宜昌市第二人民医院
肿瘤外科
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肿瘤外科的腔镜微创手术在近几年开展的非常普遍,也发展得非常迅速,是肿瘤外科的一个发展趋势。腹部的手术,比如胃癌、结肠癌、直肠癌、腹膜后肿瘤、胃肠间质瘤都可以用腹腔镜手术进行治疗。腹腔镜手术一些禁忌的东西主要是肿瘤有明显的外侵、肿瘤分期比较晚,在腹腔镜下无法切干净时,不要强行做腹腔镜手术。腔镜的微创手术同样可以用于胸部肿瘤,比如肺癌的腔镜微创治疗、食管癌的腔镜微创治疗、纵隔肿瘤的腔镜微创治疗,比如胸腺肿瘤、纵隔的甲状腺肿瘤、纵隔的神经肿瘤、纤维瘤,都可以用腔镜来解决。目前比较晚期的一些病人,在腔镜上同样有比较大的优势,比如恶性胸水的病人可以在腹腔镜下做胸膜播散灶的局部切除,或者胸腔的固定。胃癌术后的病人,怀疑有腹腔种植转移的患者,同样可以用腹腔镜进行复查,在手术后做最后的分期。
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"临床上,速锋刀属于立体定向放射外科的一种立体定向治疗手段,其使用范围广泛,各种不同的疾病均可应用速锋刀治疗。速锋刀是诸多方法中目前较为先进的一种,能够对实时动态方位进行监测与调控,根据手术过程以及肿瘤位置、病种情况,能精确、灵活地针对颅脑肿瘤,有相应设备及软件技术保护,精确治疗颅脑肿瘤。治疗时不需要额外对患者头部进行固定,比传统的放疗技术更加精准,可以摧毁肿瘤细胞,并保护正常组织,故形象地称之为速锋刀。速锋刀在神经外科领域最多的应用,颅内肿瘤可以首选速锋刀治疗,其他的有胶质瘤、食管膜瘤等恶性肿瘤,通过手术联合放、化疗进行治疗。另外,一些位于颅脑深部,手术难以触及或体积较小的良性肿瘤,如海绵窦附近的海绵状血管瘤、深部脑膜瘤、巨大凸面的脑膜瘤,都可以选用速锋刀。速锋刀还可以用于功能神经外科,治疗顽固性三叉神经痛、帕金森病,以及难治的癫痫发作等疾病,所以速锋刀在神经外科的应用范围非常广泛。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/23收听(48016)
腹腔镜也好,胸腔镜也好,是在胸壁或腹壁打个眼,或者2、3个眼,把仪器设备,就是操作的设备,比如... 李志刚│海南省肿瘤医院 2018/12/20播放(85429)
腹腔镜也好,胸腔镜也好,是在胸壁或腹壁打个眼,或者2、3个眼,把仪器设备,就是操作的设备,比如...
李志刚│海南省肿瘤医院
2018/12/20播放(85429)
对于肿瘤内的灌注治疗,目前主要适用的是各种实体肿瘤。一般如果肿瘤的病变范围相对局限,并且有比较... 王勇│海南医学院第二附属医院 2019/06/10播放(51603)
对于肿瘤内的灌注治疗,目前主要适用的是各种实体肿瘤。一般如果肿瘤的病变范围相对局限,并且有比较...
王勇│海南医学院第二附属医院
2019/06/10播放(51603)
腹腔镜肾肿瘤切除术包括两种途径,经腹腔途径和经后腹腔途径。目前国外主要进行经腹腔镜途径,国内开... 钱永红│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(66392)
腹腔镜肾肿瘤切除术包括两种途径,经腹腔途径和经后腹腔途径。目前国外主要进行经腹腔镜途径,国内开...
钱永红│常德市第一中医医院
2018/06/01播放(66392)
"肾肿瘤的治疗主要是手术治疗和药物治疗,腹腔镜的肾肿瘤切除手术属于微创手术方式中的一种,根据采用的设备不同,又可以分为普通的腹腔镜、3D的腹腔镜、单孔腹腔镜和现在最新最好的机器人辅助的腹腔镜等。根据手术入路的不同,又可以分为经腹的腹腔镜和经腰的腹腔镜,而且根据是否保留肾脏,又可以分为根治性切除手术和肾部分切除手术,也就是保肾的手术。采取何种方式方法,需要根据每个病人不同的具体情况来决定,以及医生的手术经验以及手术习惯来综合考虑。"
叶剑青│上海东方肝胆外科医院
2018/05/11收听(10250)
腹腔镜肾肿瘤切除术,其适应症包括绝对适应症、相对适应症和可选择适应症,具体如下:... 钱永红│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(95008)
腹腔镜肾肿瘤切除术,其适应症包括绝对适应症、相对适应症和可选择适应症,具体如下:
...
2018/06/01播放(95008)
腹腔镜肾肿瘤切除术的优势,具体包括以下几方面:1、相对开刀而言,术中视野开阔,解... 钱永红│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(68874)
腹腔镜肾肿瘤切除术的优势,具体包括以下几方面:
1、相对开刀而言,术中视野开阔,解...
2018/06/01播放(68874)
卵巢肿瘤首先应当鉴别良恶性,良性肿瘤病程长、生长缓慢,包块以单侧居多,呈囊性表面光滑,且无腹水... 曾根│海南省中医院 2019/10/15播放(68265)
卵巢肿瘤首先应当鉴别良恶性,良性肿瘤病程长、生长缓慢,包块以单侧居多,呈囊性表面光滑,且无腹水...
曾根│海南省中医院
2019/10/15播放(68265)
泌尿外科手术,如经皮肾镜手术、经尿道等离子电切术、腹腔镜肾肿瘤切除术均属微创手术,具有恢复快的... 钱永红│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(99058)
泌尿外科手术,如经皮肾镜手术、经尿道等离子电切术、腹腔镜肾肿瘤切除术均属微创手术,具有恢复快的...
2018/06/01播放(99058)
相比开刀手术而言,腹腔镜肾肿瘤切除术护理难度较小,主要监测患者生命体征,具体包括以下几方面:<... 钱永红│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(54564)
相比开刀手术而言,腹腔镜肾肿瘤切除术护理难度较小,主要监测患者生命体征,具体包括以下几方面:<...
2018/06/01播放(54564)
"腹腔镜肾肿瘤手术的费用大约在3万-5万元,比开放手术要略贵一些,因为手术当中需要用到腹腔镜的器械,包括材料,这些器械跟材料,包括手术的设备大部分都是可以进入医保的。有一个特殊的就是机器人腹腔镜的肾脏手术,由于手术当中需要使用到一次性的机械臂,需要额外再付出一笔费用。目前腹腔镜的肾癌手术已经广泛地开展,技术水平越来越完善,越来越好,手术效果已经完全达到,甚至已经超过了开放手术。同时由于腹腔镜手术的创伤小、恢复快、伤口美观等优点,危害要明显小于开放性的手术。"
2018/05/11收听(95464)
"常见的阴道炎的类型主要有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎等,每种阴道炎的致病菌都不相同,所以没有哪种阴道洗液可以治疗所有阴道炎。可以根据阴道炎的症状,选择适用的阴道洗液进行阴道的冲洗。如果白带呈凝乳状或豆渣样,伴有明显的外阴瘙痒,说明是霉菌性阴道炎因选择苦参洗液、红核妇洁洗液进行冲洗。白带稀薄有泡沫、有明显的腥臭味,考虑是滴虫性阴道炎,鉴于选择使用高锰酸钾洗洗液、甲硝唑洗剂进行冲洗。白带成黄色或者是脓性白带、恶臭味,考虑是细菌性阴道炎,建议使用妇炎洁、洁尔阴洗液进行冲洗。老年性阴道炎主要是由于体内缺乏雌激素引起的,建议使用1%乳酸或者是5%醋酸溶液进行冲洗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(15272)
肿瘤病人做腹腔镜手术是否会引起肿瘤扩散,这是大家都是很关注的一个问题。首先,腹腔镜手术只是手术... 张毅│重庆市肿瘤医院 2018/10/24播放(55729)
肿瘤病人做腹腔镜手术是否会引起肿瘤扩散,这是大家都是很关注的一个问题。首先,腹腔镜手术只是手术...
张毅│重庆市肿瘤医院
2018/10/24播放(55729)
"变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛导致,跟活动量无关,常用药物有硝苯地平。这个药物主要用于治疗高血压、心绞痛,包括变异型心绞痛或劳力性心绞痛,本品对于防治变异型心绞痛也有一定作用。由于本品对呼吸道影响小,也适用于心绞痛伴随呼吸道症状的患者,硝苯地平缓释片产生心动过速的反应也较轻。地尔硫䓬也是治疗心绞痛、高血压的常用药物,对于变异型心绞痛也有很好的效果,但其作用强度不如硝苯地平。复方丹参滴丸也是治疗变异型心绞痛的常用药物,适合心前区疼痛伴随舌质紫暗。变异型心绞痛可导致急性心肌梗死,甚至心室颤动及猝死,所以要积极治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(45723)
"鼻饲适用于比较严重的脑血管疾病的患者,经常用到鼻饲方法的。首先是大面积的脑梗塞,或者是脑出血引起病人昏迷,不可自主进食,需要用鼻饲的方法才能保证患者所需要的食物热量,脑血管疾病会引起吞咽困难,或者是饮水呛咳,需要鼻饲来进行饮食,不然进食经常呛咳,容易把食物呛进气管,或者是呛到肺里引起肺部感染,甚至引起窒息。鼻饲的时候要注意把食物打成稀的糊状,给病人从胃管里输入。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/19收听(51572)
应用呼吸机称为机械通气,机械通气的适应症主要包括以下几点:1、肺炎患者,也可能为... 赵滋苗│浙江中医药大学附属第二医院 2021/05/13播放(86458)
应用呼吸机称为机械通气,机械通气的适应症主要包括以下几点:
1、肺炎患者,也可能为...
赵滋苗│浙江中医药大学附属第二医院
2021/05/13播放(86458)
"骨牵引主要适用于以下几类疾病:第一、颈椎骨折脱位:使用颅骨牵引可以持续固定颈椎骨折脱位,避免骨折脱位造成颈脊髓损伤,影响生命安全,同时也可以在手术过程中维持稳定。第二、股骨骨折:通过胫骨结节牵引,能够矫正股骨骨折的重叠畸形、成角畸形,有利于骨折的顺利进行,同时也可以作为保守治疗持续牵引。第三、胫骨开放性骨折:通过跟骨牵引,维持骨折端稳定,有利于患者正常换药、骨折愈合。第四、开放性骨折合并感染:此种骨折不能进行内固定治疗,可以使用骨牵引稳定骨折断端,同时进行换药处理,消除感染后再进行手术治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/11收听(22565)
儿童的止痛药选择较多,主要取决于疾病的部位以及疾病类型,选择的药物。具体适用于儿童的止痛药,通... 刘兴元│上海市同济医院 2021/09/03播放(66462)
儿童的止痛药选择较多,主要取决于疾病的部位以及疾病类型,选择的药物。具体适用于儿童的止痛药,通...
刘兴元│上海市同济医院
2021/09/03播放(66462)
"鼻饲适用于严重的脑血管患者、昏迷、吞咽困难的病人。患者的症状比较严重出现昏迷、喝水呛咳、吞咽困难,避免患者误吸需要进行鼻饲饮食,可增加患者的营养。严重的脑血管疾病、大面积的脑梗死,脑出血导致病人昏迷的情况下,由于不能够自主饮食所以需要通过鼻饲的方法,才能保证患者身体所需要的营养以及食物的热量。患者的疾病比较严重会出现吞咽困难、饮水容易呛咳等表现,鼻饲可避免被呛到,否则食物进入气管呛入到肺里,引起肺部的疾病严重时会导致患者窒息。在进行鼻饲时会把食物打成稀的米糊状态,通过胃管直接输入到患者的胃里,用来补充患者身体所需的营养。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(89009)
阿司匹林使用于以下几个方面:1、对于有高血压、糖尿病或者有冠心病、急性心肌梗塞、心绞痛的患者,以及脑血管病、脑梗塞的患者,阿司匹林作为抗血小板聚集的药物是作为一线药物使用。2、对于血管支架术后,比如冠脉支架术后或者颈部、头颅血管支架术后的患者,阿司匹林也作为抗血小板的药物应用很广泛。阿司匹林对非炎症性的头痛,比如偏头痛、肌紧张性头痛,阿司匹林的使用也是有一定效果。3、阿司匹林对于低热的患者可以作为解热镇痛的药物也是可以使用,所以阿司匹林的使用,主要对于心脏和脑袋的缺血性疾病,以及心脏和脑袋的血管支架以后的患者,再就是作为消炎止痛的药物,使用都非常广泛。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/06收听(76561)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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