首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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急性睾丸炎是泌尿外科常见的感染性疾病,常见的治疗方式如下:
1、严格规范的抗生素治疗:如喹诺酮类消炎药、磷霉素类消炎药,为在治疗过程中首选药物。如果用静脉输液的方式进行治疗,则首选氨基糖甙类抗生素;
2、活血散瘀植物药,或者中成药:急性的睾丸附睾炎,可以配合使用活血散瘀的植物药,或者中成药,比如迈之灵、癃闭舒、癃清片等药物,配合抗生素进行使用,有助于改善睾丸和附睾局部的血液循环,有助于较快消除局部水肿症状;
3、手术治疗:睾丸炎在临床上比较常见,临床需要排查睾丸扭转的情况。如果出现短时间内出现突发的睾丸剧烈疼痛和肿大,需要常规排查扭转。排查扭转的基础上,睾丸炎的诊断才能够确认。一旦确诊为扭转,需要考虑急诊手术,进行处理和治疗。
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"急性的睾丸炎常常由细菌、病毒感染引起,治疗办法:1、建议休息,避免过度活动。因睾丸处在阴囊内,随活动摆动幅度较大,急性炎症期,过度活动可造成睾丸及阴囊水肿明显,并且伴疼痛明显。而且还可以引起精索的牵扯性疼痛,出现腹沟区疼痛或者腰痛。2、适当多饮水、多排尿,急性睾丸炎可能合并有体温升高,适当多饮水、多排尿,可以加速细菌、病毒的排泄,并且多饮水可以补充因发热而丢失的水分。3、足量、早期使用抗生素,如细菌感染,则建议尽早静脉输注抗生素治疗,药物可选择头孢呋辛钠1.5g,每日两次,或者头孢西丁钠2.0g,每日两次,建议使用5-7天,等待疼痛、肿胀减退以后,停止静脉输注药物,改为口服药物治疗,巩固一周。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/31收听(72733)
临床中包括睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等男性生殖系统的急性感染性病变,只有一个感染途径,即... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/29播放(91633)
临床中包括睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等男性生殖系统的急性感染性病变,只有一个感染途径,即...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/29播放(91633)
"睾丸炎的治疗,由于疾病类型不一样,所以治疗方法也比较不同。第一个,细菌性睾丸炎,要求卧床休息,将阴囊托起,局部热敷,阴囊皮肤肿胀明显的用50%硫酸镁溶液湿热敷,利于炎症的消退。疼痛剧烈时用止疼药,效果不佳者可做患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素,比如青霉素、庆大霉素以及各种头孢菌素等。第二个,慢性非特异性的睾丸炎,双侧慢性睾丸炎常可造成不育,治疗上主要是针对慢性睾丸炎的病因。第三个,流行性腮腺炎性睾丸炎,抗生素对本病无效,一般以对症治疗为主,肾上腺皮质激素的使用对恢复期患者有明显的疗效。另外,1%利多卡因低位精索封闭,可改善睾丸血流,保护生精功能。还有干扰素,除了对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效以外,还对防止睾丸萎缩有明显的效果。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/24收听(35080)
"睾丸炎是泌尿外科的常见病、多发病,可以是细菌、真菌等病原微生物造成的,也可以是病毒造成的,出现了睾丸炎,治疗的措施主要包括以下几个方面:第一、针对疼痛、肿胀来对症处理,疼痛的患者可以口服布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利等等进行止痛治疗,肿胀的患者可以口服三七粉等等进行活血化瘀治疗。第二、要针对病原微生物等等进行相应的治疗,如细菌感染造成的可以应用青霉素、头孢菌素、喹诺酮类等等进行治疗。如果是真菌感染造成的,可以应用伏立康唑等药物来进行治疗。如果是病毒造成的,可以进行相应的抗病毒治疗。治疗期间需要注意休息,绝大多数的患者可以在短时间内好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/13收听(77383)
"睾丸炎的治疗方法:1、在睾丸炎急性期建议卧床休息,避免过度活动,急性期睾丸肿痛较为明显,活动较多时造成睾丸钟摆样活动,牵拉精索,引起腹股沟区疼痛。2、选择合适的药物进行治疗,大多由细菌感染引起,建议抗炎治疗,通常可选择头孢菌素类静脉输注或者口服进行治疗。但有一部分患者因腮腺炎引起腮腺病毒继发性睾丸炎,此种情况需要给予抗病毒治疗。3、活动时需要将阴囊托起,卧床活动时可在阴囊下方垫软毛巾,避免阴囊持续性下垂,加重炎症。4、局部可以热敷、红外线、温敷等物理方法减轻疼痛。5、如果由病毒感染引起,还可以口服中成药物,如抗病毒冲剂进行抗病毒治疗。"
2019/01/12收听(39071)
"急性睾丸炎在临床上也很常见。急性睾丸炎通常发病比较急,患者表现为寒战、高热、睾丸水肿、红肿、疼痛等一系列临床症状,属于比较严重的一种疾病。急性睾丸炎通常来说,感染途径可以通过血运感染或者通过淋巴液感染造成。临床上引起血运感染常见的是腮腺炎性睾丸炎,主要是由于急性腮腺炎发作以后,病毒随着血运感染睾丸引起腮腺炎性睾丸炎,在临床上十分常见,发病较急。对于这种情况,一般来说需要及时应用抗病毒药物进行治疗。另外一种感染途径可以通过淋巴或者经过生殖道感染引起睾丸炎,常见于合并有前列腺炎、膀胱炎的患者,主要的致病菌是细菌感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(56690)
急性的睾丸炎症主要合并有急性附睾炎,是因为细菌逆行的进入到附睾和睾丸之后,而形成局部的菌落堆积,造成局部的红肿、疼痛、胀满感等不适。同时可能会引起附睾管和输精管交界处梗阻,精液、精子无法排出,而进一步加重了这种炎症的表现。睾丸炎和附睾炎急性期是很难的自愈的,需要正规的、及时的、足量的使用敏感的抗生素,或者加用少量的激素来进行炎症代谢。治疗的周期需要一周左右,而且需要卧床休息,避免过多的走路、活动以及性生活等等。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(40584)
急性附睾睾丸炎是男性泌尿、生殖系统常见的感染之一,患者主要的临床症状是疼痛和肿胀。在治疗上,通... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(54706)
急性附睾睾丸炎是男性泌尿、生殖系统常见的感染之一,患者主要的临床症状是疼痛和肿胀。在治疗上,通...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(54706)
"急性睾丸炎是指在两周之内出现的睾丸炎症,发展比较快,而有明显的睾丸肿胀、疼痛,甚至有的患者有菌血症的表现,表现为发热,还有寒颤这一类的问题。出现睾丸疼痛、肿胀、发热的时候,要进行血液的检查,往往会出现白细胞明显的增加,所以这个时候它的治疗应当是采取积极的输液治疗。因为睾丸炎肿胀严重的时候,会出现影响生育功能的情况,睾丸炎治疗不及时,将来会导致少精症、弱精症,甚至无精症的问题,所以对于急性睾丸炎应当积极的治疗。睾丸炎治疗后可以定期的检查精液,一般是3-6个月检查一次,看生精功能是否受到影响。"
王勇│聊城市第二人民医院
2018/03/06收听(15998)
睾丸炎是泌尿外科常见的疾病,主要表现为睾丸或附睾的部位出现酸胀或者是刺痛等情况。引起睾丸炎的原因可能是由于细菌感染所引起,或者是一些不良的生活、饮食习惯,比如久坐、穿比较紧的衣裤,这些都有可能导致睾丸炎的发生。当睾丸炎出现以上症状时,首先需要进行睾丸、附睾部位的B超检测,通过B超能够诊断为是否有睾丸的炎症,再结合患者的症状,选择合适的药物进行治疗。常用的药物主要包括西药和中药两大类,西药主要是抗生素类,如阿莫西林、阿奇霉素、头孢、利复星等等;中药主要是一些活血化瘀类,在临床中,常用的中药包括西黄胶囊、前列通瘀胶囊、前列欣胶囊等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/17收听(56425)
"睾丸炎的确诊通常要根据临床表现以及影像学检查和实验室检查,如下:1、临床表现:突然发病,患者出现寒战、高热,患侧的睾丸肿大、疼痛、质地变硬,并向腹股沟放射,阴囊皮肤可以发红,有时可以导致出现全身的酸痛、恶心、呕吐等。2、实验室检查:可以发现白细胞升高、尿常规阳性,B超以及CT可以发现睾丸体积增大、回声变低、信号不均匀,有时可以见低密度影。其治疗通常是以抗生素的治疗为主。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/07收听(75553)
睾丸炎病人常常会出现睾丸疼痛,并且有阴囊大腿根部及腹股沟区的放射痛。睾丸疼痛部分病人会出现睾丸局部化脓性感染,触诊时会有波动感,睾丸发生病毒性感染时,如急性病毒性腮腺炎常会导致睾丸病毒性腮腺炎感染,会出现生精上皮受损,会出现不育症状。睾丸炎还可能由于外伤引起,由于受到外伤后会导致睾丸发生局部血肿和炎症现象,需要热敷和口服云南白药治疗,症状会得到明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(85393)
睾丸炎分为附睾炎和睾丸炎。真正意义上单纯的睾丸炎临床上很少见到,大多数都是附睾炎,分为急性附睾... 张志超│北京大学第一医院 2020/06/04播放(97654)
睾丸炎分为附睾炎和睾丸炎。真正意义上单纯的睾丸炎临床上很少见到,大多数都是附睾炎,分为急性附睾...
张志超│北京大学第一医院
2020/06/04播放(97654)
"临床上对于睾丸炎的治疗,首先应该针对病因进行治疗,比较常见的睾丸炎是细菌性睾丸炎。对于有细菌感染的睾丸炎,首先应该进行局部的热敷,托起阴囊,最好能够进行休息,如果水肿比较明显的,可以进行硫酸镁的湿敷,有利于水肿的消退,同时可以口服一些抗生素,广谱抗生素包括青霉素以及头孢类菌素等。对于有病毒感染的睾丸炎,应该进行一些干扰素的治疗,能够感染到病毒的复制,就能够进行针对性的治疗了,如果形成一些局部的脓肿的情况,还需要切开引流,睾丸炎急性的如果治疗不彻底,会转化成慢性的睾丸炎,这个时候患者应该进行及时的理疗,防止睾丸过度的损伤,从而导致生精过程出现障碍,甚至引起不育的现象发生。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/19收听(51335)
"睾丸炎的治疗原则是抗菌素的有效使用,辅助卧床休息,多喝水,吃清淡饮食,补充各种维生素。将阴囊托起后可以用阴囊托,也可以穿紧身内裤,采用止痛、热敷治疗。止痛可以外敷消炎止痛膏,热敷可以用热毛巾或者温水坐浴,对炎症的控制有帮助。疼痛特别明显时可以行精索封闭,精索封闭主要是0.5%的利多卡因和强的松在精索内进行阻滞,缓解疼痛。抗菌素应该使用头孢菌素类为首选,治疗期为7-10天。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/01/04收听(75661)
"睾丸炎的治疗,要针对具体的致病菌的类型来选择治疗方案,引起睾丸炎的致病菌包括细菌还有病毒。如果是细菌引起的睾丸炎,选择相应的有效的敏感的抗生素,进行抗炎治疗就可以了。如果是病毒引起的睾丸炎,由于目前对病毒没有特效的药物。所以,一般来说只能进行对症治疗,比如说疼痛比较厉害,可以进行止痛治疗。另外,也可以用一些所谓的抗病毒药物,也可以试试,可能能缩短睾丸炎的病程。总之,出现睾丸炎以后,应该及时到医院里面进行治疗。"
何峰│北京积水潭医院
2020/05/31收听(24935)
"发生了睾丸炎,首先要卧床休息,将阴囊托起,局部给予热敷,阴囊皮肤肿胀明显的患者可用50%的硫酸镁溶液湿敷,以利于炎症消退,疼痛剧烈时,如果应用止痛药效果不佳,可做患侧精索的封闭。睾丸炎的用药应该选取广谱,对革兰阴性菌敏感的抗生素,如青霉素类、头孢类以及喹诺酮类的药物。对于流行性腮腺炎性睾丸炎,抗生素对于本病无效,以对症治疗为主。睾丸炎发作时,首先注意睾丸的保养,多吃新鲜的蔬菜和瓜果,增加维生素C的摄取以及提高机体的抵抗能力,避免吃辛辣刺激性的食物,避免吸烟、饮酒,避免久坐,性生活要适度,避免频繁的手淫等。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/07收听(61066)
"睾丸炎是由于病原微生物感染而引起的睾丸炎症,常见的病原微生物有细菌、病毒、结核杆菌等。1、睾丸附睾炎,常见于中青年男性,是由于细菌感染而引起的睾丸、附睾急性炎症,一般抗生素治疗效果良好,比如左氧氟沙星、头孢类药物等。2、腮腺炎合并睾丸炎,常见于儿童,是由于腮腺炎病毒感染而引起的睾丸炎症,应用抗病毒药物治疗效果良好,比如阿昔洛韦、更昔洛韦等。3、结核性睾丸炎,是生殖系统结核的一部分,是由于结核杆菌感染而引起的炎症,应足量、足疗程、联合应用抗痨药物治疗,比如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/10/09收听(90012)
"男性睾丸炎的患者主要表现为睾丸红肿、疼痛明显,因而治疗需要用物理和药物治疗两种方法协同。首先患者应绝对卧床休息,将患侧的阴囊托起,不但有利于患者症状改善,而且有利于明显缩短治疗时间;其次应用抗生素治疗,通常睾丸炎可口服抗生素;如果伴有寒战、高热等全身症状,建议静脉滴注抗生素,如青霉素类、头孢菌素类,应用药物为2周以上,从而尽量减少复发。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(87115)
"睾丸炎的治疗一般包括适当的营养、绝对卧床的休息、局部进行热敷来缓解疼痛的症状,同时可以抬高阴囊以及睾丸。主要的治疗方案是以抗生素治疗为主的其它综合治疗方案,抗生素可以根据经验选择一些敏感的抗生素,如喹诺酮类、头孢类、青霉素类、氨基糖苷类等,在急性发作早期的睾丸炎中,如果全身症状比较明显,建议考虑静脉抗生素的输注,待症状缓解消失后,也可以采用口服的抗生素来进行治疗。对于反复发作的睾丸炎形成的睾丸脓肿,也可以考虑切开引流,对于老年人反复形成脓肿的睾丸炎,必要时选择睾丸切除术。大多数睾丸炎可能跟细菌的感染具有一定的联系,也有一部分是由于附睾炎迁延难愈所导致。"
2021/04/29收听(50399)
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