首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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类风湿关节炎在临床更多应用非甾体抗炎止疼药，治疗、缓解类风湿的疼痛，比如临床常用的塞来昔布、洛索洛芬、芬必得、扶他林和布洛芬等非甾体抗炎止疼药，对类风湿的疼痛，都有不错的止疼效果。
所以类风湿病的疼痛，可以选择上述药物，还需要精确的干预类风湿，需要应用治疗类风湿的药物。可以服用中成药，比如风湿二十五味丸、祛风止痛胶囊，通过中成药的使用，也可以最大程度的缓解风湿病进展，从而缓解风湿病带来的疼痛。
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"类风湿病吃的药物包括下面这几类：一、非甾体抗炎药，具有控制关节炎急性症状的作用。常可选用美洛昔康、布洛芬、扶他林、赛来昔布等。二、改善病情抗风湿药，这类药物起效比较慢，但能够控制和延缓病情的进展，常选用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德等。三、糖皮质激素，可以应用小剂量的糖皮质激素，能够起到快速控制病情的作用。另外，待改善病情抗风湿药起效后，就可以逐渐减量。四、生物制剂，生物制剂疗效非常明确，但是价格昂贵，所以在临床上尚不能完全普及。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(84352)
类风湿病患者饮食上没有绝对禁忌，对于有过敏病史的患者，比如对鱼、虾、蟹等，如果之前有过敏史，类... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/06播放(55567)
类风湿病患者饮食上没有绝对禁忌，对于有过敏病史的患者，比如对鱼、虾、蟹等，如果之前有过敏史，类...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/06播放(55567)
类风湿病即类风湿关节炎，其饮食结构较丰富，主张食用含维生素较丰富的食物，比如蔬菜、水果，主要包... 周文煜│武汉市第四医院 2021/10/07播放(54786)
类风湿病即类风湿关节炎，其饮食结构较丰富，主张食用含维生素较丰富的食物，比如蔬菜、水果，主要包...
周文煜│武汉市第四医院
2021/10/07播放(54786)
有类风湿病最好是不要吃具有辛辣和刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、生葱、生姜、生蒜，以及咖喱、芥末等调味品。另外最好也不要吃太过肥腻和油炸的食物，也要尽量的避免喝浓茶、浓咖啡、可可等刺激性的饮料。还要注意清淡饮食，多吃易消化的食物，避免引起胃肠道不适的症状。另外也要注意低盐、低脂、低糖饮食，在饮食方面也要营养均衡，也要适当的补充含高蛋白、高营养和富含钙及维生素的食物，比如牛奶、蛋清、瘦肉、鱼肉、豆制品、海产品、黑木耳、绿色蔬菜和各种深色水果等。
2019/05/04收听(41820)
类风湿关节炎患者首先需要做到戒烟限酒，减少高钠、高动物脂肪和高胆固醇食物摄入，如果脂肪类摄入太... 孟庆良│河南省中医院 2020/04/28播放(75023)
类风湿关节炎患者首先需要做到戒烟限酒，减少高钠、高动物脂肪和高胆固醇食物摄入，如果脂肪类摄入太...
孟庆良│河南省中医院
2020/04/28播放(75023)
一般而言类风湿性关节炎和饮食关系不是太大，所以类风湿性关节炎没有什么特别的饮食忌口。但是风湿免... 马文辉│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(76768)
一般而言类风湿性关节炎和饮食关系不是太大，所以类风湿性关节炎没有什么特别的饮食忌口。但是风湿免...
马文辉│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(76768)
"类风湿病的患者，在饮食方面主要是要营养均衡、科学的饮食，也要合理搭配。可以选择富含营养和高蛋白，以及富含维生素和钙的食物，比如牛奶、蛋清、鱼肉、瘦肉、豆制品、海产品、黑木耳、蘑菇、绿色蔬菜和各种深色水果等，也要尽量避免高热量和高脂肪食物的摄入。吃药方面主要是需要应用非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布、扶他林、布洛芬等。另外也要联合改善病情、抗风湿药，一般首选甲氨蝶呤，也可以联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶或者雷公藤、艾拉莫德等，还可以应用小剂量的糖皮质激素或者生物制剂来治疗。"
2019/05/06收听(36333)
"类风湿关节炎患者的饮食方面没有绝对严格的禁忌，以清淡饮食为主，蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、肉类都可以吃，少吃辛辣刺激性食物。类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，具体的发病机制还不清楚，女性多见。临床上主要表现为全身对称性多关节肿痛，可以累及双手近端指间关节、双手掌指关节，还有双腕、双肘、双肩、双膝、双踝和双足跖趾关节。有相当一部分类风湿关节炎的患者合并肺间质纤维化，严重的可能会出现活动后胸闷、气短和呼吸困难。目前治疗类风湿关节炎主要是用免疫抑制剂或者生物制剂治疗，必要时可以联合小剂量糖皮质激素治疗。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/08收听(15815)
类风湿患者吃何种水果都可以， 金笛儿│中日友好医院 2023/03/17播放(90609)
金笛儿│中日友好医院
2023/03/17播放(90609)
类风湿性关节炎为慢性进行性加重的自身免疫性疾病，可引起骨侵蚀、骨破坏。最常累及关节为腕关节、掌... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/18播放(61380)
类风湿性关节炎为慢性进行性加重的自身免疫性疾病，可引起骨侵蚀、骨破坏。最常累及关节为腕关节、掌...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18播放(61380)
"类风湿是一种自身免疫性的疾病，它是一种呈对称性侵袭性的关节炎症，主要的病理特点是滑膜炎，一般从手部的掌指关节、近端指间关节、腕关节等小关节开始发病，逐步发展到肘关节、膝关节、踝关节等大关节，同时伴有关节的晨僵、肿胀、疼痛以及活动受限等。在类风湿关节炎的后期，还可以出现关节的畸形，比如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形、手指的梭形肿胀等。除了关节表现外，还可能出现发热或内脏受累的情况，比如当累及内脏时，可能会出现心包炎、心包积液的情况，累及肺部时可能会出现肺间质纤维化、间质性肺炎的情况，需要通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C-反应蛋白等检查来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/03收听(65395)
"耳朵疼通常都是因为感染引起的，例如外耳道炎或中耳炎，需要及时口服消炎药治疗，例如罗红霉素胶囊或头孢克肟胶囊等，同时还要配合使用左氧氟沙星滴耳液，坚持用药一周左右，耳疼的症状会逐渐消失。如果耳疼比较严重时，必要时可以口服止痛药治疗，例如布洛芬缓释胶囊。如果出现激发性神经疼痛，例如扁桃体手术后或者牙痛，会造成反射性的耳朵疼痛，此时只要积极治疗原发疾病，服用营养神经药物或消炎药物治疗，可以缓解疼痛。如果是长期吃比较硬的东西，或有颞颌关节功能紊乱，也会引起耳朵疼痛。最好及时到正规医院耳鼻喉科详细检查，然后在医生指导下对症用药治疗。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/01收听(49904)
关节疼痛，首先给予非甾体抗炎药，如西乐葆等对于缓解膝关节疼痛，或者髋关节疼痛，都有明显疗效。此... 黄术│湖南省人民医院 2022/12/21播放(63457)
关节疼痛，首先给予非甾体抗炎药，如西乐葆等对于缓解膝关节疼痛，或者髋关节疼痛，都有明显疗效。此...
黄术│湖南省人民医院
2022/12/21播放(63457)
"牙痛可以吃的止痛药有很多种，有非甾体类的或其他药物，比如常见的有戴芬，也就是双氯芬酸钠，或布洛芬、芬必得，都有一定的效果。如果是牙髓炎引起的疼痛，吃止痛药的效果比较差，建议大家尽早去医院进行治疗。牙髓炎的疼痛主要是由于髓腔的炎症渗出造成，因为髓腔比较狭窄，炎症渗出会导致髓腔的压力增大，这个时候吃任何止痛片效果都不好，需要去医院由医生做一个钻孔，开髓引流。当髓腔打开的时候炎性物质流出来，渗出减少，髓腔的压力就随之降低，立刻可以止痛，比吃任何止痛药效果都要好的多。"
刘京津│信阳市中心医院
2019/09/16收听(40044)
骨癌是癌症的一种，常见症状包括对骨髓造成破坏，引起骨折、疼痛等。临床上应用综合疗法进行止痛，包... 何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/21播放(50200)
骨癌是癌症的一种，常见症状包括对骨髓造成破坏，引起骨折、疼痛等。临床上应用综合疗法进行止痛，包...
何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/21播放(50200)
"腰椎间盘突出吃什么药止痛，腰椎间盘突出止痛需要根据原因：1、可以直接用消炎镇痛药，比如非甾体类消炎镇痛药扶他林，还可以用其他类的镇痛药，比如西乐葆。2、如果疼痛非常严重，刺激神经根非常严重可以用强效的镇痛剂，比如弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡，但是吗啡这种药都有成瘾性和依赖性，需要在医生指导下应用。椎间盘突出还有疼痛是因为压迫神经根引起的水肿，椎管狭窄等引起或者髓核脱出直接挤压神经根，只靠吃药效果可能比较差。对于挤压比较严重的神经根疼痛，肿胀和缺血也是重要的原因，这时应用甘露醇，口服七叶皂苷钠、迈之灵等，对缓解椎间盘突出的疼痛以及促进血液循环，加强炎症物质的代谢，减轻缺血等也有很好的止痛作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/27收听(29738)
痛经时可以口服布洛芬颗粒、双氯芬酸钠缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来止痛，女性痛经是由于月经期子宫内膜释放大量前列腺素，导致子宫过强收缩而引起，严重的痛经可影响女性正常工作和生活。针对痛经的病因，最快速的止痛方法即为抑制前列腺素合成，上述口服药均为前列腺素合成酶抑制剂，使用后可迅速缓解痛经的症状。偶发痛经可以使用止痛药后暂时观察，经常性的严重痛经已成为一种疾病，单纯使用止痛药治标不治本，避孕药或含吲哚美辛的宫内节育器也能缓解痛经、减少月经量。如痛经伴有经血流出不畅，应该在口服前列腺素合成酶抑制剂的同时配合口服痛经宝颗粒、元胡止痛颗粒等。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/12收听(25487)
"如果出现急性牙髓炎，或慢性牙髓炎急性发作引起剧烈疼痛，可暂时口服止痛药，也可以含冷水能减轻疼痛，但都没有根本解决问题。要想根本的解决牙髓炎，建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院的牙体牙髓科进行就诊。在局麻下进行开髓引流术，通过牙钻扩大穿髓孔，或将髓室顶揭开。这时牙髓腔，或根管内炎性渗出物会流入到口腔当中。引流通畅后牙髓组织体积减小，被周围硬组织压迫明显缓解，疼痛就会立即缓解。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/31收听(52959)
"如果病人出现了关节疼痛，缓解疼痛的药物具体如下：1、口服非甾体类抗炎药：比如布洛芬、双氯芬酸钠、氯诺昔康、尼美舒利之类的药物，口服后能够很好的缓解关节部位疼痛症状。2、其它：可以应用活血化瘀、通络止痛的药物，比如三七粉、龙血竭胶囊、仙灵骨葆胶囊之类的药物，口服以后能够促进关节部位炎性水肿的吸收、消退，对于关节疼痛症状的减轻、恢复也有一定的帮助作用。在出现关节疼痛情况以后日常生活中一定要避免久站，避免反复蹲起、跑跳、登山等运动。上肢部位一定要避免过度提物、搬物等活动，以免加重关节部位负担，导致关节疼痛情况加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(19697)
"拔牙后如果疼痛难以耐受，建议优先选择疼痛第一阶梯的解热镇痛类药物，常见的有布洛芬、洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚等等。这一类药物相对来说有着不错的镇痛效果，同时副作用比较小，是临床上针对于轻中度疼痛较为推荐的一线镇痛药物，针对于拔牙术后的疼痛来说，完全可以应用这一类药物。但是患者同样应该注意，查看自己疼痛的程度以及疼痛的趋势。如果是在刚刚拔完创伤较大牙齿后，1-2天内的疼痛，的确是生理性的疼痛。可以考虑服用止痛的药物，但是如果是拔完牙齿3天以上，疼痛依然非常剧烈，同时有局部加重，并伴有发热和一些口腔异味的表现，这时一定要引起警惕，因为有可能出现了拔牙创的感染，所以单纯服用止痛药物，效果就不理想了，必须要到专业的口腔科，针对于拔牙创进行局部的处理，同时配合消炎的药物。"
石光│邯郸市中心医院
2020/05/09收听(61966)
中日医院 孔维萍
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北大人民医院 杨铁生
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北大人民医院 李虎
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北京医院 刘爱华
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