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    简介:吴志强,湖南中医药大学第二附属医院,肛肠科,副主任医师,副教授。擅长以手术及中医药治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、克罗恩病、溃疡性结肠炎、便秘、肛门狭窄等肛肠科常见疾病。对死亡率极高的坏死性筋膜有独到疗效及见解。首创的四联疗法对出口梗阻性便秘在临床上有极佳的效果。 多年来,参编肛肠专业学术专著十余部,主持课题多项。湖南中医药和中西医结合肛肠专业委员会委员。
    擅长:以手术及中医药治疗痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、克罗恩病、溃疡性结肠炎、便秘、肛门狭窄等肛肠科常见疾病。
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    吴志强医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频18
    环状重度混合痔传统手术治疗的弊端
    传统手术方法是临床上治疗痔疮最经典的手术方式,传承时间久,弊端主要如下: 1、疼痛:最大的弊端是术后疼痛,痔疮传统手术后的病人相对较疼,经常在肛肠科看到术后走路的时候扶着墙壁,走的是鸭子步;或者经常遇到一些女病人说可以达到生小孩的疼痛程度,疼痛强度较大; 2、水肿:传统手术治痔疮一定要留皮桥,如果全部切掉以后会有瘢痕形成,会解不出来大便,甚至有可能会黏膜外翻,所以一定要痔疮留下皮桥;但如果皮桥留的过多,传统手术的病人就会出现水肿,以前传统手术的病人痔疮割了像没割一样,还有几个水疱,其实就是留的皮桥之后出现水肿,以后慢慢会消除; 3、愈合时间长:现在生活节奏较快,很多人不太能接受术后长时间的愈合过程,传统手术方式治疗重度的混合痔要完全好,基本上需要1个月左右的时间,而微创手术需要7天左右愈合; 4、术后出现狭窄:痔疮切的过多,皮桥留的不够,瘢痕的挛缩会引起术后狭窄,排便不出来等。
    8.09万
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    2023-12-24
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    肛门环缩术的适应症
    肛门环缩术在临床上是一个辅助的手术方式,适应症如下: 1、直肠脱垂:经常用在直肠脱垂的患者身上,因为患者经常直肠脱垂,肛门括约肌可能松了,肛门没有收缩力,控制不好之后就需要环缩起来; 2、痔疮:有些第Ⅲ期比较严重的痔疮患者,肛门经常突出,则括约肌功能欠佳,做完痔疮手术以后会把肛门缩紧一点,后期通过锻炼肛门括约肌的功能恢复正常的状态; 3、肛门失禁:还有出现失禁的患者,尤其是老年人,身体状况不好,肛门由于肌张力不够出现松弛,出现大便失禁,即控制不住大便或者不让大便,这时需要去埋一根线或粘连管子,把肛门缩小,避免出现肛门的失禁。
    9.64万
    380
    2023-12-05
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    肛周脓肿破了如何处理
    肛周脓肿破了属于肛瘘的范围,肛周脓肿和肛瘘是一个病的不同两个阶段,脓肿是早期,肛瘘是后期。肛周脓肿破了之后就成了肛瘘,就要按照肛瘘来处理,需要手术治疗。做手术一定要找到内口,不然以后还会复发;而且肛周脓肿手术一定要保护好肛门括约肌的功能,不能做完手术以后病好了,但肛门又失禁了,得不偿失。有些人因为肛周脓肿破了之后,不痛就不去手术,这次脓出来之后,有可能下次口子闭掉脓又出不来,下次发作的范围就要大一些,且越来越大,因此一定要去医院做手术治疗。
    7.68万
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    2023-10-31
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    直肠脱垂大便会怎样
    直肠脱垂大便会出现如下情况: 1、便秘:临床上经常发生直肠脱垂的患者会伴随便秘,而且跟通常理解的便秘不太一样,很多人认为便秘一定是大便很干,像羊屎粒一样一颗一颗的拉不出来,直肠脱垂患者的便秘不是这样子,一般便条比较软、比较细、不干燥,而且很润,但是上厕所就是上不出来,大概要蹲40分钟以上,是因为整个直肠脱垂之后盆底松弛,所以中医临床上以气虚便秘为主; 2、腹泻:还有少部分患者以腹泻为主,不断的拉肚子,1天上厕所可能达到10-20次左右; 3、不完整性便秘:因为肛门太松,有时候走路时一点粪便可能落到内裤上,出现不完整性的便秘。 临床上大部分还是以便秘为主,即到肛门口解不出来,符合出口梗阻性的便秘。
    9.04万
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    2023-10-17
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    环状混合痔术后注意事项
    环状混合痔术后的注意事项主要是预防复发,从两个方面着手,具体为: 1、养成良好的饮食习惯:一定要少食辛辣、刺激、油腻性的东西,少吃槟榔;几年前有一个广东的病人到长沙做生意,由于湖南的口味比较辣,又喝了酒,晚上应酬之后痔疮则立即发生,所以在饮食习惯上一定要控制好,应该多吃粗纤维的食物,少吃刺激性的食物; 2、养成良好的排便习惯:四只脚走的动物很少出现痔疮,人直立行走的就会出现痔疮,是地球引力的作用;有些人排便习惯不好就会出现痔疮,比如很多人习惯上厕所的时候玩手机,玩着玩着忘记了,在马桶上一坐半个小时或40分钟以上,这样子肯定几年以后,做完手术之后痔疮又会出来,所以一定要养成良好的排便习惯,每次尽量控制在5-10分钟之内,就算解不完也站起来休息一阵再去蹲,能够减少痔疮的复发。
    9.01万
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    2023-09-30
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    重度直肠脱垂手术方式如何选择
    直肠脱垂的患者,如果是老年人或小孩、青少年,以及第一次就诊的患者,选择相对创伤较小、费用较低的手术方式,如直肠黏膜注射术、直肠周围注射术、肛门环缩术,在此基础上,还可以选择性的加直肠黏膜RPH术或直肠黏膜的环切术。因为直肠脱垂的复发率相对较高,如果说病人经过手术方式可能效果不是很好,就要考虑开腹,选择直肠及乙状结肠的部分切除术,加上悬吊术、固定术,还有经腹会阴部直肠和乙状结肠的切除术。重度直肠脱垂的所有的手术方式都有并发症,主要是复发率相对较高,所以开始的时候选择比较安全、经济的方式,一旦复发才会选择经腹的手术。
    6.60万
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    2023-09-24
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    什么是弹力RPH术
    弹力RPH术是从传统方法发展而来,即痔疮的套扎术。以前是利用吸引管套胶圈把痔疮吸进来,然后剥下去,用的是橡皮圈的圈子,有可能扎不紧会出现痔疮坏死性的不完全。科研人员经过研究,在传统基础上改进了方法,即把自动弹性枪的胶圈套扎改成弹力线,利用负压装置把痔疮吸在枪腔里,到一定的压力之后,枪激发将弹力线弹上去,再用力把弹力线扎紧,即痔疮结扎让其坏死脱落。相对于传统的操作法,弹力RPH术后结扎脱落的效果较好,而且减少很多工程量,方便医生操作,患者术后的反应也较良好。因此,弹力线RPH术是无痛的微创手术。
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    2023-07-17
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    肛周脓肿是什么症状
    肛周脓肿的症状分初期、中期和破脓,不同时期具有不同的症状,具体如下: 1、初期:表现的是疼痛,以及局部肛门部位发热,坐凳子的时候感觉到有一块硬的,一坐下去有一点痛,是初期的症状; 2、中期:成脓了之后,疼痛、发热的症状逐步加重,自己摸的时候感觉硬的地方可能会软一些,脓肿范围较大会出现全身的症状,如发烧、畏寒等,脓成了之后会胀的厉害,也会痛的厉害; 3、破脓:脓过了几天,压力太大会找地方流出来,会出现脓破,脓流出来之后,患者觉得突然之间不痛了,有脓血出来。 还有一部分深度脓肿,患者局部症状不明显,但全身症状很明显,自己感觉到肛门里面痛,大便的时候上不出来,出现全身发烧、坐立不安等。局部肛门完全看不出异常,而深部脓肿在肛周脓肿里相对比较危险,一般脓较多、位置较高,全身症状也比较大。所以出现深部脓肿一定要赶快去医院及时治疗,避免出现脓毒血症。
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    2023-06-16
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