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简介:魏阳,四川省肿瘤医院,胸部肿瘤内科,副主任医师。擅长肺癌、小细胞肺癌、食道癌、胃癌、肠癌、腺癌的药物治疗和分子靶向技术,尤其是晚期恶性肿瘤姑息治疗和癌痛治疗。四川省肿瘤医院III期肺癌MDT团队专家组成员,肺部肿瘤MDT专家组成员,四川省抗癌协会肿瘤疼痛学专委会常委、青委会主委,中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员,四川省国际医学交流促进会肿瘤学MDT专委会常委。
擅长:肺癌、小细胞肺癌、食道癌、胃癌、肠癌、腺癌的药物治疗和分子靶向技术,尤其是晚期恶性肿瘤姑息治疗和癌痛治疗。
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魏阳医生的科普内容
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是否吗啡剂量越大说明病情越重
吗啡剂量与疾病严重程度无正相关,应用吗啡不意味着病情危重。肿瘤的各个时期都可能有疼痛症状,初次治疗的患者中,约25%合并癌痛,中期患者约50%合并有疼痛,晚期癌症患者中绝大多数可能合并有癌痛,甚至约34%治愈患者也合并有各种程度不同的疼痛。疼痛多为中重度疼痛,肿瘤中重度疼痛治疗的基本药物为阿片类药物,如吗啡等,疼痛程度与疾病严重程度不完全相关。
7.40万
90
12月26
浸润性肺癌分几期
肺癌根据病理类型分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌最常用的分期方法,是某国退伍军人的分期方法,分为两个大的期:第一个是局限期;第二个是广泛期。所谓局限期就是病变在放疗范围内,超过这个范围就叫广泛期。而非小细胞肺癌最常用的分期方法是AGCC分期方法,目前已经是第800,所谓AGCC实际上就是某国的癌症联盟。非小细胞肺癌根据肿瘤的大小,淋巴结转移情况以及远处转移情况来决定它的分期。所以医生可能会告诉TNM分期是多少,最后分期是几期。根据TNM分期非小细胞总共分为1a期、1b期、2a期、2b期、3a期、3b期、4a期、4b期等,3期目前还有个3c期。
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8.88万
98
12月17
癌痛不痛时是否需要给药
WHO三阶梯用药原则中包括按时给药原则,不容忽视。药物吸收达到有效浓度需要时间,且任何药物止痛都有持续时间,机体不断代谢止痛药物,药物浓度不断下降,低于最低有效浓度时疼痛会继续。如吗啡或羟考酮缓释片的作用持续时间为12个小时,未按时服药,疼痛可逐渐加重,疼痛时用吗啡缓释片,需3-4个小时才能达到好的止痛效果。患者应在医生的指导下用药,按时给药。
8.90万
368
12月06
杜冷丁是否比吗啡好
杜冷丁的治疗效果弱于吗啡。杜冷丁的镇痛作用强度为吗啡的1/10,其代谢产物为去甲哌替啶,具有潜在的神经毒性和肾毒性。
癌痛患者药物治疗首选给药途径为口服给药,杜冷丁口服吸收差,临床工作中杜冷丁的给药途径为肌肉注射,易产生疼痛。
吗啡的镇痛作用强大,且其副作用比较小,口服吸收好。在绝大多数的肿瘤患者中,吗啡的治疗效果强于杜冷丁。
6.82万
244
12月04
癌性躯体痛的特点是什么
癌性疼痛主要包括神经病理性疼痛、伤害感受性疼痛和两者同时存在的疼痛。癌性躯体痛多属于伤害感受性疼痛,其主要特点为疼痛定位准确,如同手指被划伤了后能准确定位划伤部位。常见的癌性躯体痛如胸外科的肺癌治疗,其手术切口引起的疼痛,可定义为癌性躯体痛;此外,鼻咽癌患者常出现放疗区域皮肤的放射性损伤导致的疼痛等。
9.26万
66
10月16
是否只有晚期癌症才会出现疼痛
疼痛在癌症的各个时期都可出现,初次治疗或癌症中期、晚期甚至治愈的患者都可合并有疼痛。癌症初次治疗的患者中,约25%合并有各种程度的疼痛,癌症中期患者约50%合并有疼痛,晚期癌症患者中绝大多数可能合并有癌痛,甚至约34%治愈患者也合并有各种程度不同的疼痛。疼痛可出现在癌症的任何时期,患者有疼痛的临床表现不一定是癌症晚期。
6.61万
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10月11
吗啡止痛会成瘾吗
癌痛治疗的基本药物为阿片类药物,如吗啡。规范化使用阿片类药物治疗止痛不会成瘾。疼痛是吗啡成瘾的有效拮抗剂。肿瘤患者疼痛剧烈,合理使用阿片类药物能有效止痛,缓解临床症状,不会吗啡上瘾。大量临床数据表明癌痛患者,随着阿片类药物的一个规范化使用,虽然阿片类药物在全世界的使用量增加,但吗啡上瘾或成瘾比例反而下降。规范化使用阿片类药物治疗止痛不具有成瘾性。
5.76万
25
08月27
癌性神经病理性疼痛的特点是什么
神经病理性疼痛是指躯体神经系统受损害或被侵犯而引起的疼痛。研究发现癌痛患者中有20%-40%左右的患者合并有癌性神经病性疼痛,其治疗效果不佳。神经病理性疼痛患者常伴有麻木、有刀割样、移走感或烧灼感等症状,其神经系统已受到一定程度的伤害,单用阿片类药物不能有效治疗神经病理性疼痛,可联用抗癫痫、抗焦虑抑郁等药物缓解患者疼痛。
9.61万
21
08月25
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