膝盖内侧疼是怎么回事

熊暑霖
主任医师

湖南中医药大学第二附属医院

骨伤康复科

膝盖内侧疼是怎么回事

2018-12-13 19:02播放 :

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视频内容

膝关节疼痛临床上有70%的患者经常检查，或者自我感觉是关节内部疼痛，因为膝关节内侧，有大腿内侧的肌群，最后在膝关节内侧形成鹅足囊，人体70%的负重功能主要集中在膝关节内侧，所以膝关节内侧相对外侧是容易受到劳损和磨损的部位。

当膝关节内侧疼痛的时候，医生会先进行体格检查，还有影像学检查分析膝关节内侧疼痛到底是由于内侧副韧带引起，还是鹅足囊炎症、滑囊炎，还是膝关节内侧半月板损伤，甚至膝关节内侧肌肉止点炎症，都有可能导致膝关节内侧疼痛，换句话来说即膝关节内侧的受力点比膝关节外侧要多，所以膝关节内侧的毛病相对发病率比较高。

膝盖内侧疼怎么回事

"对于病人有膝关节内侧疼痛的情况，首先见于膝关节内侧的副韧带损伤，从而就会导致内侧副韧带水肿，就会引起有明显的膝关节内侧的疼痛、肿胀及压痛的情况。还有就是见于膝关节部位的退变。骨质增生的病人，增生的骨质就会刺激膝关节内侧的关节囊、韧带，从而在活动时也会有明显的膝关节内侧疼痛情况的发生。还有就是见于膝关节内侧半月板体部的损伤，也会刺激膝关节内侧的软组织，引起软组织的水肿，从而也会有明显的膝关节内侧的疼痛，并且在蹲起活动时疼痛格外明显。"

语音时长01:13''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/07收听(37004)

膝盖内侧疼是怎么回事

"膝盖内侧疼痛，如果由于外伤导致，首先要停止所进行的任何动作，建议到医院去完善检查，包括X线片检查、CT检查以及磁共振检查，排除有没有骨折、骨折的具体移位程度、内侧副韧带损伤的具体程度、有没有半月板，甚至交叉韧带的损伤。如果具有手术指征，要积极的进行手术治疗。如果不是外伤导致的疼痛，这种情况下，大部分考虑是由于长时间的行走或站立导致的膝盖内侧滑囊炎。首先是由于长时间的行走、站立之后，肌腱长时间的牵拉，导致的滑囊受到摩擦，导致局部渗出，形成无菌性的炎症，伴有局部的疼痛明显，并且皮温增高。要积极的注意休息、消炎、镇痛，对症治疗，可以考虑进行局部封闭治疗，注射盐酸利多卡因注射液、曲安奈德注射液，效果都非常好。"

语音时长01:19''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/05收听(83624)

02:00

膝盖内侧疼是怎么回事

膝盖内侧疼首先明确外伤史，比如膝关节扭伤、膝关节被撞击等，如果有这种情况发生，考虑更多可能是内...

李晋玉│北京中医药大学东直门医院

2020/05/13播放(76960)

02:07

膝盖内侧疼怎么回事

膝关节内侧疼有很多原因可以引起，比较常见的包括以下几种：

1、膝关节骨性关节炎，可...

许小桦│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/17播放(64197)

膝盖内侧疼是怎么回事？

"膝盖内侧疼很多种原因，主要常见的原因，第一是膝关节的骨性关节炎引起的疼痛；第二是膝关节韧带的损伤会引起膝关节的内侧疼痛；第三是膝关节的半月板也会引起疼痛。具体什么原因是需要到医院详细检查以后，由医生来指导治疗或者诊断。\r"

语音时长00:36''

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/16收听(31616)

膝盖内侧疼怎么回事

"门诊很多患者会因为膝关节疼痛前来就诊，膝关节产生疼痛的位置，最常见的是膝关节的内侧。产生膝关节内侧疼痛的原因，最常见的是退变性的疾病，比如老百姓说的骨关节炎，骨关节炎相当于长皱纹、长白头发一样，属于人的老化。膝关节老化往往会表现为关节软骨的损伤，例如鸡骨头的脆骨发生磨损，打个比方就跟车轮胎的花纹发生磨损是一样的，磨损的部位对于膝关节内侧最多见，而且到一定严重程度，因为磨损的过多，会造成肢体的畸形，比如常见的罗圈腿，就是典型的膝关节的骨关节炎造成。除此之外还有半月板和韧带的损伤，比如半月板撕裂，或者肌腱、韧带的损伤或炎症，比如内侧的副韧带常见的损伤或者是无菌性炎症，都可能会引起膝关节内侧疼。因此当临床当中出现膝关节内侧疼之后，结合患者的病史、查体，还有必要的影像学检查，来进行综合分析和判断。"

语音时长01:20''

李晔│北京协和医院

2020/04/11收听(40769)

膝盖内侧肌肉疼是怎么回事

"在临床上，病人出现膝盖内侧肌肉有疼痛的现象，发病原因有很多。比如病人因为久站、久蹲或久坐，导致膝关节内侧的肌肉或者副韧带发生损伤，病人就会产生疼痛的现象。另外如果病人的膝关节内侧，在受到外力后，导致膝关节内的半月板、滑膜、脂肪垫等发生损伤，病人同样会产生膝关节内侧有疼痛的表现。出现了这种情况后，可以拍摄膝关节的核磁共振片，就能够做出明确的诊断。在治疗上可以采取保守治疗，首先需要病人卧床休息，减少负重活动，同时在膝关节内侧，可以给予热敷处理，或者是外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。也可以给予局部进行中药熏洗，或者是配合频谱仪烤电、中低频电疗、微波仪治疗等方法，都能够有效的缓解疼痛的现象。"

语音时长01:18''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/12收听(46009)

膝盖下面一点内侧疼怎么回事

"膝盖下面一点内侧的地方出现疼痛，这是胫骨内侧髁的位置，是膝关节的内侧副韧带在胫骨内侧髁的止点，而出现这个位置疼痛常见有以下两方面的原因。1、有可能是局部的运动伤而引起的，常见的是长期膝关节做半屈曲状态，或者跳跃运动的人群比较多见，例如打篮球、打羽毛球、踢足球等，因为内侧副韧带经常强烈收缩，从而在止点的位置牵拉导致局部的小撕裂伤，时间长了会形成慢性无菌性炎症要出现疼痛。2、有可能是膝关节的退行性改变。常见的就是中老年人，或者长期做下肢重体力劳动的人群比较多见，通常这个部位都会有很明显的压痛，照膝关节的X线片通常都会看到有骨质增生的表现。"

语音时长01:26''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/25收听(60248)

01:55

膝盖内侧筋疼怎么回事

膝盖内侧筋疼，可能由以下几方面因素造成：

1、内侧半月板损伤：如果出现内侧半月板出...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/06/28播放(91012)

右腿膝盖内侧疼是怎么回事

"　　病人右腿膝盖内侧出现疼痛的现象，导致的原因最常见的是病人的右膝关节部位受到直接外力，伤及右膝内侧副韧带，病人会产生疼痛，同时伴有局部的肿胀、皮下淤青，病人出现膝关节活动受限的情况，临床检查时出现侧方应力试验阳性，可以拍摄膝关节部位的核磁共振片或者做超声检查，能够明确诊断。还可以给予局部进行支具固定或者外敷金黄膏，促进损伤的韧带尽快恢复。　　如果病人的右腿膝盖部位有长期慢性的负重活动，也可以伤及右膝关节内侧半月板或者滑膜，病人同样会出现疼痛的表现，走路时还会出现嵌顿、交锁或者出现弹响等现象。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/16收听(98174)

跑步膝盖内侧疼怎么回事

"跑步导致膝盖内侧疼痛，可能存在着以下的原因：首先，可能是膝关节内侧受力较大，当跑步的时候，如果膝关节所受的冲击力不能均匀的分布在膝关节内，且内侧所受压力比外侧大，会导致膝关节内侧出现疼痛，尤其在跑步时姿势不正确，易导致膝关节内侧产生疼痛。其次，如果跑步的人膝关节本身患有内翻畸形，在跑步时会加重膝关节内侧的压力和负担，也会导致膝关节内侧出现明显疼痛。所以膝关节内侧疼痛之后尽量要避免运动，严重者甚至需要到医院做进一步检查治疗。"

语音时长01:29''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/05收听(69497)

跑步后膝盖内侧疼怎么回事

"跑步之后膝盖内侧疼痛，可以由以下几种原因造成：第一、膝关节内侧副韧带的损伤，膝关节内侧副韧带损伤之后，可以出现膝盖内侧的疼痛，可以为上止点和下止点，胫骨、股骨止点处的疼痛，要早期的查体以及膝关节的核磁共振检查来早期诊断和早期治疗。第二、鹅足炎，鹅足炎位于膝关节内侧胫骨的止点处，可以出现膝关节内侧胫骨处的疼痛，这时要早期的查体以及膝关节核磁共振的检查来早期诊断和治疗。第三、半月板损伤，当半月板内侧损伤时，可以出现跑步之后膝关节内侧的疼痛，要早期的查体以及半月板的核磁共振检查来诊断和治疗。"

语音时长01:24''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/23收听(52243)

跑步后膝盖内侧疼是怎么回事

"跑步后膝盖内侧疼痛常见的原因是鹅足肌腱滑囊炎，膝盖内侧分布有鹅足肌腱，这个肌腱可以帮助屈膝盖。肌腱和骨面之间有个水囊，称为滑囊，可以用来缓冲肌腱和骨面肌间的摩擦。当经常跑步的时候，因为反复的摩擦就会刺激滑囊产生无菌性的炎症，从而导致膝盖内侧疼痛，在膝盖内侧会有比较明显的压痛点，这种疼痛可以通过减少活动、口服消炎镇痛药以及局部的热疗缓解。"

语音时长01:15''

董福│北海市人民医院

2020/02/19收听(96957)

跑步之后膝盖内侧疼是怎么回事

"跑步之后膝关节内侧出现疼痛，常见于以下几种原因：1、膝关节内侧半月板损伤，若关节半月板已经发生退变，在长期跑步后容易发生半月板损伤，从而使跑步之后表现为膝关节内侧持续性疼痛症状，严重者还可以发生关节交锁表现，导致关节活动受限，通过膝关节核磁共振检查比较容易确认。2、跑步之后膝关节出现疼痛还有一个原因是关节软骨损伤，多发生于中老年患者。此类患者关节软骨已经出现严重退变，剧烈运动后会使关节软骨损伤加重，患者会表现为膝盖内侧持续性疼痛。一般采用膝关节单膝负重位正侧位X光片，可以发现膝关节内侧关节间隙明显变窄。"

语音时长01:26''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/22收听(82559)

跑步膝盖内侧疼是怎么回事

"如果跑步，出现了膝盖内侧有疼痛的情况，可能的原因如下：1、膝盖内侧副韧带劳损、损伤，容易在跑步时，出现膝盖内侧有疼痛、压痛。2、膝关节退变、骨关节炎患者，如果膝盖内侧有骨质增生，就容易在跑步时出现膝盖内侧有疼痛。3、膝盖内侧半月板损伤的患者，也容易在跑步时出现膝盖内侧疼痛。所以，病人在出现跑步膝盖内侧疼痛的情况以后，一定要就诊，看是由什么原因导致，可以行膝盖部位磁共振检查以查明病因，针对病因治疗，来促进疼痛症状的减轻恢复。疼痛明显时还可以临时应用非甾体类抗炎药物，配合活血通络的药物来缓解疼痛。"

语音时长01:15''

王富│济南市中西医结合医院

2021/06/10收听(54687)

跑步膝盖内侧疼是怎么回事

"跑步膝关节内侧出现疼痛，主要是由于跑步的运动量过大，造成膝关节内侧结构的劳损与损伤。急性损伤包括膝关节内侧副韧带的拉伤、裂伤，还包括内侧半月板的挤压伤、裂伤，还有膝关节内侧软骨的撕脱伤、挫伤等都见于急性损伤，导致膝关节内侧疼痛。还可以见于劳损，由于长期进行锻炼，长期的超负荷活动导致膝关节出现关节炎、滑膜炎等无菌性的炎症，也会出现膝关节内侧的疼痛。损伤造成的疼痛经过制动休息以及支持对症治疗，症状可以明显缓解。如果是由于慢性劳损导致局部的无菌性炎症，在休息的时候也会出现相应的疼痛，所以还是很好鉴别的，建议患者及时就诊，进行相应的治疗。"

语音时长01:24''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/23收听(61878)

左膝盖内侧疼是怎么回事

"病人左膝盖内侧有疼痛现象，临床上很多种病症可以出现这种表现，比如左膝部位受到外力后发生了左膝内侧副韧带损伤，左膝内侧半月板、滑膜等组织发生损伤都会产生疼痛。伴有局部的压痛，麦氏征阳性，左侧膝关节有交锁、崁顿等现象。病人左侧膝关节出现了骨性关节炎，活动后也会产生局部的疼痛，同时出现弹响，影响膝关节正常活动。病人左膝盖内侧有疼痛后需要减少膝关节部位的负重，应该给予对症治疗，可以使疼痛现象得到缓解。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/25收听(65447)

跑步的时候膝盖内侧疼是怎么回事

"跑步的时候膝关节内侧出现疼痛，多考虑是以下两个原因造成：一、比较常见的是膝关节的内侧鹅足滑囊炎，出现鹅足滑囊炎的主要原因就是剧烈运动或者受凉造成的无菌性炎症。出现这种情况以后建议适当的休息，不要做剧烈运动，局部可以用暖水袋持续的热敷，热敷完之后涂抹扶他林乳膏，有助于缓解疼痛。二、膝关节的内侧副韧带损伤，膝关节的内侧副韧带主要作用就是维持膝关节的内侧稳定，如果膝关节内侧副韧带受到损伤，在跑步的过程中膝关节的内侧不稳，容易产生疼痛。出现这种症状之后，需要进行膝关节的磁共振明确检查，根据膝关节内侧副韧带损伤的程度，采取进一步的治疗。"

语音时长01:15''

石建民│聊城市人民医院

2020/02/17收听(51557)

膝盖内侧一按就疼怎么回事

膝盖内侧出现压痛，可能是韧带损伤，也可能是关节腔内部发生病变。韧带损伤主要是内侧副韧带以及内部的交叉韧带发生损伤，常见的是膝关节有扭伤或者膝关节受到硬物撞击后引起的，内侧副韧带像鸭爪，损伤后可以导致患者膝关节内侧出现疼痛。诊断明确后需要制动，也就是减少膝关节的活动，休息1-2个月后可以自行好转。如果是膝关节内部发生病变，比如半月板损伤，可以导致膝盖处出现疼痛，膝关节出现水肿，必要的时候行膝关节核磁共振检查来进一步明确。如果损伤比较轻，也可以保守治疗，如果损伤比较重，还需要用关节镜来检查和治疗。

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/26收听(54580)

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左腿膝盖内侧疼是怎么回事

其实不管是左侧还是右侧，膝盖内侧疼痛，都有一个共同的病理基础，膝关节是人体最大、最复杂的一个关...

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