RPH痔疮手术疼吗_有来医生

杨宗亮
副主任医师

湖南中医药大学第二附属医院

肛肠科

RPH痔疮手术疼吗

2018-12-20 16:29播放 :

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视频内容

RPH痔疮自动套扎术是由中医传统结扎疗法发展而来，通过特制的自动痔疮套扎器，在齿线上方1.5-3cm的适当位置，将特制的胶圈或者弹力线在痔或者痔上黏膜的基底部，通过胶圈或者弹力线的勒紧作用，阻断痔疮的血液供应，使之产生缺血、萎缩、坏死，套扎组织逐渐脱落，创面组织修复而愈的一种手术方式。由于RPH手术作用的部位在齿线以上，齿线以上的神经属于植物神经系统，没有明显的痛觉，所以做RPH手术基本上是没有疼痛的，只会伴随少量的坠胀感。RPH自动痔疮套扎术是针对内痔的一种手术方式，不能处理外痔，但是临床上患者以混合痔居多，所以临床上往往在处理完内痔以后，还需要继续处理外痔，这样术后就会产生疼痛感。

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RPH痔疮手术多少钱

"RPH痔疮手术是属于微创手术的一种，住院费用根据所用的RPH仪器的不同，费用也会有细微的区别，大概费用波动在7000-10000元左右。如果是用的RPH比较便宜，1500元左右，总费用差不多是7000元左右。如果用的RPH比较贵，3000元或者是4000元，总费用可能是要到10000元。RPH属于目前新兴的一种治疗痔疮的微创手术方式，但是并不是每一个人都适用。这种手术也是有它的适应症，一定是肛肠科的医生根据每个人的情况来判断，是不是适合做这样的一个手术。这个手术做完之后，在医院里面住院周期是一个星期左右，做完手术之后的一个月都一定是要避免剧烈运动，避免跑步以及性生活。因为手术虽然是微创，但是术后同时也伴随着高风险，如果是过早的运动或者是进行性生活，可能会导致术后大出血。"

语音时长01:15''

杨超│岳阳市中医医院

2019/06/28收听(53371)

RPH痔疮手术的优点

"痔疮是临床上常见的肛肠科疾病，得了痔疮的患者做手术时采取RPH的方式进行手术。RPH又称为痔疮圈套术，在目前临床上应用比较广泛，而且治疗的效果也比较理想。主要优点在于风险较小，患者术后疼痛相对较轻，对局部直肠、肛周损伤相对较小，有时可以在门诊进行手术，患者术后就可以出院，回家进行休养，对于内痔的治疗效果最理想。但是随着RPH手术技术的逐渐提高和进步，目前已经采取双层的套扎方法，对于内痔以外的其他混合痔，治疗的效果也比较理想。因此得了痔疮，手术最好到正规的肛肠科医院进行详细的诊断检查，选取合适的治疗方案。"

语音时长01:19''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/20收听(30374)

痔疮手术rph还是pph好

"RPH和PPH术都属于痔疮微创手术，这2个手术方式并不能做横向比较，不能绝对判断哪个手术方式更好，而是针对哪种痔疮类型做哪个手术方式更好。RPH在临床上主要适用于二期三期内痔为主的痔疮，操作简单风险小，在门诊就可实行。而PPH对环状的混合痔效果相对更好，创伤相比较RPH多，并发症也比RPH要多，且二次手术相对比较困难，但远期效果会比RPH稍好。患者需要根据自己痔疮类型，选择相应手术方式，并不能绝对判断哪个手术方式更好。"

语音时长01:26''

朱飞│衢州市中医院

2019/05/30收听(66917)

痔疮RPH手术多少钱

"痔疮RPH手术目前在临床上比较流行，主要优点包括操作简便、并发症少、术后患者并没有疼痛、术后恢复比较快。主要的缺点：适应症偏窄，RPH对于二期、三期以内痔为主的痔疮，治疗效果相对比较好；对于比较严重的混合痔以及单纯的外痔，治疗效果比较差。痔疮RPH手术由于术中会使用到器械，器械比较贵，治疗费用偏贵也是其缺点之一。痔疮RPH手术使用的器械叫痔疮套扎器，目前在市面上的价格位于1000-2000元不等，住院的总费用大约需要10000-12000元左右。需要注意的是，很多私立医院可以自主定价，甚至将RPH的器械定价到5000-10000元以上。如果患者需要行RPH手术，建议去公立医院就诊手术。"

语音时长01:34''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/10收听(90236)

rph痔疮手术怎么样

"RPH又叫痔疮套扎术，是目前临床上比较推崇，也比较流行的手术方式，其优点包括操作简便，风险相对小术后并发症少，可在门诊实行手术治疗，其缺点有以下几种：第一、治疗费用相对偏贵，因为术中需要用到一把自动套器，而器械费用大约是1000-2000元多不等且自费。第二、其治疗比较局限，对二期三期内痔治疗效果相对比较好，以前观点认为混合痔不适合用RPH术治疗，但在临床上经过医生不断努力探索，采用双层的套扎法，对混合痔治疗效果相对比较好。建议患者去医院就诊检查，明确痔疮的类型，再采取相应的手术方式。"

语音时长01:30''

朱飞│衢州市中医院

2019/05/30收听(76477)

RPH什么意思

"RPH又称痔疮自动套扎术，是治疗痔疮的一种手术方式，手术时需要使用的器械称之为自动套扎器，手术时将自动套扎器的头端对准内痔痔核，利用负压吸引将痔核吸入套扎器头端内，激发后会有胶圈或者弹力线在内痔基底套扎，起到使痔核缺血坏死脱落的治疗作用。对于一些有突出症状的痔疮，可以行双层套装有上提的效果，可以有效的缓解脱出症状，RPH术的优点包括操作简便，可以在门诊实施，手术时和术后患者痛苦小并发症少，主要缺点是适应症相对偏窄，对于二期、三期内痔的治疗效果比较好，对于一些严重突出症状的痔疮治疗效果欠佳，而且自动套扎器是自费器械，治疗费用也相对偏贵。"

语音时长01:43''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/23收听(30547)

rph痔疮手术后很痒是怎么回事

"做RPH痔疮手术之后很痒考虑以下情况导致：1、可能是属于正常的伤口恢复的瘙痒，尤其是在伤口恢复早期的时候会出现局部的瘙痒感，由于局部出现了新生的肉芽而引起，此时不能抓挠，以免导致出现出现感染。2、可能是由于出现了瘢痕增生导致的瘙痒感。3、可能是由于伤口部位出现了感染而引发的疼痛，需要看看伤口部位有没有异常的脓性液体，如果有就需要进行及时的处理，可以将感染的组织去除，然后使用碘伏进行局部的消毒。上述症状还有可能是由于少许切口没有完全愈合而导致的瘙痒感，也有可能是由于药物过敏导致，患者最好可以及时去医院进一步的检查和治疗。"

语音时长01:37''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2020/07/28收听(19257)

痔疮手术疼吗

痔疮患者术后有一定疼痛感觉，不同手术方式，疼痛严重程度不一样。创伤较小的硬化剂注射和胶圈套扎术...

高显华│上海长海医院

2018/08/30播放(78410)

痔疮手术疼吗

痔疮手术是一个局部手术，手术过程中采用的麻醉方式是腰麻或局麻，因此几乎没有疼痛，但是在术后麻醉...

张力│广东省中医院

2019/05/06播放(72438)

痔疮手术疼吗？

痔疮手术传统方法是非常疼，所以有人号称痔疮手术是天下第一疼痛的手术。无痛病房其实是重点对的就是的痔疮。那要想解决他的话，怎么解决？一个是创面要小，因为肛门痔疮疼不疼，核心问题是肛门的皮肤切除了多少，切除的越多就疼得越大，所以做手术也是创面能小不大。这里面实际上是对两方面的考验，第一个是对医生技术的考验，就医生他能够掌握住，第二方面是对技术本身的考验，就技术成熟不成熟，所以在痔疮治疗来讲，就是两种技术，一个是吻合器做NONRING-PPH，就是非环境接触；第二种就是用铜离子电化学的方法研究出来的CORE的方法，用这两种技术去做，疼痛问题就可以得到一个大大的改善。除此以外就是使用长效止痛剂，有了这两种东西加上长效止痛剂使用以后，可能痔疮疼痛的问题，已经不是一个十分关心的问题了。

语音时长01:27''

李东冰│中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(65440)

痔疮手术疼吗？

随着科学发展，长效止痛剂的应用，术后疼痛的程度大大减轻，没有老百姓所说的疼痛那么严重，那么恐惧，术后创面我们常规用长效止痛剂复方利多卡因注射液进行扇形创面封闭，使他疼痛的程度大大减轻，包括术后首次排便疼痛也不是十分明显，效果非常好，使患者都能够接受。在早期还有用亚甲蓝进行配制，进行局部麻，但是亚甲蓝的效果远远不如现在的长效止痛剂复方利多卡因。亚甲蓝溶液在手术中还需要现场配置，操作时间延长。由于现在新的麻药的应用，使手术的疼痛程度比以前大大减轻，而且维持时间较长，基本上没有什么痛苦感。

语音时长00:52''

张勇│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(19374)

痔疮手术疼吗

目前临床上治疗痔疮多采用NONRING-PPH术和CORE术，如创面小，治疗彻底、术后24小时...

李东冰│中国中医科学院西苑医院

2017/03/28播放(53348)

痔疮手术疼吗

随着手术技术的发展和长效止痛剂的使用，现在的痔疮手术一般痛苦很小。目前临床上常规使用复方利多卡...

张勇│北京市宣武中医医院

2017/11/14播放(72243)

内痔疮手术疼吗

"内痔手术的过程中，因为麻醉的作用，一般患者不会感觉疼痛，麻醉药代谢完以后，患者会感到一定程度的疼痛。手术结束后如果患者自觉疼痛比较厉害，可以打止痛针，在手术前麻醉大夫也会询问病人是否使用止痛棒。如果使用止痛棒，一般手术以后患者也不会感觉疼痛。此外，肛门部位的神经比较多，也相当敏感，很小的刺激都会引起很明显的感觉。疼痛程度和个人的体质、自身手术种类以及医生的手术经验都有一定关系。要最大程度减少痔疮疼痛，可以采用先进的手术方法，如PPH直肠黏膜环切手术，该手术不损伤肛区的组织，不影响手术后排便，手术范围小、痛苦小，一般可以一次性快速切除痔疮。手术以后患者需在医院观察几天，如果非常疼痛，可以打止痛针，要做好手术后的护理，防止尿潴留、创面水肿、伤口感染等情况的发生。饮食方面需注意多食新鲜的水果、蔬菜和含膳食纤维的食物，保持大便通畅。患者要选择正规医院，对于痔疮手术后的康复都有一定帮助。痔疮手术要做好充分的术前准备，女性朋友要避开月经期，也要避免出现感冒等症状。手术之前也要完善检查，看是否可以耐受手术。在手术之后要按时进行换药，不要熬夜，保持规律的作息时间，防止痔疮在手术后复发。"

语音时长01:47''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/30收听(40211)

痔疮手术疼吗

"痔疮手术应该决定于两个方面，一个是病人自己怕不怕疼，另外一个是选择的手术方式。事实上要提醒很多病友，治病治疗不是一个商品，因为有一些推销广告的成本，就是微创或者无痛的治疗方式，去吸引病患朋友，事实上有些痔疮可以不需要治疗，这部分病人可以减少不必要的疼痛。另外如果情况很严重，比如嵌顿痔，可能要以切除为主，一定会有伤口，会有疼痛。因此，不一定微创无痛的方式适合所有的情况，比如做套扎还有注射，这种方式肯定疼痛程度不会很大。另外如果做外剥内扎，传统的手术方式肯定疼痛程度比较大。但是很大的程度是病情决定的，比如说套扎注射，适合比较轻微的简单的治疗。比如严重嵌顿痔，一定要寻求比较传统，所谓的切除方式。这样术后排便会有一定的疼痛，但是不要特别害怕，因为医院科室有无痛病房概念，在术后排便会给病人止痛的药物，包括排便、软化大便，有一整套的方案来减少术后的不适和疼痛。"

语音时长02:10''

林宏城│中山大学附属第六医院

2018/05/10收听(45447)

内痔疮手术疼吗

内痔的手术是否有疼痛，主要还是根据麻醉效果来决定。如果患者在手术的时候采用的是腰麻、连续硬膜外麻醉或者全身麻醉，感觉不到任何疼痛。当然如果患者采用局部麻醉做内痔手术，就有可能会感觉到疼痛，如果是局部麻醉效果不好疼痛感非常明显。内痔手术以后患者的肛门周围会有创面，在麻醉药物代谢结束以后，会感觉到肛门周围有疼痛，必要的时候可以口服止痛药物，比如塞来昔布或者在肌肉内注射止痛针。一般在三天以后，创面的疼痛就有可能逐渐地减轻或者缓解，在对伤口换药的时候，也有可能会感觉到伤口处疼痛。

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/14收听(96613)

痔疮手术疼吗

说实话，痔疮手术过程中，因为有麻醉的支持，所以患者几乎不会感觉到疼痛。先别急着开心，因为只是手术过程中不会疼，但术后，麻醉药代谢完毕，真正的疼痛即将不分青红皂白...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(4101)

痔疮手术疼吗

根据痔疮手术影响因素不同，患者疼痛感也有所不同，常见分析如下：

张胜威│郑州人民医院

2023/04/24播放(92010)

痔疮手术疼吗

痔疮手术方式根据其种类不同而存在差异，术后肛门疼痛轻重程度不一。如外痔常行外痔剥脱术，患者术后...

李铁良│郑州市第九人民医院

2018/07/12播放(56859)

痔疮手术很疼吗

"痔疮是临床上比较常见的肛肠科疾病，做痔疮手术时在手术过程当中不会产生任何疼痛，因为多数是采用骶管麻醉或者腰椎管麻醉，麻醉的效果比较理想，在操作的过程当中患者感觉不到任何不舒服甚至疼痛。痔疮手术结束之后随着麻醉药物的代谢，可能会出现比较严重的疼痛，很难自行缓解，多数是通过术后的止疼类药物来减轻症状，临床上也可以应用止疼类的栓剂局部塞入肛门内来减轻症状，必要时也可以口服曲马多片或者氨酚待因片，能够有效的缓解痔疮围手术期产生的疼痛，止疼的效果比较理想。"

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/12收听(11358)

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