北京协和医院
风湿免疫科
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类风湿是一种系统性的自身免疫性疾病，是由于体内的免疫功能紊乱导致的自身免疫病。类风湿主要是以关节为主要的损伤部位，除了关节以外，实际上全身像肺、心血管、皮肤、眼睛都会受影响，所以实际上它是一种全身的病。类风湿它是一个自身免疫性的疾病，属于风湿病的范畴，目前在中国大概有500万的类风湿病人。类风湿的临床表现以对称性的小关节疼痛、晨僵为主，所以很多病人早上起来会发现双手发僵，而且晨僵时间可以很长，大于半个多小时，甚至1个小时以上，所以类风湿也是我们最常见的风湿病中的最经典的一种疾病。
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"类风湿的原因目前并不是非常明确，虽然科学家对类风湿关节炎的发病做了很多研究，但是它具体的病因和发病机制并不完全清楚。目前推测可能是与环境因素、遗传易感性、免疫紊乱有关系。就是类风湿关节炎患者的发病与某些遗传基因有关，携带这种基因的患者和不携带这类基因的人相比，患有类风湿关节炎的概率提高。在这个基础上，如果患者感染了某些细菌、支原体或病毒，在体内激活了免疫机制的异常，分泌一些抗炎因子，从而产生了自身抗体，最终可导致类风湿关节炎的发病。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(99650)
类风湿是一种常见的疾病，引起类风湿的原因有很多。具体来说，1、内分泌的原因，雌激素跟类风湿关节炎有很大的关系，特别是更年期的女性容易患类风湿。2、感染因素，很多类风湿疾病跟感染有很大关系。3、免疫因素，在类风湿中占有很大的原因，主要是因为一些自身免疫因素占绝大部分。4、遗传因素，类风湿会遗传，包括强直性脊柱炎也有遗传倾向。5、还有物理因素以及还有化学因素、环境因素以及个人体质也是一个重要的诱发原因。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/15收听(81873)
类风湿关节炎是公认的一种疑难病症。西医认为其发病机制暂不明确，可能与遗传、感染、重大精神刺激、... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2018/07/27播放(82038)
类风湿关节炎是公认的一种疑难病症。西医认为其发病机制暂不明确，可能与遗传、感染、重大精神刺激、...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2018/07/27播放(82038)
实际上类风湿关节炎常常侵犯手指，以关节近端指关节、掌指关节等为最初的临床表现。谈到手指类风湿的原因，主要从目前来讲也还不是很清楚，与遗传因素、感染因素以及性激素等水平有关系。关于遗传因素，在流行病学调查里面发现，类风湿关节炎患者家系以及同卵双生子和异卵双生子的研究结果表明，遗传因素在类风湿关节炎发病中起着重要的作用，90%的类风湿关节炎患者与HLA有关系。感染因素，感染因子在引起类风湿关节炎发病里面起着相当重要的作用，比如EB病毒、逆转录病毒、结核杆菌、奇异变形杆菌等微生物，可能跟类风湿关节炎的发病有关。另外，性激素，包括雌激素、孕激素、雄激素及其代谢产物，可以通过各自的结合蛋白、受体或介导蛋白对类风湿关节炎的发生演变产生影响。因此类风湿关节炎的发病里面，除了以上这些原因以外，还有T细胞、各种细胞因子、细胞凋亡等相互作用，促进了类风湿关节炎的发生和发展。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/16收听(33199)
类风湿如何引起实际上就谈到了类风湿关节炎的发病原因，目前来讲，这一类疾病的发病原因不清楚。类风... 杨铁生│北京大学人民医院 2019/08/07播放(98734)
类风湿如何引起实际上就谈到了类风湿关节炎的发病原因，目前来讲，这一类疾病的发病原因不清楚。类风...
2019/08/07播放(98734)
类风湿，即风湿性关节炎，属于一种自身免疫性的疾病，以慢性关节炎症为主要临床表现，但是可以有全身... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(55257)
类风湿，即风湿性关节炎，属于一种自身免疫性的疾病，以慢性关节炎症为主要临床表现，但是可以有全身...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(55257)
"类风湿的全称是类风湿关节炎，它是一种非常常见的风湿免疫性疾病，主要是以关节肿痛为主要表现。它受累的关节主要是手的指间关节、腕关节、膝关节、踝关节等，受累的关节呈左右对称，常常伴有明显的晨僵。早期主要是以关节肿胀、疼痛为主，不积极治疗的，患者到了晚期，大约是发病的5-10年以后，会表现为明显的关节畸形。除了关节受累以外，还可以出现其他脏器的受累，比如皮肤和内脏的类风湿结节，呼吸道系统可以出现肺间质病变以及胸腔积液等。"
2018/11/05收听(35250)
判断是否为类风湿关节炎的常见方法如下：1、详细询问病史，类风湿关节炎特点是以小关... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/26播放(99383)
判断是否为类风湿关节炎的常见方法如下：
1、详细询问病史，类风湿关节炎特点是以小关...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/26播放(99383)
类风湿关节炎以关节受累为主，全身多脏器累及自身免疫性的疾病，可以引起关节的畸形和残疾，目前来讲... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(54228)
类风湿关节炎以关节受累为主，全身多脏器累及自身免疫性的疾病，可以引起关节的畸形和残疾，目前来讲...
2019/12/03播放(54228)
类风湿的病因目前尚未十分明确，主要与以下几方面密切相关：1、遗传因素：若检测出体... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(83444)
类风湿的病因目前尚未十分明确，主要与以下几方面密切相关：
1、遗传因素：若检测出体...
2023/04/03播放(83444)
"类风湿是怎么引起的，这是很多患者问得最多的问题，类风湿就是类风湿关节炎，到目前为止仍然是病因不明，引起类风湿的原因有很多：第一、内分泌的因素，雌激素、孕激素等与类风湿关节炎有很大的关系，特别是临床上看到更年期的女性容易患类风湿；第二、感染因素，包括EB病毒、疱疹病毒、细菌等等，与类风湿关节炎发病有很大的关系；第三、免疫因素，包括T细胞、细胞因子、细胞凋亡等，在类风湿发病中起着很大的作用；第四、遗传因素，类风湿有遗传倾向；第五、还有物理因素、化学因素、环境因素以及个人体质等，也是重要的诱发原因。总之，类风湿关节炎的发病与多种因素有关，多种复杂的致病因子，导致了关节与全身的免疫紊乱，引起类风湿关节炎。"
2020/03/21收听(60225)
类风湿关节炎的患者应该注意以下几点：1、坚持定期到医院复查、治疗比较重要，部分患... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/06播放(82977)
类风湿关节炎的患者应该注意以下几点：
1、坚持定期到医院复查、治疗比较重要，部分患...
2021/05/06播放(82977)
风湿和类风湿是中医的界定，对于西医其实风湿性疾病与心血管疾病、呼吸系统疾病一样是一个大类，在这... 温鸿雁│山西医科大学第二医院 2019/06/27播放(95050)
风湿和类风湿是中医的界定，对于西医其实风湿性疾病与心血管疾病、呼吸系统疾病一样是一个大类，在这...
温鸿雁│山西医科大学第二医院
2019/06/27播放(95050)
"类风湿是怎么引起的问题，目前实际上世界上关于此问题总体来讲有几个方面。每个人从出生开始以后，身上就会携带各种不同的基因。有些人携带特殊的基因，比如HLA-DR基因，携带这个基因以后在外界的各种环境下，研究表明包括吸烟，反复口腔黏膜的感染，还有各种病毒感染等因素激活了机体的免疫应答系统，使得机体T淋巴细胞、B淋巴细胞活化以后产生自身抗体，然后自身抗体进而攻击关节滑膜，最终引起了类风湿关节炎。所以总体来说，类风湿关节炎就是因为人携带了某种预感的基因，在外界的各种环境的影响下，最终激活了机体的免疫系统，产生了类风湿关节炎的相关抗体，最后破坏了关节引起的类风湿。"
舒晓明│中日友好医院
2019/06/27收听(99537)
目前类风湿关节炎的病因以及发病机制并不明确，病因、发病机制相对较复杂，多种因素共同作用引起疾病... 刘爱华│北京医院 2021/07/22播放(78143)
目前类风湿关节炎的病因以及发病机制并不明确，病因、发病机制相对较复杂，多种因素共同作用引起疾病...
2021/07/22播放(78143)
急性类风湿是由自身免疫紊乱所引起，自身免疫紊乱是由内因和外因综合作用的结果，主要内容如下： 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/26播放(85389)
急性类风湿是由自身免疫紊乱所引起，自身免疫紊乱是由内因和外因综合作用的结果，主要内容如下：
周文煜│武汉市第四医院
2021/09/26播放(85389)
类风湿性关节炎是风湿病常见病，主要是自身免疫导致周围关节炎症状态的一种自身免疫性疾病，疼痛原因... 周全│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/06播放(65551)
类风湿性关节炎是风湿病常见病，主要是自身免疫导致周围关节炎症状态的一种自身免疫性疾病，疼痛原因...
周全│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/06播放(65551)
目前类风湿的病因并不明确，通常认为由多因素造成，常见于以下几方面：1、遗传因素：... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/10/11播放(80460)
目前类风湿的病因并不明确，通常认为由多因素造成，常见于以下几方面：
1、遗传因素：...
2021/10/11播放(80460)
"类风湿关节疼痛，主要是由于炎症所造成的。该病基本病理改变为滑膜的炎症，关节滑膜异常增生，导致了关节内组织的逐渐侵蚀，引起了关节的破坏而出现了疼痛，最终会导致关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎，本身就是一种慢性全身性的炎症性的疾病，也是一种自身免疫性疾病。类风湿关节炎患者在病情活动期，常伴有受累关节的肿胀、压痛和僵硬感。晚期则逐渐出现畸形，重症患者关节可以呈纤维性或者骨性强直，关节活动逐渐会受限制，直至完全丧失功能，生活不能自理。所以，早期诊断，早期进行有效的治疗，是至关重要的。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(45524)
"风湿病是一大类疾病的统称，可以累及关节、骨骼、肌肉和结缔组织，而常说的风湿性关节炎和类风湿关节炎都属于风湿病的范畴，虽然这两种疾病在名称上比较类似，但是其实是完全不同的两种疾病。首先，风湿性关节炎也叫风湿热，它是溶血性链球菌感染之后引起的全身结缔组织炎症性疾病，主要会累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，发病前会有上呼吸道感染病史，比如出现咽喉炎、扁桃体炎，绝大部分患者以关节炎和发热为主要表现，检查抗O指标为阳性。而类风湿关节炎则属于自身免疫性的疾病，具体发病机制目前尚不完全明确，但是现阶段认为与环境因素、遗传因素、免疫紊乱等因素有一定的关系，比如细菌、支原体和病毒感染后可以激活T、B淋巴细胞，从而分泌炎性因子产生自身抗体，导致类风湿关节炎的发病和病情进展。还有如果家族中有类风湿关节炎的患者，他们的子女或者兄弟姐妹，出现类风湿关节炎的几率也明显高于其他人群。但是不管是何种类型的关节炎，一旦进行确诊都需要积极的进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/12收听(48045)
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