四川省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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阿片类药物比非阿片类药物更安全。散列通、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药的毒性大，包括胃肠道、肝、肾、血液系统和心血管系统的毒性，可能导致消化道黏膜溃疡、出血、穿孔，损伤肝、肾的功能，血小板减少等副作用发生。阿片类药物可根据病情变化做剂量调整，无剂量封顶。非甾体类抗炎药使用有剂量限制，不能根据病情变化调整剂量。
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阿片类镇痛药是目前已知的最有效的镇痛药物，脑内与痛觉传递有关的部位，和对痛性伤害性刺激产生反应的部位，都是这类药物的作用位点。因此这类药物产生中枢的镇痛作用，也称之为中枢性的镇痛药，因而它们具有很强的镇痛、镇静作用。这类药物对各种疼痛均有效，但是由于有成瘾性和耐受性，所以一般仅用于对其它镇痛药无效的急性锐痛，和严重创伤、烧伤等引起的疼痛，还有心肌梗死引起的剧痛，如果患者血压正常也可以用这类药物镇痛。阿片类镇痛药常见的不良反应有呼吸抑制、恶心、呕吐以及便秘等。但是最严重的还是它的耐受性和依赖性，临床都是按照麻醉药品进行管理。
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/05/04收听(25559)
阿片类止痛药包括弱阿片类和强阿片类药物。弱阿片类药物有曲马多、曲马多缓释片、可待因等。强阿片类... 李辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(59144)
阿片类止痛药包括弱阿片类和强阿片类药物。弱阿片类药物有曲马多、曲马多缓释片、可待因等。强阿片类...
李辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(59144)
"阿片类常说的也就是比较强效的镇痛药，可以分为弱阿片和强阿片。弱阿片最常见的就是曲马多、布桂嗪，这些属于弱阿片，强阿片类药物代表药物是吗啡、羟考酮、芬太尼，这些是强阿片的药物。不管是弱阿片还是强阿片，这些药物在使用的时候都属于管制药物，也就是说需要在医生的监控下来服用，这些疼痛药物使用的时候是为了去治疗疼痛，但是又不希望因为治疗疼痛而导致对药物成瘾，所以一定要在医生的指导下来规范使用这个药物，才能够更好的避免成瘾发生。另外就是阿片类药物有些副作用，所以在使用过程中要注意观察，有没有出现包括呼吸抑制，或者最常见的便秘之类不良反应。"
赵明│北京医院
2021/04/19收听(14129)
阿片类止痛药主要是作用于阿片受体，从而产生镇痛作用的一系列药物，在临床上分为弱阿片类止痛药和强... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2022/01/29播放(91114)
阿片类止痛药主要是作用于阿片受体，从而产生镇痛作用的一系列药物，在临床上分为弱阿片类止痛药和强...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2022/01/29播放(91114)
阿片类止痛药的常见副作用包括以下几种：1、最常见的副作用是胃肠道反应，90%以上... 李辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(92245)
阿片类止痛药的常见副作用包括以下几种：
1、最常见的副作用是胃肠道反应，90%以上...
2018/09/27播放(92245)
阿片类药物是常用的一类镇痛药，常用的品种包括吗啡、杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、可待因等。阿片类药... 陈頔│北京医院 2021/01/20播放(83538)
阿片类药物是常用的一类镇痛药，常用的品种包括吗啡、杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、可待因等。阿片类药...
陈頔│北京医院
2021/01/20播放(83538)
弱阿片类药物主要包括可待因、右旋丙氧芬、氧可酮、曲马多等，临床上若使用常规的非阿片类药物，不能... 张碧华│北京医院 2021/08/23播放(64537)
弱阿片类药物主要包括可待因、右旋丙氧芬、氧可酮、曲马多等，临床上若使用常规的非阿片类药物，不能...
张碧华│北京医院
2021/08/23播放(64537)
弱阿片类药物在临床上常用的品种包括曲马多、可待因等，这类药物和阿片受体具有一定的亲和力，但它们... 陈頔│北京医院 2021/01/19播放(75353)
弱阿片类药物在临床上常用的品种包括曲马多、可待因等，这类药物和阿片受体具有一定的亲和力，但它们...
2021/01/19播放(75353)
阿片类药物主要是用于镇痛，属于一种强效的镇痛剂。阿片类药物在使用过程中，可能出现某些不良反应，... 陈頔│北京医院 2021/07/05播放(51322)
阿片类药物主要是用于镇痛，属于一种强效的镇痛剂。阿片类药物在使用过程中，可能出现某些不良反应，...
2021/07/05播放(51322)
"非甾体类抗炎药主要适用于局部无菌性炎症病灶，减轻炎性疼痛，减轻疼痛感。常用的药物比如最简单的尼美舒利、布洛芬，能有效减轻局部疼痛。效果更好的可以用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，这些药物止痛效果能更好一些。最好的止痛效果药物是塞来昔布，对急性疼痛起到明显的止痛作用。非甾体类抗炎药有很多类型，有普通片剂、普通胶囊，还有缓释片以及缓释胶囊。如果应用非甾体类抗炎药时间稍微长一些，会导致胃部出现不舒服的情况，比如上脘部疼痛、腹胀、反酸、胀气等情况。通常应用非甾体类的肠溶胶囊，比如双氯芬酸钠肠溶胶囊，能够通过肠道进行吸收，避免对胃产生较多的刺激。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(21812)
" 阿片中毒指含有阿片类药物使用过量，导致的药物中毒现象。常见的含有阿片类成分的药物包括吗啡、可待因或者罂粟碱等。大剂量的一次性误用或者长期的频繁使用，还有和其他含有阿片类的药物或者酒精同时合用时，容易出现阿片中毒的情况。 阿片中毒的临床表现是出现心率增快，同时会伴有恶心、呕吐，甚至出现昏迷。典型的体征是患者的双侧瞳孔缩小，出现针尖样瞳孔的变化，此时瞳孔对光反射也会消失。甚至出现呼吸抑制，甚至惊厥、角弓反张、抽搐、牙关紧闭等表现。所以一旦出现阿片类药物中毒要及时进行抢救，停止使用这类药物，给予催吐、洗胃等治疗，同时给予相应的对症支持治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(66719)
阿片主要成分为吗啡，发现中毒患者后首先确定中毒途径以便尽快排除毒物，口服中毒患者应常规进行洗胃... 凌峰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(52345)
阿片主要成分为吗啡，发现中毒患者后首先确定中毒途径以便尽快排除毒物，口服中毒患者应常规进行洗胃...
凌峰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(52345)
"阿片类物质戒断的症状，包括多汗、骨骼肌痛、腹部痉挛、腹泻、恶心、呕吐，甚至癫痫发作等。一般是在用药2-3天停止之后，症状会逐渐出现，5-7天会得到明显缓解。丁丙诺啡作为阿片受体的部分激动剂，已经很大程度上替代了可乐定和美沙酮，作为阿片类物质的戒断治疗。首次给予丁丙诺啡可以诱发阿片类物质的戒断症状，所以应该在最后一次使用海洛因之后6-8个小时，或者是出现了明显戒断之后给予药物。给药的时候要监测临床的症状，丁丙诺啡用于住院或者门诊病人的戒断治疗，用药的剂量、时间与戒断的程度有关系。阿片类物质戒断症状也可以用其他类的药物，比如地西泮等等，但是要注意在开药时遵循有关用药规定。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(27086)
常见的抗生素药物有青霉素、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素、头孢类。但是，我们现在说的好多药物都是商品名，比如阿莫西林。抗生素是由细菌、霉菌，或者是其它微生物，在生活过程中所产生的，具有抗病原体和其它活性一类的药物，主要分以下几种：第一、β-内酰胺类、青霉素类和头孢类。这种是平时经常用的，比如上呼吸道感染、扁桃体炎，或者是消化系统、泌尿系统感染，经常会选择头孢类的抗生素，这些大家都知道。第二、氨基糖苷类，主要代表药物是庆大霉素和丁胺卡那霉素。但是这些药物平时用的不是太多，因为它有一定的副作用。第三、四环素类，常见的药物就是四环素、土霉素。第四、氯霉素，主要就是氯霉素和甲砜霉素。第五、大环内酯类，这也比较常用，就是红霉素和乙酰螺旋霉素，这些平时口服的药物也非常常见。第六、作用于革兰氏阳性菌的其他类抗生素，比如万古霉素，这些就是用于重症感染的。第七、革兰氏菌的其他抗生素，比如多粘霉素、卷霉素、环司霉素这些药物。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/15收听(85438)
"抗生素类药也称为抗细菌药或者称为抗细菌剂，是一类用于抑制细菌生长或者杀死细菌的药物。主要的作用机理有：第一、阻碍细菌细胞壁的生长，导致细菌在低渗透压的环境下溶胀、破裂、死亡，这种方式的抗生素主要是β-内酰胺类的抗生素。第二、与细菌的细胞膜有相互作用，增强细菌细胞膜的通透性，打开膜上的离子通道，这类药物有多粘菌素和短杆菌肽。第三、与细菌核糖体或者其反应底物的相互作用，抑制蛋白质的合成，这类药物有四环素类抗生素、大环内酯类、氨基糖甙类、氯霉素等。第四、阻碍细菌脱氧核糖核酸的复制和转录，这一类药物有喹诺酮类的药物。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/12收听(68109)
"白芍属于养血调经类药物，白芍是苦、酸而微寒的性味，白芍入肝经、入脾经，芍药有养血柔肝而且有缓中止痛的作用。芍药有敛阴止汗的功效，白芍用于胸腹两胁的疼痛，入肝经，而且可以用于泄痢导致的腹痛，白芍也可以用于自汗和盗汗的治疗，可以收汗。另外，白芍也可以用于阴虚发热，可以治疗妇科的病证，用于月经不调、崩漏、带下疾病的治疗。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/11/10收听(93787)
硝酸甘油属于硝酸酯类药物，为甘油的三硝酸酯，即含有三个硝基。其发挥作用较为迅速，舌下含服3-5... 李琳│中日友好医院 2021/06/30播放(84110)
硝酸甘油属于硝酸酯类药物，为甘油的三硝酸酯，即含有三个硝基。其发挥作用较为迅速，舌下含服3-5...
李琳│中日友好医院
2021/06/30播放(84110)
ACEI类药物包括卡托普利、培哚普利、依那普利、福辛普利和雷米普利等药物， 范书英│中日友好医院 2021/08/30播放(84296)
范书英│中日友好医院
2021/08/30播放(84296)
"布洛芬属于非甾体抗炎药，它主要具有解热、镇痛和抗炎的功效。布洛芬主要通过作用于前列腺素这个途径，从而发挥解热、镇痛的功效。因为前列腺素是和机体发生疼痛、炎症反应、发热密切相关的一个物质，布洛芬也就是通过抑制前列腺素的合成，从而具有解热、镇痛和抗炎的作用。布洛芬在临床上主要可以缓解普通感冒，或者流行性感冒所引起的发热，另外也可以用于缓解疼痛的症状，比如可以缓解头痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛以及痛经。这个药物是一个对症治疗的药物，一般来说不建议患者长期使用，用于止痛使用不超过五天，用于解热通常使用不超过三天。布洛芬是属于非甾体抗炎药，它主要具有解热、镇痛的功效。"
2020/06/29收听(39534)
"阿替洛尔，是属于选择性的β1肾上腺素受体的阻滞剂，可以降低血压、降低心率。这个药物不具有膜稳定作用和内在拟交感活性、降压的作用，以及减少心肌耗氧量的机制与普萘洛尔基本相同。在临床上，阿替洛尔主要可以用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死，也可以用于心律失常、甲状腺功能亢进以及嗜铬细胞瘤的治疗。这个药物对于心源性休克、心脏传导阻滞、病窦综合征以及严重的窦性心动过缓的患者禁止使用，因此应该特别注意。这个药物如果患者比较长时间的使用，不能够突然停药，一定要逐渐减轻。总之，阿替洛尔主要是具有降血压、降低心肌耗氧量，以及降低心率的作用，可以用于心血管系统的疾病，也可以用于甲亢以及嗜铬细胞瘤的治疗。"
2020/08/10收听(49209)
浙江省肿瘤医院 周霞
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