膝关节疼痛怎么回事

2018-12-14 18:38播放 :

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膝关节的疼痛很复杂，最常见中老年人的膝关节痛，多数是由于退变引起。膝关节里边的关节面的软骨还有半月板退变，即脱水或者有机质含量减少、变脆，再加上剧烈或者超负荷运动，会造成对软骨的磨损，出现软骨炎，或者进一步的出现关节的滑膜炎，有些甚至伴有膝关节腔内的积液，最常见膝关节痛就是由于运动过量，加上人体的退变，引起软骨炎和滑膜炎比较常见。还有就是增生性，就是老年性的退行性骨关节炎，主要随着年龄增加，软骨的磨损以及膝关节周围骨质增生，会出现膝关节疼痛、酸胀、不舒服，所以最常见的原因归结为运动过量。现在很多人每天走几万步、几万步，这样不太好，一定要根据自身的情况做适当的运动，不要超负荷的让关节来承重，这样可以有效的预防膝关节痛。

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膝关节疼痛是怎么回事

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戴祝│南华大学附属第一医院

2018/01/26播放(52480)

膝关节上面疼痛是怎么回事

"膝关节上面疼痛可以由以下几种原因引起：第一、股四头肌肌腱炎，股四头肌肌腱炎常是由于慢性的劳损或者是由于长期进行体育运动，导致股四头肌慢性的损伤，从而出现膝关节上面的疼痛，这时要早期的检查膝关节的核磁共振，在核磁上股四头肌肌腱常有异常的损伤信号，这时要早期行物理治疗以及局部的封闭治疗，这样才能够有效的缓解疼痛以及减轻炎症。第二、髌上囊的滑囊炎，当髌上囊的滑囊有慢性的炎症时，也可以出现膝关节上方髌上囊处的疼痛，这时可以伴有关节腔的积液、关节活动受限，这时要早期的查体以及检查膝关节的核磁共振来早期的诊断，必要时需要进行关节腔穿刺和手术治疗。"

语音时长01:32''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/09收听(29221)

膝关节疼痛是怎么回事？

膝关节的疼痛原因很多，最重要的原因就是膝关节有骨性关节炎，就是骨质增生，关节软骨受到破坏了。关节炎产生的原因有很多，其中最重要的一个原因就是关节的力线不在一条力线上，所以膝关节如果有内翻，像我们经常看到一些老太太走路螺旋腿或者是有外翻，叫做X线腿，就小腿向外屈的，形成一个X一样的这样子，这些病人的关节很早就会破坏，可能50岁左右，40岁左右关节就不行了，如果力线是正常的关节，这个地方可能60-70岁，关节出现增生也会产生骨关节炎，这个程度比力线不正的关节炎要轻得多，所以膝关节有了关节炎才疼痛，这是最重要的原因。除了膝关节骨性关节炎引起疼痛以外，膝关节第二个引起疼痛就是由半月板的损伤，半月板破裂了或者有韧带的损伤，包括前交叉韧带、后交叉韧带的损伤，侧边的侧副韧带的损伤这也会引起疼痛。第三个原因就是关节有病，例如有结核，转移肿瘤，游离体，风湿关节炎、类风湿关节炎，其他血液病性关节炎等等。关节炎的原因可能有几百种了，几百种原因都可以引起关节炎，最常见的原因大概骨性关节炎第一位的，类风湿关节炎是第二位的，其他叫骨坏死是第三位的，包括血友病性关节炎也是比较常见的。还有一些痛风现在增多了，膝关节也是痛风好发的部位，痛风主要是吃海产品吃得很多，喝啤酒喝得很厉害，吃动物的内脏吃的很多，这些人代谢又不行，产生痛风，近年来有增高的趋势，发生改变以后有增加的趋向。

语音时长02:00''

李子荣│中日友好医院

2017/07/10收听(38034)

膝关节后面疼痛是怎么回事

"膝关节后面出现疼痛症状，常见以下几种原因：第一、膝关节半月板后角发生损伤，可以为半月板Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤或者Ⅲ度损伤，半月板损伤程度越重，膝关节后方疼痛症状越为明显，主要发生于蹲起或上下楼时，平地走路时疼痛症状通常并不明显，通过核磁共振检查可以发现半月板后角损伤，积极的早期治疗可以使半月板损伤尽快恢复，如为Ⅲ度半月板损伤，则需要关节镜下手术修复。第二、关节炎症，老年患者通常会发生关节退变，形成膝关节骨性关节炎，关节软骨会出现明显的损伤，在蹲起或上下楼时也会出现膝关节后方疼痛症状，有时还可以伴有腘窝囊肿出现。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/25收听(70613)

膝关节疼痛是怎么回事？

"膝关节的疼痛是一个信号，表明膝关节内存在某些病变，膝关节的病变会引起膝关节的疼痛。所以当发生膝关节疼痛的时候我们应该积极的检查，明确是哪种原因引起的疼痛，对不同的原因进行积极的不同治疗，以恢复膝关节的功能、减少膝关节的疼痛、保护关节免受进一步的损伤。"

语音时长00:39''

李晓亮│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(56302)

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膝关节疼痛是怎么回事

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李子荣│中日友好医院

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郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/01/07播放(86522)

膝关节疼痛是怎么回事

膝关节的疼痛是有很多种的原因。首先是否有外伤史，比如膝关节扭伤或者膝关节被撞击的情况。如果有外伤史，首先是考虑膝关节内外侧的副韧带是否有损伤，或者半月板是不是有损伤，或者前后交叉韧带有没有损伤。如果没有外伤，首先考虑的是膝关节的骨性关节炎还有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎的可能性比较大。一般都是时间都是比较久，病程比较长，跟劳累、天气变化方面都有关系的。如果要确诊，还是要去医院做检查，拍膝关节的正侧位看看，再做膝关节的磁共振，就能明确。

语音时长01:15''

杨昊│梧州市中医医院

2018/06/19收听(68711)

膝关节突然疼痛是怎么回事

"膝关节突然疼痛，可能是化脓性关节炎，注意观察有无伴随红肿、全身高热等现象，有助于判断，可以通过血常规及膝关节磁共振检查辅助判断。如果是化脓性关节炎，可以选择头孢克肟等消炎，疼痛剧烈可以口服氨酚曲马多止痛。此外，膝关节半月板绞索、卡压也会引起突然疼痛，注意观察有无伴随膝关节屈伸活动障碍，有助于判断。其它的原因，比如骨巨细胞瘤破裂出血、动脉瘤样骨囊肿破裂出血、骨囊肿引起病理性骨折等，也可能引起膝关节突然疼痛，可以通过膝关节X片检查初步判断病情，必要时结合CT和三维重建检查，对于这类疾病一般需要考虑手术治疗。"

语音时长01:10''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/11收听(83055)

膝关节疼痛是怎么回事？

"膝关节疼痛是一种很常见的症状，所以要尽快的去医院来确诊。引起膝关节疼的原因有几种，第一种就是我们的劳损，是肌肉的损伤；第二种就是我们关节内出现了相应的问题，例如脂肪垫损伤，脂肪垫本身是充填在关节间隙内的，但是它损伤以后会造成疼痛；还有就是我们大家比较熟悉的半月板的损伤，也会造成的膝关节的疼痛；还有就是创伤性的一些滑膜炎，滑膜炎本身是一种无菌性炎症，它因为导致了滑液的吸收受限，所以导致滑液增多，造成肿胀疼痛；再就是我们的膝关节韧带出现损伤，也会引起膝关节的疼痛。"

语音时长01:07''

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/17收听(11313)

膝关节下面疼痛是怎么回事

"在临床上人体的膝关节属于大关节而且活动范围较大，经常需要做负重活动，所以膝关节容易产生很多病变，比如病人出现了胫骨结节部位的骨骺炎，或者出现胫骨结节部位的韧带炎，也可能发生筋膜炎或者发生股四头肌群损伤，都可以产生膝关节下面的疼痛现象。另外，病人的膝关节内容易出现半月板、软骨等病变，在病人屈伸膝关节时都可以牵扯局部，会出现疼痛表现而且会伴有肿胀，出现浮髌试验阳性等临床表现。可以通过拍摄膝关节部位的核磁共振或者CT片，能够明确诊断，可以嘱咐病人减少膝关节部位的负重活动，注意保暖，在局部可以外敷金黄膏或者外敷扶他林剂软膏，可以起到止痛的作用。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/24收听(12168)

膝关节疼痛怎么回事

导致膝关节疼痛的疾病原因比较多，常见的导致膝关节疼痛的原因有：第一种常见的疾病原因是膝关节的滑膜炎。由于膝关节运动较多，负重较多，所以经常会有滑膜刺激，导致滑液大量分泌，从而引发膝关节滑膜炎。主要症状表现为膝关节疼痛和肿胀。第二种常见的疾病原因是膝关节的骨性关节炎。膝关节的骨性关节炎常见于年龄比较大，平时体育运动较多的高龄患者。第三种常见的疾病原因是膝关节的半月板损伤。膝关节的半月板损伤主要见于中青年男性在剧烈的体育运动过程中受伤而导致的半月板受损，引起膝关节疼痛。另外，还有其他原因比如膝关节的内、外侧副韧带，以及膝关节的交叉韧带损伤导致的膝关节疼痛。

语音时长01:32''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/10/06收听(81636)

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膝关节后面疼痛是怎么回事

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杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/12/20播放(93776)

膝关节疼痛是怎么回事

"膝关节出现疼痛有以下原因：1、膝关节受到外伤以后，导致关节软骨、半月板、韧带以及关节囊出现损伤，造成疼痛症状。2、外伤导致膝关节周围骨折，引起的疼痛。3、如果排除外伤，可能膝关节感染、膝关节滑膜炎，或者类风湿性关节炎、痛风、膝关节骨性关节病、膝关节肿瘤导致的疼痛症状。出现膝关节疼痛的症状，要避免患肢剧烈活动，避免负重，卧床休息，抬高患肢，给予口服非甾体类的抗炎药物，缓解疼痛的症状。如果短期膝关节疼痛没有任何改善，要及时去正规医院就诊，完善膝关节核磁共振检查，明确引起疼痛的根本原因，选择科学合理的治疗方法，使膝关节疼痛症状得到及时、有效的缓解。"

语音时长01:34''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/10收听(55111)

为什么膝关节突然疼痛

"膝关节突然疼痛，多数源自于膝关节交锁，或者膝关节卡压，这类患者多数有外伤病史，导致前后交叉韧带、半月板损伤，或者有先天性的半月板发育畸形，也可见于膝关节游离体的患者，这些因素均可以导致膝关节在特定的位置发生交锁。如果膝关节游离体在活动过程中进去关节间隙，也会导致膝关节卡压，往往这类患者膝关节无法屈伸，并且伴有弹性固定，同时伴有膝关节剧烈疼痛，多数可以先进行膝关节的磁共振检查，以确诊有无交锁或者卡压。在临床中，也可见于急性滑膜炎的患者，这类患者起病较急，并且伴有膝关节疼痛、肿胀，在髌上囊的位置伴有红肿热痛，多数是在外感期间导致的急性细菌感染。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/22收听(55248)

膝关节外侧疼痛是怎么回事

"膝关节外侧疼痛不舒服，如果有外伤，可能是外侧的韧带拉伤，也可能是外侧半月板损伤。如果没有明显的外伤，可能是局部的骨囊肿、骨软骨瘤等骨骼病变。可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步分析。注意观察局部的地方有无红肿或者异常的包块，或者弹响、卡压等症状有助于辅助判断病情。可以常规完善膝关节x片，了解骨骼有无明显的异常。如果医生检查以后考虑是半月板损伤，可以完善膝关节磁共振检查有助于判断。疼痛明显可以暂时使用止痛药，比如芬必得止痛。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/08/25收听(19084)

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膝关节受凉疼痛是怎么回事

膝关节，即膝盖。疼痛的直接原因是膝盖受凉，局部血管收缩造成膝关节局部血液循环障碍，而引发局部代...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/26播放(88519)

上楼梯膝关节疼痛是怎么回事

"在门诊有的患者是因为膝关节疼痛前来就诊，会说大夫我这膝关节平时走路都没事，就是上楼梯或下楼梯的时候疼。当患者出现这个表现的时候，就意味着身体给您敲响了警钟，非常可能的一些疾病包括早期的骨关节炎或者是单纯的软骨或者半月板韧带的损伤。骨关节炎是很常见的一类慢性的退变性疾病，是因为关节软骨的退变、磨损而造成膝关节的症状，就跟长皱纹、长白头发一样或者开汽车轮胎的花纹出现了磨损，造成的这种损伤。膝关节的骨关节炎，最常见的症状从轻到重，总结为四个阶段：第一个阶段，上下楼梯疼。第二个阶段，下蹲站起费劲。第三个阶段，走平路疼，甚至出现关节的交锁。第四个阶段，膝关节发生的变形，比如罗圈腿或者X形腿。这是最常见的膝关节骨关节炎，可以引发上楼梯的疼痛。如果因为本身半月板韧带的损伤，可能是运动过度或者存在一些先天变异，比如盘状半月板造成的半月板撕裂或者韧带的损伤也可能会出现上楼梯时膝关节疼痛，因此要明确到底是什么原因造成的，还是要结合患者的病史，临床体格检查还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体的原因是什么。"

语音时长01:42''

李晔│北京协和医院

2020/04/25收听(94349)

跑步后膝关节疼痛是怎么回事

"跑步后膝关节疼痛可能与如下的原因相关：1、可能是由于跑步而导致了膝关节内部的损伤。如果患者既往不锻炼或者不会锻炼，在跑步的过程中可能会造成膝关节内部的半月板、软骨、韧带等部位的损伤，进而在跑步之后出现膝关节的疼痛。2、可能是由于膝关节内部的无菌性炎症所导致的。这种情况往往见于患者在跑步中或者跑步后有膝关节受凉的情况，进而导致了其内部的炎症，产生疼痛。3、可能是由于膝关节内部的过度磨损所导致的，这种情况往往见于老年人或者过度活动的患者。由于膝关节的过度使用，导致了其内部的软骨或者骨质的过度磨损，继而产生了骨性关节炎，在跑步之后就可能产生严重的疼痛。4、这种情况还可能是由于膝关节的过度疲劳所导致，比如患者既往不锻炼，突然锻炼时由于膝关节周围的肌肉力量不足，非常容易引起膝关节的韧带以及肌肉的疲劳，继而在跑步之后出现膝关节疼痛。"

语音时长01:34''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/14收听(27647)

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