肾绞痛做何检查_有来医生

陈晓东
主任医师

惠州市中医医院

急诊科

肾绞痛做何检查

2018-12-11 17:54播放 :

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视频内容

当肾绞痛的病人就诊时，会疼痛得非常严重。在这种情况下，依然要为病人完善相关检查，因为要让病人知道病变位置在肾内，还是在输尿管或膀胱内。检查包括B超检查、血常规、尿常规，最常见就是这三项检查。如果急诊科未做B超时，也可进行腹部平片的检查，可以直接看到石头的位置与大小。而血常规检查可以看到患者炎症是否增高，以及结石嵌顿的位置是否严重。而尿常规是一个直接的证据，血尿是肾结石最常见的伴随症状之一，它分为肉眼血尿与镜下血尿。如果病人出现发现小便的颜色为红色，说明情况是比较严重的，这种属于肉眼血尿，而有一些患者的小便会出现比较黄或比较浓，这种情况下镜下才看得到有潜血。肾绞痛所做的检查基本上是这些。

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肾绞痛如何检查

"肾绞痛发作时疼痛较为剧烈，需要及时到医院进行检查。检查方法有：第一、体格检查，需要通过患者主诉的疼痛部位用手按压，可采用叩诊法用手轻轻地叩击疼痛区域，疼痛区域主要位于肋脊点，也就是肋骨与脊柱的交点处。如此部位的疼痛则常常提示存在有肾绞痛。也可叩及肋腰点，也就是肋骨与腰大肌的交点处，用手轻轻叩击，如疼痛明显则为肾绞痛。第二、可以通过影像学检查，如B超、CT等。通过B超和CT，如果发现肾脏有增大，肾盂有积水，则提示存在有肾绞痛。影像学检查都是通过间接征象来判断，主要就是观察肾脏的体积，肾盂有无积水及肾周围脂肪间隙是否清楚等，来判断肾脏是否出现绞痛样的改变。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/02收听(91001)

肾绞痛怎么处理

肾绞痛是临床上一个比较常见的症状，往往是由于泌尿系结石所引起的，当发作肾绞痛的时候患者常表现为腰痛剧烈，难以忍受，恶心、呕吐等症状。对于肾绞痛的治疗如下：第一个要进行解痉治疗，解痉药物常选择山莨菪碱或者硫酸镁注射液进行治疗。第二个是镇痛治疗，镇痛治疗往往可以选择强痛定、杜冷丁等类型的药物。第三个是对于恶心、呕吐明显的患者，如果导致脱水，可以选择补液治疗，并且纠正内环境的紊乱。第四个是肾绞痛的病因往往是由于泌尿系结石引起的。所以，待肾绞痛病情控制住了以后，要积极进行取石手术治疗、体外冲击波碎石或者口服排石颗粒治疗。

语音时长01:17''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/03/16收听(84454)

肾绞痛怎么缓解

"肾的绞痛多发于肾结石的患者。根据肾结石堵塞输尿管口引起的肾积水。如果石头比较小，可以采取保守的治疗，可以口服排石颗粒，大量饮水，症状可以减轻。如果时间比较长，形成慢性肾结石，建议要复查泌尿系统的彩超，一定要明确结石情况。如果是经过药物等保守治疗，疼痛明显减轻，可以证明石块的松动，包括输尿管部分的畅通，形成慢性结石，肾脏积水也可以慢慢减轻。如果疼痛还不能缓解，需要具体的到医院做进一步相关检查，根据不同的症状，制定合理的治疗方案。"

语音时长01:17''

张大伟│北京大学人民医院

2018/06/28收听(37519)

肾绞痛如何诊断

肾绞痛的诊断在临床上有以下几种方法：

1、临床症状：肾绞痛是突发性、腰腹部的剧痛，...

刘兴涛│广东省第二人民医院

2018/05/10播放(67683)

肾绞痛的症状

"肾绞痛主要发生于结石的患者，其疼痛的程度主要取决于结石的大小、形状、所在的部位和结石对尿路的刺激和损伤，以及有无梗阻和继发感染。患者的腰部和上腹部出现绞痛，少数患者表现为所在结石的对侧的绞痛为阵发型，开始时腰部或上腹部隐痛逐渐加强至剧烈的疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧等。绞痛发作时可伴有冷汗、恶心或呕吐。肾绞痛往往是在剧烈运动和旅行颠簸后发作加剧，也可在夜间或清晨突然发生。随着结石的排出，疼痛可立即消失。"

语音时长01:17''

陈樱花│东部战区总医院

2020/08/12收听(59273)

肾绞痛怎么缓解

"肾脏发生绞痛的时候，最常见的是两种情况：第一、肾结石脱落，进入输尿管，或者在肾盂和输尿管交界部位卡住了，形成严重的疼痛。这种疼痛很剧烈，向下腹部，也就是向腹股沟部放射，呈肾绞痛，这时候做泌尿系统彩超或者腹部X平片可以明确诊断。第二、肾脏出血，出血量很大，在肾盂中容易形成血块，这种血块管通过输尿管的时候，特别是通过输尿管三个天然狭窄部位的时候，容易卡在输血管上造成疼痛。这种疼痛和肾结石一样，十分剧烈，而且向下腹部放射。这时候病人可以出现暗红色的血尿，行泌尿系统彩超和腹部立位平片，或者腹部X片，可以进行鉴别诊断。在治疗方面，如果是肾结石造成，需要积极的解除结石才能缓解疼痛。如果是因为有血块造成，也需要泌尿外科来处理，疼痛厉害了可以打黄体酮来暂时性的止疼。"

语音时长01:37''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/18收听(34145)

什么是肾绞痛

肾绞痛在临床上属于一种常见病、多发病，由泌尿系统结石引发输尿管痉挛，导致腰、腹部的突发性、持续...

刘兴涛│广东省第二人民医院

2018/05/10播放(88151)

肾绞痛是怎么引起的

肾绞痛一般是由泌尿系统结石引起，结石在人体内形成以后通过泌尿系统向下移动会损伤输尿管黏膜，造成...

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2018/05/10播放(77766)

肾绞痛是怎么引起的

"一般肾绞痛是由于输尿管梗阻引起的剧烈腰部疼痛。如果出现了肾绞痛，建议尽快去正规综合性医院就诊，需要完善泌尿系统B超，必要时需要进行泌尿系CT的检查，评估有无泌尿道梗阻的情况。建议在医师指导下应用曲马多等药物解痉止痛治疗。如果确诊是输尿管结石等泌尿系梗阻的情况，建议积极治疗解除梗阻状态。如果是输尿管结石建议选择体外碎石术，也可以选择微创手术取石解除梗阻。平时应注意多饮水、勤排尿，避免紧张焦虑情绪。"

语音时长01:11''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/04/24收听(18144)

肾绞痛的特点有什么

"肾绞痛是一种剧烈的疼痛，像刀绞一样，疼痛部位主要在腰部及腹部，比较难以忍受，有的患者疼痛的时候甚至在地上打滚，在弯腰或者改变体位之后，疼痛感并不会减轻。肾绞痛是由于肾脏结石下行至输尿管，结石刺激输尿管黏膜，导致输尿管局部痉挛，导致肾脏积水、梗阻而出现的疼痛，所以这种疼痛是很剧烈，仅次于女性分娩的疼痛。肾绞痛患者除局部疼痛，还会合并有全身的症状，比如恶心、呕吐、大汗淋漓、心慌、胸闷等症状。当患者有肾绞痛的症状，需要及时上医院做尿液分析。泌尿系彩超或泌尿系CT检查，明确是否有泌尿系统的结石，查明病情之后，给予止疼、对症治疗，肾绞痛的症状能够有效缓解。"

语音时长01:16''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(66222)

什么是肾绞痛

"肾绞痛既是一个症状，也是一个诊断，肾绞痛表现为腰、腹部肾区剧烈的疼痛，疼痛的性质以绞痛为主，可以伴有恶心、呕吐等胃肠道反应。这种疼痛的程度较重，如果疼痛不能及时缓解，可能出现疼痛性休克的表现。导致肾绞痛最常见的原因是输尿管结石，输尿管结石可以导致输尿管急性梗阻，梗阻侧的肾脏出现积水，输尿管平滑肌随即出现痉挛改变，从而诱发肾绞痛。肾绞痛的治疗，首选药物止痛治疗，如果药物治疗无效，可能需要行输尿管镜下支架管置入手术解除梗阻。"

语音时长01:12''

李刚琴│无锡市中医医院

2021/07/08收听(39456)

肾绞痛需要做什么检查项目

肾绞痛患者需要做的检查项目主要包括：

1、尿常规：肾绞痛患者尿潜血呈阳性；

刘兴涛│广东省第二人民医院

2018/05/10播放(95520)

什么是肾绞痛

肾绞痛是指结石或血块引起输尿管平滑肌痉挛性收缩时，会导致嵌顿处出现痉挛性疼痛症状，通常表现为腰...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/06播放(70268)

如何预防肾绞痛复发

肾绞痛的病因是泌尿系统结石，结石未彻底排出体外，肾绞痛随时可能复发。预防肾绞痛复发的方法主要包...

刘兴涛│广东省第二人民医院

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刘兴涛│广东省第二人民医院

2018/05/10播放(75244)

肾绞痛吃什么药

"肾绞痛大部分是由肾结石所引起，肾绞痛发作急性期患者表现为剧烈的腰痛，常常难以忍受。这时需要使用解痉药物以及止痛药物来进行治疗。解痉药物常包括硫酸阿托品以及山莨菪碱，对于止痛药物常使用盐酸布桂嗪和哌替啶等药物进行治疗。肾绞痛在症状缓解之后，要进行病因治疗，这时需要进行取石处理，取石方式包括口服排石冲剂排石。2、体外冲击波碎碎石3、手术取石。对于肾绞痛有肾结石的患者，为了预防肾绞痛，建议患者勤饮水，多排尿。"

语音时长01:09''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/03/18收听(35091)

肾结石引起肾绞痛的治疗

患者出现肾绞痛应进行止痛治疗，常用止痛药物分为两大类，具体如下：

1、解痉药物：解...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/03/22播放(66344)

肾绞痛可能是什么原因引起的

发生肾绞痛的原因，最常见的就是出血或者结石，或者肾脏占位脱落的组织块造成，具体如下：

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/09/11播放(90583)

肾绞痛的原因和治疗

肾绞痛的原因和治疗具体如下：

1、原因：通常是结石、梗阻造成肾脏积水，导致肾脏里面...

黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院

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