耳膜破了会聋吗_有来医生

胡民
主任医师

淮北矿工总医院

耳鼻喉科

耳膜破了会聋吗

2018-12-14 18:38播放 :

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视频内容

耳膜破了即所谓的鼓膜穿孔，是由不同的病因导致的。临床上最常见的有中耳炎和外伤性穿孔。中耳炎的，主要看它有没有影响到内耳，如果仅仅是鼓膜穿孔，一般只会有听力损失，不会全聋，可以采取手术治疗的方式，把耳膜修补起来则可以提高听力。外伤性穿孔，大部分都能够自愈，可以不干预，只有一些非常大的外伤性穿孔，需要医生进行干预，大部分在门诊进行贴补治疗，就可以达到治疗的目的。有少数病人不能够自愈，也可以采取手术修补的方式进行鼓膜修补，达到听力提高。所以大家不要担心鼓膜穿孔会真正的导致耳聋，只要大家积极的配合医生治疗，能够提高听力。

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耳膜破了会聋吗

"所谓耳膜破了，也就是临床上所称的鼓膜穿孔，从致病因素上可以分为外伤性的和中耳炎症引起来的。鼓膜穿孔是会影响听力的，会导致耳聋的出现，只不过是耳聋的程度轻重不同罢了，但是一般是达不到全聋或者是重度聋的。鼓膜的主要生理功能就是传导声音，临床研究发现，即使是鼓膜完全缺如的全穿孔，至多会导致大约45分贝的听力损失，属于轻中度的耳聋。另外鼓膜穿孔对听力的影响，还和穿孔的大小以及穿孔的位置等等因素有关系。"

语音时长01:09''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/01收听(66083)

耳膜破了会聋吗

"耳膜破主要是指鼓膜穿孔。任何原因引起的鼓膜穿孔都会对听力造成一定的影响。但是单纯性的鼓膜穿孔对听力的影响是相当少的，一般我们甚至可能感觉不到对体内明显的影响。但是由外伤引起的鼓膜穿孔，我们同时要注意辨别其他的因素、合并其他的损伤，比如听小骨的脱位、听小骨的骨折以及其他内耳的损伤。如果伴有其他的情况，那么对听力的损伤可能就是非常明显的，单纯性的损伤对听力的影响不大。单纯性的外伤性鼓膜穿孔在鼓膜长好之后，一般的影响也不大。对于慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，大致情况也跟这个差不多，但慢性化脓性中耳炎往往伴有了内耳听小骨的损伤或者是其他的损伤，这样的对听力的损伤就相对较大。"

语音时长01:27''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/18收听(78691)

耳膜破了会聋吗

耳膜损坏可引起听力下降，但一般不会聋。因为鼓膜只是声音传导的一部分，并不是感应的部分，外伤造成...

顾兴智│海南省第三人民医院

2019/01/21播放(93135)

耳膜破了会聋吗

耳膜是耳朵的结构，是听力系统的重要组成部分。因为耳膜比较比较表浅，所以容易在外伤或爆震时出现穿孔，或者在炎症的情况下也可能会有穿孔。通常，穿孔非常小时对听力的影响不是特别大，如果鼓膜穿孔超过了整个鼓膜的1/5病人就会有症状，会有耳闷、耳朵堵的感觉。如果耳膜形成了大穿孔对听力的影响就比较大，形成一种传导聋，在跟别人交流时可能会受到影响。如果耳膜破了一定要到医院就诊，小的鼓膜穿孔，绝大多数人是可以痊愈的，大的鼓膜穿孔可能需要手术的微创治疗。

语音时长01:25''

宋海涛│北京医院

2020/03/20收听(82522)

耳膜破了会不会聋

"耳膜破了，一般情况下会影响听力，但是不会引起耳聋。因为耳膜破了，医学上讲，也就是叫骨膜穿孔。听力的产生首先应该是耳廓收听力，通过外耳道传到骨膜，引起骨膜的振动，骨膜振动，通过听骨链传入到内耳，从而刺激内耳神经，从而传到大脑，引起听力。骨膜破了，会把正常的传导的途径破坏。使传导的能量减弱，会使听力降低，但并不会引起听力完全聋，因为听力分为两个，一个是传导性，一个是骨性。骨性就是通过骨质传播，传播听力，所以骨膜穿孔一般情况下不会引起全聋，但是会引起听力下降的症状。骨膜穿孔可分为外伤性的和慢性炎症性外伤性的，外伤性骨膜穿孔若是能够及时治疗，外耳道内保持干燥，一般三个月之内可以自然愈合。对慢性炎症，慢性化脓性中耳炎引起的骨膜穿孔，一般不能治愈，建议骨膜修补手术。"

语音时长01:25''

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/17收听(81550)

耳膜破了会不会聋

"患者出现耳膜破裂情况时，常常会导致一定程度的耳聋状况发生，耳膜破损引起的耳聋往往是传导性耳聋。破损发生的位置、大小、面积不同，引起耳聋症状的程度也会有一定的个体差异。有的患者耳膜穿孔面积较小，就有可能只是表现为比较轻微的听力下降情况，对于日常的工作、生活，并没有太过明显的影响，有的患者耳膜穿孔面积比较大，时间比较长，就常常会引起程度比较明显的听力下降情况，可能会对患者的日常工作、生活和学习，产生一定程度的不良影响。耳膜穿孔症状的发生，也常常是由中耳炎症性因素，或者耳部外伤性因素所导致，部分患者可能需要进一步做耳膜修补手术治疗。"

语音时长01:19''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/06/15收听(26220)

宝宝耳膜破了能聋吗

"宝宝耳膜破了，大多数情况下不导致永久性的耳聋，只是一个暂时性的听力下降，因为鼓膜的破裂往往是由于外伤或者炎症导致的。当鼓膜是小破裂的时候，可能只是听力轻微的受到影响，甚至有的根本感觉不到；但是当鼓膜有大穿孔的时候，听力会明显的下降。另外如果听神经受到损伤，可能就会导致长期耳聋的情况；如果出现耳膜破裂，需要考虑到医院进行检查，大多数小穿孔在3-4周以内可以自行愈合，但是较大的穿孔需要进行手术的修补。"

语音时长01:17''

刘学兵│天津医科大学第二医院

2019/05/10收听(11299)

掏耳朵耳膜破了会聋吗

"掏耳朵导致耳膜破损也叫做创伤性鼓膜穿孔，此时一定会导致传导性耳聋。其就像鼓皮一样，当鼓皮出现破洞会产生声音，但是声音不像以前那么洪亮。耳膜和鼓皮是一样的道理，出现了穿孔一定会导致听力传导性的听力下降，也叫做耳聋，但很多人感觉并不是很明显，所以并不在意。如果是创伤性的鼓膜穿孔在没有感染情况下，一定促进黏膜的尽快愈合，一般快的四十五天，慢的两个半月即可愈合。但如果出现了感染，愈合几乎不大可能，只能考虑后期做鼓膜修补术。"

语音时长01:28''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/03收听(67659)

耳膜破了如何处理

"鼓膜破最常见的原因有两种：第一种就是因为外伤，比如因为挖耳朵或者受到撞击、巴掌打伤等，就是一下子的冲击导致鼓膜破裂，引起外伤性鼓膜穿孔。第二种是因为炎症，有时候化脓性中耳炎因为感染过于严重，脓性分泌物太多，导致鼓膜穿孔，这两种是目前是最常见的。对于第一种情况，就是受外伤时，比如自己挖破了或者受到其他外伤导致鼓膜穿孔，第一个就是耳朵不要进水，千万不要进水。第二个就是不要用力擤鼻涕、鼓气，不要用嘴鼓气，以防鼓膜穿孔变得更大。第三个就是如果有条件，最好到医院就诊，比如鼓膜穿孔比较小，可以自己长好，吃点改善血液循环的药，比如灯盏生脉、灯盏细辛或者逐瘀通脉等改善循环的药，帮助穿孔的地方长好。如果穿孔比较大，最好做贴补小手术。对于化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，只能是先控制感染，就是把炎症控制、消退，耳朵干下来，不要流脓，至少要三个月左右不流脓，才能进行进一步的鼓膜修复。对于这种鼓膜穿孔，往往需要行鼓室成形，就是鼓膜修补手术，这个手术相对比贴补手术更麻烦一点。"

语音时长02:04''

宝庆付│杭州市红十字会医院

2019/02/17收听(59143)

耳膜破了是怎么造成的

"耳膜破了通常有以下几种情况：第一、炎症，当出现了耳痛、耳闷、听力下降，并且痛的非常明显，突然间耳朵开始流脓水，耳痛就减轻多了，全身症状也好了，比如发烧、全身不适，耳朵一流脓之后可能发烧情况也会减轻，这种情况就预示着耳膜破了；第二、外伤，当外伤以后病人会觉得耳朵听力下降比较明显，到医院检查发现耳朵的外伤可能造成了耳膜的穿孔；第三、掏耳朵把耳膜给掏破了会突然感到耳痛得非常厉害，并且突然耳朵就听力下降。遇到这些情况一定要到医院就诊，通过耳内镜检查能够明确诊断。"

语音时长01:16''

宋海涛│北京医院

2020/06/26收听(62396)

耳膜破了严重吗

"鼓膜破了是否严重，主要看鼓膜破了之后能否愈合，比如说最常见的原因是急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，此时一定要抗炎、抗感染治疗，耳内保持清洁，一半以上的鼓膜穿孔都可以自愈。还有一部分是因为创伤性鼓膜穿孔，因表面充血水肿比较明显，一定要保持耳内的干燥，不能进水，可口服药物促进愈合，绝大部分都是可以治愈的。如果鼓膜是长期穿孔，没有愈合的可能性，一、导致听力下降，二、耳内只要进水即可引起反复炎症的刺激，三、如果伴随胆脂瘤的形成，可能伴随有颅内的并发症，所以建议尽早手术。"

语音时长01:16''

白晓明│日照市中医医院

2018/12/05收听(76977)

耳膜穿孔会聋吗

"单纯的鼓膜破裂一般会造成耳痛、听力下降，但是听力下降不是特别明显，有的患者会伴有耳鸣、外耳道内的少量出血或者耳闷塞感。如果穿孔比较大或者压力性穿孔，造成镫骨剧烈的活动，造成锤骨、砧骨、蹬骨等听骨链受损，有可能会出现耳聋，而且会伴有眩晕或者恶心、呕吐。大部分的鼓膜穿孔是比较轻微的，一般情况下是在3-4周左右后自行愈合。如果较大的、不能自行愈合的穿孔，可以行鼓膜修补术。术后应用抗生素，预防感染。平时需要加强宣教，禁止用硬性物体掏耳以防止外伤性的鼓膜穿孔。"

语音时长01:22''

马良│潍坊市第二人民医院

2018/12/07收听(27745)

耳膜穿孔会聋吗

耳膜穿孔可能造成耳聋，耳膜一般指鼓膜，听力传导最外的器官就是鼓膜。鼓膜受损后声音向耳朵内部传导...

张春明│山西医科大学第一医院

2020/12/28播放(53532)

耳膜破了有什么症状

"耳膜损伤多因间接或直接的外力损伤所致，可有器械伤、挖耳朵刺伤、掏取耵聍刺伤、外耳道异物伤到耳膜、压力伤、掌击耳部、爆震、高台跳水等等，都可以引起耳膜穿孔。临床表现有鼓膜穿孔后突感耳朵疼痛、听力立即减退，伴有耳鸣、外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的耳膜破裂，听力损失比较轻，压力伤除引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕、恶心及混合性聋。"

语音时长01:10''

王琳│河南省人民医院

2020/03/25收听(54669)

耳膜破了怎么办

耳膜即为鼓膜，鼓膜穿孔多由外伤和中耳炎引起，具体解决方法如下：

1、外伤：如牙签、...

陈美珍│中山市人民医院

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耳膜破了会怎么样

鼓膜破裂会导致听力下降，耳鸣，如果并发炎症感染时则会导致化脓性中耳炎。导致鼓膜破裂的病因有两种：1、是由于急性外伤导致的鼓膜穿孔，一般情况下是由于掏耳的不慎操作或者用拳头打击到耳部时，气流的冲击导致的鼓膜急性穿孔。穿孔部位在鼓膜的松弛部，患者会出现耳部疼痛，听力下降，耳鸣，外耳道有血性分泌物等症状，此种外伤性的鼓膜穿孔一般情况下是可以治愈的，患者需要口服消炎药以避免局部感染。同时避免反复掏耳朵，避免外耳道进水，不能用力擤鼻涕，大约一个月就可以治愈。2、是由于急性炎症感染后咽鼓管逆行感染，导致中耳腔积液引起的，患者继发于急性上呼吸道感染，比如急性的扁桃体炎、急性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎。检查时可发现在鼓膜的紧张部一圆形穿孔，可有脓性分泌物渗出，在治疗上患者首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药消除炎症感染，同时进行中耳腔灌洗，大约半个月后炎症控制住就可以逐渐治愈。

语音时长01:41''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/09收听(16821)

耳膜破了怎么办

耳膜亦称鼓膜，出现破损需注意保持外耳道清洁、干燥，尽量防止进水，暂时不使用抗菌素类滴耳液进行滴...

韩军│中日友好医院

2021/05/17播放(90368)

耳膜破了怎么治疗

"耳膜破了的治疗分几种情况，如果是受到外力打击，耳膜受到冲击引起的外伤性耳膜穿孔，这种情况治疗上首先以观察为主，保持外耳道干燥，在不感染的情况下，大多数外伤性耳膜穿孔在两个月左右都能自然愈合。如果穿孔面积较大，两个月后没有愈合，建议尽早行全麻下耳内镜下或显微镜下耳膜修补术。如果是病史很长的慢性中耳炎，耳膜形成永久性穿孔，这种情况要行全麻下耳内镜下或显微镜下耳膜修补术，修补材料最常用的是自体颞肌筋膜或者耳屏软骨，一般都是采用内置法修补耳膜，术后经过一段时间，新生耳膜修复成功，听力得到很好的改善。"

语音时长01:19''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/05/21收听(61406)

耳膜破了有什么症状

耳膜专业术语叫做鼓膜，是中耳结构的一部分。鼓膜破损最常见于外伤情况，比如头部剧烈撞击或者耳朵撞...

刘洋│中日友好医院

2020/04/01播放(87091)

耳膜破了症状

"耳膜也就是鼓膜，鼓膜穿孔有外伤性鼓膜穿孔，也有急性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔。而慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔，是在急性化脓性中耳炎基础上炎症没有控制，鼓膜穿孔逐渐增大。如是各种外伤导致鼓膜穿孔，有明确耳外伤病史，在外伤的同时耳深部剧痛，出现听力突降，还伴有耳鸣、耳堵塞感，可伴有少量流血。如是急性化脓性中耳炎出现鼓膜穿孔，在穿孔前有感冒或鼻塞、流鼻涕病史，并有耳朵堵塞感。鼓膜穿孔前，有耳痛剧烈，当鼓膜穿孔后耳朵流脓或脓血，听力下降，耳痛消失或减退。"

语音时长01:24''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/05收听(68685)

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