什么是复发性流产的主动免疫疗法_有来医生

杜彦
副主任医师

中山市博爱医院

生殖科

什么是复发性流产的主动免疫疗法

2018-12-13 15:20播放 :

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视频内容

复发性流产的主动免疫，最主要是先用外源性的血液制品，来刺激患者体内出现封闭因子，现在常用的就是丈夫的淋巴细胞，就是全血离心之后，采取淋巴细胞刺激女性产生封闭因子。但要3次作为1个疗程才能诱发产生封闭因子，但是并不是说每个人都能诱发得出来，所以一般来说我们是3周治疗1次，3次1个疗程，疗程结束2周后再去复查，看有没有封闭因子产生。复发性流产主动免疫治疗之前，一定是要夫妇双方先做相关体格检查，尤其是感染方面检测，包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等检测，因为血液是可以直接传播性疾病的，所以一定要做完相关的检查才可以做主动免疫疗法，然后一定是要采取丈夫的血，因为别人的血是不安全的。

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什么是主动免疫

"主动免疫就是人体通过与病原微生物接触后自身产生抗体，当这些病原微生物再次入侵机体时，抗体就会主动拦截并且消灭病原微生物，从而使机体获得持久免疫力的过程。这些病原微生物可以是自然界中存在的细菌、病毒等病原体，也可以是人工加工合成的疫苗或类毒素。自身抗体产生的时间通常比较长，一般需要数周，但这些抗体一旦产生后，对机体的保护作用会持续很长时间，甚至终身，并且当机体再次接触病原微生物时，很容易再次活化，对机体发挥保护作用。主动免疫在疾病的预防中通常有积极的作用，平时所说的打预防针就是主动免疫的过程。"

语音时长01:08''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/18收听(85463)

什么是主动免疫

"主动免疫就是身体的免疫系统能够自己生产抗体，自己掌握了抗体的生产能力，当疾病入侵的时候能够产生抗体、打败疾病。这是相对于被动免疫来说的，被动免疫是外源性的直接给予人体抗体，虽然能够进行一段时间的免疫，但是身体的免疫系统并不掌握生产抗体的能力。获得主动免疫的途径有两种：第一、直接被感染，比如得过一次麻疹、水痘，今后就不会再被感染，这是因为身体获得了主动免疫的能力。第二、通过接种疫苗，如果接种了水痘疫苗或者麻疹疫苗也同样可以获得抗体，但是不出现疾病等症状，这就是疫苗的优势所在。"

语音时长01:21''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/16收听(15678)

什么是复发性流产？

"复发性流产是指发生两次及两次以上的自然流产或者胎停育做的人工流产。我们首先要确认一点，什么是流产？流产是指我们在B超下已经看见了宫内妊娠，然后发生了自然流产，或者是因为胎停育做了人工流产，不包括测尿阳性、测血阳性，但是没有看见B超的情况，那叫生化妊娠，不归在流产里面。而且只有发生两次及两次以上的情况才称为复发性流产，需要去做一些检查及相应的干预。"

语音时长00:49''

张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院

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何为主动免疫

"主动免疫就是经过抗原刺激，使机体自身产生免疫力，这种免疫作用通常能持续很久，通常叫疫苗或者是类毒素，接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防御疾病方法，就属于主动免疫，又叫自动免疫。例如目前我国开展的注射新冠疫苗，防止被新冠病毒感染，就属于主动免疫。主动免疫要经过潜伏期，即抗原刺激机体产生免疫有一定过程，时间需要几天、几个星期，甚至需要更长时间才能获得免疫力。获得的免疫效果好，持续时间很长，有的会获得终身免疫。主动免疫作用是预防，目前主要是通过注射疫苗或类毒素来获得主动免疫。"

语音时长01:15''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

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什么是复发性流产

"复发性流产又叫自然流产，是指连续自然流产三次或三次以上者，目前有学者将连续两次或两次以上的称为复发性流产。其中复发性流产的主要原因是胚胎染色体的异常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形或发育不良、宫腔粘连、宫颈内口松弛等。每年流产发生的月份为同一妊娠月份，其临床过程与一般流产相同。如果是由于宫颈内口松弛的患者，可以在妊娠中期没有任何症状时，发生宫颈口的扩张，进而出现羊膜囊突出，胎膜破裂，胎儿迅速娩出。当患者有复发性流产时，一定要进行明确病因，根据病因进行相应的治疗，可以有效改善复发性流产的几率，从而使患者获得健康的宝宝。"

语音时长01:11''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/07收听(63173)

什么是复发性流产？

现在复发性流产的病人，特别多，10年前基本上病人以不孕症为主，现在这十年期间，特别多流产的病人找我。复发性流产的定义是，怀孕在28周之前，最多还是12周之前流产的，大概达到了2次以上，以前是三次以上叫复发性流产，现在改成两次以上，同一个性伴侣，没有离婚，没有换人，跟同一个丈夫怀孕，在12-28周之前胎儿丢失，也就是流产的，或者是自然流产，或者是胎停，胎死腹中都算，这样的病人就叫复发性流产。

语音时长00:57''

张迎春│湖北省妇幼保健院

2017/10/18收听(56091)

复发性流产严重不严重

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复发性流产是怎么引起的

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王红霞│济南市中心医院

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什么是复发性流产

"流产包括很多种，有先兆流产、难免流产、不全流产以及完全性流产，是流产的整个过程。还有三种特殊的流产，比如稽留流产、习惯性流产、流产合并感染，把连续出现三次以上的流产称为习惯性流产，而近年来有学者将两次流产称为复发性自然流产。复发性自然流产常见的原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形、子宫发育不良、宫腔粘连、宫颈内口松弛等，往往每次流产发生在同一妊娠月份，其临床过程与其他流产相同。宫颈内口松弛者往往在妊娠中期无任何症状，而发生宫颈口扩张，继而羊膜囊突出于宫颈口，一旦胎膜破裂，胎儿娩出，所以复发性流产是连续发生两次以上的流产。"

语音时长01:42''

吴燕│北京大学人民医院

2020/09/21收听(43144)

什么是复发性流产？

"复发性怀孕流产是指连续发生两次或两次以上的自然流产，连续发生两次或两次以上的自然流产的患者称为自然复发性流产。流产是指怀孕28周以前终止，胎儿体重在一千克以下。经典的理论也就是说复发性流产的患者病因，包括染色体异常、母体生殖道的异常、母体内分泌的异常、免疫功能的异常、生殖道感染、宫颈机能不全以及血栓形成倾向。这些能够识别的原因仅仅占复发性孕流产的50%，所以如果您患有复发性流产，请您一定要查明原因，然后针对原因进行针对性的治疗，减少再次发生流产的几率，提高再次成功妊娠的几率。建议您到门诊就诊，进行具体的诊断和治疗。"

语音时长01:18''

张花│湖北省妇幼保健院

2017/08/25收听(78843)

主动免疫能持续多久

"主动免疫是经过抗原的刺激，使机体自身产生免疫力，这种免疫通常是持久的，但具体时间不可一概而论。产生主动免疫的方式包括自然感染疾病和接种疫苗，一般情况下，患者一旦从感染性疾病康复，将会在一段时间内或终身都对这类疾病有免疫力，这种感染后持续多年的保护被称为自然感染免疫，如麻疹、天花等，则属于这一类，一旦感染，终身都可以免疫。另一种主动免疫的方式是接种疫苗，也可以使人较长时间的具有免疫力，如接种乙肝疫苗后，有抗体应答者保护效果一般持续至少12年，部分研究证实可持续20年以上，因此，在一般人群不需要进行表面抗体检测。主动免疫就是发挥身体的主观能动性，让身体的免疫系统能够自己产生保护性抗体，从而达到免疫疾病的效果。建议日常注意作息规律、锻炼身体，提高身体免疫力。"

语音时长01:29''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/30收听(68659)

复发性流产的症状有哪些？

"复发性流产又叫习惯性流产，它的临床表现与一般流产相同，都可以经历从先兆流产到难免流产，到不全流产，再到完全流产这几个阶段。早期仅仅表现为阴道的少量的出血，下腹的轻微疼痛，出血时间可能是几天，也可能是几个星期，甚至一个月，出血量或多或少。我们进行妇科检查的话，可能会发现宫颈口已经有扩张或者是可以看到胚囊堵塞在宫颈口，这时候就已经发生了难免流产，流产不可避免。"

语音时长01:01''

张花│湖北省妇幼保健院

2017/08/25收听(49242)

复发性流产有什么危害

复发性流产的危害有两个方面，包括：庭和情感的打击以及直接对母体机体的损伤。流产需行行清宫操作，...

陈雷宁│广东省第二人民医院

2018/04/18播放(60959)

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