食、多饮水、适当运动，可以进行快走慢跑、游泳等，同时要注意休息，避免熬夜，可以通过改善生活习惯和饮食，来促进血管弹性的增加。第二、对于有高血压、高血糖、高血脂的患者，一定要控制三高。同时对于高血脂患者，建议口服他汀类的降脂药，对部分斑块起到溶解作用，还可以控制斑块的进一步加大。对于高血压的患者，一定将血压控制在130mmHg左右，可以很好的改善血管弹性。第三、对于血管斑块较大但是没有造成管腔狭窄的患者，在口服抗血小板药物的基础上，可以再口服一种抗血小板药物，包括阿司匹林、波立维等。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(97583)
"RPH痔疮手术是属于微创手术的一种，住院费用根据所用的RPH仪器的不同，费用也会有细微的区别，大概费用波动在7000-10000元左右。如果是用的RPH比较便宜，1500元左右，总费用差不多是7000元左右。如果用的RPH比较贵，3000元或者是4000元，总费用可能是要到10000元。RPH属于目前新兴的一种治疗痔疮的微创手术方式，但是并不是每一个人都适用。这种手术也是有它的适应症，一定是肛肠科的医生根据每个人的情况来判断，是不是适合做这样的一个手术。这个手术做完之后，在医院里面住院周期是一个星期左右，做完手术之后的一个月都一定是要避免剧烈运动，避免跑步以及性生活。因为手术虽然是微创，但是术后同时也伴随着高风险，如果是过早的运动或者是进行性生活，可能会导致术后大出血。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(53371)
弹力纤维瘤一般是指和肌肉相粘连、交错生长等特殊性质的一种肿瘤，比较多见的是背部脂肪瘤，此类脂肪... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/18播放(78606)
弹力纤维瘤一般是指和肌肉相粘连、交错生长等特殊性质的一种肿瘤，比较多见的是背部脂肪瘤，此类脂肪...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/18播放(78606)
"RPH和PPH术都属于痔疮微创手术，这2个手术方式并不能做横向比较，不能绝对判断哪个手术方式更好，而是针对哪种痔疮类型做哪个手术方式更好。RPH在临床上主要适用于二期三期内痔为主的痔疮，操作简单风险小，在门诊就可实行。而PPH对环状的混合痔效果相对更好，创伤相比较RPH多，并发症也比RPH要多，且二次手术相对比较困难，但远期效果会比RPH稍好。患者需要根据自己痔疮类型，选择相应手术方式，并不能绝对判断哪个手术方式更好。"
2019/05/30收听(66917)
"痔疮是临床上常见的肛肠科疾病，得了痔疮的患者做手术时采取RPH的方式进行手术。RPH又称为痔疮圈套术，在目前临床上应用比较广泛，而且治疗的效果也比较理想。主要优点在于风险较小，患者术后疼痛相对较轻，对局部直肠、肛周损伤相对较小，有时可以在门诊进行手术，患者术后就可以出院，回家进行休养，对于内痔的治疗效果最理想。但是随着RPH手术技术的逐渐提高和进步，目前已经采取双层的套扎方法，对于内痔以外的其他混合痔，治疗的效果也比较理想。因此得了痔疮，手术最好到正规的肛肠科医院进行详细的诊断检查，选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/20收听(30374)
"痔疮RPH手术目前在临床上比较流行，主要优点包括操作简便、并发症少、术后患者并没有疼痛、术后恢复比较快。主要的缺点：适应症偏窄，RPH对于二期、三期以内痔为主的痔疮，治疗效果相对比较好；对于比较严重的混合痔以及单纯的外痔，治疗效果比较差。痔疮RPH手术由于术中会使用到器械，器械比较贵，治疗费用偏贵也是其缺点之一。痔疮RPH手术使用的器械叫痔疮套扎器，目前在市面上的价格位于1000-2000元不等，住院的总费用大约需要10000-12000元左右。需要注意的是，很多私立医院可以自主定价，甚至将RPH的器械定价到5000-10000元以上。如果患者需要行RPH手术，建议去公立医院就诊手术。"
2019/07/10收听(90236)
"RPH又叫痔疮套扎术，是目前临床上比较推崇，也比较流行的手术方式，其优点包括操作简便，风险相对小术后并发症少，可在门诊实行手术治疗，其缺点有以下几种：第一、治疗费用相对偏贵，因为术中需要用到一把自动套器，而器械费用大约是1000-2000元多不等且自费。第二、其治疗比较局限，对二期三期内痔治疗效果相对比较好，以前观点认为混合痔不适合用RPH术治疗，但在临床上经过医生不断努力探索，采用双层的套扎法，对混合痔治疗效果相对比较好。建议患者去医院就诊检查，明确痔疮的类型，再采取相应的手术方式。"
2019/05/30收听(76477)
"弹力裤对静脉曲张的治疗是非常有意义的，不管是静脉曲张的保守治疗，还是手术治疗，在整个治疗的过程当中，压力治疗对于静脉曲张的恢复是非常有意义的。压力治疗的一部分就是穿弹力袜、绑弹力绷带或者进行弹力裤的穿戴来治疗静脉曲张。它的原理就是能够通过压力减轻静脉曲张内的静脉压，降低静脉曲张，血液淤滞的状态，能够有效地改善循环。弹力裤的原理是利用分级梯度的压力，也就是压力是不一样的。在下方压力比较高，在人体的上方压力是比较低的，能够产生压力差，这样能够促进静脉血液的回流，能够降低静脉曲张的进展发生的，还有能够减少静脉曲张引起的症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/02收听(98464)
"弹力绷带一般用于以下两种情况，一种是用于治疗下肢静脉曲张，另一种就是当局部动脉破裂出血时，用弹力绷带加压包扎止血。如果弹力绷带包扎过紧，其危害主要包括以下几方面：首先，如果是由于静脉曲张而应用弹力绷带，扎的过紧会导致局部血液回流受影响，严重的还会导致局部皮肤坏死等。其次，如果是由于局部血管破裂，进而采用弹力绷带加压包扎。如果包扎的太紧，会影响局部动脉血流的通过，时间长了就会引起血液供应组织坏死，严重者还会出现截肢等不良反应。因此在临床上扎弹力绷带的时候，既不能太紧也不能过松，要保证松紧适度，避免因此引起不良的反应。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/03收听(23451)
静脉曲张弹力绷带，主要是应用于静脉曲张手术术后，以及静脉血栓患者的日常护理中。通过应用静脉曲张弹力绷带，减轻下肢的静脉压力，促进静脉回流，改善局部的血液淤滞的状态。在使用静脉曲张弹力绷带时，嘱患者平卧位，充分暴露下肢。自脚踝方向，向小腿、大腿方向逐级缠绕，在缠绕的起点处一般缠绕2-3圈，用于固定弹力绷带。缠绕过程中要充分的展平以及伸直弹力绷带，这样可以有效的防止缠绕过程中弹力绷带的卷曲，并且展现弹力绷带最大的弹力。一般在缠绕过程中，重叠处至少要在1/2以上，不仅可以防止弹力绷带的移位，还可以有效的改善患者的下肢肿胀的症状。在弹力绷带缠绕结束后，要尝试着触摸患者的足背动脉，如果没有明显的受压症状，可视为有效的弹力绷带使用。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/26收听(55768)
"静脉曲张的弹力袜是很有用的，是从踝部到大腿根部压力逐层递减的一种医疗袜子，可以很好的促进下肢静脉血液回流，减轻下肢静脉血液淤滞，从而减轻下肢静脉压力，而且还可以很好的降低瓣膜周围压力，因此对于早期和初期的静脉曲张有一定的逆转作用。弹力袜在临床上主要用于下肢静脉曲张的治疗，以及静脉曲张术后，还有下肢深静脉瓣膜功能不全而造成的肢体肿胀，以及深静脉血栓预防和治疗的作用。由于弹力袜对于促进静脉回流效果显著，对于深静脉血栓在治疗过程中以及预防都很有效果，特别是对于深静脉血栓患者在治愈后，建议穿弹力袜6-12月，既可以避免深静脉血栓的复发，还可以防止肢体肿胀的加重。"
2020/06/28收听(66355)
"血栓弹力图主要是反映血液凝固动态变化的指标，影响血栓弹力图的主要因素包括红细胞的聚集率、纤维蛋白溶解系统的高低、血凝状态的指标。血栓弹力图主要对一些疾病有特异性，如血栓性疾病、血小板异常性疾病、凝血因子异常性疾病和纤溶亢进性疾病，而临床上常用于血栓性疾病，如静脉血栓栓塞症、冠心病、动脉硬化性心脏病、弥散性血管内凝血，还有脑梗死、肾病综合征、纤维蛋白亢进等，一些疾病的系统性检查和鉴别诊断，可以为临床凝血指标的分型与检查，提供诊断意义。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/30收听(77109)
"弹力纤维瘤是为一含有很多弹力纤维的良性病变，很少发生恶变或恶化。主要在临床中以手术切除治疗为主，术后愈合较好，很少发生复发。弹力纤维瘤主要多见于老年人，女性为多见，大多数是发生于右侧背部肩胛下角附近，生长非常缓慢，双侧者也常见。肿块通常呈扁平椭圆形，无包膜，境界不清，大小不一，由杏大至手掌大，质地坚硬，切面呈灰白色，表面可覆有少许的脂肪组织。弹力纤维瘤并非是一种真性肿瘤，而是一种反应性增生，有异常弹力纤维形成，通常为偶然被发现的，局部切除后一般不复发。所以建议患者一定要早发现、早治疗、密切随诊，养成良好的饮食生活习惯，避免辛辣、刺激性食物，预后很好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(35752)
RPH手术跟其他的肠道手术的术前准备一样。对临床医生，患者的心理准备是很大的因素。除了跟患者沟... 曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(84604)
RPH手术跟其他的肠道手术的术前准备一样。对临床医生，患者的心理准备是很大的因素。除了跟患者沟...
2018/12/21播放(84604)
"静脉曲张采用弹力绷带的治疗，是一种分级压力梯度的作用。因为弹力绷带的捆绑有一定的规范，由下到上，弹力绷带的松紧度是逐渐减低的，腿部会形成一个人为的压力梯度，脚踝的部分压力比较高，而到上面压力是比较低的，所以静脉有利于血液的回流，避免曲张静脉内血液长期的瘀滞，降低曲张静脉内血液的压力就会减轻病人的症状，并且延缓静脉曲张的进展，是一种无创的物理治疗方法。简单易行，也容易让病人自己学会，病人在家中能够自己穿弹力绷带。在出门的时候、登山的时候、旅行的时候穿上弹力绷带，在休息或者是抬高患肢的时候，可以将弹力绷带去除掉，这样起到保健和预防、治疗静脉曲张的作用。"
2018/12/10收听(62837)
"后弹力层主要指的是角膜的第四层，主要成分是四型胶原，顾名思义是由胶原组成的一种弹力纤维，后弹力层张力比较高，能耐受较高的眼内压力，像眼科是不能再生的，它前临基质层后面是内皮层，位于基质和内皮层之间。在眼科手术中是一种非常重要的结构，在眼科手术像白内障、青光眼手术，如果不谨慎损伤后弹力层会引起后弹力层脱离。如果后弹力层脱离，因为后弹力层是内皮层，这两层脱离之后会引起角膜水肿，所以手术中进入前房时一定要小心操作，不要把后弹力层给弄破或者脱离。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/23收听(19240)
北京东直门医院 孙松朋
播放次数：9.12万
播放次数：1.37万
中日医院 郑丽华
播放次数：4.51万
播放次数：2.66万
