首先我们根据患者的病史，有没有外伤史、疾病、高尿酸血症、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎等病史。再一个临床症状，疼痛、肿胀、活动受限。再有体征，医生根据患者的检查来看，麦氏征是不是阳性、浮髌试验是不是阳性、前后抽屉试验有没有，以及影像学检查，影像学首先会查膝关节X光，必要时需要查膝关节磁共振。

膝关节骨性关节炎的诊断方法如下：

1、大多数时间有膝关节疼痛；

2、X线片显示有骨赘的形成；

3、关节积液检查是不是符合骨性关节炎的标准；

4、年龄≥40岁；

5、晨僵要≤30min；

6、有没有骨擦音。

如果满足1、2，或者1+3+5+6条，或者1+4+5+6条，可以诊断为膝关节骨性关节炎。