腰椎间盘手术后左小腿麻木、无力的病因比较多，具体如下：

1、如果是短时间的麻木无力，可能是手术后神经有些水肿，此情况可以继续观察；

2、如果左小腿的疼痛、麻木时间比较长，可能考虑手术过程中牵拉或者损伤了左小腿神经。此情况也要看手术创伤的大小，开放手术可能手术创伤比较大，首先考虑可能是手术过程的一种损伤；

3、还要考虑手术后是不是有疤痕，疤痕挤压对左小腿神经是不是也造成了压迫；

4、是不是有新发的上下腰椎间盘突出或者椎管狭窄，包括各种小关节增生或韧带肥厚等，造成了左小腿的疼痛、无力、麻木等。

总结一句，疼痛、麻木伴无力是神经损伤的一种表现，所以需要清楚地看一看神经受损的原因和部位。