血常规哪项看贫血

2018-12-18 17:36播放 :

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血常规主要通过查看血色素判断是否出现贫血，血色素亦称为血红蛋白，于血常规中的简称为Hb，如果此数值低于相应年龄段的参考值就叫贫血。有时亦可通过MCV、MCH、MCHC等指标查看是否出现贫血。临床上经常会发现一份血常规提示血色素正常，但是提示MCV及MCH降低，此时也可能会提示幼儿出现贫血，比如患有缺铁性贫血或地中海贫血的患儿可出现此类情况。贫血一般可分为轻、中、重与极重度，一般而言，血色素＜30g/L为极重度贫血，血色素为30-60g/L就是重度贫血。如果血色素为60-90g/L就是中度贫血。血色素＞90g/L，称之为轻度贫血，比如满2周岁的婴幼儿，其血色素正常值约为110g/L，如果其血色素为105g/L，说明此幼儿伴有轻度贫血。

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血常规看哪项是贫血

"贫血以血常规当中血红蛋白数值，为标准诊断贫血，成年男性血红蛋白的数值小于120g\/L，成年女性血红蛋白数值小于110g\/L，就可诊断为贫血。而以血红蛋白数值降低作为诊断贫血标准，是因为红细胞计数，不一定能准确地反映贫血的存在以及贫血的程度。如在小细胞低色素性贫血时，红细胞数的减少，常比血红蛋白的降低程度要轻。就是血红蛋白的数值已经减少，但红细胞数并不一定减少，而此时已经存在贫血，所以贫血是以血红蛋白数值为诊断标准。"

语音时长01:26''

王巍│长春市中心医院

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血常规哪项可以看贫血

"血常规中的血红蛋白是看贫血的主要指标，目前认为在我国海平面地区，成年的男性血红蛋白小于120g\/L，成年未怀孕的女性小于110g\/L，怀孕的女性小于100g\/L就被认定为有贫血。根据血红蛋白的水平又将贫血的严重程度划分为轻度贫血，此时血红蛋白要大于90g\/L小于上述标准，中度贫血，血红蛋白在60-90g\/L，重度贫血则在30-59g\/L，极重度贫血血红蛋白通常小于30g\/L。但有时需要结合红细胞的压积，综合判断是否存在贫血，如怀孕、低蛋白血症的患者，血容量增加，因血液被稀释，血红蛋白的浓度就会降低，但红细胞的压积是正常的，此时患者就不能被判定为贫血。"

语音时长01:23''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

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确定贫血要看血常规中的哪项

"确定贫血主要是看血常规中的血红蛋白的浓度，目前认为在我国海平面地区，成年、未怀孕的女性小于110g\/L，怀孕的女性小于100g\/L，成年的男性血红蛋白小于120g\/L就被认为是贫血。根据血红蛋白的水平，贫血的严重程度一般可以分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血、极重度贫血。其中轻度贫血时，病人的血红蛋白的浓度通常是大于90g\/L ，而低于正常诊断标准，中度贫血时血红蛋白一般在60-90g\/L，重度贫血血红蛋白在30-59g\/L，极重度贫血血红蛋白的浓度通常小于30g\/L。"

语音时长01:10''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/23收听(46140)

血常规中哪项代表贫血

"血常规中代表贫血的项目是血红蛋白，男性血红蛋白<120g\/L时诊断为贫血，女性血红蛋白<110g\/L时诊断为贫血，这样的差异是因为女性存在月经期失血。根据血红蛋白的量可以分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血，贫血还有一种分类是急性贫血和慢性贫血。一个人在短时间内大量失血，血红蛋白达到一定水平时，比如70g\/L或60g\/L时，需要对这样的病人紧急输血。贫血对人体造成哪些伤害？贫血的患者有头晕、乏力的表现，因为血红蛋白能够携带氧气，氧气能给人体供应能量。如果没有足够的血红蛋白携带氧气，人体的组织和器官无法得到正常的氧气量，身体会处于乏氧的状态，人体会有头晕、乏力。重度贫血的患者甚至起床活动都会头晕，这提示他的血红蛋白携带氧气不足，严重乏氧。"

语音时长01:41''

关国英│哈尔滨医科大学附属第一医院

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血常规哪项是尿酸

"血常规里面没有哪一项为尿酸，尿酸属于生化检查，不属于血常规里面的内容。血常规检查主要包括白细胞、血小板、血红蛋白这类检查，而血尿酸属于生化检查的内容，需要单独抽血。对于血尿酸升高的患者来说，在生活上面需要低嘌呤饮食，多喝水、勤排尿，同时如果患者合并有痛风性关节炎、痛风肾病的出现，还需要加用持续降尿酸的药物治疗。临床上面可以用来降尿酸的药物，主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆，可以根据患者的病情，选择以上药物中的一种，来进行持续的降尿酸药物治疗。"

语音时长01:15''

杨亚梦│荆州市第一人民医院

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血常规如何看贫血

"通过血常规检查，可以对贫血的原因和类型出一个大致的判断。血常规检查，发现红细胞数量减少、红细胞压积减少、血红蛋白浓度降低、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度都出现明显降低，很可能就是缺铁性贫血。如果血常规检查发现血红蛋白浓度降低，病人有白细胞数量异常增高、血小板数量明显减少，最大的可能性就是急性白血病引起的贫血。通过血常规检查，对各种血细胞的数量、形态和比例进行研究，就能够对贫血的类型以及贫血的原因，做出大致判断。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/06收听(86448)

血常规哪个看贫血

"血常规当中的血红蛋白，英文简写Hb，是贫血的指标。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征，由于红细胞容量测定较复杂，临床上以血红蛋白浓度来代替。我国贫血的诊断标准为海平面地区成年男性血红蛋白<120g\/L，非妊娠成年女性血红蛋白<110g\/L，孕妇血红蛋白<100g\/L，常见贫血的疾病有再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血，以及大量失血以后，如外伤后大出血、手术后大出血、产后大出血、消化道大出血等。"

语音时长01:24''

王西凤│首都医科大学宣武医院

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血常规哪里看贫血

"血常规当中的血红蛋白英文简写Hb，是贫血的指标，贫血是指人体外周血红细胞容积减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征，由于红细胞容积测定较复杂，临床上以血红蛋白浓度来代替。我国贫血的诊断标准为海平面地区成年男性血红蛋白≤120g\/L，非妊娠成年女性血红蛋白≤110g\/L，孕妇血红蛋白≤100g\/L，常见贫血的疾病有再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等，以及大量失血以后，如外伤后大出血、手术后大出血、产后大出血、消化道大出血等。"

语音时长01:21''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(62842)

如何从血常规看贫血

"血常规里看贫血指标就是看血红蛋白的浓度、红细胞计数，以及红细胞的比积。最常见的还是看血红蛋白的浓度，因为比较方便，也可以根据血红蛋白的浓度来看是否有贫血，以及严重程度的划分，所以最常见的就是看这几项的指标。另外通过血常规不仅仅可以判断是否有贫血，以及是哪种类型贫血，通过红细胞的平均体积、红细胞平均血红蛋白的含量，以及红细胞平均血红蛋白的浓度，可以判断是哪种类型的贫血，这样看分类的原因主要是不同种分类，建议疾病也不一样。看病以及做分类主要是为了明确诊断早期的干预治疗，比如大细胞性贫血可能主要见于巨幼细胞性贫血，以及骨髓增生异常综合征性贫血、肝脏疾病的贫血。正常细胞性贫血也许红细胞的体积，以及红细胞的平均血红蛋白的含量及浓度都是正常范围，但血红蛋白低于正常水平，主要见于再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血，以及骨髓病性贫血、急性失血性贫血，都表现为正常细胞、正常色素性贫血。红细胞的体积以及血红蛋白浓度都低于正常值，提示小细胞低色素性贫血，主要见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血，以及珠蛋白生成障碍性贫血。因为不仅仅要看贫血，还要看贫血的分类，以及导致贫血的原因是什么。当然导致贫血的疾病里包括几十种疾病，只是把最常见的有可能发病率最高，先进行鉴别诊断以便早期的治疗，就是任何的疾病的治疗，除了根据贫血的严重程度来选择是否支持治疗以外，都要积极的寻找导致贫血的病因，通过病因治疗才能改善预后，或者来评估患者病情预后的最好指标。因为有些疾病可能需要治疗的时间长，有些疾病可能治疗起来难度很大，比如血液系统的疾病，白血病可能需要骨髓移植的治疗，所以要查出病因是什么再评估预后，这都是最有效的指标。"

语音时长03:05''

吴春波│北京大学人民医院

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语音时长01:17''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(55710)

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