湖南中医药大学第二附属医院
骨伤康复科
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坐骨神经痛是否自愈，需根据引起坐骨神经痛的原因决定。如果是椎间盘突出压迫到坐骨神经，引起的疼痛。急性期患者在卧床休息2-4星期以后，神经水肿逐渐消退，神经机械压迫解除，即使不做治疗，症状也可以消除。坐骨神经痛的患者，首先要明确病因。但是，对于椎间盘突出导致的坐骨神经痛，如果突出物比较大，神经根受卡压，甚至出现了骨性的神经根管的狭窄，自愈是很困难的，必须要经过系统的正规的治疗。坐骨神经痛的患者，必须根据病因进行针对性的治疗和调护，日常也可以做循序渐进的自我锻炼，运动下肢，促进恢复。比较轻的坐骨神经痛通过休息可以自愈。如果是症状严重，严重的椎间盘突出，或者是比较严重的坐骨神经根炎，难以自愈。
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坐骨神经痛能不能自愈，要分情况而定，不能一概而论：1、如果椎间盘突出比轻，压迫坐骨神经比较轻，时间也比较短，是年轻的患者，这个时候通过卧床休息，一般是可以自愈的。卧床休息的时间一般是两个星期，而且是绝对卧床休息，包括大小便以及饮食，都要在床上才可以自愈。2、如果坐骨神经痛十分严重，突出的椎间盘特别大，压迫的时间特别久，病史特别长，反复发作，这个时候是没办法自愈的，必须通过各种治疗手段，包括活血化瘀的药、非甾体消炎镇痛药、营养神经的药，甚至有时候需要进行手术治疗。3、如果是坐骨神经痛，是一些病毒感染或者局部的压迫引起的，这个时候也没有办法自愈，必须通过各种治疗方法，或者手段以后才可以治愈。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(57603)
"坐骨神经疼痛通常难以自愈。坐骨神经疼痛的病因多数是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌痉挛或紧张，形成瘢痕以及病毒性感染，均会造成严重的坐骨神经损伤，导致坐骨神经疼痛，而且以上疾病均需要进行治疗，无法自愈。一般情况下需要配合制动、休息、牵引、理疗、推拿、按摩、针灸，才可以使临床症状得到减轻，甚至可以治愈坐骨神经疼痛。坐骨神经疼痛恢复的时间相对比较漫长，一般需要一个月以上才可以逐渐恢复，病情顽固者往往需要2-3个月的时间恢复。因此，坐骨神经疼痛一般很难自愈，都需要进行积极的治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/22收听(80744)
坐骨神经痛是否可以自愈，需要根据患者的具体情况进行判断。对于症状较轻、持续时间较短的年轻患者，经过休养之后可能会自愈。坐骨神经痛为腰椎突出症、梨状肌综合征...
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(56202)
"坐骨神经痛可以自愈吗？要根据坐骨神经痛的原因，以及坐骨神经疼痛的程度相关。一般来讲，如果是坐骨神经炎引起的坐骨神经疼痛，当坐骨神经的炎症经过治疗，炎症消除以后，大多数坐骨神经疼痛的症状也就缓解了，也就是达到了自愈。如果坐骨神经疼痛是由于腰椎间盘突出引起来的，则要看腰椎间盘突出的程度，对坐骨神经压迫的类型以及程度来决定。如果是腰椎间盘膨出，也就是腰间盘突出的最早期，对坐骨神经压迫较轻，仅表现为轻微的腿疼或者是麻木。经过合理的保守治疗，腰椎间盘膨出可以回缩，完全对坐骨神经没有压迫，这个时候也可以达到自愈。但一般情况下，如果腰椎间盘突出较重，有明显的髓核脱出，对坐骨神经产生了明显的挤压，临床症状也较重，如不能走路、腿麻，甚至出现了无力、大小便障碍，这往往需要通过手术治疗，所以单纯靠休息、理疗、药物大多数这种类型是不能自愈的。还有一种是梨状肌综合征，如果梨状肌综合征只是梨状肌的炎症波及到了坐骨神经或者梨状肌的水肿，当充分的休息、理疗，消除梨状肌的水肿以后，坐骨神经疼痛也可以自愈。但如果梨状肌已经挛缩或者增厚或者呈纤维瘢痕化，有时也需要手术切除梨状肌以后才能缓解症状，这种类型大多数是不可治愈的。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/07收听(76471)
"坐骨神经痛如果不经过系统的治疗，是没有办法自愈的。首先，坐骨神经痛是由于坐骨神经损伤导致的，而坐骨神经损伤导致的原因是比较多的，最为常见的坐骨神经痛的原因就是腰椎间盘突出，由于坐骨神经是腰丛神经的一部分和骶丛神经的一部分组成的，通常由于腰椎间盘突出的发病会压迫刺激到坐骨神经，从而引发坐骨神经痛。如果不治疗原发疾病，是没有办法使坐骨神经痛治愈的，而且经过长时间的压迫，容易导致坐骨神经变性，从而使得以后即使系统治疗了，疼痛也不会消失。其次，比较常见的坐骨神经痛是由于坐骨神经本身的病变导致的，坐骨神经从闭孔内穿出到下肢需要经过梨状肌，而梨状肌综合征通常会引发坐骨神经痛，此时需要对引发坐骨神经痛的梨状肌病变做进一步的系统治疗，甚至需要做手术松解，否则坐骨神经痛是不能够自愈的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/27收听(63549)
坐骨神经痛不严重时可以自愈，但通常都需要患者积极的配合治疗才可以恢复，而自愈的几率不大。 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/03/30播放(98037)
坐骨神经痛不严重时可以自愈，但通常都需要患者积极的配合治疗才可以恢复，而自愈的几率不大。
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/03/30播放(98037)
坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两种。一般来说，病情较轻的可有一定的自愈性；病情较重的，一般还是需要正规的治疗。如针对不同的病因，应该采取不同的治疗方案。比如由于腰椎间盘突出症引起的，可在其急性期卧床休息1-2周后，可使症状稳定。疼痛非常明显的，可用止痛剂，如吲哚美辛、布洛芬、卡马西平等等。肌肉痉挛的可用地西泮口服；也可加用神经营养剂，如维生素B1、B12等等肌肉注射。病情严重、通过口服药物不能缓解的，可选择封闭疗法，常用的是普鲁卡因或者是泼尼松1ml左右椎旁注射。在以上药物治疗的同时，也可加用物理疗法，如急性期可选用超短波红外线照射，疼痛减轻后可以用感应电、碘离子透入以及热疗，也可以选用针灸、按摩、理疗。对于病情特别严重、经过上述治疗无效的，可选择手术治疗。
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/15收听(51789)
"坐骨神经痛是临床当中很常见一类外周神经疼痛，根据程度的不同，有的轻的坐骨神经痛，经过一定的休息或者是局部的治疗就可以自己好。如果是比较重的坐骨神经痛，单纯的休息可能不会好的那么快，甚至时间会比较长。打个比方就跟感冒一样，每个人都会感冒。感冒比较轻的人可能喝点热水，捂着杯子睡一觉，可能慢慢感冒就好了，什么药都不用吃。有的人感冒可能会比较重，又咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，甚至发烧，这时可能要吃口服药，甚至严重时还可能去医院要去输液，因此坐骨神经痛和感冒的治疗其实是一个道理。如果是比较轻的坐骨神经痛，经过一定的休息、保暖，避免会加重疼痛的动作，可能几天就慢慢恢复。对于顽固的坐骨神经痛，可能要用外用药、口服药，甚至要肌肉注射一些营养神经的药，才能加速康复，因此坐骨神经痛会不会自愈一定是取决于疼痛的程度以及患者对于治疗本身的反应才能判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(34758)
坐骨神经痛为多种疾病（例如腰椎突出症、梨状肌综合征等）引起的一种临床症状，是否可以自愈，需要根据患者的具体情况进行判断。对于症状较轻、时间较短的年轻患者，经过...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19阅读(70999)
坐骨神经疼是一个症状的名字并不一定是病，因为坐骨神经的走向是从腰椎发出的，然后到下肢组成单独一... 林进│北京协和医院 2019/05/13播放(95717)
坐骨神经疼是一个症状的名字并不一定是病，因为坐骨神经的走向是从腰椎发出的，然后到下肢组成单独一...
林进│北京协和医院
2019/05/13播放(95717)
"坐骨神经痛都是因为腰椎间盘突出，或者腰椎管狭窄，引起坐骨神经受到刺激，走行出现狭窄、神经根水肿，症状是从屁股往大腿，小腿往脚背放射的疼痛。这种坐骨神经痛若是初次发生，因为腰椎间盘突出引起坐骨神经痛，经过绝对卧床休息，让腰椎间盘的弹性回缩，对坐骨神经的压迫减轻、减弱，症状有可能会自愈。如果腰椎间盘突出特别严重，间盘已经突出很多，没有可能自己回去，或者腰椎管狭窄，导致坐骨神经的神经根出口特别狭窄，没有办法缓解就很难自愈。另外，对于坐骨神经痛的情况，先是卧床，做核磁共振检查，判断腰椎间盘突出和椎管狭窄严重程度。如果核磁显示间盘已经完全脱出，自愈可能性比较小。当然，可以先选用保守治疗，先休息卧床，然后注射营养神经的药，减轻神经根水肿，看症状能不能缓解。在临床上好多病人都有腰椎间盘突出、坐骨神经痛的症状，但经过保守治疗一段时间之后，症状都可以得到缓解，并可以维持。所以，坐骨神经痛要根据情况判断，有些人可以自愈，有些不一定能自愈。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(20963)
"坐骨神经痛是人体最大、最长、最粗的一根神经，疼得很厉害，症状很重不能自愈。其原因很复杂，有些由于受凉以后有了炎症，有的是受伤造成的损伤引起疼痛，有的是腰间盘病变使腰部神经根受刺激引起的疼痛，有的是脊髓内部的病变引起的疼痛，表现的临床症状是疼痛、行动困难、不能下蹲、不能上楼梯、掉在地上东西不能弯腰捡等等。是一个很重的临床的症状，治疗起来很复杂，可以骨科医师进行治疗，也可以和理疗科医师协作进行治疗，也可以用药物治疗如止痛剂、神经营养剂，也可有中医中药、针灸、按摩等治疗。方法很多，要有专业的医师针对病因进行对因的治疗，临床上对症的治疗效果很不好，病人非常痛苦，丧失劳动能力，有的还会留后遗症，所以一旦出现坐骨神经疼应当迅速的请医师诊治，争取有一个好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/08收听(10226)
"坐骨神经疼痛，大部分情况下分为两种疾病类型：第一、腰椎间盘突出症，对于腰椎间盘突出症，首次发病的患者以及症状比较轻的患者，坐骨神经疼痛都会自愈的。首先要积极卧床休息，要睡硬板床，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势。可以适当进行腰椎牵引，可以腰围固定，休息的时候拿下来。另外，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经药物，像甲钴胺胶囊、维生素B类，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，绝大多数都会得到很好的缓解，很少的患者需要进行手术干预。第二、如果坐骨神经疼痛是由于梨状肌综合征导致的，可以进行局部热敷、消炎镇痛药物、营养神经药物治疗，也能得到很好的缓解。这也就是说，坐骨神经疼痛大部分都是都够自愈的。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/23收听(88331)
坐骨神经痛自愈机会比较小，坐骨神经痛的原因主要有两个方面，第一是由于腰椎椎间盘突出、椎管狭窄，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/26播放(65352)
坐骨神经痛自愈机会比较小，坐骨神经痛的原因主要有两个方面，第一是由于腰椎椎间盘突出、椎管狭窄，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/26播放(65352)
"坐骨神经是人体下肢一根很大的神经，有的时候由于各种疾病的影响造成疼痛，疼得很厉害，引起运动障碍、坐卧不宁等等。如果疼得轻，性质不是很严重，经过一定的治疗以后缓解、痊愈。而坐骨神经一旦发生了病变，出现疼痛等这些症状就很难自愈。但是坐骨神经痛原因很复杂，有可能是腰间盘的问题，有可能是神经走行的径路上各种各样的障碍造成的，又是人体最大的一根周缘神经，最容易受到伤害，所以疼痛还是很痛苦的。原则上讲，坐骨神经一旦发生了病变，出现疼痛等这些症状很难自愈，只有经过专业医师的检查诊断确诊之后采取综合措施的治疗，比如治疗炎症、治疗腰椎病、治疗病因，再给予对症处理。适当的休息，适当的物理疗法，比如针灸、按摩、中医疗法等等，才能收到综合的治疗效果。"
2019/06/27收听(26445)
坐骨神经痛一般不能够自愈，需要科学规范的治疗腰椎间盘突出症和梨状肌综合征，才能够使坐骨神经的损... 纪泉│北京医院 2023/06/02播放(50882)
坐骨神经痛一般不能够自愈，需要科学规范的治疗腰椎间盘突出症和梨状肌综合征，才能够使坐骨神经的损...
纪泉│北京医院
2023/06/02播放(50882)
"对于孕妇轻度的坐骨神经痛，经过积极的保守治疗可以自愈。孕妇坐骨神经痛大多是由于怀孕期间长期的坐位，或者因为腹部重量的增加造成腰部代偿性的前突，从而引起椎间盘后突压迫到脊神经根产生坐骨神经疼痛，考虑到怀孕的特殊时期，一般不给予药物治疗，大多采用物理治疗。孕妇应该注意避免长期的久坐、久站，尽可能睡较硬的床，不要斜躺在沙发和床上看电视、玩手机。对于已经形成的坐骨神经痛，可以经常行直腿抬高锻炼，下压患肢来牵拉坐骨神经，从而缓解疼痛，也可以结合一些微波、烤灯等物理治疗，都有帮助缓解症状的作用，轻到中度的坐骨神经痛经过保守治疗后大都可以逐渐缓解。只有比较严重的腰椎间盘突出产生的坐骨神经痛，需要后期给予进一步的侵入性治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2021/06/01收听(58392)
坐骨神经疼自愈的方法包括几个方面，坐骨神经疼如果比较轻的时候，可以不去医院，可以让它自己慢慢恢复。首先、应该好好休息，因为好好休息可以减轻椎间盘压力，减轻椎间盘对坐骨神经的刺激和压迫，好好休息在医学上讲，主要是以卧床休息为主。因为只有卧床休息，脊柱承受力量就会降低，久坐和久站都不是很好的休息，所以休息摆在第一位。第二、可以在家里进行功能锻炼，平躺的时候可以双下肢交替上抬锻炼腰背部肌肉。第三、如果疼痛比较厉害，可以自己到药店买消炎镇痛和营养神经的药物进行治疗，比较常用的有西乐葆和弥可保。坐骨神经自愈的方法包括休息、功能锻炼和常规药物治疗几个方面。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/12/29收听(10040)
"坐骨神经痛并没有自愈的周期，引起坐骨神经痛的原因有很多，多数源自于对坐骨神经的压迫和刺激，像是临床当中常见的椎间盘突出、椎管的狭窄、梨状肌的炎症都会引起坐骨神经受压，从而引起坐骨神经痛。如果想缓解坐骨神经痛，需要原发病灶解除以后才可以。像椎间盘突出这种不可逆的疾病，椎间盘突出无法挽回，需要口服营养神经的药物。另外，减轻椎间盘的水肿，缓解坐骨神经痛。另外，临床当中也会出现坐骨神经的炎症，坐骨神经的炎症也会有原发病灶，像风湿、类风湿、感冒、局部病灶的感染都会引起坐骨神经的炎症，需要解除原发病灶的感染，缓解坐骨神经痛。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/04收听(62565)
腰间盘突出即腰椎间盘突出，坐骨神经受压为腰椎间盘突出较常见的一种病理变化，及较典型的症状。压迫... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/14播放(95478)
腰间盘突出即腰椎间盘突出，坐骨神经受压为腰椎间盘突出较常见的一种病理变化，及较典型的症状。压迫...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/14播放(95478)
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