孕38周出生算早产吗_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

孕38周出生算早产吗

2021-07-13 10:29播放 :

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视频内容

在怀孕38周分娩不属于早产，通常怀孕37周以后分娩属于足月产，所以足月产并不一定是到预产期再分娩。因为怀孕37周出生的孩子，基本都可以健康存活，所以国际上将怀孕37周以后出生的孩子称为足月儿。

随着医疗技术的进步以及新生儿抢救水平的提高，现在多数医院认为，怀孕34周之后出生的孩子，已经并无较大问题。有些医院甚至建议将怀孕34周之后出生的孩子称为足月儿，但是没有得到公认。如果孕妇或孩子出现较严重的合并症，比如重度子痫前期出现危险情况，可以在怀孕37周甚至怀孕34周之后提前终止妊娠，以降低孕妇或者孩子的风险。

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"38周不算早产。预产期是从停经的第1天开始算起，280天也就是40周。但是胎儿足月是从孕37周开始，在37-42周都是胎儿正常分娩的范围，并不是到预产期40周才算足月胎儿分娩。因为胎儿在35周之后，胎肺发育基本成熟。到37周的时候，胎儿的体重已经能够达到5斤，各个器官发育基本成熟。所以足月的胎儿是从37周开始算起。37周之后的孩子出生以后，适应环境的能力，成活几率基本没有什么问题。所以38周的分娩不算早产。"

语音时长01:13''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

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胎儿37周出生算早产吗

胎儿37周出生，不算早产。一般从末次月经开始算起，按预产期算到40周，也就是280天，按37周算是胎儿的足月。胎儿正常分娩的范围是从37周-42周，这个期间分娩的胎儿都是正常的。一般情况下，胎肺发育成熟是在35周，所以过了35周之后基本上就不进行保胎治疗。但是在35-37周之间的分娩都属于早产。过了37周以后，就算是足月的新生儿。虽然预产期是在40周，但是停经的37周，也就是提前三周、错后两周都是正常的分娩范围。

语音时长01:16''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(75521)

36周3天出生算早产吗

"如果孕周是36周加3天，孩子出生以后是早产儿。当然早产儿也各有不同，危险性也不一样。如果36周早产儿出生以后，评分十分，没有窒息表现，这样的早产儿不需要转到新生儿科进一步治疗，只需要好好观察就可以，跟足月儿的表现是差不多的，注意哺乳、喂养、卫生就可以。早产儿还要看发育的情况，毳毛多不多，再一个是看指尖发育的情况，指甲能不能到达指尖，还有黏膜、耳部、耳垂，这些黏膜部分能不能都覆盖。再一个是体重的情况，如果超过2.5千克，也就是5斤以上早产儿，一般来说并发症不是很多，但是37周之前都属于早产。"

语音时长01:18''

夏玲│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/08收听(27956)

37周出生的宝宝算早产吗

"如果说到37周，孩子出来了，这不算早产。当然还要根据宝宝的各项情况，一般要看他的心率、呼吸、皮肤的颜色、肌张力，如果这几项评分都比较好，能评到十分，一般对宝宝预后是没有问题的。还要看宝宝的发育情况，比如身上毳毛有没有非常多的情况，如果说毳毛不是很多，孩子皮肤比较红润，这往往是足月儿的表现。再一个看指间有没有到达指端，如果还有黏膜、耳垂这些发育，综合考虑，如果到37周，宝宝的各项发育还是正常的，这不算是早产。"

语音时长01:14''

夏玲│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/08收听(65355)

36周出生6斤算早产吗

"36周出生6斤算早产吗？早产儿的定义是小于37周，不论婴儿的体重是多少，以他的胎龄为准。如果胎龄≤37周，就称其为早产儿。他的体重是3kg，不小，但是胎龄不满37周，所以是早产的范围，这个定义是国家规定的，≤37周都算早产。体重不是早产的衡量标准，胎龄是诊断早产唯一的标准，不管他的体重是多少，主要是他的胎龄不满37周，就认为是早产。"

语音时长01:18''

周小凤│首都医科大学宣武医院

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宝宝37周出生算早产吗

"宝宝37周出生不算早产，因为正常早产的定义是指妊娠28-36周加六之间进行分娩的新生儿，如果孩子已经足37周，那么就已经进入足月妊娠的阶段，但是最好建议孩子在39-41周之间出生，这个时间段胎儿的体积更大、成熟度更高，但是，即使孩子在37周分娩也算不上早产，孩子的各个器官、系统发育已经基本接近成熟。但是，在孩子出生之后要特别注意加强护理，由于孩子并没有到预产期，这时候要密切观察孩子的生命体征，适当给孩子保暖，因为刚出生的孩子体温调节能力比较差，要避免宝宝受凉，同时要避免宝宝过热。"

语音时长01:35''

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"如果经过孕周的核算，怀孕满37周后分娩不算早产，已经进入足月产的范畴内。在我国早产指妊娠已经达到28周，但未满37周，在这之间出现分娩，如果娩出活的新生儿，称之为早产。有些国家由于自身医学水平不断进步，已经能将早产时间的下限定义为妊娠24周，甚至个别国家可能会将其定义到20周。在这些国家里，当怀孕满20周或者24周后，有生机的胎儿未来存活能力已经达到了一定程度。但毕竟早产儿的各个器官的生长发育还不是特别健全，随着出生的孕周越小、体重越轻，生后情况肯定会越差。在国内，早产能占到分娩总数大约5%-15%，出生一岁以内死亡的新生儿，大约有2\/3是早产儿。尽管目前随着早产儿的治疗、监护手段都在不断进步，生存率也已经达到明显提高，但死亡率依然维持在较高的水平。所以孕妇在怀孕期间应该尽量小心，尽量避免早产。"

语音时长01:48''

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"孕37周生产这个算早产，正常情况下产期提前2周、错后2周生产都属于正常产。正常情况下孕周是40周，提前2周也就是38周，38-42周之间生产都属于正常。如果小于38周的都属于早产。孕37周早产一般对新生儿影响不大的，绝大多数人都没问题。如果37周新生儿生出来以后检测，经过新生儿科会诊以后，孩子各项发育都很正常，一般问题不大的，但在医学上这个是算早产儿了。"

语音时长01:09''

张秀荣│安图县中医医院

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36周算早产吗

"36周算早产，就是只要不到37周的都是早产，但是36周以后，如果就是36周以后出生的这种胎儿，新生儿，如果母亲没有并发症，母亲没有什么高危因素，小孩做B超也是符合36周大小，那么这样的小孩一般是成熟非常好的，不用过多的担心，如果母亲有一些高危因素，彩超偏小或者偏小两周，母亲有一些高血压、糖尿病这些并发症，那么之后要注意观察小孩的情况。如果说小孩哭声不好、发育不好，就很有可能会进新生儿科保温箱，一般在里面要待两个星期以上，等小孩的吃奶量达到25毫升以上才能出院。另外就是早产儿，36周发育挺好，一般预后都特别好，是不需要测胎位成熟的，除非小孩发育不好才测胎位成熟。"

语音时长01:15''

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"35周算早产吗？其实要明确一个概念，早产是围生儿死亡的重要的原因之一。目前定义，在临近28-37周之内的分娩定位早产，也就是35周应该属于早产。因为36周以后胎儿才会发育的基本成熟，生出来之后才不会有太大的麻烦，胎儿才处于比较健康的状态。如果是35周，由于孩子的肺部还没有发育完全成熟，会导致各种问题，呼吸衰竭、多器官衰竭也会发生，所以35周算是一种早产的状态。"

语音时长01:13''

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语音时长01:12''

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"孕36周分娩算早产，目前以孕37周为界，孕37周之后分娩算足月产，不一定非得到预产期，而孕37周之前分娩称为早产。但是，孕36周分娩基本都可以健康存活。随着新生儿救治条件的提高，目前绝大部分孕34周之后分娩的新生儿都可以健康存活，所以也有些医院以孕34周为界，认为孕34周之后分娩就称为足月产，但还没有得到广泛认可，还没有推广。目前普遍以孕37周为界，孕36周分娩算早产，但一般预后很好。"

语音时长01:13''

赵晓东│北京医院

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多少周算早产

"一般临床上经过医生确认和核实孕周以后，超过37周为足月，如果不达到37周都为早产。所谓的早产是在28-37周期间，28周之前成为早期的自然流产，所以，如果超过28周没有达到37周，这期间为早产，这种宝宝存活率比较低。一般超过37周以后，胎儿在临床上就为足月，胎儿的存活率比较高，所以，发育也比较成熟，一旦分娩以后，不需要转儿科保温箱，可以观察，正常处理。如果孕周没有达到37周，超过28周，要看胚胎、胎儿的大小，各方面发育是否成熟，一般超过28周就可以。如果出现早产的迹象是需要保胎治疗的，一般超过34周仍然会出现早产的迹象，临床上是可以观察的。"

语音时长01:22''

常淑燕│临邑县妇幼保健院

2018/03/05收听(78581)

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