甲状腺癌累及被膜，指甲状腺癌做手术时把局部打开之后，看到甲状腺癌的癌块在向外生长，已经达到了甲状腺膜部位，甚至突破到甲状腺的膜外面，此时就会到肌层。

通常说明甲状腺癌的生长位置靠近甲状腺的边缘，所以生长之后会向外累及被膜。或者甲状腺癌已经长得足够大，已经长到甲状腺的被膜。如果没有及时切除，会进一步向外扩展，就会累及到被膜外，以及甲状腺的肌层，即甲状腺部位的颈部的肌肉。

如果进一步往外长，会累及到颈部的气管、食管等，所以甲状腺癌累及被膜，风险相对较低。如果同时伴有对肌层的浸润，对周围组织的浸润，甚至伴有淋巴结的扩散。如果淋巴结的扩散超过4个以上，甚至较大，都是甲状腺癌中危，甚至高危的表现。

如果仅是甲状腺累及被膜，还不算特别危险。在甲状腺癌手术之后，根据手术状况、病理分析、局部浸润，以及是否有淋巴结的转移，还有转移情况，把甲状腺癌分成低危、中危、高危三个级别。

在病例上，一般会提示其属于哪一种级别。如果是属于高危，一定要经常监测，一定要将TSH控制在0.1mU/L以下。