坐骨神经痛是否自愈，需根据引起坐骨神经痛的原因决定。如果是椎间盘突出压迫到坐骨神经，引起的疼痛。急性期患者在卧床休息2-4星期以后，神经水肿逐渐消退，神经机械压迫解除，即使不做治疗，症状也可以消除。坐骨神经痛的患者，首先要明确病因。但是，对于椎间盘突出导致的坐骨神经痛，如果突出物比较大，神经根受卡压，甚至出现了骨性的神经根管的狭窄，自愈是很困难的，必须要经过系统的正规的治疗。坐骨神经痛的患者，必须根据病因进行针对性的治疗和调护，日常也可以做循序渐进的自我锻炼，运动下肢，促进恢复。比较轻的坐骨神经痛通过休息可以自愈。如果是症状严重，严重的椎间盘突出，或者是比较严重的坐骨神经根炎，难以自愈。