惠州市中医医院
肿瘤科
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吉非替尼是肺癌治疗过程中比较常用的靶向药物。服用吉非替尼是否有疗效，需先做基因检测，如在使用之前要做EGFR检测。如果相应的靶点有突变，那么吉非替尼的效果是跟一线化疗一样的效果，而且副作用很低。所以，对于肺腺癌的患者，会优先给他进行EGFR的检测。如果是检测到了相应的基因突变，则首先使用吉非替尼，跟癌肿早期、晚期关系不大。早期可以手术尽量手术，如果手术之后，有辅助治疗的指征，用2年的吉非替尼效果会更好。以前如果有化疗指征会选择化疗，但是，现在发展的新的成果，可以使用吉非替尼作为术后辅助治疗。
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吉非替尼片最常见的药物不良反应为腹泻和皮肤反应，皮肤反应包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒，一般见于服药后的第一个月内，通常是可逆性的。如果患者发生了较为严重的皮疹，甚至皮肤发生皮疹后感染，则建议患者局部皮肤涂抹尿素霜，必要时暂停此药物治疗。如果病人发生严重的腹泻，可以尝试应用止泻药物，比如蒙脱石散，但是如果严重腹泻无法用药物制止，则考虑暂时停用吉非替尼，同时还有进行补液治疗。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/07/27收听(73305)
吉非替尼片为靶向治疗药，具体吃药后能活多长时间，需根据患者的具体病情和耐受性而定，不可一概而论。一般来说，如果患者在口服吉非替尼片后的数月内即出现耐药性，...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/04/27阅读(3840)
"吉非替尼片吃的疗程主要是看吉非替尼片的疗效来决定，总的原则是吃到进展为主，或者副反应耐受为止，也就是对于晚期非小细胞肺癌有EGFR基因突变，使用吉非替尼可以一直吃到病情进展，也就由临床医生的判断病灶比以前增大超过50%以上，持续1个月或者严重的副反应无法耐受，如剥脱性皮炎、严重的肝功能损害等。这个时候可以停止吉非替尼治疗，换用3代的奥希替尼或者化疗药物等治疗手段，或者加上抗肿瘤血管生成治疗等治疗手段。总之，吉非替尼的疗程要根据疗效或者副反应来判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(88199)
"吉非替尼是用于肺腺癌或肺癌里有EGFR这个基因突变或者表皮上皮生长因子受体的基因突变，主要是十八、十九、二十一基因突变的。这样的病人用了吉非替尼疗效比较好，70%-80%有效。如果是有十八、十九、二十一基因突变表皮生长因子受体的基因突变，这样的病人都适合用吉非替尼。吉非替尼是第一代靶向药，也是从吉非替尼开始开启了一个新的靶向的世界。吉非替尼的作用就是让靶点信号通路改变，然后能杀灭病灶，改变、消灭癌症，减少肿瘤细胞，能够让肿瘤细胞自动的凋亡，然后让肿瘤细胞自我管理、自我约束、自我控制、不再疯长。吉非替尼是表皮上皮生长因子，是受体的抑制剂，所以说是一分子靶向药物，属于人体里一个新的靶点。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/23收听(20588)
吉非替尼片主要用于晚期肺腺癌合并EGFR基因驱动阳性病人的治疗，涉及到靶向药，会有一定副作用，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/24播放(96575)
吉非替尼片主要用于晚期肺腺癌合并EGFR基因驱动阳性病人的治疗，涉及到靶向药，会有一定副作用，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/24播放(96575)
"吉非替尼片的不良反应有很多种，比较常见的是吉非替尼导致的皮疹和腹泻现象，常见不良反应如下：1、皮疹：有的患者皮疹比较严重，而有一些患者皮疹相对比较轻微。对于皮疹严重者，常伴有明显的皮肤瘙痒症状，有的患者可以表现为皮肤干燥和痤疮等现象。2、肝功能损伤：部分患者在长期服用吉非替尼治疗之后，可以出现肝脏功能损伤，表现为转氨酶增高或黄疸的现象。3、恶心：少数人在吃吉非替尼之后，可以出现恶心的情况，甚至可以出现呕吐和厌食等现象。4、其它反应：还有一些人可以伴有周身乏力及外周性水肿等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/13收听(31392)
"吉非替尼主要的不良反应：一、皮疹，特别是颜面部或者全身皮肤的皮疹，伴有瘙痒等改变，轻度的皮疹通过对症处理或者局部使用激素、炉甘石洗剂等会迅速的消退而好转，不影响吉非替尼片的正常使用。而严重的皮疹如剥脱性皮炎需要暂时停用吉非替尼片，待皮疹处理好转或者痊愈以后才考虑继续使用。二、肝脏的毒性引起转氨酶或者黄疸水平的升高，加用保肝药物以后会得到好转，如果是明显升高或者肝功能明显减退，需要暂时停用吉非替尼片，直到肝功能恢复后才可以继续使用。总之吉非替尼片在临床上是肺癌非常有效的靶向药物，需要长期使用，但是也需要关注到它的副反应。"
2020/02/20收听(52570)
"吉非替尼片的副作用如下：一、消化道反应，其中比较常见的是腹泻，大部分都是轻度腹泻，有的可能会出现轻度的恶心、呕吐。二、皮肤及其附件反应，主要以皮疹、皮肤瘙痒多见，皮肤反应大多数也是轻中度的。三、可能会引起轻中度的肝功能异常。四、全身症状，比如轻度的乏力、脱发、体重下降、外周性水肿等。大部分的病人应用吉非替尼引起的副作用都比较轻，一般不需要特殊处理，也不影响吉非替尼的继续使用，但如果出现严重或持续的腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、皮肤反应，就应该及时处理。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/11收听(24895)
"吉非替尼片是用来治疗存在相应基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，吉非替尼是临床上较为常用的一种靶向药物，属于第一代表皮生长因子受体酪氨酸酶抑制剂。所以存在表皮生长因子受体基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，可以口服吉非替尼，从而起到抑制肿瘤生长、转移，阻止肿瘤血管生成，并加速肿瘤细胞凋亡，从而延长总生存期和改善症状，提高生活质量。该药最常见不良反应就是引起全身皮疹、皮肤瘙痒和痤疮，也可以引起腹泻等症状，要在医生严格指导下使用。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/20收听(28595)
"吉非替尼也叫易瑞沙，是一种选择性的表皮生长因子受体的抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌。吉非替尼是第一代用于肺癌治疗的靶向药物，吉非替尼在非小细胞肺癌的治疗中，可以用于非小细胞肺癌的一线治疗，也可以用于非小细胞肺癌的二、三线治疗和化放疗的一个联合治疗，以及晚期非小细胞肺癌化疗进展后的维持治疗。价格在所有的肺癌靶向药物治疗中，是比较便宜的一种，也纳入了医保的报销范畴，所以吉非替尼在肺癌的治疗中，有着不可取代的一个作用。一般的药物用法主要是250毫克，也就是说一日一次，一次吃一片，口服。不良反应相对来讲还是比较少的，主要的不良反应表现在消化道症状，部分患者可以出现腹泻，还可以出现皮疹、皮肤瘙痒等，所以患者在服用药物的时候，一定要注意有没有腹泻、消化不良等副作用的产生。"
王志虹│中日友好医院
2020/04/21收听(98000)
"吉非替尼也叫易瑞沙，是一种选择性的表皮生长因子受体的抑制剂。吉非替尼主要用于非小细胞肺癌的治疗。吉非替尼是第一代用于肺癌治疗的靶向药物。吉非替尼在非小细胞肺癌中的治疗，可以用于非小细胞肺癌的一线治疗，也可以用于非小细胞肺癌的二、三线的治疗和放化疗联合治疗，以及晚期非小细胞肺癌化疗进展后的维持治疗。吉非替尼的价格在所有的肺癌靶向药物中的价格是比较便宜的一种，现在也纳入了医保的报销范围。所以说吉非替尼在肺癌中的治疗是有着不可取代的一个作用。再者，吉非替尼的不良反应相对来说也是比较少的，它的主要不良反应可以表现在消化道症状，患者可以出现腹泻，可以出现皮疹、皮肤瘙痒等。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(68513)
吉非替尼片是一种治疗肺癌的靶向药，与化疗药物相比其副作用小，而且能够显著延长病人的生存时间，甚至可以达到长期生存，但是并不是所有的肺癌病人都适合用这个药。吃这个药之前需要对肺癌组织做基因检测，如果EGFR基因有突变，就适合服用这种靶向药物。这种药物的毒副作用主要有皮疹、恶心、呕吐、腹泻等，但是这些副作用都比较轻微，大部分病人是可以耐受的。也并不是这种药会一直有效，吃一段时间后会耐药，如果出现耐药就需要考虑更换别的药物，也有一部分人不换药，加大剂量继续口服也是会有效的。
2019/11/01收听(69401)
"吉非替尼片是一种抗肿瘤的口服靶向药物，它主要用于治疗晚期转移性的非小细胞肺癌成人患者。对于晚期非小细胞肺癌成人患者在确诊后，需要对其病理标本进行基因检测。如果基因检测结果证实其驱动基因EGFR18、19、21存在突变，就建议应用吉非替尼片进行治疗。吉非替尼片的治疗剂量是每日1次口服，每次口服250mg。它的主要毒副反应为腹泻和皮肤反应，皮肤反应主要表现为皮疹，而患者出现了皮疹的不良反应，往往表示患者对于吉非替尼片是有效的。另一个不良反应是间质性肺病，当服用吉非替尼片的患者出现了突发的呼吸困难、胸闷、发热不能缓解，而且考虑是间质性肺病时，则需要停用吉非替尼片。"
闫春│青岛市市立医院
2019/11/18收听(66214)
吉非替尼是酪氨酸激酶抑制剂，肺癌领域第一个上市靶向药物，很有故事性的上市之路。因为刚开始在国外... 李力│浙江医院 2020/02/28播放(77480)
吉非替尼是酪氨酸激酶抑制剂，肺癌领域第一个上市靶向药物，很有故事性的上市之路。因为刚开始在国外...
李力│浙江医院
2020/02/28播放(77480)
"当病人服用吉非替尼治疗后，出现皮疹的情况，要根据皮疹的严重程度来给予相应的处理，常见情况如下：1、皮疹现象比较轻微：不会影响到病人日常生活，可以不使用药物进行治疗，只是需要保证环境的温度在25℃左右，相对湿度在70%-80%，这是一个很好的处理办法。每天还应该开窗通风换气，鼓励病人多进食富含营养的食物，同时要多喝温开水，以便有利于体内毒素的排出。2、皮疹现象比较严重：可以适当的用药物来进行对症的处理，比如当病人的头面部皮肤出现严重皮疹的时候，首先要保持头皮和颜面部位的清洁，预防皮疹导致出现继发感染现象，不要用指甲抓挠皮肤，可以外用红霉素软膏或者金霉素软膏，既能够对皮肤起到润滑作用，同时也能够很好的预防感染，同时要让病人加强口腔黏膜的护理，保持口腔的清洁卫生。"
2023/03/23收听(63003)
"吉非替尼是第一代选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，这是靶向药物，主要是应用于非小细胞肺癌中EGFR19基因缺失和21基因突变的患者，可以使患者的生存期明显延长。在肺腺癌中EGFR的突变率相对比较高，在肺鳞癌中突变率相对比较低，但是对于不吸烟的肺鳞癌患者建议进行九大基因检测，如果发现EGFR基因突变仍可以积极口服吉非替尼靶向治疗，可以在一定程度上提高患者的治疗疗效，延长患者的生存期，达到治疗的目的，从而缓解患者的病痛，改善生活质量。"
韩慧│聊城市人民医院
2019/12/03收听(17059)
"吉非替尼的副作用，吉非替尼是一种可以用于非小细胞肺癌治疗的靶向药物。这种药物在使用之后最常发生，也就是发生率大概在20%以上的不良反应包括腹泻，还有皮肤反应，皮肤反应主要包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒。一般这些是发生在服药之后的第一个月内，通常呈可逆性。此外，除了上述不良反应之外，还会出现转氨酶的升高以及胆红素的升高，偶尔会见到患者出现肝炎的症状。在有些患者中还会出现间质性肺病，这一点需要引起重视。其他的不良反应还包括出血，比如鼻出血和血尿，有的人会出现眼部的结膜炎、眼睑炎和眼干。"
赵明│北京医院
2021/03/21收听(15414)
"吉非替尼是一种新型靶向药物，用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌，尤其适用于EGFR基因19和21号外显子有突变的患者。推荐剂量为250mg\/d，1次口服，建议空腹或至少于饭后2小时服用，效果更佳。不良反应主要有皮肤反应，包括皮疹、痤疮、皮肤干燥、瘙痒等，可应用夫西地酸、协和硅霜等对症。还有不同程度的腹泻不良反应，严重时需暂时停止用药，并及早地使用止泻药物，如洛哌丁胺，并及时的补充液体、电解质。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/15收听(34121)
吉非替尼主要用于肺癌的患者，药物副作用主要表现在以下几方面：1、胃肠道反应：可能... 陈頔│北京医院 2021/02/24播放(83370)
吉非替尼主要用于肺癌的患者，药物副作用主要表现在以下几方面：
1、胃肠道反应：可能...
陈頔│北京医院
2021/02/24播放(83370)
"肺癌属于肺的原发性恶性肿瘤，主要分为两大类，即非小细胞肺癌和小细胞肺癌。吉非替尼是肺癌靶向药物的代表作，使用已经有十几年的历史，对于EGFR基因突变的患者是常用药物。患者吃分子靶向药物是否有用，取决于患者的病理类型，对于非小细胞肺癌有基因突变，使用吉非替尼的效果非常好，但对于小细胞肺癌没有靶向药物可以吃，如果盲吃吉非替尼不管用。一般根据肺癌的病理类型做全基因检测，如果发现有EGFR突变的患者，推荐使用吉非替尼，可以明显延长预后生存期，而且效果非常好，建议患者选用。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/07收听(58158)
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