中山市博爱医院
妇科
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子宫脱垂,那就要看它的程度。如果比较轻微的这种子宫脱垂可以怀孕,但是怀孕会加重子宫脱垂,所以在有这样的患者的时候,会跟患者沟通,看对怀孕是不是很迫切,非常的想怀孕。
看患者的年龄,像30岁左右,还是年纪比较轻,会建议先做一些物理治疗,把轻度的脱垂就是稍微的治疗一下,怀孕的时候就不至于雪上加霜,加重病情。
但如果年纪都快40岁了,都要去做试管才能怀,就是先怀,但是说清楚,如果怀孕会加重病情,会导致子宫脱垂的更严重,而且年纪越大,后期治疗的效果就没有那么理想,也会影响今后的生活质量。所以一定要跟患者讲清楚利与弊。
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子宫脱垂专业的说法是子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,叫做子宫脱垂。那么,它发生的原因主要是在分娩时的损伤,尤其是在生完孩子以后过早地参加体力劳动,尤其是重体力劳动,盆底的组织不能很好的恢复,这个时候就容易发生子宫脱垂。还有,就是长期的腹压增加,假如说有长期的慢性咳嗽、经常超重负荷,如挑东西,长期站立、下蹲等等;还有,就是在绝经后的妇女因为没有了激素的支撑,这个时候盆底的组织也松弛,也容易发生子宫脱垂。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(90293)
子宫脱垂是指子宫从盆腔正常位置下降,超过了坐骨棘的水平,甚至脱出阴道口外,多数子宫脱垂病人常伴... 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/19播放(74397)
子宫脱垂是指子宫从盆腔正常位置下降,超过了坐骨棘的水平,甚至脱出阴道口外,多数子宫脱垂病人常伴...
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/09/19播放(74397)
"子宫脱垂主要原因就是盆底的肌肉、筋膜等支撑结构支撑能力不够,引起子宫脱垂。具体的病因,最常见的与妊娠分娩有关系。第一个,在生孩子的时候,阴道分娩比较困难,经过助产的产钳或者胎吸的,可能会造成盆底的肌肉、筋膜以及韧带过度牵拉,削弱了支撑力量,如果产后过早的参加体力活动,特别是重体力活动,又影响了盆底组织的恢复,就很容易引起子宫脱垂;第二个,其他的能使腹压增加的情况,也可能引起子宫脱垂,如盆腔积液,频繁的举重物。再就是经常便秘,需要很大力气排便,都可能引起腹压增加,导致子宫脱垂。再一个原因,医源性的原因,在手术过程中可能对盆底的支持结构造成了损伤,但没有完全的纠正,也可能引起子宫脱垂。"
张晗│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(48866)
"所谓的子宫脱垂是指子宫从正常的位置沿阴道下降宫颈外口接近于阴道口,甚至子宫全部脱出于阴道口以外称为子宫脱垂。子宫脱垂的原因非常的多,多次的妊娠分娩史以及长期的慢性咳嗽,长期的便秘加腹压,频繁的举重物可以导致子宫脱垂,还有极少数的患者是由于医源性的原因导致的子宫脱垂。子宫脱垂的临床表现,一般轻度的子宫脱垂患者没有明显的不适的表现,重度的子宫脱垂患者可以表现为腰痛、腰酸、小腹下坠的感觉,有的患者表现为站立过久以后会感觉到有异物从阴道脱垂出来。还有重度的子宫脱垂,患者常常伴有排便困难、小便困难、小便解不尽,甚至大便困难,大便便秘。子宫脱垂脱出阴道口以后,有的患者经过卧床休息能够自行的回缩,有的患者经过手的还纳,也能还纳,严重的子宫脱垂患者甚至很难自行还纳进阴道口以内。子宫脱垂的患者,根据脱出的严重程度以及患者的年龄不同,采取相应的治疗方法也是不一样的,需要去妇产科专科医院,妇产科医生做相应的评估,采取最佳的治疗方法。\r"
温娜│解放军第309医院
2017/06/28收听(41325)
子宫脱垂主要是子宫从正常位置沿着阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口。... 杨珺│银川市第一人民医院 2019/05/29播放(88399)
子宫脱垂主要是子宫从正常位置沿着阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口。...
杨珺│银川市第一人民医院
2019/05/29播放(88399)
正常情况下子宫有韧带维持正常位置,比如宫角部有圆韧带、宫颈两旁有主韧带、子宫后方有子宫骶韧带、... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/28播放(56377)
正常情况下子宫有韧带维持正常位置,比如宫角部有圆韧带、宫颈两旁有主韧带、子宫后方有子宫骶韧带、...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/28播放(56377)
"什么原因可以造成子宫脱垂?常见的原因有以下三种:1、妊娠和阴道分娩,尤其是有难产需要产钳助产等,使产妇的盆腔盆底肌肉和筋膜因为过度牵拉而出现损伤,还有就是产后过早的参加体力劳动,特别是重体力劳动影响到盆底组织的恢复。2、衰老,随着年龄的增长,尤其是绝经后的女性,体内的雌孕激素水平比较低,支持结构就出现萎缩,年轻时候可能没有子宫脱垂,等到绝经以后,因为这些原因造成了盆底肌肉松弛,从而发生子宫脱垂。3、腹腔内压增加,比如有慢性气管炎、慢性咳嗽这些也可以引起子宫脱垂。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/01收听(72928)
由于现在二胎政策开放,部分高龄女性想生二胎,甚至部分40岁左右的女性都想生二胎。由于人是直立动... 刘娟│广州医科大学附属第三医院 2021/04/23播放(56840)
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刘娟│广州医科大学附属第三医院
2021/04/23播放(56840)
子宫脱垂在怀孕13周以后,子宫就会逐渐进入腹腔,这个时候就会慢慢离开盆腔,脱垂的组织物也会逐渐... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/06播放(82933)
子宫脱垂在怀孕13周以后,子宫就会逐渐进入腹腔,这个时候就会慢慢离开盆腔,脱垂的组织物也会逐渐...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/06播放(82933)
子宫脱垂,指子宫从正常位置沿着阴道下降,达到坐骨棘水平以下,甚至全部脱出于阴道口,临床表现为阴... 赵郡│河北医科大学第三医院 2018/05/22播放(92585)
子宫脱垂,指子宫从正常位置沿着阴道下降,达到坐骨棘水平以下,甚至全部脱出于阴道口,临床表现为阴...
赵郡│河北医科大学第三医院
2018/05/22播放(92585)
子宫脱垂一般可以分为3度:Ⅰ度:是指宫颈外口脱垂,宫颈和宫体仍然在阴道内; 印婷│华润武钢总医院 2018/10/25播放(56114)
子宫脱垂一般可以分为3度:
Ⅰ度:是指宫颈外口脱垂,宫颈和宫体仍然在阴道内;
印婷│华润武钢总医院
2018/10/25播放(56114)
子宫脱垂在医学上分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。Ⅳ度最严重,Ⅰ度最轻。子宫脱垂的治疗主要是根据子宫... 罗小婉│中山市博爱医院 2018/12/17播放(54028)
子宫脱垂在医学上分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。Ⅳ度最严重,Ⅰ度最轻。子宫脱垂的治疗主要是根据子宫...
罗小婉│中山市博爱医院
2018/12/17播放(54028)
子宫脱垂是妇科常见疾病,从定义上来讲是说子宫从正常的位置沿着阴道下降,宫颈外口已达到了坐骨棘水... 胡向丹│广东省中医院 2019/10/25播放(95486)
子宫脱垂是妇科常见疾病,从定义上来讲是说子宫从正常的位置沿着阴道下降,宫颈外口已达到了坐骨棘水...
胡向丹│广东省中医院
2019/10/25播放(95486)
"轻度的子宫脱垂可以无症状,阴道内脱出物在平卧休息以后能自行还纳。重度脱垂者韧带、筋膜受到牵拉,盆腔充血,出现不同程度的腰骶部酸痛或者下坠感,长时间站立或劳累后症状加重,卧床休息可以症状减轻。严重时突出物不能还纳,影响行动。子宫颈因为长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或者发生糜烂、溃疡。患者可以出现白带增多,有时呈脓性或者血性的白带,有的发生月经紊乱、经血量增多。伴有膀胱膨出时,还出现排尿困难、尿潴留、压力性的尿失禁等。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(80888)
关于子宫脱垂治疗的问题,首先根据病人自觉症状是否有不适感、有没有漏尿、小便困难进行判断。再根据... 梁爱华│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(71360)
关于子宫脱垂治疗的问题,首先根据病人自觉症状是否有不适感、有没有漏尿、小便困难进行判断。再根据...
梁爱华│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(71360)
得了子宫脱垂以后不要慌张,子宫脱垂是可以治疗的,这个治疗分成几种,一种属于锻炼类的,另外一种是非手术类的,再一种就是进行手术的治疗。先说锻炼类的,发现子宫有脱垂之后,要锻炼盆底的肌肉,盆底是由肌肉和筋膜引起的,就像健美一样,我们专注的锻炼盆底的肌肉,可以让盆底的肌肉变得坚强一点。锻炼的方法也很简单,就是在解小便的时候,有的时候可能会突然收缩盆底的肌肉,让小便的排尿终止,这就是提起肛门来让小便终止,也就是把盆底肌肉提起来,这就是锻炼盆底的肌肉。每一次进行收缩盆底的肌肉,坚持10-15s。坚持20-30s,再放松,再收缩、再放松,这也是锻炼的方法,也可以采取短时间的、瞬间的收缩、放松,直到能够坚持的时间更长一点,坚持到1分钟甚至2分钟,盆底的肌肉就足够的坚强,这个锻炼看似简单,但也困难,需要坚持,就像去做其他的肌肉锻炼一样,盆底的肌肉看不见,感觉得到,所以大家锻炼要靠自己。第二种方式是非手术的治疗,主要是采用子宫托,就是有一个像球一样,或者是一个环,把它卡在盆腔里面,就阻止了子宫往下脱垂,这是一种物理的方法。子宫脱的治疗对于年龄比较大,再去锻炼肌肉也很难锻炼的强大,还有接受手术有困难,或者病人有其他的手术禁忌症的时候,采用子宫托的治疗是非常有效的,但如果盆底的肌肉过于松弛,就是环在上面找不到支点了,因为盆腔出口完全是软的,靠肌肉来给它挡住,如果肌肉过于松弛,环在上面卡不住,这时候用环就不行了,在这种情况下就要考虑到进行手术的治疗。手术治疗主要是采用两种方式,一种方式是把子宫往上提,子宫脱垂的原因是因为韧带的松弛,把它主要的几个韧带,骶韧带和主韧带缩短,缩短以后往上提,让韧带变得更加坚强,这是一种方式,还有就是加强盆底的肌肉力量,把盆底的肌肉缺损补起来。所以,子宫脱垂的治疗方法就是上提下托,从下往上托,从上面给它提起来。
2017/07/10收听(73975)
还有遇到年龄比较大,韧带已经很松了,即使缩短以后,过一段时间又会松了,就要用到辅助材料把韧带加强,甚至做一个人造韧带,就是把辅助材料给它缝在子宫颈上面,把它吊在身体的一些固定的位置,经常会吊在骶前,就是骶骨,骶骨的前面把它缝到那上面,就像在墙上打了个钉子一样,把它直接挂上去,这样就不脱垂了,还可以把它缝在骶棘韧带上面,骶棘韧带也比较坚强,把它缝在韧带上面也是把它挂住,不让它掉下来,这是一种方式。但这些方式基本上都是对年龄比较大的女性,如果年轻的女性,经常也会遇到刚刚生完孩子以后子宫明显脱垂,这种治疗子宫不能切除,还要保留的,就要采用我们所发明的一种手术方式,就是把圆韧带给它缝在腹壁上,叫LIFT手术方式,把两侧宫角的圆韧带直接缝在腹壁的筋膜上,把子宫整体提起来,把松弛的骶主韧带缩短以后,再缝在宫颈上,这样既不影响性生活,还不影响以后怀孕,是对年轻女性的一种变通的手术治疗。对于年龄特别大的,做这样的手术她承受不了,可以直接做阴道封闭,就是把阴道前、后壁缝起来,让子宫不脱出来,但这种手术方式不是百分之百有效,因为有的时候脱垂的太厉害,它依然会把缝合的地方撑开脱下来。所以有子宫脱垂以后,建议尽快请医生看是不是需要进行治疗,不要等到年龄特别大了,身体又很差,不能承受手术的时候再来寻找手术治疗。因为子宫脱垂到一定程度,特别严重的时候,除了子宫掉下来,子宫后面紧跟着膀胱、直肠、小肠都往下掉,人能站起来、能够直立行走主要的原因就是因为盆底托起了我们的肠子,这个重要的脏器不能掉下来。所以这时候就会造成年龄大了以后不能下地,只能卧床了,就是因为多种脏器的脱垂,长期卧床以后身体状态会明显的变差,所以有了子宫脱垂以后要尽快的请医生进行评估,选择一个恰当的治疗方式才能够给予一个有效的治疗,尽快、尽早的实施有效的治疗,不要错过治疗的最佳时间。
2017/07/10收听(73302)
预防子宫脱垂对每一个已婚的女性,或者更严格的说,是对每一位要妊娠、要分娩的女性都是非常重要的一个课题,子宫脱垂要预防它,就要知道原因,刚才说到跟妊娠有关系、跟分娩有关系、跟体力活动有关系、跟增加腹压有关系,还跟年龄有很大的关系,我们在预防的时候,首先,是未雨绸缪,怀孕以后身体内雌激素增加、孕激素增加,这是不能够预防的,它必须要增加的,怀孕以后要控制自己的体重,同时也要控制孩子的体重,不要把孩子养的特别肥大,包括我们自身肥胖以后,再瘦身下来,再恢复到原来状态的几率是明显下降的,还有孩子的体重过大,对盆底的压迫也会增加,即使是剖宫产分娩,也会造成盆底的损伤,所以在孕期要采用一种健康的生活方式。第二、在分娩的时候,尽量避免造成盆底脏器的损伤,当孩子经过产道的时候,难免会造成提肛肌的裂伤,筋膜的撕裂,这些都是难免的,在分娩的时候,尽可能的避免手术的助产,但是因为医学的原因,需要手术助产,也是必须要做的,这段时间发现了有一种新的制剂,是一个非常滑的润滑剂,在分娩的过程中,把润滑剂抹在产道里,抹在胎头上面,它可以很好的帮助胎头经过产道,减少了对盆底脏器的损伤。就像女孩子有的时候带了一个手镯,时间长了以后取不下来,就有一种方式,抹很多肥皂水在上面,慢慢就能取下来,这就是一种润滑的方式,如果不抹肥皂水,直接往下去,永远也取不下来,可能把皮都划破了也取不下来。它就是有非常超滑的一种物质,放在产道里协助胎头经过产道,这样可以减少对盆底肌肉的损伤。
2017/07/10收听(47001)
子宫脱垂治疗方法主要包括以下两个方面:1、非手术治疗:如:患者自行盆底肌肉锻炼,... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/03/26播放(82801)
子宫脱垂治疗方法主要包括以下两个方面:
1、非手术治疗:如:患者自行盆底肌肉锻炼,...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/03/26播放(82801)
子宫脱垂疾病与饮食不存在明显关系,该病主要与分娩次数或产程等因素相关,此外该病常见诱因为慢性、... 张坤│北京大学第三医院 2018/06/11播放(74065)
子宫脱垂疾病与饮食不存在明显关系,该病主要与分娩次数或产程等因素相关,此外该病常见诱因为慢性、...
张坤│北京大学第三医院
2018/06/11播放(74065)
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