河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
放射科
手机浏览
半月板损伤常使用磁共振检查对其进行评价,由于磁共振对其具有很高的软组织分辨率,因此其能较好的观察半月板是否有损伤以及它损伤的程度。
当半月板有损伤时,我们要对它进行分级,根据分级情况的不同,可能它的治疗方式也是不同的。磁共振可以分为0-Ⅲ级,0级也就是正常半月板的分度,而Ⅰ级指的是在半月板中央出现点状或者小片状的高信号,这种高信号它是很局限的、很规则的。
那么Ⅱ级就是在半月板里边出现了条状的,这种条形的可以是规则的可以是不规则,如横行的、斜行的或者是纵行的高信号。
但是这种高信号它不能够达到半月板的边缘,当达到半月板边缘的时候我们称之为半月板的Ⅲ级信号。一旦发生半月板的Ⅲ级信号,半月板便已经出现撕裂,且撕裂也可以是水平的、纵行的,还可以是横行的形状,这种撕裂可以造成半月板撕裂碎片的移位和分离等。
分享:
"半月板损伤在临床上分为三度,在膝关节磁共振检查中,Ⅰ度损伤半月板有高信号影,呈点状分布,多是由于膝关节经常劳损、受凉所导致的退变,Ⅱ度损伤是半月板有裂纹,但裂纹没有到达关节面,Ⅲ度损伤是裂纹已到达关节面。在临床上Ⅰ度和Ⅱ度损伤症状往往比较轻,一般经过膝关节放松、休息、静养之后,疼痛以及不舒服的症状都能有效缓解。如果是膝关节Ⅲ度损伤,需要石膏支具固定一个月左右的时间,待肿胀和疼痛感明显减轻后,再拆除外固定,进行膝关节功能锻炼,如果在走路过程中有打软腿以及关节交锁的情况,一般都要采取膝关节关节镜进行微创手术,来修整半月板。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(94420)
"半月板损伤是膝关节常见的运动损伤,根据其在磁共振中的表现分为0-Ⅲ度。0度是正常的半月板,Ⅰ度半月板损伤是指半月板内部有点状或小片状异常信号,形态规则且比较局限。Ⅱ度损伤是指半月板内部出现线样信号,可以是规则的也可以不规则,可以是斜行、横行或纵行。但Ⅰ度、Ⅱ度损伤信号都不会到达半月板表面,一旦异常信号延伸到半月板表面则称为Ⅲ度损伤,代表半月板表面已经出现了撕裂,有可能引起疼痛、交锁等症状。Ⅰ度、Ⅱ度损伤可能是外伤或劳损引起,也可能仅仅是半月板的退变表现,因为从外观上看半月板表面并没有裂伤,因此Ⅰ度、Ⅱ度损伤并不会引起什么症状,也不需要进行治疗,只需要注意保护膝关节就可以。一旦发展为Ⅲ度损伤,如果出现了与之相符的症状比如疼痛、交锁等,需要接受治疗。"
郭浩山│聊城市中医院
2020/02/10收听(42856)
半月板损伤可以通过磁共振检查确定,根据半月板损伤的程度不同,磁共振上的表现会有一定的差异。如果是半月板一度损伤,比较轻微,磁共振上表现为点状或者小片状的局部高信号。如果属于二度损伤,是条状的高信号。如果属于三度的半月板损伤,表现为大片状或者长条状的损伤高信号,与关节边缘相通。根据磁共振检查结果做相应的治疗,一度比较轻微的半月板损伤,可以保守治疗,尽量的减少走动、过度屈膝、剧烈运动。如果是二度甚至三度的半月板损伤,保守效果一般比较差,可以考虑进行关节镜下处理。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(98962)
半月板损伤分为3度,其中Ⅰ度和Ⅱ度都是退变性损伤,不会引起明显的临床的症状。只有Ⅲ度损伤叫半月板撕裂,会引起临床的症状,主要表现是关节间隙压痛,走路时膝关节间隙疼痛,有时会有打软腿的感觉,严重的还会出现关节交锁。其实Ⅱ度损伤能不能好主要可能是觉得膝关节疼痛是半月板Ⅱ度损伤引起来,其实不一定是半月板退变引起的关节疼痛,也可能是其他的问题,比如膝关节炎症改变或关节炎改变引起的关节疼痛,所以Ⅱ度损伤就要寻找是不是有其他损伤的存在。不要光局限于有Ⅱ度损伤,Ⅱ度损伤也有可能一直没有症状,也有可能会随着时间延长,会变成Ⅲ度损伤,就成为半月板撕裂就会引起临床的症状。还有就是半月板容易在原地扭转的情况下出现损伤,所以尽量避免原地扭转,还有上下楼、急跑急停的动作。
陈建海│北京大学人民医院
2020/03/12收听(28351)
"半月板的损伤分几度是通过核磁的检查,通过影像学的资料去定诊。正常情况下在查体的过程中从Ⅰ-Ⅲ度都是表现为膝关节的疼痛,或者半月板的研磨试验是阳性的,没法通过查体去确诊到底是几度的损伤,跟别的关节损伤是不一样的,像关节脱位,比如肩锁关节损伤可以分为几度,通过查体的方式可以确诊。半月板的损伤只有通过具体的核磁检查,在核磁检查上看影像学的资料具体区分大约是多少度,多少级的损伤,是比较复杂的过程,而且需要比较多的相关的膝关节损伤的知识,才可以进行比较准确的分级。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/07收听(15170)
"出现神经损伤之后,可以根据损伤的严重情况进行不同的分级,一般可以分为六个不同的等级,具体如下:1、零级是没有任何症状,体现的是严重神经损伤。2、第一级可以出现肌肉轻微收缩的感觉,但是无力,不能抵抗任何的外力。3、第二级往往会导致地心引力的出现不可对抗,也就是出现不可对抗地心引力的肌肉收缩的动作。4、第三级的神经损伤,可以对抗地心引力,但是不可以对抗有力量的阻力。5、第四级的神经损伤是完全能够抵抗地心引力,能够使关节进行适度的运动。6、第五级则是完全正常神经的表现。根据不同的神经损伤的程度进行分级,可以有针对性的进行治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/09收听(51037)
半月板损伤与半月板在膝关节存在重要功能作用有关,半月板为膝关节内重要纤维结缔组织结构,膝关节运... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/13播放(67172)
半月板损伤与半月板在膝关节存在重要功能作用有关,半月板为膝关节内重要纤维结缔组织结构,膝关节运...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/13播放(67172)
半月板损伤多由外伤引起,是临床常见的运动损伤,半月板损伤的诊断通过核磁检查,通过核磁可以判断半月板损伤的部位以及程度。半月板损伤分为三度,Ⅰ度损伤为半月板点状损伤,Ⅱ度为半月板线状或者斑片状损伤,未到达关节面,Ⅲ度半月板损伤到达关节面。临床上半月板损伤Ⅱ度有症状和Ⅲ度建议行关节镜微创手术治疗。对于Ⅰ度半月板损伤可以采取固定、休养、理疗等办法,尽量休息,避免膝关节过度负重而加重病情。
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2020/03/24收听(27661)
膝盖半月板损伤有几个常见症状,通过自己的表现,可以初步判断是不是半月板损伤:1、... 张志文│惠州市中心人民医院 2018/11/16播放(59507)
膝盖半月板损伤有几个常见症状,通过自己的表现,可以初步判断是不是半月板损伤:
1、...
张志文│惠州市中心人民医院
2018/11/16播放(59507)
半月板是人膝关节的结构组织,由纤维组织构成,分为内侧和外侧,内侧呈C型,外侧是O型,起到保护软... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(80186)
半月板是人膝关节的结构组织,由纤维组织构成,分为内侧和外侧,内侧呈C型,外侧是O型,起到保护软...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2021/04/13播放(80186)
"半月板损伤一般是指膝关节内的半月板损伤,半月板损伤要根据损伤的部位不同,采取相应的治疗方法。如果是靠近关节囊缘的损伤,尤其是一些同比例的损伤,可以进行关节镜下的缝合手术。如果是靠近关节腔关节内游离缘的损伤,一般这个时候根据它的解剖结构,尤其是靠内侧1\/3的地方血运减少,这个时候就不需要进行半月板的缝合术,一般建议进行半月板的成型修整术。半月板主要就是在关节中起到缓冲、润滑以及改善关节活动的作用,相当于汽车里面的滑膜垫片。如果出现损伤就会出现关节卡压、活动受限,以及局部的炎症表现,所以治疗比较重要。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/23收听(26571)
"造成半月板损伤的原因主要有以下三种:一、最根本的原因是膝关节半月板的各种急、慢性损伤,在日常生活中或者体育运动中,膝关节和半月板所受的力量相对较大时,尤其是剧烈挤压和研磨时特别容易造成半月板损伤。二、半月板损伤还有可能是慢性半月板退变导致的,时间积累、损伤积累后容易导致半月板质量下降,造成损伤。三、半月板损伤还有可能是先天发育异常,比如盘状半月板。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/20收听(38147)
半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年。人体的膝关节包括两个半月板,内侧与外侧各一个,... 刘小云│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/04/19播放(93889)
半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年。人体的膝关节包括两个半月板,内侧与外侧各一个,...
刘小云│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/04/19播放(93889)
半月板是人体膝关节里面,介于股骨和胫骨之间的一个软骨组织,这个软骨组织在人出生的时候它是盘子状,随着我们下地行走以后,它由于缺血、磨损、坏死、吸收,最后就形成了一个正好嵌合于股骨的球形结构,和胫骨水平结构之间的衬垫,这个衬垫对人的关节的稳定性,以及骨的应力的传导,以及减少两个骨头之间的相互摩擦损伤,都是非常重要的。半月板损伤就是半月板软骨在运动过程中,主要是由于股骨和胫骨的矛盾运动,而导致半月板软骨的损伤,这个就叫半月板损伤。
张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/10/18收听(31908)
半月板为纤维软骨组织,充填于股骨髁与胫骨平台之间。其在膝关节的生物力学、稳定性方面有很好地维持... 沈炜亮│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/16播放(82313)
半月板为纤维软骨组织,充填于股骨髁与胫骨平台之间。其在膝关节的生物力学、稳定性方面有很好地维持...
沈炜亮│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/16播放(82313)
半月板是纤维软骨,位于股骨与胫骨之间,膝关节活动时股骨与胫骨产生摩擦,半月板可起到润滑、缓冲、... 潘张翼│上海市东方医院 2018/09/14播放(98791)
半月板是纤维软骨,位于股骨与胫骨之间,膝关节活动时股骨与胫骨产生摩擦,半月板可起到润滑、缓冲、...
潘张翼│上海市东方医院
2018/09/14播放(98791)
半月板损伤主要是两个原因,第一、旋转暴力;第二、半月板的退变、老化。对于年轻人主要是关节的旋转暴力,比如像足球运动员或者篮球运动员,奔跑突然转身的时候,半月板容易损伤。还有蹲下的时候,膝关节屈曲突然摔倒。还有一些特殊的动作,比如做瑜伽,膝关节特别扭曲,在这时候半月板容易卡在股骨和胫骨之间,受到股骨和胫骨的旋转暴力,引起半月板的撕裂。还有一种就是老年人,半月板由于老化,集中于经年累月的半月板长期的磨损,半月板本来就已经退变不结实了。这些老年人有时候轻微的旋转、扭伤,就会造成半月板的撕裂损伤。
张清港│上海市第十人民医院
2018/05/22收听(61678)
"半月板损伤之后一定要注意禁止下地行走,如果半月板损伤较轻,可以做严格的保守治疗。保守治疗中,最重要的就是不允许患肢负重,可以在床上不负重的活动膝关节,但是绝对不能下地走路,否则会引起半月板损伤的不愈合。半月板本身血液供应相对较差,只靠有限的边缘的一点血液供应,绝大多数的血液供应是通过关节滑液获得的。所以半月板损伤之后,一定要避免负重,微波理疗,活血化瘀药物治疗,必要的时候可以关节腔内注射药物。如果半月板损伤较重,可以考虑做膝关节镜的手术治疗。手术治疗首选做半月板损伤的修补,但做完手术之后,仍然在一段时间内需要避免下地行走。"
2019/04/09收听(85085)
"造成半月板损伤,临床常见的原因主要包括以下三个方面:1、由高处坠落伤或者膝关节外力剧烈撞击,等外伤因素引起膝关节半月板撕裂伤,伴有膝关节周围软组织的损伤,比如交叉韧带、副韧带、关节囊等。局部疼痛比较明显,出现明显关节肿胀,以及关节活动的障碍。2、膝关节局部劳损引起的慢性损伤,比如长期剧烈体育运动、频繁登高爬山、长时间站立行走等,导致膝关节半月板,以及周围组织劳损,大多表现为局部隐痛,在活动后可明显加重,休息后有所缓解。3、年龄因素,随着年龄增长,膝关节半月板以及其他的组织发生退行性变化,在运动时容易发生半月板的损伤。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(62929)
磁共振不能查出受伤时间,只能反映半月板有没有裂隙。半月板破裂后关节液渗入到破裂中间,磁共振上可... 尹崑│山西医科大学第二医院 2021/02/02播放(78663)
磁共振不能查出受伤时间,只能反映半月板有没有裂隙。半月板破裂后关节液渗入到破裂中间,磁共振上可...
尹崑│山西医科大学第二医院
2021/02/02播放(78663)
浙医二院 韩斌
播放次数:2.98万
播放次数:4.5万
播放次数:3.48万
播放次数:4.96万