三亚市妇幼保健院
儿内科
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宝宝夜里干咳，这种情况是因为迷走神经兴奋，另外一种就是因为孩子有过敏因素，例如三亚常年打空调，这样对于过敏性咳的孩子非常不利，打空调，而且长时间的不良刺激，在夜间咳嗽或者早晨起来时候咳嗽，我们要尽量少打空调，去除他的过敏原。另外，就是要做一些湿化，比如我们现在都有加湿器，我们可以给孩子房间进行加湿、勤通风，给孩子多饮水，夜间咳的孩子白天不咳，是有一定原因的，所以一定要把原因找出来，根据不同原因，给予不同的措施。
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"宝宝夜里干咳，要注意看咳嗽的时间。如果近两天出现咳嗽，有可能是有上呼吸道感染、打喷嚏、流鼻涕或者嗓子发炎，会引起咳嗽。如果已经咳嗽超过1个星期以上，有可能会形成支气管炎或者肺炎，要到医院里进行检查，首先要验血常规、支原体。一般，夜间干咳、支原体感染的情况相对比较多见，需要听肺部有没有湿啰音或者哮鸣音，这些都会引起咳嗽。最后拍胸片排查有没有肺炎，如果有，尽量需要输液治疗，口服药物是不行的。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/12收听(86089)
引起夜里干咳的因素有很多，具体的见于以下几点：1、过敏：夜里干咳，要排除房间里是... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(94388)
引起夜里干咳的因素有很多，具体的见于以下几点：
1、过敏：夜里干咳，要排除房间里是...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(94388)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/27播放(96693)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/27播放(96693)
"患者出现夜间咳嗽厉害，有可能是以下疾病导致的，不同疾病的处理方法不同：1、肺结核可以出现夜间咳嗽加重，可通过血常规、血沉、胸片、肺CT、PPD试验、痰查抗酸杆菌明确诊断，如果患者痰中查到抗酸杆菌，临床上可确诊为活动性的肺结核，确诊为活动性肺结核后要进行抗结核治疗，临床上常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。2、重症的肺炎可以出现夜间咳嗽加重，可通过血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT、痰培养等相关检查明确诊断，确诊为肺炎后要进行抗感染治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(86436)
夜间干咳最常见的是咳嗽变异性哮喘，病人夜间植物神经功能亢进，所以，容易在夜间和凌晨出现干咳的情况。这种病人需要到医院行肺功能、支气管激发试验、支气管舒张试验，进一步明确诊断。如果明确是咳嗽变异性哮喘，需要吸入激素进一步缓解哮喘，夜间干咳才能有效缓解。如果只是给予消炎、止咳对症治疗，效果往往是不理想的。另外，夜间干咳还有一个原因，是胃食管反流病。夜间平躺时，胃内的胃酸反流，刺激咽喉部、支气管，会引起夜间干咳的情况，需要给予促胃动力药、抑酸剂等治疗，可以有效缓解夜间的干咳。
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/02/21收听(57685)
"宝宝干咳是怎么回事呢？宝宝干咳的原因是很多的，一般的上呼吸道感染可以引起干咳，另外宝宝患有气管炎、支气管炎，或者肺部的感染，早期也可以出现干咳的情况。还有其他原因就是过敏因素，比如说吸入了过敏原，有过敏因素的存在，也可以造成宝宝出现干咳。如果宝宝出现干咳，建议及时的去医院查明原因，比如说在医院做简单的血常规或者支原体抗原抗体的检测，明确是病毒还是细菌感染造成的宝宝干咳，采取对因治疗更好一些。如果是过敏因素引起的干咳，可以采取抗过敏治疗或者是局部雾化治疗，另外还可以用些治干咳的药物，可以有效的缓解干咳的症状。干咳的药物很多，可以在医生的指导下选用，自己不要随便服用药物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/01收听(31765)
"小儿干咳是小儿鼻炎的主要表现，大多数是过敏性的，症状就是鼻塞，遇到冷空气会打喷嚏、流清鼻涕、鼻涕倒流，嗅觉差。许多宝宝还可以伴有鼻子痒、眼睛痒和流眼泪。表现为反反复复的爱揉鼻子、揉眼睛，称为过敏性鼻结膜炎。许多过敏性鼻炎的儿童可以发展为突然的阵发性的咳嗽，主要是以干咳为主，甚至哮喘。主要是因为鼻内炎性分泌物，经过鼻后孔和咽部流入或者是吸入到肺内，称为鼻后滴漏综合征。特别是仰卧位睡眠时鼻内炎性分泌物不知觉地流入气道，极可能是因为过敏性鼻炎发展为哮喘的主要原因。呼吸方式的改变，也是导致过敏性鼻炎和哮喘关系密切的因素之一。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/30收听(256)
"如果宝宝干咳主要是由于下面的几种原因导致的：首先，由于儿童患有咳嗽变性哮喘引起的症状，如果儿童患有咳嗽变异性哮喘，其气道敏感性往往是非常高的，咳嗽是由于气道敏感引起的，气道敏感以后会在吸入冷空气、运动、吸入油烟等气味以后，会出现气道的高反应导致干咳。感染的因素是比较少的，单纯的过敏性因素引起的，很少会引起痰多的情况。其次，由于儿童患有肺炎支原体感染引起的干咳，如果儿童患有肺炎支原体感染，也会导致出现刺激性的干咳，往往还会伴有咽痛以及发热等症状，要应用抗肺炎支原体的药物进行治疗，比如应用红霉素。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/11收听(43578)
咳嗽一般根据是否有痰分两类，一类是湿性咳嗽，即咳嗽时有痰；另一类一类是咳嗽时没有痰，称为干咳。... 黄东明│中山市博爱医院 2018/11/30播放(60214)
咳嗽一般根据是否有痰分两类，一类是湿性咳嗽，即咳嗽时有痰；另一类一类是咳嗽时没有痰，称为干咳。...
黄东明│中山市博爱医院
2018/11/30播放(60214)
"宝宝夜里哭闹考虑孩子太小，对周围敏感度比较高，因此对睡眠环境的要求也会很高。如果宝宝在睡觉的过程中突然遇到强音或者强光的刺激，可能会使宝宝受到惊吓，使其哭闹不止。家长在孩子睡觉之前让他们喝了大量的奶水等，宝宝在睡觉的过程中就会产生尿意，不自觉的别扭，进而对膀胱造成比较强烈的刺激，使其不舒服，就会出现哭闹的现象。如果孩子有肠绞痛、肠套叠、腹泻等情况也会出现哭闹。家长仔细的观察孩子是否伴有其他不适，如果伴有异常症状，要尽早带孩子去医院检查。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/12/28收听(76363)
肖娟│北京协和医院 2021/04/13播放(91513)
肖娟│北京协和医院
2021/04/13播放(91513)
"宝宝夜里突然大哭，一般常见于以下几方面原因：第一、孩子所处的室内温度过高或者是过低，盖的被褥过薄或者是过厚，包裹的过紧引起不适，会导致突然间大哭。所处的室内环境过于嘈杂，突然出现巨大的声响，也可以导致宝宝夜里突然大哭。第二、由于饮食方面的因素，比如孩子突然处于饥饿状态，或者是进食过多导致积食、消化不良，这时引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛的时候，孩子也会出现夜里突然大哭。第三、有一部分孩子是由于突然排尿、排便，尿便附着在皮肤表面导致孩子不舒服，也可以引起夜里突然大哭。第四、有一部分孩子是由于缺乏维生素D和钙导致的佝偻病，引起的夜惊。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(28615)
"宝宝在夜里很容易出现发烧的症状。首先，在夜间的时候，身体的各项机能都不怎么活跃，这时候抵抗力比较弱，白细胞的生成也减少，肝脏的解毒功能也会减弱，所以出现了病毒、细菌或者其它原因导致的发烧，更容易表现出来。此外，在夜里的时候，人体体温本来就要比白天稍微高一些，如果出现发烧的症状也更容易被大人发现，所以宝宝在夜里很容易出现发烧的症状。治疗起来和白天是一样的，首先要测量一下体温，保证宝宝的体温在38.5℃以下，以免发生高热惊厥的现象。如果体温超过38.5℃，建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液进行退烧治疗，还需要找出宝宝发烧的病因进行针对性的治疗，效果才是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/08收听(69094)
"宝宝夜里突然大哭可以见于生理性原因，也可以见于病理性原因。生理性原因，比如宝宝要大、小便或者想寻求大人的关注，宝宝饿了、想吃饭或者因为捂热而不适。另外，白天受到惊吓后宝宝也会突然大哭。疾病也可以引起宝宝夜间大哭，比如肠绞痛、腹胀不适，宝宝夜里会突然大哭，哭的满头大汗，甚至要放屁或者哭累了才能停下来。佝偻病的宝宝夜间睡眠也不安宁，容易哭闹不止，还有中耳炎、泌尿系感染的宝宝也容易夜间睡觉不安宁、突然大哭。湿疹的宝宝夜间睡眠也不安宁，也会哭闹不止。总之，宝宝夜里睡眠大哭，如果去除常见的生理性原因仍然大哭，需要去进一步寻找原因，必要时要到医院看医生。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/28收听(95630)
"宝宝如果夜里咳嗽特别厉害，可能有几方面的原因：1、孩子是否有些过敏性的体质，导致夜间气道反应性增高，所以夜间咳嗽会比较的厉害，针对这种情况可以考虑用抗过敏的药，连续用一周左右，看看夜间咳嗽的症状会不会有所缓解，如果得到很大的缓解，基本考虑是过敏性咳嗽。2、孩子是不是有支气管炎症，当然这个炎症有可能是病毒感染、细菌感染或者支原体感染造成，可以根据影像学的检测、病原学的检测结果，做到有针对性的抗感染治疗，再加上用咳嗽药水来对症处理，看一下会不会有好转。如果有好转，考虑以感染为主。一般来说，夜间咳嗽厉害就这两种情况，极个别的可能还会有一些比较特殊的，像异物吸入、呛奶等，但那是比较少见的。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/21收听(48009)
"宝宝夜里出汗，常见以下几种情况：1、室内温度过高或者被子过厚导致宝宝出汗过多，需要保持室内温度适宜。2、维生素D缺乏性佝偻病，多见于1岁以内的小婴儿，出汗多并且伴有夜惊、夜醒、枕秃、方颅、肋骨外翻等。经给予补充维生素D和钙剂，多户外活动、多晒太阳、多食富含钙的食物逐渐会有改善。3、疾病影响，当存在结核病或其他病理现象时，宝宝体质虚弱而导致夜间出汗较多，并且同时伴有咳嗽等现象，需要到医院做进一步的检查。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/12/02收听(94688)
"宝宝总是在夜里咳嗽，需要注意以下几个疾病，首先是不是患有呼吸道的感染，有呼吸道感染的孩子往往白天会有明显的咳嗽，夜间咳嗽会加重，因为夜间迷走神经兴奋性高，而且容易堆积痰液，会出现咳嗽加重，需要给孩子完善胸片、血常规感染指标等检查明确，必要的时候使用敏感有效的抗生素才能够使咳嗽得到明显的缓解。另外，要注意是不是咳嗽变异性哮喘，如果孩子有过敏体质，出现夜间咳嗽需要注意有可能是咳嗽变异性哮喘，因为夜间容易诱发支气管平滑肌痉挛，出现咳嗽加重。还要注意是不是睡觉的屋子里面有一些环境因素刺激孩子出现过敏性咳嗽，比如有宠物的毛发或者是被褥里有螨虫，室内有开花的植物等，都可以刺激孩子出现过敏性咳嗽在夜间的时候加重。最后还要注意孩子是不是患有鼻部的疾病，比如鼻窦炎，孩子平卧的时候鼻窦炎的炎性分泌物会倒流到口咽部，刺激孩子出现夜间咳嗽。所以针对夜间咳嗽要鉴别原因，根据病因选择不同的治疗办法。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(62636)
"宝宝在夜里总是哭闹这种情况，首先看看宝宝是不是有饥饿的情况，可以尝试着喂奶粉或者喝母乳，看看宝宝吃完以后是否还哭闹。如果吃完以后能够正常的睡觉，就不用特别担心。如果吃完了以后还是哭闹，不能排除是肠痉挛的情况，这种肠痉挛一般跟腹部受凉或者进食有关系，这种情况可以服用颠茄口服液，或者是西甲硅油来治疗。同时注意寻找其他的方面的潜在疾病，比如宝宝是不是有腹痛或者感染的迹象。如果服用治疗肠痉挛的药物以后，还是不能够缓解，就需要去医院让医生查体看一下，以进行针对性的治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(34633)
"考虑孩子还太小，对周围敏感度会比较高，因此对睡眠环境的要求也会很高。如果宝宝在睡觉的过程中突然遇到强音或者强光的刺激，就可能会使宝宝受到惊吓，使其哭闹不止。又或者家长在孩子睡觉之前，让他们喝了大量的奶水等，那么宝宝在睡觉的过程中就会产生了尿意，不自觉的别扭。进而对膀胱造成比较强烈的刺激，使其不舒服，也就会出现哭闹的。如果孩子有肠绞痛、肠套叠等情况，也会出现哭闹。所以家长们仔细的观察孩子是否还伴有其他的不适，要尽早的带孩子去医院检查一下。"
王素梅│北京中医药大学东方医院
2018/07/18收听(57286)
"宝宝夜里发烧是经常出现的症状，因为白天时新陈代谢比较旺盛，而且白天时宝宝活动也比较频繁，出汗比较多，出汗比较多的情况下体内多余的热量可以及时的散出，所以白天发热时不容易被察觉，宝宝夜间时睡眠比较平稳，此时机体的各方面功能都处于平稳的状态，而且免疫功能也处于低下的状态，此时容易受到病毒和细菌的感染，所以宝宝夜间发烧是经常出现的情况。宝宝夜间发烧通常是受凉、病毒或细菌感染，夜间发烧时要及时测量体温，如果体温不是很高，不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法，比如给宝宝贴退热贴，或者头部放个凉水袋，也可以用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用。但是如果宝宝的体温比较高，超过38.5℃以上时，为避免出现高烧惊厥情况发生，要及时吃退烧药，退消药可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚，吃完退烧药以后最好及时给孩子喝点白开水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收。另外，喝水可以帮助宝宝排汗、排尿，对体温的下降有一定的促进作用，如果体温持续不降的情况下，最好及时去医院就诊，查明孩子发烧的原因，明确病因以后采取对因治疗。"
2020/07/08收听(67871)
北京医院 钟雪锋
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