湖南中医药大学第二附属医院
骨伤科
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半月板囊肿是半月板损伤以后，导致半月板出现营养不良或者局部营养缺损、病变所引发的疾病，一般好发于青年人，特别是运动员，大多数是男性患者。
半月板囊肿的病症都是在外侧半月板，因为外侧半月板具有旋转用力运动的作用，同时外侧的韧带比内侧韧带薄弱，所以外侧板损伤的程度跟内侧板相比是5:1，甚至达到10:1的一个比例。
如果出现半月板损伤，有囊肿，通过磁共振明确诊断以后，根据囊肿的大小，可以通过关节镜进行清理或切除治疗，同时有半月板囊肿的患者在运动方面需避免进行剧烈运动，防止进一步加重损伤。
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"半月板囊肿，指的是位于膝关节的内外侧半月板，由于半月板损伤以后，关节滑液通过损伤的半月板而蓄积在半月板包膜下，或者是在半月板内形成的囊肿。属于临床上引起膝关节疼痛的原因之一。引起半月板囊肿的原因主要有以下几种：第一种，退行性变，随着年龄发生的退变，可以造成局部坏死和黏液退变而成为囊肿。第二种，创伤，其可以造成半月板组织内的挫伤和积血，从而导致黏液样退变。外伤所致的半月板损伤，是半月板囊肿发生的主要原因。第三种，半月板组织内形成的滑膜细胞包涵体，或者组织化生细胞分泌黏液导致囊肿的形成。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(54670)
半月板囊肿是由于半月板撕裂，尤其是半月板靠近关节的部位，出现撕裂后，关节内液体经过撕裂端渗透到... 陈建海│北京大学人民医院 2021/03/29播放(77153)
半月板囊肿是由于半月板撕裂，尤其是半月板靠近关节的部位，出现撕裂后，关节内液体经过撕裂端渗透到...
陈建海│北京大学人民医院
2021/03/29播放(77153)
半月板囊肿主要治疗方法是手术，半月板囊肿常发生于青年男性，外侧较内侧更容易发生，病因与半月板损伤和半月板变性有关。半月板层裂发生囊肿的可能性比较大，半月板缝合手术也可以发生囊肿，可能与滑膜细胞存留于囊内分泌黏液有关。半月板囊肿临床表现为疼痛和局部肿物，查体可以发现关节间隙肿物、质地硬韧、有压痛，随关节伸直而明显，屈曲而消失。单纯囊肿切除容易忽略半月板损伤，遗留症状或囊肿复发，因此手术方式应采用关节镜手术，关节镜手术可以探查半月板损伤情况。除切除囊肿外，可以一并处理半月板损伤，行半月板缝合、修整或切除，如囊肿过大，可以辅助切开手术。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(52849)
"半月板囊肿发病年龄主要是年轻人，运动人比较多见。多数发生在外侧半月板，与内侧相比，大约是5∶1到10∶1。它的形成多数与外伤有关系，常见有半月板内囊肿以及半月板周围囊肿。它的症状大部分患者没有外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著，疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失，疼痛部位在两侧关节间隙，行走可以，但是乏力，上下楼梯时较为明显，且伴有疼痛，病程长者股四头肌会逐渐萎缩，另外还会出现一些交锁症状。对于它的治疗，非手术治疗的指征有限，非手术疗法包括卧床休息以及抽吸关节内积液、弹性绷带加压包扎、进行石膏固定、加强股四头肌锻炼，适用于症状较松、没有明显的退变者。手术治疗主要采用关节镜微创手术技术，是一种观察关节镜内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械，对于半月板囊肿的治疗有着显著的效果。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(26369)
对于半月板囊肿应该积极进行手术治疗，从而保留患者的半月板。半月板囊肿指半月板局部发生撕裂，通常... 朱文辉│复旦大学附属华山医院 2021/02/25播放(50234)
对于半月板囊肿应该积极进行手术治疗，从而保留患者的半月板。半月板囊肿指半月板局部发生撕裂，通常...
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2021/02/25播放(50234)
在临床上半月板囊肿会造成关节的疼痛以及肌肉萎缩，并且患者因为半月板的长期磨损或者急性损伤会导致行走不便，甚至会出现膝关节弹响的临床表现，通过核磁共振可以确诊。半月板囊肿的主要发病人群是青年，运动员比较多见。针对半月板囊肿的治疗主要分为保守治疗和手术疗法，保守治疗就是建议患者制动休息，多平躺、少走路，采用抽取膝关节积液，对膝关节进行包扎或者石膏固定。对于症状比较明显的患者可以在内窥镜的帮助下，进行病变部位的切除和缝合以及重建，能够达到良好的效果。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(24359)
"半月板囊肿具体的影响要看囊肿的体积大小以及囊肿的具体部位，若囊肿特别小，并不是完全在半月板的负重区，有可能在运动量大、活动多，出现膝关节疼痛或者不舒服，或者在有暴力损伤的情况下更容易出现半月板的撕裂损伤。因为囊肿会导致半月板组织脆性增加。若半月板囊肿体积大或者在半月板的负重区，只要在下地走路活动过程中，就会出现膝关节疼痛，甚至在上下楼梯时疼痛会更加明显。这种类型的半月板囊肿，都只能考虑进行膝关节镜下半月板切除手术。若到半月板撕裂的程度，通过手术治疗之后，术后的恢复期相对较长，相对效果比较差。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/12收听(73492)
"半月板囊肿已经形成，并且此时产生相应的临床症状，应该进行手术治疗。因为有半月板囊肿，整个半月板组织的脆性增加，在有轻微外力损伤的情况下，易导致半月板撕裂损伤。此时再反过来进行手术治疗，比单纯半月板囊肿手术治疗恢复期长、手术复杂，并且术后恢复效果较差。半月板囊肿的性质没有办法通过药物或者其他的辅助治疗手段使囊肿消失，只能通过手术将囊肿的部位切除。因此发现半月板有囊肿的病变，应该及早的在关节镜下进行微创手术治疗，早做手术恢复快，并且对膝关节的影响较小，否则容易产生膝关节活动范围受限或者走路时疼痛等后遗症。"
2020/02/13收听(73837)
半月板囊肿一般好发于青年人，而且好发部位在外侧半月板，多见于青壮年或者喜欢运动的人群，大多数也有外伤造成的，一旦发现半月板囊肿最好是做膝关节核磁检查，膝关节核磁可以有效的判断囊肿部位、半月板损伤程度，通过核磁、症状可以指导下一步的治疗。保守治疗可以理疗，可以通过保暖带护膝，除了有保暖作用还可以维持膝关节的稳定性，缓解膝关节的疼痛。还可以用消炎止痛药来控制症状，定期的膝关节内注射玻璃酸钠也能够缓解膝关节疼痛的症状，并且减缓半月板囊肿进一步发展。如果严重的损伤可以采用关节镜，膝关节镜是微创的手术治疗方法，关节镜进去之后可以对囊肿做一个成型手术。如果有半月板撕裂或者磨损可以通过关节镜的技术对半月板做修复治疗，如果半月板损伤比较轻可以通过保守治疗，尽量通过保守治疗来缓解症状并减少进一步的发展。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/02/28收听(85821)
半月板是膝关节中起到缓冲结构的组织，相当于膝关节上下骨骼中的缓冲垫子，分成内侧和外侧半月板。在... 孙业青│上海市同济医院 2021/02/08播放(95432)
半月板是膝关节中起到缓冲结构的组织，相当于膝关节上下骨骼中的缓冲垫子，分成内侧和外侧半月板。在...
孙业青│上海市同济医院
2021/02/08播放(95432)
在核磁共振检查中可以发现半月板囊肿，半月板囊肿的治疗方法分为两种情况：1、无临床... 张晓强│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(93611)
在核磁共振检查中可以发现半月板囊肿，半月板囊肿的治疗方法分为两种情况：
1、无临床...
张晓强│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(93611)
半月板囊肿如果没有出现明显症状，通常可以不治疗。如果出现了关节疼痛或者在心理上对囊肿很介意，可... 陆建伟│浙江省立同德医院 2020/05/14播放(79572)
半月板囊肿如果没有出现明显症状，通常可以不治疗。如果出现了关节疼痛或者在心理上对囊肿很介意，可...
陆建伟│浙江省立同德医院
2020/05/14播放(79572)
"半月板囊肿没有办法自愈，并且随着时间的增长有可能半月板囊肿体积还会进一步增大。并且半月板组织结构因为囊肿的存在脆性会增加，相比正常半月板，在有外力损伤情况下半月板囊肿部位会出现撕裂性损伤。此时只能通过关节镜下手术，进行半月板切除或者半月板缝合。因此半月板囊肿，应该积极的争取进行手术处理。若在没有症状的情况下，应该注意膝关节保养，避免膝关节有过多的屈曲状态下的旋转运动，避免膝关节剧烈运动，否则很容易在半月板囊肿的部位出现半月板损伤，只能经过关节镜下手术才能处理。"
2020/02/11收听(90022)
"目前没有文献报道半月板囊肿手术的复发率，但一般认为半月板囊肿手术后是否复发与囊肿的大小、发生部位、医生的操作方式和操作经验等都有一定的相关性。半月板囊肿常常是由于半月板退变或者外伤形成的，常常造成半月板内部或者半月板周围积血，从而产生改变，对于这种情况，如果患者症状不明显可以暂时不做处理，加强股四头肌的锻炼，稳定膝关节即可，但对于那些症状反复发作的患者来说，最好采用手术治疗。半月板囊肿的手术治疗最优的方式是微创关节镜手术，手术当中除了要清除囊壁外，尽可能多的保留半月板组织，并将其与周围的滑膜缝合在一起。囊肿是否复发与囊肿的大小，缝合者操作的经验等都有一定的相关性。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(67885)
"半月板囊肿出现之后，会导致半月板变脆，非常容易出现损伤，比如在屈膝旋转的过程中，半月板损伤的可能会大大增加。所以现在检查出来了，要看本身半月板囊肿体积大以及目前的症状，都比较明显考虑手术解决。不然以后轻微外力导致半月板再损伤进行手术的话，恢复的效果没有现在好。因为半月板囊肿没有办法通过药物治疗，或者其他的办法愈合，所以有半月板囊肿的问题，达到手术治疗的标准，应该尽可能考虑手术解决，目前有膝关节镜下微创手术，创伤小，效果非常不错。"
2019/07/10收听(28938)
半月板损伤如果已出现半月板囊肿，通常不是新鲜急性期损伤，至少超过0.5年才会形成囊肿。如果明确... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/20播放(64053)
半月板损伤如果已出现半月板囊肿，通常不是新鲜急性期损伤，至少超过0.5年才会形成囊肿。如果明确...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/20播放(64053)
"半月板是膝关节的一块纤维软骨，分内外两块，内侧的C型比较大，外侧呈O型，容易活动，内侧半月板的后半部分附着于内侧副韧带的深部，半月板上下面为滑膜覆盖，横切面呈楔形，与胫骨关节面的几何形状相适，从而可以增加膝关节的稳定性，并通过加到胫骨接触面，分散应力分布。半月板随着关节的活动而改变，其形状以利于负重。由此可见，半月板有保护关节面的缓冲作用，切除半月板可能会加快关节变性的过程，对于半月板的损伤分为一、二、三度，一度考虑蜕变，二到三度考虑损伤。"
刘永祥│烟台山医院
2019/03/13收听(25433)
"半月板是膝关节内重要的组成部分，能够起到缓冲的作用。半月板是膝关节组成部分之一，膝关节位于下肢大腿和小腿之间，由股骨远端、胫骨近端、髌骨以及膝关节内的一些重要软组织，如内外侧半月板、前后交叉韧带、内外侧副韧带等组成。半月板就相当于一个垫片的结构，位于两个骨骼之间，能够起到缓冲、保护以及辅助运动的功能。半月板也极容易受到损伤，当患者采取不正确的姿势刺激或者受力时，可以引起半月板的损伤，从而出现疼痛、活动受限的临床症状，查体时也可出现一些(+)的体征，能够提示半月板发生损伤，一般行CT、核磁共振可以明确诊断。如果是程度较轻的半月板损伤，可以采取保守的方式进行治疗，例如制动休息、减少活动、口服一些消炎止痛类的药物，例如布洛芬等，可以缓解症状。如果程度较重，则采取手术的方式，可以行微创、关节镜进行治疗，缓解半月板损伤引起的疼痛症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/22收听(62731)
半月板是人体组织，位于膝关节，相当于两个轴承之间摩擦的软垫。半月板可以吸收膝关节因为行走、跑跳... 李晔│北京协和医院 2019/08/26播放(71694)
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李晔│北京协和医院
2019/08/26播放(71694)
半月板是膝关节里重要的组织结构，膝关节有两个半月板，一个是内侧的半月板，另一个是外侧半月板。内... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2020/05/16播放(92360)
半月板是膝关节里重要的组织结构，膝关节有两个半月板，一个是内侧的半月板，另一个是外侧半月板。内...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2020/05/16播放(92360)
浙医二院 韩斌
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