河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
急诊科
手机浏览
小腿的骨头有胫骨和腓骨,腓骨为胫骨的外后方,即小腿的外侧。腓骨占小腿负重的1/6。单独腓骨发生骨折的几率非常小,常合并有联合损伤,有胫骨骨折、踝关节骨折等等。如果发现腓骨骨折,要拍片子,包括上下两个关节,不要漏诊。单独腓骨发生骨折,不是很严重,可以采取保守治疗,用支具、石膏、夹板固定即可。如果发生骨折,要及时到医院进行拍片检查,进行诊治。腓骨骨折不需要手术治疗,保守治疗即可,如果有其它损伤,联合治疗。
分享:
"腓骨骨折只要对位对线尚可,绝大多数骨折都可以通过保守治疗,达到比较好的治疗效果,因为本身腓骨在下肢承重肢只承担大约1\/6的重量。主要的承重骨还是胫骨,腓骨在有疾病的治疗中甚至可以将腓骨截断,所以大多数腓骨骨折都采用保守治疗,只需要做石膏固定或者高分子夹板外固定。对于少数的开放性骨折或者完全侧方移位的腓骨骨折,患者要求较高,是可以考虑手术治疗的,做腓骨骨折的切开复位钢板内固定术,术后效果也都是非常好的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/28收听(82120)
"腓骨骨折如果是腓骨干的骨折,移位不明显,仅需要石膏固定就可以,在固定期间复查X线片,观察骨折是否再移位或者骨折愈合的情况。如果腓骨干骨折移位比较重,可能就需要手术治疗。如果腓骨骨折发生在近端,腓骨周围有腓总神经存在,骨折可以刺激或者损伤神经,如果查体有神经损伤的表现,需要手术治疗,对骨折进行复位,同时探查神经并松解神经。如果腓骨骨折发生在远端,就是外踝的位置,常需要手术治疗,恢复关节的完整性和稳定。所以,要根据腓骨骨折不同的部位进行不同的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(22994)
"腓骨骨折是指各种外力直接暴力或者间接暴力,导致腓骨的骨皮质连续性中断,就会出现局部骨折、疼痛、肿胀的现象。腓骨骨折包括腓骨的上1\/3骨折、中段骨折,还有下1\/3骨折。由于腓骨是一个非负重骨,对复位的要求不是很高,如果是上1\/3骨折或者中段的骨折,可以考虑保守的方法进行治疗,给予石膏外固定,来促进骨折愈合即可。如果是下1\/3骨折,可能会影响下胫腓关节、踝关节,因此尽量还是要达到解剖复位,可以采取切开复位钢板内固定的方法进行治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/07收听(13616)
"腓骨骨折一般都是因为外伤、扭伤、砸伤等,造成小腿或者外侧的疼痛、肿胀、活动受限,一般没有胫骨骨折,腓骨骨折治疗以疼痛、肿胀为主要表现。如果有腓骨近端骨折要注意有没有麻木,以及是否影响到腓总神经。如果是远端骨折看是否影响踝关节,这时要注意肿胀情况和关节情况。如果疼痛、肿胀严重,需要注意是否有韧带损伤,这时需要去正规医院检查拍片,根据腓骨骨折的情况排除骨折移位,以及是否影响关节外踝骨折,还要注意韧带损伤,检查一下磁共振。如果有骨折移位需要手术治疗,如果移位比较轻,不是特别严重骨折,可以石膏固定、抬高患肢、注意恢复情况、定期复查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(11721)
"单纯只是小腿腓骨骨折,绝大多数情况下都可以采用保守治疗。腓骨作为小腿的非主要承重骨,重要性是有限的,甚至在临床上有很多手术,是通过取下一段腓骨来做骨质移植。所以,骨折之后,只要对位、对线尚可,就可以采用保守治疗,主要是石膏外固定或者高分子夹板外固定。抬高患肢,48小时之内冷敷,48小时之后热敷以及微波理疗,期间需要应用接骨、补钙药物治疗。每1个半月复查1次X线,骨折线模糊,甚至消失之后,再下地负重行走。如果个别开放性腓骨骨折,是需要对伤口做彻底清创处理的,避免伤口感染,形成骨髓炎。"
2018/11/10收听(83324)
"腓骨下段的骨折常是由于直接的暴力伤,比如重物的砸伤或者是由于重物的击伤,也可以是由于交通事故等外来的暴力伤,脚踝扭伤而导致腓骨下端的骨折。腓骨下端骨折常可以出现伤处的疼痛、肿胀,局部的青紫瘀斑,也可以出现踝关节活动的受限,这时要进行相关的X线片检查来看腓骨下端骨折的程度,如果骨折为线样骨折或者是没有移位的骨折,或者是轻微移位的骨折,这时进行石膏或支具的外固定4-6周,然后进行下床活动。如果腓骨下端骨折移位的非常明显,这时就要考虑进行手术,手术可以进行钢板的内固定或者是克氏针的内固定来进行治疗,绝大多数的病人腓骨下段骨折都能愈合的好,不影响下肢以及关节的活动。"
2020/03/30收听(53865)
"腓骨远端骨折可以作如下的处理:1、如果仅仅是腓骨干的骨折,没有关节内的骨折,或者仅仅有轻微的撕脱骨折,可以做保守治疗。保守治疗是通过手法复位,然后使用石膏或者夹板、支具之类的,固定骨折端,再辅助消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合的药物来进行治疗。2、如果涉及到关节内的骨折或者有比较大的撕脱骨折,可以考虑做手术治疗。手术治疗的原理是,通过手术切开骨折处,做直视下复位,并且进行相关的内固定。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/27收听(11156)
"腓骨头骨折主要注意两方面的问题,首先腓骨头是外侧副韧带的止点,如果腓骨头骨折以后出现了膝关节外侧韧带的松弛,也就是内翻应力试验阳性,就需要进行手术治疗,将腓骨头骨折予以复位,使用螺钉进行固定或是克氏针进行固定,以恢复外侧副韧带的张力以及膝关节的稳定性。另外,腓骨头的骨折容易损伤腓总神经,需要看足部特别是大脚趾上抬的情况,如果没有办法活动,就说明腓总神经有损伤,需要进行营养神经的治疗或进行肌电图的检查。如果2-3个月的保守治疗没有效果,就需要进行手术探查,以查看腓总神经损伤的情况,给予对症的治疗,以利于病情的恢复。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/09收听(97474)
"腓骨在小腿里的两根骨头里边起辅助的骨头,也就是处于次要地位,主要的负重的骨头是胫骨。因此腓骨发生骨折以后,肢体的负重行走功能影响比较小,通常采用保守治疗的方法,不管骨折有没有移位、移位的多少,不再进行复位,让它自行生长,即是有些错位,骨折仍然可以愈合,并且愈合了以后,对肢体的行走、负重、奔跑、跳跃、工作、生活影响不大,可以达到功能复位的标准。如果病人的腓骨骨折是在下1\/3,影响到了踝穴的稳定,需要进行手术治疗。如果是腓骨颈部位骨折,损伤了腓总神经,也需要进行手术治疗,其他的问题不大。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(37040)
若腓骨骨折有轻度移位或未移位,经过手法复位以后能够解剖复位,或者达到功能复位的要求,则手法复位... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(86434)
若腓骨骨折有轻度移位或未移位,经过手法复位以后能够解剖复位,或者达到功能复位的要求,则手法复位...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(86434)
"腓骨骨折不连接,常见于以下几种原因:第一、病人的全身因素,如年龄过高,生长速度会减慢,甚至发生骨不连。如果病人患有严重的健康问题,如慢性消耗性疾病、糖尿病、营养不良、恶性肿瘤、钙磷代谢异常,均可以使腓骨骨折不连接。第二、局部的因素,如在手术的过程中,严重破坏腓骨骨折周围的血液循环,会导致骨折断端血液供应不足,也可以发生骨折不连接。第三、如果有软组织嵌入腓骨骨折的断端,阻碍骨折端的对合和接触,也容易导致腓骨骨折不连接。因此,发现腓骨骨折在愈合期间内不连接,应及时排查原因,并给予针对性的处理。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/30收听(11683)
"在临床上,腓骨骨折是比较常见的,经过正确的治疗后,多数的腓骨骨折不会留有后遗症。但是如果在腓骨颈骨折或者在腓骨远端发生骨折,如果错过了最佳的治疗时间,采取了不正确的治疗手段,可能会留有后遗症。在腓骨颈发生骨折后,很容易产生腓总神经的损伤,如果忽略了腓总神经损伤,会导致足背下垂,足背的外侧、小腿外侧皮肤感觉减退、肌肉力量减退。如果在腓骨远端发生骨折,处理不当会导致踝关节的稳定性不稳,出现在负重时踝关节疼痛,同时还会有功能障碍的表现。出现腓骨骨折后一定要去正规的医院,在骨科医生的指导下采取正确的治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/19收听(63452)
"腓骨骨折需要看腓骨骨折的移位情况,另外就是腓骨骨折的具体部位。对于腓骨骨折靠近踝关节10cm以内的骨折,如果明显的移位,影响踝关节的稳定性需要考虑手术复位内固定治疗。而对于没有明显移位的腓骨骨折或者距离踝关节10cm以上的腓骨骨折,一般选择石膏固定保守治疗就可以。腓骨骨折以后不管是手术还是保守治疗,都可以辅助活血化瘀的药物,比如骨康胶囊。另外就是骨瓜提取物等促进骨折愈合的药物。同时注意个人的生活习惯,尽量的避免抽烟喝酒,这些会影响骨折的愈合。避免过早的负重,不然可能导致骨折的移位,如果做了内固定还可能出现内固定松动,甚至断裂的可能。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/11收听(65963)
"小腿腓骨骨折,需要根据具体的骨折程度进行治疗。第一、如果是下端骨折合并有下胫腓分离,必须进行手术治疗,通过手术切开复位,钢板钢钉进行内固定,大约4-6周左右拍片复查骨折断端愈合情况,根据愈合的程度适当拆除外固定,然后进行踝关节以及小腿部位的功能锻炼;第二、如果发生在小腿上端位置,容易造成腓总神经损伤,如果出现腓总神经损伤,导致下肢麻木以及活动障碍,应进行手术复位,解除对神经的压迫,并进行相关内固定治疗;第三、如果发生在腓骨的中段,通常仅需要手法复位,然后进行石膏外固定即可,因为小腿位置的腓骨所承担的重量比较少,即使达不到完全的解剖复位也不影响功能活动。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(64053)
腓骨分为腓骨头、外踝、腓骨体。腓骨较细,承重力量较小。腓骨骨折又分关节内骨折、关节外骨折。关节... 阮旭国│黄冈市中医医院 2018/07/27播放(56965)
腓骨分为腓骨头、外踝、腓骨体。腓骨较细,承重力量较小。腓骨骨折又分关节内骨折、关节外骨折。关节...
阮旭国│黄冈市中医医院
2018/07/27播放(56965)
腓骨骨折主要为腓骨远端的骨折,其症状主要有局部肿胀、疼痛、关节活动受限及无法行走。在临床上单独... 吴家昌│南方医科大学深圳医院 2018/10/08播放(83735)
腓骨骨折主要为腓骨远端的骨折,其症状主要有局部肿胀、疼痛、关节活动受限及无法行走。在临床上单独...
吴家昌│南方医科大学深圳医院
2018/10/08播放(83735)
在临床上,腓骨骨折是一种比较常见的骨折。发生腓骨骨折后,病人都需要进行卧床休息。在护理方面,首先要针对预防下肢静脉血栓形成而采取护理,可以嘱咐病人主动收缩肌肉,以促进局部的血液循环,减少血栓发生的可能,同时还要嘱咐病人抬高患肢。另外,病人卧床后会出现下肢肌肉萎缩,在护理方面,应该给病人进行主动和被动中医手法按摩,以促进肌肉萎缩恢复。病人卧床后会导致足趾关节和踝关节僵直,所以在护理时,应该嘱咐病人主动活动足趾关节和踝关节。总而言之,在进行护理时,应该在医生的指导下进行科学的护理,以免发生骨折的二次移位。
2018/12/17收听(39119)
腓骨骨折分为三段,即上段、中段和下段,上段和下段腓骨骨折需要重视,尤其是下段骨折大多情况下需要... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2020/09/07播放(71748)
腓骨骨折分为三段,即上段、中段和下段,上段和下段腓骨骨折需要重视,尤其是下段骨折大多情况下需要...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2020/09/07播放(71748)
腓骨中下三分之一骨折,多数定义为腓骨下端的骨折,并且根据不同骨折的类型和错位情况,有可能出现骨折的同时伴有下胫腓联合韧带的损伤,也有严重和轻的程度之分,特别轻的是歪脚时腓骨尖的撕脱骨折,严重时是因为暴力损伤导致骨折之外累及到关节面,并且还涉及到下胫腓韧带的损伤。所以当时有骨折,应该根据X光片的检查结果,查看骨折的具体特点明确治疗方案。比较轻的骨折没有错位的,多数是石膏外固定保护一个半月,然后拍片复查,观察骨折愈合情况,特别严重的骨折有错位,或者是导致下胫腓联合韧带的损伤,多数是要考虑进行手术固定。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/04/10收听(72800)
"腓骨骨折如果是开放性的,有移位的腓骨骨折,通常都需要急诊手术治疗,一般都是急诊手术切开复位,然后做克氏针或者钢板内固定术。如果是闭合性骨折,骨折移位不明显或者裂纹骨折的情况下,通常下肢给予石膏或者夹板外固定4-6周的时间,骨折就能够达到临床愈合。局部没有压痛,也没有纵向叩击痛,而且复查X线片看到有骨痂生长或者骨折线模糊的情况,就可以拆除外固定,然后开始下地负重行走,功能锻炼。但是如果骨折移位的比较明显,还是给予择期手术治疗,一般手术的方式给予用克氏针或者钢板内固定术。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/11收听(58277)
上海第九人民医院 富灵杰
播放次数:4.23万
武汉第五医院 李明辉
播放次数:2.96万
播放次数:3.87万
湖南省人民医院 黄术
播放次数:7.58万