四川省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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杜冷丁的治疗效果弱于吗啡。杜冷丁的镇痛作用强度为吗啡的1/10,其代谢产物为去甲哌替啶,具有潜在的神经毒性和肾毒性。
癌痛患者药物治疗首选给药途径为口服给药,杜冷丁口服吸收差,临床工作中杜冷丁的给药途径为肌肉注射,易产生疼痛。
吗啡的镇痛作用强大,且其副作用比较小,口服吸收好。在绝大多数的肿瘤患者中,吗啡的治疗效果强于杜冷丁。
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"盐酸吗啡注射液和杜冷丁这两个药不是一回事,盐酸马啡注射液和杜冷丁是两个药,有相同的地方。相同的地方是都是麻醉性的药品,都有止痛作用,都是严格管控的药品,都是在医院才能用到的药品。这类药的应用是在患者有适应证的情况下,晚期癌痛的病人用到吗啡。杜冷丁成瘾性比较高,可能在临床应用上受到一定的限制,吗啡应用是比较多的,不管是哪个药都是在医院内部,在医生的处方的指导下应用。首先在规范的诊疗以后才能开具这个药,这个药是严格管理的。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/07/27收听(67414)
杜冷丁,即盐酸哌替啶,属于强阿片类镇痛药,是国家特殊管理的麻醉药品。主要用于缓解各种剧痛和手术... 李辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(74423)
杜冷丁,即盐酸哌替啶,属于强阿片类镇痛药,是国家特殊管理的麻醉药品。主要用于缓解各种剧痛和手术...
李辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(74423)
吗啡是限制级的药物,属于需要开特殊处方才能应用到的药物。因为吗啡有一定的成瘾性,但是吗啡有很大的医用价值。具体吗啡怎么用,这要结合病人的疾病情况。以急性心肌梗死、急性左心衰为例,病人发生了急性心肌梗死,会出现疼痛、躁动不安情况,吗啡主要是用来镇静、止痛,起到这样一个功效。这种用法一般是3毫克-5毫克皮下注射,或者是静脉推注,这都是允许的,也是比较安全的量。但是量不能太大,一般不要超过5毫克。如果用吗啡来止痛,就要根据吗啡的代谢时间,一般情况下每次都是用半支静脉推注,时间来隔开,一开始可以一天一次,然后加到一天两次,甚至加到一天三次这种情况。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(63600)
杜冷丁学名哌替啶,为人工合成的麻醉药物。杜冷丁普遍使用于临床,是阿片类药物,所有存在阿片类药物... 李爱芝│烟台毓璜顶医院 2019/12/21播放(81754)
杜冷丁学名哌替啶,为人工合成的麻醉药物。杜冷丁普遍使用于临床,是阿片类药物,所有存在阿片类药物...
李爱芝│烟台毓璜顶医院
2019/12/21播放(81754)
杜冷丁即盐酸哌替啶,这个药物是人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶的衍生物,是一种临床应用合成的镇痛、镇静药物,所以哌替啶的作用也分为镇痛和镇静两个方面。镇痛作用主要用于各种剧痛的止痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后镇痛,有的时候在心肌梗塞引起严重心绞痛时也可以使用杜冷丁止痛。镇静主要用于患者不能安静的接受治疗或者术后狂躁情况的患者,作用和机理与吗啡相似,但是镇静麻醉作用相对于吗啡较小,仅相当于吗啡的1/10-1/8,所以杜冷丁是非常安全的药物。
秦卫华│聊城市第二人民医院
2019/01/15收听(36896)
"杜冷丁也叫哌替啶,一些不良反应有主要是呼吸抑制,还有镇静,如果是甲基哌替啶长期应用,会导致甲基哌替啶的蓄积,有毒副作用,有神经毒副作用,还有肝脏的损害。所以在癌症晚期治疗过程当中,癌痛的治疗过程当中不太主张应用杜冷丁,而是用羟考酮治疗癌症晚期的疼痛。杜冷丁的不良反应主要表现还是在于他的呼吸抑制,然后导致有些病人会有呕吐反应,它的毒副作用主要是在一些癌症长期应用杜冷丁的病人。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/11收听(49167)
杜冷丁是人工合成的一类镇痛药,镇痛效率没有吗啡强,但是打完药以后会让人产生一种欣快感,也能够起... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(58010)
杜冷丁是人工合成的一类镇痛药,镇痛效率没有吗啡强,但是打完药以后会让人产生一种欣快感,也能够起...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(58010)
"杜冷丁是属于麻醉药品,在中国的医院,如果需要开杜冷丁需要开用红色处方。杜冷丁是和吗啡一类的阿片类镇痛药且作用机理与吗啡相似,具有与吗啡相似的性质且药理作用与吗啡相同,临床上应用与吗啡也基本相同。但其镇静、麻醉作用比较小,是吗啡的1\/10左右。反复应用杜冷丁可能引起成瘾,不良反应与吗啡相似,属于严格管控的药品,不合理使用对人体危害大。"
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2019/04/11收听(10478)
杜冷丁也叫哌替啶,主要具有镇痛作用,杜冷丁的副作用和吗啡相比较少,但也与吗啡类似,具体如下:<... 陈頔│北京医院 2021/07/06播放(90218)
杜冷丁也叫哌替啶,主要具有镇痛作用,杜冷丁的副作用和吗啡相比较少,但也与吗啡类似,具体如下:<...
陈頔│北京医院
2021/07/06播放(90218)
"吗啡是一种比较常见的镇痛药物,属于阿片类生物碱,是阿片受体激动剂,主要是通过刺激中枢神经中的阿片受体从而产生较强的镇痛作用。它对于任何类型的疼痛都有比较好的止痛效果,但是对于持续性疼痛、镇痛效果会强于间歇性的止痛药,而且对痛感比较强的疼痛和内脏疼痛效果会更好一些,在镇痛的同时还有一定的镇静作用,可以改善患者的一些紧张情绪,有助于手术的顺利实施。但是当大剂量使用这些药物时会降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,可能会引起呼吸抑制发生呼吸衰竭,甚至导致患者出现死亡。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(81061)
首先不能回避一个问题,杜冷丁就是俗称的鸦片,鸦片就是通过罂粟制出来的物品,最常用于镇痛。一般在... 张柏银│湖南省脑科医院 2019/03/15播放(99952)
首先不能回避一个问题,杜冷丁就是俗称的鸦片,鸦片就是通过罂粟制出来的物品,最常用于镇痛。一般在...
张柏银│湖南省脑科医院
2019/03/15播放(99952)
杜冷丁是一种阿片类的镇痛药,它本身能够激动阿片受体,具有非常强的镇痛作用,它的镇痛作用类似于吗啡,但是效率大约是吗啡的1/8-1/10,和吗啡在同等剂量下可以产生同样的镇痛、镇静和呼吸抑制的作用。杜冷丁经常是用于治疗一些比较严重的疼痛,比如创伤性疼痛、手术后疼痛,也可以麻醉前用药或者在局麻或者复合麻醉中使用这个药物,也可以用于内脏绞痛,和阿托品配伍应用。杜冷丁的镇痛作用虽然比较强,但是它的不良反应非常的明显,尤其是它可以产生时间持续非常长的中枢神经系统的一些反应。所以,最近几年杜冷丁的使用量大大降低,而被吗啡所取代,因为吗啡镇痛作用强,它的中枢神经系统的不良反应相对来说要少。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/27收听(90153)
杜冷丁是一种人工合成的阿片类药物,其作用主要是用于止痛。随着阿片类药的开发,杜冷丁已成为过时药... 陈勇│海南省人民医院 2020/06/02播放(59866)
杜冷丁是一种人工合成的阿片类药物,其作用主要是用于止痛。随着阿片类药的开发,杜冷丁已成为过时药...
陈勇│海南省人民医院
2020/06/02播放(59866)
"杜冷丁又叫哌替啶,现在已经不推荐用于癌症患者疼痛的常规止痛治疗。杜冷丁的主要危害是对癌痛的镇痛效果不好、副作用多、容易成瘾,不适合癌症患者长期、稳定镇痛的需要。对于慢性癌痛患者,杜冷丁的止痛效果只有吗啡的1\/8,而且止痛时间只能维持2.5-3.5小时。在中晚期癌痛频繁爆发的情况下,需要不断给患者用药。杜冷丁是注射剂型,注射有刺激性,在很长时间内多次反复注射会造成注射部位皮肤硬化、板结,给患者带来新的痛苦。杜冷丁的代谢产物去甲哌替啶,容易发生蓄积,产生神经毒性。杜冷丁的不良反应,包括头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、口干、颜面潮红,过量可以导致瞳孔散大、惊厥、幻觉、心动过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等等。杜冷丁也可以出现耐受性和成瘾性,但是比吗啡轻。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/07收听(49321)
杜冷丁临床亦称哌替啶,为麻醉药,具有较强上瘾性,临床适应证较窄。此外,其毒素作用较强,首次使用... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(62533)
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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(62533)
杜冷丁可以引起胃肠道泌尿道功能紊乱,但比吗啡弱,因而不会引起便秘和尿潴留,而会引起恶心、呕吐。... 王世斌│山西省中医院 2020/08/28播放(59814)
杜冷丁可以引起胃肠道泌尿道功能紊乱,但比吗啡弱,因而不会引起便秘和尿潴留,而会引起恶心、呕吐。...
王世斌│山西省中医院
2020/08/28播放(59814)
杜冷丁学名哌替啶,又称作盐酸哌替啶,其盐酸盐为白色无嗅结晶状的粉末,能溶于水。通常是制成针剂的... 宁巧明│海南省人民医院 2021/02/01播放(71494)
杜冷丁学名哌替啶,又称作盐酸哌替啶,其盐酸盐为白色无嗅结晶状的粉末,能溶于水。通常是制成针剂的...
宁巧明│海南省人民医院
2021/02/01播放(71494)
杜冷丁又称盐酸哌替啶,属于强效镇痛药,药品分类上属于阿片类药物,杜冷丁与吗啡属于同类药物,即阿... 陈頔│北京医院 2021/04/09播放(81976)
杜冷丁又称盐酸哌替啶,属于强效镇痛药,药品分类上属于阿片类药物,杜冷丁与吗啡属于同类药物,即阿...
2021/04/09播放(81976)
杜冷丁也叫哌替啶,是一个强效的镇痛药,是阿片受体的激动剂,是目前最常用的人工合成强效镇痛药。作用类似吗啡,镇痛效率约为吗啡的1/10-1/8,与吗啡在等效剂量的情况下可以产生同样的镇痛、镇静,以及呼吸抑制的作用,但是杜冷丁的维持时间比较短,没有吗啡的镇咳作用。这个药物主要可以作用于中枢神经系统相应的受体,从而产生受体激动的效果,而产生镇痛、镇静的作用。这个药物能短时间提高胃肠括约肌以及平滑肌的张力,可以减少胃肠的蠕动,但是引起便秘,以及尿潴留的发生率是低于吗啡的。总之,杜冷丁是一个强效镇痛药,主要适合用于各种剧痛,比如创伤性疼痛、手术后疼痛,也可以用于麻醉前用药,与局麻以及静吸复合麻醉联合使用,杜冷丁是属于阿片类的镇痛药。
2020/08/10收听(68215)
杜冷丁,即盐酸哌替啶。杜冷丁有肌肉注射或者静脉输注等方式,起效相对比较迅速,十数分钟至半个小时... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/15播放(86643)
杜冷丁,即盐酸哌替啶。杜冷丁有肌肉注射或者静脉输注等方式,起效相对比较迅速,十数分钟至半个小时...
2021/09/15播放(86643)
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