老年人糖尿病乳酸性中毒的症状

2018-12-25 14:54播放 :

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糖尿病乳酸性中毒是非常少见的糖尿病的并发症。在过去,糖尿病人经常吃降糖灵这种西药,是最早的双胍类降糖药物,降糖效果非常好,缺点就是增加体内乳酸的生成。对于年龄比较大、肾功能下降,甚至肾功能衰退的患者,医生不主张使用降糖灵。如果患者家庭经济不好继续坚持服用降糖灵,体内的乳酸会慢慢增高,导致酸度上升,出现疲乏无力、呼吸困难,严重会出现血压下降,这种情况叫乳酸中毒,会引起非常严重的后果,有很高的病死率。现在有替代品二甲双胍,基本不使用降糖灵,乳酸性酸中毒发病率非常低。乳酸性中毒的最初症状是胃肠道症状,即纳差、胃口不好、腹胀,进而出现疲乏无力,呼吸有点费力、呼吸困难。这种情况提示已经出现酸碱度改变,需要到医院抽血,做生化检查。如果病情继续进展,病人表现为极度无力、血压下降、呼吸急促,是乳酸中毒的症状。

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老年人糖尿病应该注意什么?

"糖尿病的治疗一般有“三驾马车”,是饮食、运动和药物。(第一、)饮食方面老年人应该注意,尽量不要吃一些很甜、高糖的食物。那么,老年人是不是不吃糖血糖就不高?其实不是的。饮食当中有很多是碳水化合物,也是升高血糖一个很重要的因素,比如米饭、馒头,都是碳水化合物,如果过量的食用这些食物,血糖也会升高;第二、运动。糖尿病因为代谢能力下降,胰岛分泌的胰岛素不足,导致血糖升高。所以增加运动,消耗糖原,让血糖的水平下降,也是很有效的办法;第三、药物。一定要遵医嘱,按时服用。因为降糖药分饭前、饭时和饭后服,都是不同的。比如:有的口服药是需要饭前服的,主要是为了刺激胰腺分泌胰岛素控制血糖;有的药是需要饭中服的,主要是为了中和食物中的碳水化合物,起到不升高血糖的作用;还有的人打胰岛素。那么无论怎么样治疗,有一点需要特别提醒,要预防低血糖的发生。因为低血糖的发生比高血糖更危险,所以老年糖尿病病人一定要记得身上备好糖,觉得不舒服、有眩晕、出冷汗的时候,一定要及时用糖或者糖水补充,但不是吃的越多越好,一般一块糖为准,就基本上可以改善症状。"

语音时长02:43''

高云磊航天中心医院

2017/12/20收听(60589)

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