治疗精神分裂症的药有哪些

2018-12-10 18:08播放 :

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精神分裂症药物很多,主要现在分两大类,第一大类叫第一代抗精神病药,也有称法是传统抗精神病药,比如氯丙嗪、奋乃静、舒必利,在临床上现在用的不多,一般不作为一线推荐,因为这些药物虽然疗效还可以,但是副反应相对比较大,比如容易出现锥体外系副反应,所谓锥体外系副反应就是服药以后患者面容比较呆滞,行动比较僵硬,由于其副反应,所以慢慢的在临床上不作为一线用药。现在主流的药物是第二代抗精神病药物,也叫新型抗精神病药物,主要包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑、氨磺必利等药物,这类药物疗效和第一代抗精神病药物疗效差别不大,但是其副反应和第一代抗精神病药物相比,没有过于严重的副反应,比如不会出现面色呆滞、行动僵硬的情况,当然也会带来一些代谢的副反应,比如会导致病人肥胖、泌乳素升高等,困扰医生。所以作为精神科医生或者作为病人,在选择药物时要综合考量,根据药物对病人总体的获益情况选择抗精神病药物。

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精神分裂症怎么治疗?

"精神分裂症的治疗应该来讲我们遵循一定的原则,就是越早发现,越早治疗,越充分治疗,预后越好,因为我们精神分裂症从起病到最后确诊,临床上不是很快就可以去得到及时治疗的,少则可能数月,多则可能数年。临床上我们的治疗原则是一确诊是精神分裂症,就应该立即进行药物治疗,药物治疗也分为三个阶段,有急性期的治疗阶段、巩固期的治疗阶段,和维持期的治疗阶段。每个阶段可能持续的一些时间都是不一样的,急性期主要是从药物的小剂量开始用起,逐步增加到治疗剂量,这个阶段一般是持续6—8周的时间。巩固期的治疗,其实整个的治疗剂量可能跟急性期的治疗剂量相类似,但是它治疗的时间是4—6个月的时间。维持期的治疗,我们一般会治疗2—5年以上的时间。当然精神分裂症的治疗除了药物治疗之外,还有心理治疗,还有社会心理干预和家庭心理教育这一块,还有一个就是我们其它一些治疗手段,比方MECT、外科手术治疗、中医治疗。特别强调的一点就是外科治疗,应该属于是有创治疗,目前来讲对于治疗精神分裂症的价值不是很大,因为它可能会导致一些后遗的问题,远远高于治疗所带来的疗效。还有中医治疗,迄今为止还是没有发现可靠和有效的方剂,包括针灸穴位,对于精神分裂症的治疗,就目前来讲还没有发现非常可靠有效的治疗的方剂和针灸治疗。"

语音时长02:06''

曹威武汉市精神卫生中心

2017/08/30收听(83750)

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