治疗肝硬化最好的药有哪些

2018-12-20 09:40播放 :

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肝硬化的病因决定有没有好的治疗药物,临床上大部分肝硬化缺乏特效药物,要彻底找到肝硬化的病因,才能有合理有效的治疗方案。

比如血吸虫肝硬化,彻底杀虫治疗,可以终止或者逆转肝硬化。酒精性肝硬化或者病毒引起的肝硬化,戒酒或者切断毒素进入体内及抗病毒治疗是很好的治疗方案。

在国内比较多的是乙型肝炎和丙型肝炎,近几年抗病毒治疗发挥了非常积极有效的作用。丙型肝炎目前认为是可以治愈的病毒性肝炎,随着DAA类药物的使用,治愈率已经达90%以上,甚至可以达到100%的疗效。

慢性乙型肝炎也是使用抗病毒药物,如核苷类药物恩替卡韦、替诺福韦,可以起到很好的疗效,也可以使部分早期肝硬化发生逆转。

抗肝纤维化治疗还有中成药或者中药,通过不同药物的作用靶点或者不同方剂协同作用,对肝硬化尤其是抗肝纤维化,发挥了重要作用,比如临床常用的鳖甲软肝片、大黄蟅虫丸、扶正化瘀片等中成药。

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治疗肝硬化最好的药

"并不存在治疗肝硬化最好的药,因为引起肝硬化的病因不同、严重程度不同,故在用药方面有所差异,所有疾病都不存在最好的用药,只有适合患者的用药,具体如下:1、原发疾病:如果肝硬化是因乙肝所引起,这要及时进行抗病毒治疗。如果是因为脂肪肝所引起,要及时针对脂肪肝的病因,如高血脂、糖尿病、肥胖等进行药物治疗。如果是因为药物性肝损伤引起的肝硬化,要及时停用肝损伤的药物。如果是因为自身免疫性肝病所引起,要及时针对免疫系统进行调理等。2、严重程度:如果肝硬化属于早期,可以使用复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等。针对肝纤维化、肝硬化,抗肝纤维化药物目前并没有一定有效,只能够尝试性使用。3、有无肝功能异常:如果已经引起肝功能异常,肝脏有损害时,需要使用保肝药物对症处理。4、并发症:肝硬化若处于失代偿期,出现了相关并发症,也需要考虑使用药物控制并发症,比如门脉压力增高,要使用降低门脉压的药物。如果食管-胃底静脉曲张导致了呕血、便血,此时可以使用止血药、保护胃黏膜药。肝硬化引起凝血功能障碍时,可使用一些必要的止血、凝血药物,以及一些控制出血的手段,包括肝硬化引起的低白蛋白血症、大量腹水,有可能需要给予补充营养、利尿等对症处理。所以,治疗肝硬化要因人而异、因病情而异,并不存在所谓最好的药。"

语音时长02:31''

孟泽武福建医科大学附属协和医院

2021/06/18收听(65206)

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