北京京煤集团总医院
耳鼻喉科
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治疗过敏性鼻炎的药物包括：
1、从鼻腔冲洗而言，可以选用生理盐水把鼻腔内的过敏原和灰尘冲洗出来；
2、对于轻型或者间歇发作的过敏性鼻炎，以抗组胺药为主，包括口服抗组胺药和鼻喷抗组胺药两种；
3、对于反复发作的中重型过敏性鼻炎，以鼻喷激素为主。很多病人听到激素就会特别紧张，但鼻喷激素的副作用非常小，身体的吸收率仅达到1%，患者可以安心使用，目前其安全使用年龄可以达到2岁以上；
4、如果鼻喷激素和口服抗组胺药效果不佳，会推荐使用口服激素。现在门诊很多人询问注射，不建议一针就能治好过敏性鼻炎的方式。因为一针打好过敏性鼻炎的药物往往是长效激素，会对全身产生非常不好的影响，特别是股骨头坏死、骨质疏松等不良反应。所以过敏性鼻炎一定要科学、规律的用药，一定要在医生的指导下使用。
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"过敏性鼻炎的治疗分为药物治疗和免疫治疗。临床上常用药物治疗，主要包括鼻用糖皮质激素，如辅舒良、雷诺考特；口服抗组胺药，如氯雷他定、左西替利嗪；鼻用抗组胺药，如爱赛平。白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠。肥大细胞的稳定剂，如酮替芬。鼻塞严重者可以应用减充血剂，如呋嘛滴鼻液。再就是中医、中药的治疗，如玉屏风颗粒、藿胆丸、鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊等。对于过敏性鼻炎伴有慢性肥厚性鼻炎或者是鼻息肉的患者，可以考虑手术治疗。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/09/29收听(83650)
"过敏性鼻炎是一种常见的疾病，治疗过敏性鼻炎的药物有含有多种类型，多数都需要使用鼻喷激素类药物，常见的鼻喷激素类药物包括糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂，布地奈德鼻喷剂等；有部分鼻塞较为严重的患者，需要联合使用鼻喷血管收缩剂，主要有盐酸羟甲唑啉鼻喷剂等；患者需要口服抗组胺药物，进行对症抗过敏治疗，常用的药物包括氯雷他定片、地氯雷他定片、西替利嗪片等；对于部分患者鼻腔黏膜水肿较为严重，鼻塞症状较为严重的情况，需要联合使用白三烯受体阻滞剂，比如孟鲁司特钠等，可以较为良好的改善鼻塞症状；对于部分合并有眼部过敏症状的患者，还可以在眼部局部使用抗过敏的滴眼液，如埃美汀、色甘酸钠滴眼液等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2020/05/06收听(39800)
"过敏性鼻炎是由于机体对外界的物质过敏引起的。治疗过敏性鼻炎有多种药物，比如抗组胺药物，开瑞坦、左西替利嗪等，还有糖皮质激素，也可以用作治疗过敏性鼻炎，但是现在糖皮质激素的全身口服是很少使用的。局部使用辅舒良、立复汀等等，还有一些辅助性的药物，比如酮替芬、呋麻滴鼻液等等。还有一些特异性脱敏治疗的药物，比如安托他等，这些药物都可以用作治疗过敏性鼻炎。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(75832)
"治疗过敏性鼻炎的药物，主要是有鼻喷剂，以及口服的抗过敏药物。常用的鼻喷剂包括激素类鼻喷剂，如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂，也有抗组胺的鼻喷剂，比如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等。口服的抗过敏药物，像氯雷他定、西替利嗪，或者顺尔宁等，都是常用的口服抗过敏药物。过敏性鼻炎的治疗，除了鼻喷剂以及口服抗过敏药物，也可以每天采用鼻腔冲洗的方式，清除鼻腔残留的过敏原和鼻腔的分泌物，抑制鼻腔的炎症，改善鼻腔症状。长期的过敏性鼻炎可以采用脱敏治疗的方式，进行彻底的根治，首先要进行过敏原的检测，看看是否适合做脱敏治疗，具体用药要符合医嘱的规定。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/22收听(94079)
治疗过敏性鼻炎的药物，无非就是抗过敏治疗，一般情况下可以口服息斯敏、扑尔敏、氯雷他定、孟鲁司特钠咀嚼片、苯海拉明，同时鼻腔可以使用辅舒良鼻喷雾剂、布地奈德喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷剂、内舒拿等相关药物治疗。但是这些药物只能治标不治本，它们都不是从根本上治疗过敏性鼻炎。过敏性鼻炎最终的原因，是由于身体的免疫力以及抵抗力下降后，鼻腔吸入过敏原而导致的相关症状。在急性期患者出现晨起打喷嚏、流清水样鼻涕、嗅觉下降、双侧鼻塞等相关症状，口服或者外用药可以暂时缓解这些症状。但是患者在进入缓解期后，要进行锻炼身体，比如跑步、游泳，或者是通过食物、药物的方法，提高免疫力及抵抗力，才能够从根本上治疗过敏性鼻炎。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/16收听(82491)
"过敏性鼻炎首选药物治疗：第一、首选鼻喷激素，如布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷激素。第二、选择口服的抗组胺药，像开瑞坦、氯雷他定等。第三、口服白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特、顺尔宁等。第四、可以用黏液促排剂，像欧龙马滴剂或者切诺胶囊等。现在中成药的治疗也推荐用于过敏性鼻炎，比如鼻渊通窍颗粒、鼻渊通窍胶囊、鼻炎片等，都可以很好的用于治疗过敏性鼻炎。最后要进行鼻腔冲洗，用等渗的生理海水进行鼻腔冲洗，这几种方法加在一起可以有效的治疗过敏性鼻炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/05收听(65545)
"过敏性鼻炎要查找过敏原，如果能够查到过敏原，首选的是避免接触过敏原，包括尘螨的处理等等。在药物治疗方面，一方面是鼻腔的冲洗、鼻腔的给药，另外配合口服的药物，口服药物主要是抗过敏的药物以及中成药。"
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(28858)
"过敏性鼻炎的药物治疗包括鼻腔冲洗、鼻腔喷药、口服药物。鼻腔冲洗种类有很多，是需要根据病人具体的检查情况，包括病人的年龄，选择适宜的品牌；而鼻腔给药包括抗组胺类的、激素类的，激素类的需要根据患者的年龄选择，包括内舒拿、辅舒良、雷诺考特等等。口服药主要是抗组胺类的和抗白三烯类的，包括开思亭、开瑞坦、顺尔宁，还有包括一些的中药。"
2017/08/10收听(57476)
"过敏性鼻炎用药我们首先考虑抗组胺类药物，就是口服用药，使用二代的抗组胺类，比如西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、阿巴斯汀、非索非那定，效果好，起效快，15分钟以内即可见效；还可以选用局部应用激素，鼻喷剂，市面上常见的就是氟替卡松、辅舒良，也可以使用糠酸莫米松、内舒拿，均可以在短时间之内缓解症状；对于预防用药，我们更推荐是色甘酸钠，进行口服预防即可。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(74871)
"过敏鼻炎是鼻腔最常见的一种慢性炎症性疾病，一般是由于气道高反应性。最常见的是用抗组胺类药物以及糖皮质激素类的药物，可以口服地氯雷他定片以及孟鲁司特钠片，鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂或者布地奈德鼻喷剂，如果知道过敏原，也可以考虑脱敏治疗，尽量去避免过敏原，避免过敏原是最好的办法。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(60619)
过敏性鼻炎治疗药物较多，大致分为以下几类：1、抗组胺药物：包括口服药物和局部药物... 王旻│北京大学人民医院 2018/08/28播放(70998)
过敏性鼻炎治疗药物较多，大致分为以下几类：
1、抗组胺药物：包括口服药物和局部药物...
王旻│北京大学人民医院
2018/08/28播放(70998)
"过敏性鼻炎主要是以反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量的水样鼻涕以及鼻塞，有些也会引起嗅觉下降为主的症状。这类疾病首先考虑规范化药物治疗，是以糖皮质激素为主，主要使用鼻用糖皮质激素，坚持大概3个月。因为这类药物局部吸收，全身的利用度低，起效快，安全性好，所以可以使用长时间。如果症状特别严重，可以口服激素，一般持续时间较短。发作严重时可以使用抗组胺类药物，比如氯雷他定，尽量选择最新的药物，能够避免嗜睡等不良反应。如果合并有哮喘，需要同时应用抗白三烯类药物，比如孟鲁司特钠片。鼻塞严重的可以短期适当使用血管收缩剂，比如呋麻滴鼻液。如果药物治疗效果不好，可以选择脱敏疗法，这种治疗方法疗程不会少于两年。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/01收听(51756)
过敏性鼻炎在中医上分型论治，分成四型：1、肺气虚，肺气虚寒型一般选用苍耳子散加的... 张志斌│山西中医药大学附属医院 2019/08/30播放(83012)
过敏性鼻炎在中医上分型论治，分成四型：
1、肺气虚，肺气虚寒型一般选用苍耳子散加的...
张志斌│山西中医药大学附属医院
2019/08/30播放(83012)
"治疗过敏性鼻炎的药物没有最好的，只有最对症的，可以根据引起的主要症状不同，而选择不同的药物治疗，但是这类疾病很难根治，只能通过规范化的药物治疗来有效的控制症状。如果是以鼻塞为主，应该首选鼻内糖皮质激素，比如内舒拿，因为具有良好的抗炎、抗过敏作用，直接作用于黏膜表面，不会产生全身副作用，可以放心使用1-2个月。如果是以清鼻涕为主，应该选择抗胆碱能类的药物，比如盐酸氮卓斯汀，能够抑制鼻腔黏膜的腺体分泌，同时可以结合短期的抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪，能够快速的缓解反复打喷嚏症状。鼻塞特别严重的，可以短期使用减充血剂，如呋麻滴鼻液，能够使鼻喷剂的作用更加广泛。辅助使用生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，也能够促进黏膜功能的恢复。"
2019/01/19收听(85967)
"过敏性鼻炎是由过敏引起的鼻腔过敏性炎症，其临床表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏等。治疗上主要以药物治疗为主，药物主要有H1抗组织胺药物，如苯海拉明、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等。这类药物可以从乳汁中分泌，还可抑制泌乳及影响婴儿，因此哺乳期不推荐服用任何H1抗组织胺药物。还有一类叫抗白三烯药物，如孟鲁司特，通过拮抗白三烯受体发挥临床效应，特别适合于合并哮喘的过敏性鼻炎。另外还有鼻腔局部用药，如曲安奈德喷剂、辅舒良等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/05/07收听(88716)
"过敏性鼻炎的用药还是比较多的，但是我们首选的是，抗组胺类药物。第一、是可以快速缓解症状；第二、安全性高，起效快。一般采用第二代的抗组胺药，西替利嗪、氯雷他定、非索非那定，也可以采用抗组胺类药物的鼻用喷剂，例如氮卓斯汀。第二个选择是糖皮质激素，可以口服，可以静脉输液，也可以鼻用。鼻喷剂临床上大多采用盐酸氟替卡松、糠酸莫米松进行使用，如果鼻涕增多的患者，可以联合运用异丙托溴铵。当然如果对花粉季节性的过敏性鼻炎，我们多采用预防治疗，可以采用色甘酸钠，或者是尼多克罗进行预防。"
2017/08/23收听(55988)
"过敏性鼻炎主要使用的药物是鼻喷的激素，目前，临床上比较常用的，如雷诺考特、辅舒良、伯克纳等，如果症状严重的，建议最好再配合口服一些抗过敏的药物，可以配合使用提高机体免疫力的药物作为辅助治疗，坚持使用温的生理盐水冲洗鼻腔，对疾病的恢复也有一定好处。如果症状比较严重的，也可以到医院做过敏原方面的检查，也有助于疾病的治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/14收听(76985)
"过敏性鼻炎的药物主要有以下几种。一个是口服的，口服最有效果的就是抗组胺的药物。像开瑞坦、西替利嗪，像小孩子经常使用的舒尔宁，它是白三烯类的药物。还有一些以前比较老的像酮替芬等等。这些药物是达到短期控制鼻炎的症状的药物。另外一大类是鼻腔外用的药物，常规使用的像内舒拿、辅舒良、雷诺考特、爱赛平，鼻喷的激素和鼻喷抗组胺药，它对控制鼻炎症状非常有效。当然也要辅助一些鼻腔的冲洗。像生理盐水，或者高渗海水来帮助鼻腔炎症的控制。另外第三大类药物就是一些中成药。像大家都比较知道通窍鼻炎、鼻渊通窍颗粒、鼻炎口服液、鼻炎片、鼻康片，这些也是控制鼻炎非常好的药物。也可以开一些中药的饮片，自己煎中药喝。或者拿中药来进行盥洗鼻腔，或者做雾化的治疗，对鼻炎也是非常有效果的。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(43896)
治过敏性鼻炎西药可能都是喷剂，白三烯受体拮抗剂可能相对会贵一些，但会有变态反应，用完后有些不适... 汤献文│北京中医药大学深圳医院 2018/11/15播放(77168)
治过敏性鼻炎西药可能都是喷剂，白三烯受体拮抗剂可能相对会贵一些，但会有变态反应，用完后有些不适...
汤献文│北京中医药大学深圳医院
2018/11/15播放(77168)
"过敏性鼻炎在临床上也非常多见，但治疗效果也是非常好的。总体来说，过敏性鼻炎的治疗比较简易，效果尚可，因为都只需要进行药物控制或者鼻喷剂控制即可，所以起效快。但是对于长远来说，特别是季节性的更容易复发，我们更建议患者做好防护，进行预防，而不是得了过敏性鼻炎，很快的对症治疗。"
2017/08/22收听(28666)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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