上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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聚多卡醇治疗血管瘤是局部注射，可以引起血管瘤周围血管发生闭塞，打到动脉里，聚多卡醇随着血流运动，会造成肢体远端发生缺血、坏死。
对于血管瘤的治疗，以前缺少一些治疗效果良好的药，特别是心得安问世以前做局部治疗，其实聚多卡醇现在治疗血管瘤用的比较少，其实更多用于治疗血管畸形，就是血管瘤下面的分支，有动静脉瘤才会用。随着心得安的逐步运用临床，现在用心得安更多一点。
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"聚多卡醇治疗血管瘤，是目前临床比较常用的一种方法。如果大剂量使用这种药物，很可能造成人体皮肤坏死，对新生儿的生长有一定的副作用。而一些患者注射硬化剂后，导致局部组织的萎缩、破溃，还有瘢痕的形成，并伴有发热。当聚多卡醇进入了肺部循环时候，会导致剧烈的咳嗽。尽管这些症状比较轻，但是在临床应用中需要特别注意。由于聚多卡醇是一种化学性的硬化剂，可以针对畸形血管进行封闭。这种药物进入人体后，可以给血管内皮细胞带来较大的破坏作用，造成局部血管的坏死。当血管内注射到这种药物以后，瘤体内大量固化并出现坏死，从而导致血液不能再进入瘤体内部，就达到了治愈的目的。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(71270)
"聚桂醇治疗血管瘤的危害有以下几方面：第一、最常见的并发症就是注射后血管瘤的复发，虽然聚桂醇采用的是微创治疗，但是往往不能根治血管瘤，这是最常见的并发症之一；第二、局部注射聚桂醇来治疗血管瘤，可能会造成聚桂醇随着血液回流至心脏，继而发生肺动脉的气体栓塞；第三、局部注射聚桂醇，如果治疗方法不到可能会造成局部血管瘤周围组织的坏死，甚至可以造成感染；第四、聚桂醇治疗血管瘤可以造成局部形成血栓，继而导致静脉炎，造成患者局部的红、肿、热、痛。最后所有的药物都可能会产生过敏反应，因此术前建议进行过敏反应测试。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/30收听(61756)
聚桂醇是常用的血管硬化剂，主要原理是将聚桂醇制作成泡沫状打入血管内，使组织纤维、血管瘤坏死，形成硬化结节。聚桂醇因血管内注射有其副作用，最主要的副作用是有可能注射到大的静脉，导致静脉栓塞症发生。这种情况有可能导致药物栓子形成，肺动脉栓塞严重者会危及生命。还有可能是注射硬化剂、造影剂外漏，导致周围皮肤组织高渗，组织坏死、水肿，可以局部给予应用药物，能够缓解症状，注射时小心也是很有必要。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/28收听(81216)
"聚桂醇治疗血管瘤是临床上常用的一种方法，称之为硬化剂治疗。聚桂醇注入到血管瘤的瘤腔内，诱发瘤腔内血栓的形成，导致无菌性炎症的发生，从而闭合血管，达到减少血管瘤或治愈血管瘤的目的。聚桂醇治疗血管瘤一般适合于血管瘤体积较小，比较表浅的血管瘤，某些范围比较广泛、比较深的血管瘤可以进行分次分区的注射聚桂醇，使血管瘤变小，辅助下一步的手术切除。但是如果血管瘤包含动静脉瘘时，不能采用聚桂醇治疗血管瘤，以免聚桂醇注入到动脉中，造成动脉栓塞，引起肢体的缺血、坏死等严重的不良后果。聚桂醇治疗血管瘤是临床上常见的一种方式和方法，但是要根据患者的病情，明确适应症后再进行使用。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/05收听(51068)
"聚桂醇的副作用和持续时间包括以下几方面：第一、在注射聚桂醇时，局部造成血管内血液淤滞，进而形成浅静脉血栓，血栓继而会导致皮肤的硬结、红、肿、热、痛等症状，对发生此类现象要给予抗炎对症治疗，同时可以外用除表皮生长因子以改善局部的症状，一般症状会持续3-4周左右；第二、聚桂醇可以导致血管的破裂出血造成局部的瘀斑形成，给予压迫，同时外用促表皮生长因子或者是24小时内冷敷，可以起到减轻瘀斑的副作用，这种情况会持续48-72小时，还有的聚桂醇可以造成气体肺动脉小的栓塞，要密切给予吸氧，监测血压心率，24小时后症状会得到明显缓解。"
2020/05/14收听(74850)
聚桂醇硬化剂主要用来治疗静脉曲张的早期病变，包括毛细血管扩张以及网状静脉扩张。但其使用过程中也常出现一些副作用，比如瘀血和局部皮肤的胀痛，有时会出现皮肤发红，以及皮肤线条状的斑点，这些副作用通常会在几天到几周之内消失。有一些副作用可能需要几个月甚至几年才能完全消失。更严重的副作用，即可能会出现过敏反应，这种情况有时甚至危及生命，还有时会出现注射部位周围的皮肤溃烂。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(15742)
目前卡泊三醇是西医使用较多的一种药物，是维生素D3的衍生物，甚至还与激素制成复合制剂，比如可以... 王畅│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/03播放(89134)
目前卡泊三醇是西医使用较多的一种药物，是维生素D3的衍生物，甚至还与激素制成复合制剂，比如可以...
王畅│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/03播放(89134)
"一般来说，临床上使用卡泊三醇进行外用的治疗，并没有太大的副作用。少数病人在使用卡泊三醇治疗之后，可能有暂时的皮肤局部不良反应，比如局部皮肤可以出现瘙痒、灼热，或者是有刺激样的感觉，很少有患者可以表现为红斑、皮肤发绀、皮肤脱皮、皮疹、皮炎的现象。还有些病人在使用卡泊三醇治疗之后，可能会导致局部皮肤的萎缩、皮肤的色素沉着过度、高钙血症、毛囊病等现象，但这种不良反应的发生率往往低于1%。在停用卡泊三醇治疗之后，上述的不良反应常常可以自行快速地消退，并不需要进行特殊处理。如果病人对卡波三醇中任何成分出现过敏，应该慎用卡泊三醇治疗。如果病人合并有严重的肾功能不全，或者是严重的肝功能失调，也应该避免使用卡泊三醇进行治疗，以免加重肝功能和肾功能的损伤。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(23654)
"聚桂醇治疗静脉曲张，即为临床上常用的硬化剂疗法治疗静脉曲张。其优点是操作简单，患者痛苦轻，不需住院，费用较少，对治疗术后复发和残余的静脉曲张效果比较好，但一般是比较轻度的局部的静脉曲张，且能够满足患者不愿手术，或者要求肢体美貌、无痕的心理需求。但是聚桂醇治疗静脉曲张也有一定的缺点，例如部分患者会出现皮肤的色素沉着，甚至出现静脉炎症改变，单纯聚桂醇纯治疗静脉曲张，其复发率较高，常常需要结合其他处理主干的手术方式。因此聚桂醇治疗静脉曲张虽然有很多优点，但是要根据患者的实际情况，选择合适的治疗手段，不要一味的追求微创。"
2019/08/20收听(90480)
血管瘤属于良性肿瘤，目前临床上无特效药物治疗，血管瘤较大、出现明显症状的患者，可局部注射硬化剂... 王清贤│唐山市中医医院 2018/01/05播放(65918)
血管瘤属于良性肿瘤，目前临床上无特效药物治疗，血管瘤较大、出现明显症状的患者，可局部注射硬化剂...
王清贤│唐山市中医医院
2018/01/05播放(65918)
"聚桂醇是国产的一种泡沫硬化剂。它是通过化学的原理，能够破坏血管的内膜，使血管和周围组织形成无菌性的炎症，通过人体对无菌性的炎症进行吸收，最终会形成纤维的条索，达到封闭血管管腔的目的。主要是通过聚桂醇这个药物能够与血管壁的内膜作用，破坏血管内膜，因为它是一个泡沫，所以采用的药物会比较少，对人体的影响比较小，能够稳定药物浓度，增加与血管壁的接触面积，提高作用疗效。它主要应用于静脉曲张的治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/05收听(13750)
博来霉素治疗血管瘤的副作用，主要是可以导致患者出现发烧，还可以出现肌肉酸痛、寒战等一些不适，或... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/24播放(39161)
博来霉素治疗血管瘤的副作用，主要是可以导致患者出现发烧，还可以出现肌肉酸痛、寒战等一些不适，或...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/24播放(39161)
"我们临床上治疗血管瘤的硬化剂是相对比较安全的，但是因为每个人的体质不同以及护理的不当，也有可能造成比如血栓、感染、留疤痕等等不适，患者一旦发现不适，应当及时的在相应的部位行血管彩超检查。"
于倩│唐山市中医医院
2017/11/27收听(31986)
"硬化剂通过破坏血管内膜的化学反应来治疗血管瘤。一般硬化剂主要是治疗静脉性的血管瘤，静脉性的血管瘤的特点就是压力不会很高，血管内的血液流速不会很快，硬化剂能够在血管瘤内存留一段时间，对血管壁的内膜进行细致的破坏，这样才能够达到良好的治疗效果。如果把硬化剂注射到了皮下，并没有达到瘤体里，会造成皮肤的坏死。如果通过血液循环，硬化剂流入了深的静脉里会造成肺栓塞。如果流入了动脉里，因为血管瘤有可能动静脉畸形，所以有可能留在动脉里造成肢体的栓塞或者是一过性的功能障碍。"
2018/03/12收听(21128)
他卡西醇软膏和卡泊三醇都是治疗寻常性银屑病的药物，都是抑制皮肤角质形成细胞过度增生和诱导其分化... 彭洋│北京大学第一医院 2022/09/08播放(63908)
他卡西醇软膏和卡泊三醇都是治疗寻常性银屑病的药物，都是抑制皮肤角质形成细胞过度增生和诱导其分化...
彭洋│北京大学第一医院
2022/09/08播放(63908)
静脉曲张在临床较为常见，其治疗方法之一是注射泡沫硬化剂，即将空气和聚桂醇按照3:1的比例混合，... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/08播放(45767)
静脉曲张在临床较为常见，其治疗方法之一是注射泡沫硬化剂，即将空气和聚桂醇按照3:1的比例混合，...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/08播放(45767)
他卡西醇是合成开发治疗角化过度性疾病的外用药，是活性维生素D3抑制剂，其... 张春玲│北京医院 2022/09/08播放(51928)
他卡西醇是合成开发治疗角化过度性疾病的外用药，是活性维生素D3抑制剂，其...
张春玲│北京医院
2022/09/08播放(51928)
"卡泊三醇是治疗银屑病的外用药物，能够抑制皮肤细胞的增生和诱导其分化，从而使银屑病皮损的增生和分化异常得以纠正。卡泊三醇及它的药理作用，主要是用于银屑病的局部治疗。现在临床使用的制剂有卡泊三醇的软膏剂，还有卡铂三醇搽剂，不管是哪种剂型，主要是用于银屑病。卡泊三醇的搽剂主要可以用于头部银屑病的治疗，这个药物在使用的时候需要注意，如果用药部位出现了过敏的情况，应该及时停止使用。另外，这个药物对于钙代谢失调的患者禁止使用，同时如果患者有严重的肾衰竭或者严重的肝功能不全，也应该尽量避免使用。总之，卡泊三醇主要可以用于银屑病的治疗。"
陈頔│北京医院
2020/08/10收听(95050)
"卡替洛尔滴眼液能够治疗血管瘤，这里血管瘤指的是毛细血管瘤，仅限于皮肤和少量的皮下组织，并不是像海绵状血管瘤、蔓状血管瘤那样深入皮下组织，或者在重要的脏器内出现。对于毛细血管瘤来说，通过卡替洛尔滴眼液可以使毛细血管收缩，从而达到治疗食管瘤的目的。血管瘤的颜色会逐渐的变淡，大小也会逐渐的恢复为正常情况下。对于血管瘤通过卡替洛尔滴眼液治疗之后逐渐缓解，也需要进行定期的随访观察。"
2021/04/20收听(52038)
别嘌醇主要具有降尿酸的作用，个别患者在使用别嘌醇期间也可能会出现副作用，比如个别患者可能会出现皮疹，可能会表现为瘙痒性丘疹或者荨麻疹。如果皮疹的症状比较严重，需要给予对症处理，并且别嘌醇有可能导致患者出现非常严重的重症皮炎型药疹。一旦出现了这个情况，必须立即停止使用，及时到医院就诊。除此之外，别嘌醇也可能会导致患者出现胃肠道反应，包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛等相关不适症状。别嘌醇也可能会引起患者出现白细胞减少、血小板减少，还有贫血。如果出现这些情况，需要考虑停止使用这个药物。总之，别嘌醇的副作用需要关注的主要是皮疹、胃肠道反应，以及血液系统的副作用。
2020/09/29收听(23974)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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