武汉市第一医院
皮肤科
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支原体、衣原体感染的传染性很强，被认为是性病的一种。患者听闻后非常恐慌，尤其是公共场所，甚至不敢接触酒店的日常物品。事实上不必过于警惕，衣原体和支原体的病原体对温度较敏感，通过常规的消毒、加热等可以完全杀死，在环境中存活不了太久。
如衣原体对热很敏感，传染性在60℃下10min内可以完全丧失。在37℃下48h内传染性显著下降。支原体的抵抗力和细菌类似，在55℃下5-10min内完全可以被杀死。而在温度较低或冷冻、干燥条件下可以长时间存活。
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衣原体和支原体只是两种不同的病原体，感染是否严重，取决于病情的严重程度和患者本身的免疫力的情况。如果患者感染了，不管是衣原体和支原体。如果出现感染比较明显、症状比较严重，比如感染到肺部引起持续性、刺激性的咳嗽，甚至咳痰、咯血，影响到呼吸功能。这个时候很可能属于比较严重的状态，可能会诱发有呼吸衰竭，需要去重症监护病房进行治疗和监护。如果虽然感染到这两个不同的病原体，但是症状比较轻微，并没有影响到正常的呼吸运动，不至于造成呼吸衰竭。还有通过患者自身比较好的免疫力，完全能够抵抗病原体的入侵，部分患者能够在两周以内不需要特殊处理，能够达到自愈。这个时候无论是哪个感染，都相对比较轻微。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/19收听(69047)
"在支原体、衣原体治疗前应完善血常规、尿常规、胸部X线或CT检查，以明确感染的部位。支原体、衣原体常引起呼吸道和尿路的感染。因支原体、衣原体没有细胞壁，故对青霉素类和头孢菌素类抗生素无效。临床上常选用大环内酯类的阿奇霉素，四环素类的多西环素，氟喹酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。如为支原体、衣原体感染形成的支气管炎，抗感染疗程在1周左右，当其形成肺炎时消炎时间在10-14天。当出现了尿路感染，临床上常选用左氧氟沙星或莫西沙星抗感染，疗程要延长至2-3周，甚至更长时间。总体支原体、衣原体对上述消炎药反应良好，通过有效足疗程的抗感染治疗大多都能痊愈。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/19收听(83058)
难以说明支原体、衣原体 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/08播放(66388)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/08播放(66388)
精子在精液当中排出体外以后，如果在一个合适的环境下，比如把它放在一个二氧化碳的培养箱，这个时候存活5天是没有问题的，当然也要看这个人本身他的精子质量是否正常。如果把它放在室温下，比如10-25℃，这个时候因为比体温低，也会造成精子的活力下降，但是在3天以后仍然可以找到活动的精子。如果把精液放在干的地方，或者把它撒到地上，或者是弄到皮肤上，或者桌子上，这些干燥的物体表面，可能精子很快几分钟之内或者十几分钟之内就会死亡。
祝亚桥│广州市第一人民医院
2018/06/02收听(59304)
精子在外界环境中大概能存活几个小时，在女性的阴道内大概能存活2-3天。如果有备孕需求的男性，一... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/21播放(53240)
精子在外界环境中大概能存活几个小时，在女性的阴道内大概能存活2-3天。如果有备孕需求的男性，一...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/21播放(53240)
"精子在体外具体能够存活多长时间，要根据存活的环境来进行判断。并没有明确的时间界定，要具体问题具体分析。如果存活的环境适宜，可以存活72-96h左右。如果存活的时间不适宜，可以在几十分钟之内干涸、死亡。精液排出体外之后进入了阴道等适宜的环境当中，可以在3-4天左右遇到卵子形成受精卵，然后到子宫进行定植，胚胎发育，孕育下一代。如果没有进入阴道，而是到达外部环境当中，环境就不适宜，可以在很短的时间内死亡。建议男性先好好休息，别太劳累，放松心情，有利于精子的质量。还要注意保持外阴部的清洁、卫生，勤换洗内裤，预防炎症的发生。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(22280)
"精子在体外能存活多久主要与温度、湿度等环境因素密切相关，通常精液标本应该保持在20-40℃之间来保存。正常精液在射精后1小时的存活率≥60%，射精后3小时的存活率≥40%-50%，射精后6小时的存活率≥20%-30%，而1小时和3小时的活动力差别不显著，4级精子活动占50%-40%，而6小时活动率3级的仅占15%-10%。超过6小时已没有存在活力的精子，或者3级精子降到5%，这时的精子基本上就没有什么使卵子受孕的能力，所以精子排出体外过久就没有生存的能力，也没有使卵子受孕的能力。男性在进行精子检查常规前需要禁欲3-5天，如果禁欲时间过短或过长，可能会出现精子质量低下，畸形率高的现象出现。男性在检查前还应避免进行泡温泉、蒸桑拿、前列腺坐浴等活动，以免高温损伤精子，从而影响检查结果，检查前要保持放松的心态，不要过于紧张。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(59405)
精子在男性排出体外以后，如果是在干燥的环境里面，应该在几分钟之内就会死亡。因为精子它没有一个东西给它提供营养和介质，精子只是很小的单细胞，很快就会干燥、裂解，然后死亡。如果在体外的培养液的环境底下，比如在进行人工授精的过程中，精液取出来以后，在培养箱里面放着里面加了培养液，这个时候在适合精子的存活温度37℃的培养箱里，精子是能够最长存活3天。所以关键要看精子的存活环境和温度。如果是精子在普通的水或者是浴缸、澡缸中，这些水里面应该是不能够存活的。因为这个水里面的渗透压及环境，是不能满足精子的存活条件，精子进去以后会立即死亡。
2019/02/06收听(66695)
精子在体外也得加以区分，比如射在单子上存活不了多长时间，如果把精液射到试管里面，放到37℃的孵... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(79706)
精子在体外也得加以区分，比如射在单子上存活不了多长时间，如果把精液射到试管里面，放到37℃的孵...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(79706)
正常男性一次排精后，成年男性精子在体外如果处在床单或其他干燥暴露空气的环境里，一般在几分钟或者... 焦拥政│中国中医科学院广安门医院 2018/11/08播放(71921)
正常男性一次排精后，成年男性精子在体外如果处在床单或其他干燥暴露空气的环境里，一般在几分钟或者...
焦拥政│中国中医科学院广安门医院
2018/11/08播放(71921)
"精子在体外存活的时间，与精子本身的质量以及外界环境等因素具有很大的关系。如果精子在体外37℃的环境中，一般可以存活4-8个小时。如果采用特殊的方法保存精子，精子存活的时间会延长。如果是在女性的生殖管道内，由于不同的位置、微环境的差异，精子存活的时间也不相同。大多数的精子在女性阴道内平均的存活时间为0.5-2小时左右，这是由于女性的阴道呈酸性，不利于精子的存活。如果是在女性子宫，精子存活的时间为24小时。如果精子进入女性的输卵管，平均的存活时间为48小时。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(18669)
"乙型肝炎病毒是乙型病毒性肝炎的病原体，乙肝病毒抵抗力较强，对各种理化因素有较强的抵抗力，病毒在30℃-32℃可存活至少6个月，在零下20℃可存活15年。病毒浓度高时，60℃加热10个小时、98℃加热一分钟以及乙醚、pH2.4的酸性溶液处理，均不能有效灭活乙肝病毒，能够灭活乙肝病毒的常用方法和条件包括121℃高压灭菌20分钟、160℃干烤一小时、100℃直接煮沸两分钟以及0.5%的溃疡抑酸、3%的漂白粉溶液、5%的次氯酸钠和环氧乙烷等直接处理。乙肝病毒的感染性并非与其抗原性和免疫原性相一致，在一些能够灭活乙肝病毒感染性的条件下，其抗原性和免疫原性仍可较好保留。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/04收听(67443)
"精子在体外存活的时间会受多种因素影响，比如环境温度、湿度以及精子本身的质量等。在常温的环境下，精子一般可以存活45分钟左右，最多可以到24小时，而且在24小时内随时间延长，死亡的精子数会逐渐增多。对于比较干燥的环境，精子可以存活几分钟到几十分钟。超低温冷冻精子技术可以使精子存活时间明显延长，冷冻精子最长的记录，可以存活达21年之久。通过冷冻技术使精子进入休眠状态，一旦有需要又可以使精子解冻，达到重新利用精子的目的。精子在女性体内的存活时间会延长到2-3天。"
于忠建│保定市第二医院
2021/02/06收听(17804)
"精子在体外的存活时间因人而异，也与外界环境等有关系，要结合外界环境和射精的人的具体情况进行分析。对于正常男性排出体外的精子，在正常体温和正常保存条件下可以存活30分钟左右，如果温度过低或者没有排到正常精液保存罐中，10分钟左右后精液即可出现液化，精子出现死亡。若射精以后精子在37℃的环境中，活动精子的存活时间是4-8小时以上，在阴道中活动精子存活的时间在12小时左右，宫颈中的精子存活时间为2-8天左右。在子宫和输卵管中活动精子的存活时间是2-2.5天左右，温度降低以后精子存活时间可达到几个星期。如果排出体外的精子带到医院进行检查，应注意排出的精液要在正常体温保存下送至医院，并且要在正常精液保存器中进行保存，不能用普通试管保存。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(11996)
"研究表明，冠状病毒在体外能存活的时间是24小时，在寒冷季节可以存活到四天。当冠状病毒受到温度影响的时候，会出现灭活的情况，比如冠状病毒在56℃以上，加热30分钟以后可以得到灭活作用。另外，用含氯的消毒剂，或者是75%酒精可以有效杀灭冠状病毒，冠状病毒一般怕热不怕冷。预防冠状病毒要少去人群密集场所、勤洗手，养成良好的卫生习惯，因为冠状病毒潜伏期比较长，冠状病毒在人体可以潜伏14天才能发病，所以要及时进行冠状病毒的预防知识，有效预防冠状病毒传染。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(45550)
"狂犬病毒在体外生存能力很差，狂犬病毒对热、紫外线、日光、干燥的抵抗力都比较弱，只需要加温50℃时一小时、60℃时五分钟、100℃时两分钟就可以死亡，也可以被强酸、强碱、甲醛、碘、乙醇、乙醚、肥皂水以及离子型和非离子型去污剂灭活。相对于热来说比较耐寒，在4°C左右可以生存一周，如果置于50%的甘油当中，在室温下可以保持活性一周，所以在被狗咬伤后可以用肥皂水来清理伤口，减轻病毒的毒性，也可以用碘伏擦拭进行消毒。狂犬病病毒不会通过完整、没有破损的皮肤进入人体，但是可以通过黏膜侵入到人体当中。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(22453)
乙肝病毒可在适宜外界环境下存活较长时间，与所处环境温度有密切关系，如25℃情况下，可在体外存活约6个月左右，而40℃左右存活1周。乙肝病毒为传染乙型肝炎病...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/26阅读(3625)
"病毒在体外的存活时间，与病毒的种类、体外环境的温度、湿度、酸碱度、光照强度等多种因素有关，不能一概而论。一般流感病毒在干燥通风的情况下存活大概是半小时，但是在温暖潮湿情况下可以达到2-4天，艾滋病病毒直接暴露在空气中会瞬间死亡。即使血液中的艾滋病病毒，也会随着血液的干涸而很快死亡。人乳头瘤病毒，绝大部分在离体后半小时内就死亡，温暖潮湿环境下也只能存活2小时左右。乙肝病毒在普通情况下可以存活7天，但在零下20℃的情况下可以保存20年。有研究表明新型冠状病毒的环境耐受力较差，这种囊膜性病毒脱离活体细胞后不到半小时就会失去传染性，静脉冠状病毒对高温敏感，温度越高病毒越难存活。甲型流感病毒H1N1可在空气中存活2个小时，在潮湿的空气中能够存活1天。H7N9禽流感病毒在较低的温度下可存活1周，在4℃下可存活1个月左右，65℃的温度下存活半小时，100℃沸水中可存活2分钟。患者应注意，机体免疫力低下的时候容易感染病毒，病毒感染的结果取决于人体免疫系统和病毒斗争的过程。在临床上并没有特别的针对病毒感染有效药物，所以病毒感染最先要识别病毒感染的原因和病毒感染的并发症，一般采取对症治疗。"
2020/07/06收听(20215)
艾滋病毒其实在正常的室温下，并且有液体环境中，比如艾滋病人的血液或者体液的病毒，最新的研究报告可以是存活10多天。被HIV病人污染的物品，如果有他的体液，可能在室温情况下可以有3天。但是只要是皮肤或者黏膜都是完整的，没有破损，即使接触到HIV病毒，也是没有问题的，因为我们的皮肤是抵御病毒的第一道防线，它的功能是十分强大的，包括共用餐具、握手或者是马桶，这些情况都是没有必要害怕的。共用餐具，消化道有强大的蛋白酶，所有的病毒只要是没有口腔黏膜的溃疡、出血或者消化道的溃疡、出血，一般都是没问题的，都可以把病毒所破坏。在网络上也查到很多HIV病毒能存活多久，可能有些文献就是100℃20分钟，或者用福尔马林，或者是70%的酒精，多少度加热多少分钟，这些都是在研究方面的情况下。如果在生活中，只要是皮肤黏膜没有损害，正常的像握手或者是一起吃饭，甚至于一起生活，应该都是不会感染艾滋病毒的。只要记住有三个主要的传播方式，第一、性传播，这是我国现在艾滋病毒发病率高的一个最重要的原因；第二、母婴传播；第三、血液传播。
李振│聊城市人民医院
2018/02/26收听(58136)
"梅毒螺旋体在体外抵抗力比较差，在干燥和阳光暴晒的环境中迅速死亡，在阴暗、潮湿的环境中可以存活数小时，在40℃的条件下存活不超过三天，因此在血库中存放三天以上的血液不能传染梅毒，日常生活中也不会有感染。梅毒在体外对各种化学或物理的消毒方法都比较敏感，如煮沸的水、肥皂水、洗手液或者84消毒液，预防方面主要是尽量避免与不熟悉的人源性接触，不黏到对方的分泌物，尤其生殖器上的分泌物和血液。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/18收听(87877)
北京安贞医院 韩毅力
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