北京医院
耳鼻喉科
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喉咙发炎化脓常见于扁桃体化脓性炎症，病人可高烧至39-40℃，咽痛较为剧烈，吞咽疼痛尤为明显。喉咙发炎化脓，主要可采用以下手段进行治疗：
1、给予抗生素：如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物静脉给药或口服；
2、激素类药物雾化吸入：局部症状较重时可采用；
3、其它：局部应用含片、漱口水治疗。
通常病人在3-5日体温可逐渐下降，而咽痛逐渐缓解通常需约1周，症状即可好转。但少数病人治疗过程中第5日高烧仍不退，且咽喉疼痛加剧、张口困难、说话含糊，此种情况应再次至医院就诊。检查时可见一侧扁桃体被推向另一侧，咽部肿胀极其明显，此为患扁周炎或扁周脓肿表现。需将扁周脓肿切开引流，清理脓性分泌物后，同时继续足量抗生素治疗，病人好转后2-3周需将扁桃体进行切除。
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"喉咙发炎、化脓主要的症状是患者咽痛特别明显，不敢做吞咽动作，有的患者会伴有发热、声音嘶哑，严重的患者会说不出来话。在治疗方面一定要积极的消炎，最好用静滴的办法，临床上常用的是头孢咪唑注射液或者是头孢哌酮注射液，用药之前都需要做皮试，同时最好是配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，每天2-3次，会有很好的疗效。如果患者声嘶特别明显，可以考虑应用激素抗炎、消肿，临床上常用的是甲泼尼龙注射液，积极治疗一周左右，患者喉咙发炎、化脓的症状就会有明显的好转，在此期间患者每天可以用复方替硝唑漱口，能够有效地减少患者喉咙内脓苔的形成。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/30收听(52127)
"如果出现喉咙发炎、化脓的情况，首先可以消炎治疗，因为嗓子炎症大多数由阳性球菌和病毒感染引起的，因此，消炎药可以用头孢或者青霉素之类的消炎药治疗。但是，如果头孢和青霉素过敏，可以用阿奇霉素或者沙星类药物治疗。但是，如果是儿童，尽量避免使用沙星类药物，因为沙星类药物可以引起儿童的骨生长抑制。如果用抗病毒药物，可以用蒲地蓝或者双黄连等药物治疗。如果症状进一步加重，比如出现张口受限或者呼吸困难，应该进一步到医院，看是否有扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿，甚至急性会厌炎的情况，如果有这些情况，需要用激素冲击治疗或者需要住院治疗。最好在用药之前做血常规检查，看白细胞是否有明显升高或者淋巴细胞有明显升高，进一步判断是细菌感染还是病毒感染，然后再对症治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/05/20收听(77037)
"喉咙反复发炎、化脓，通常说明感染比较严重，首先要明确机体是细菌感染还是病毒感染，也就是需要先完善血液分析检查。如果血象升高，通常说明细菌感染为主，需要使用抗生素进行治疗，比如可以使用阿莫西林，也可以使用头孢呋辛等药物。如果对青霉素或者头孢类药物过敏，还可以选择大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素或者选择左氧氟沙星等人工喹诺酮类抗生素。此外，要给予缓解咽喉疼痛治疗，比如使用布洛芬或者雾化糖皮质激素，包括布地奈德、倍氯米松等药物。症状严重者，特别是伴有持续高热状态时，需要住院输液治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/15收听(90090)
"喉咙化脓一般是急性扁桃体化脓的表现，扁桃体化脓会出现全身的症状，如发高烧。另外扁桃体表面有脓液、充血、红肿，出现嗓子疼痛，影响吞咽、影响进食。在这种情况下需要全身应用抗生素，首选头孢类抗生素，另外如果疼痛剧烈，可以适当加一些糖皮质激素，连续应用2-3天，这样可以快速起到止疼、退烧的作用。同时用淡盐水漱口，雾化吸入，每天早晚各一次，连续三天，经过一周的充分治疗，可以完全控制扁桃体化脓，从而完全控制上呼吸道感染的症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(75324)
喉咙发炎化脓不能自愈。如果出现喉咙发炎化脓，是由于身体抵抗力下降，病毒或者细菌的感染，引起上呼吸道感染出现全身的发高烧，咽喉部出现红肿、疼痛，甚至出现扁桃体化脓，这种情况下需要到医院进行治疗。首先需要全身应用抗生素，给予抗感染治疗，咽腔需要用漱口水漱口，同时建议口服抗病毒口服液以及中成类的药物、清热解毒的药物和口服咽炎片，必要时给予雾化吸入每天两次，联合使用一周可以完全控制症状。
2020/04/24收听(55099)
"扁桃体发炎化脓在临床上非常常见，而且扁桃体发炎的时候疼痛特别厉害，影响正常的工作和学习，甚至影响睡眠。这时候一定要注意休息，保证身体的抵抗力，能尽快的恢复。另外，一定要注意适当的多饮水，多饮水可以改善血液循环，并且促进体内毒素的排出。可以到医院检查血常规，看看白细胞是否升高，如果有白细胞升高的情况，并且经医生检查，确实也存在着发炎化脓的情况，一定要用抗生素来治疗。常用的抗生素包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊，这些抗生素一定要在医生的指导下来服用而且足疗程，这样才能够有效的控制炎症，改善症状，尽快的恢复健康。"
陈常云│日照市中医医院
2019/01/28收听(87774)
脚趾发炎、化脓，说明脚趾出现感染，应尽早进行清创手术，同时进行抗感染的治疗，具体如下：...
脚趾发炎、化脓，说明脚趾出现感染，应尽早进行清创手术，同时进行抗感染的治疗，具体如下：
陈建海│北京大学人民医院
2021/04/13播放(70027)
扁桃体发炎临床常见，很多情况下扁桃体发炎往往会伴有化脓，专科检查可发现扁桃体表面有白色脓栓、脓... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(78163)
扁桃体发炎临床常见，很多情况下扁桃体发炎往往会伴有化脓，专科检查可发现扁桃体表面有白色脓栓、脓...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/04播放(78163)
"大脚趾发炎、化脓以后，根据发炎的部位以及严重程度不同，应采取不一样的对症处理措施，具体如下：1、如果大脚趾发炎是趾甲下面或者趾甲两侧发炎，属于甲沟炎症状，甲沟炎症状治疗方法有很多种，比较轻的甲沟炎可以通过局部涂擦双氧水、碘伏等进行消炎处理，保持创面清洁有的可以好转，大多数情况下出现甲沟炎，要进行手术切除趾甲或者拔除趾甲以后，进行彻底的清创、消炎才能好转，个别患者需要口服消炎药或者静脉输入消炎药才能治愈。2、如果大脚趾发炎不是甲沟炎，而是脚趾其他部位发炎，比较轻的时候可以通过清洗以及用双氧水、碘伏等消毒液进行局部消毒，严重时应在医院里面进行手术或者引流达到治愈的目的。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/08收听(55718)
牙龈发炎、化脓需要将脓液进行引流，如果没有形成明显的波动感或者脓肿，可以不用切开，进行冠周冲洗，将脓液挤压出来就可以。如果出现明显的波动感并且脓肿形成比较成熟，就需要切开使脓液得到彻底引流，同时还需要进行冲洗。在治疗的同时，患者还需要进行抗生素的应用，主要包括抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑或者替硝唑，还要加服广谱抗生素，例如阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果肿、痛，出现低烧等严重的面部不适等症状，还需要进行抗炎输液治疗才可以。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/11/10收听(88959)
"牙龈发炎、化脓，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科或者口腔颌面外科就诊。牙龈发炎化脓，一般有两种情况：一、牙龈炎，化脓以后形成牙龈脓肿。可以到口腔外科，在局麻下进行脓肿切开引流术。将脓汁引流出来，这样就可以控制炎症。等炎症控制后，再进行牙龈的冲洗，去除牙石，同时配合全身抗炎治疗。二、牙周袋溢脓，也就是急性牙周炎。可以进行牙周袋的冲洗，也就是用双氧水、盐水反复冲洗牙周袋。将牙周袋内的食物残渣、细菌、脓汁冲洗干净，然后配合全身抗炎治疗，炎症初步控制后，可以进行洁治和刮治。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/31收听(40848)
"患者嗓子发炎、化脓，通常提示是化脓菌感染导致的咽炎或者扁桃体炎，此时要在医生的指导下合理选择抗生素。大多数化脓菌可能是革兰氏阳性球菌，所以可以盲目选择阿莫西林、头孢菌素。除此以外，一定要多喝水、少讲话，避免辛辣食物的刺激，避免理化因素的刺激，必要的时候可以借助超声雾化的方式，让局部炎症消减得更快一点。大多数情况下，化脓性扁桃体炎通过至少三天的抗感染治疗，症状就可能得到缓解或者减轻。如果在三天期间，炎症消散的并不是很明显，必须要请医生帮助进一步分析和判断化脓性扁桃体炎、急性咽炎的病原菌，必要的时候需要策略性的合理更换抗生素。总而言之，嗓子发炎伴有化脓，无论是否有发热，局部的感染都比较严重，初始治疗正确的抗感染治疗，是能够尽快痊愈非常关键的环节。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/04收听(34292)
"在生活当中，有的患者个人的体质特别差，所以在受凉、晚上熬夜之后、吃了过于辛辣刺激的食物之后，容易出现喉咙发炎的情况。在治疗方面，首先需要患者锻炼身体，提高自己的身体素质。其次在饮食上需要注意，不能吃特别辛辣刺激的食物。在药物治疗方面，患者可以口服蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液，也可以口服甘桔冰梅片、六神丸，减轻喉咙发炎时疼痛的情况。饮食方面要注意清淡，平时一定不要熬夜，不能大量的吸烟饮酒，以免加重病情。"
2019/06/27收听(56010)
牙齿发炎化脓是急性根尖周炎的临床表现，牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎，牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时或有细菌感染，引起根尖周组织发炎，牙齿受到急剧的外力撞击时，根尖周组织也会受到猛烈的创伤，导致根尖周炎。治疗过程中，医源性感染也可以引起根尖周炎。临床中如何处理？可以口服阿莫西林或一代、二代头孢菌素和甲硝唑片，如果疼痛明显，可以口服布洛芬或高乌甲素片。牙体治疗同等重要，开髓引流：急性期应打开髓腔，拔出根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后在根管口可以放置松软的棉签，以利于引流。切开引流：急性化脓期，脓液到达鼓膜下或粘膜下，在坏牙根尖相应的脓肿明显处切开，引流排脓。根管治疗术：急性期缓解后彻底清除根管内感染物，严密充填根管作永久性治疗。根尖刮治术。病变较大时手术消除根尖周病变，但只限于上下颌前牙。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(54395)
耳朵发炎化脓，临床上常见的疾病有急性外耳道炎、真菌性外耳道炎，都可以引起耳朵发炎化脓。急性中耳炎或者慢性中耳炎急性发作，导致耳朵发炎化脓，治疗上首先要将外耳道用负压吸引器吸干净或者擦干净，然后用双氧水清洗外耳道，擦干后再用氧氟沙星和地塞米松滴耳液滴耳，一次20分钟，一日4次，同时配合抗生素治疗，如口服效果不好，改为静点头孢菌素类抗生素。如果是真菌性外耳道炎，要用氟康唑滴耳液滴耳。急性中耳炎或者慢性中耳炎急性发作引起的流脓，治疗上要静点足量敏感的抗生素，外耳道处理同上。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/14收听(31540)
"患者的手指甲化脓、发炎，一般来说，可以通过局部外敷0.5%的活力碘纱布，来促进局部炎症逐渐吸收、消退，同时结合口服阿莫西林等消炎药，加强抗感染治疗。如果患者通过口服药物效果欠佳，也可以通过静脉输注头孢类的消炎药抗感染治疗。如果患者的脓肿进行性加重，形成化脓性指头炎，这种情况手指的压力会明显升高，并伴有明显的肿胀、疼痛症状，需要在急诊麻醉下行脓肿切开引流，降低手指组织间隙的压力，避免引起骨髓的破坏。手术后需要积极的抗感染治疗，通过加强引流、清创换药以及抗感染治疗等方法，来控制局部的急性化脓性感染，大部分患者可以取得较好的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/28收听(78101)
"瘘管发炎后化脓了，需切开排脓，放置引流条，每天换药，同时需口服抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等，直到炎症控制后抽出引流条。伤口愈合后一周，同时需行瘘管切除术，以免引起日后反复感染化脓。瘘管平时无症状时，可不必治疗，一旦出现一次感染化脓，则容易反复感染，需进行瘘管切除，可局麻下或全麻下进行。手术中一般用美蓝作为导引，避免切除瘘管不干净，导致瘘管残留复发。因此，对于发炎的瘘管，需要进行手术治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/03收听(26848)
指甲化脓发炎，患者应积极口服抗菌素，局部外用消炎药膏治疗感染性炎症。随着疾病进展，患者治疗不及... 汪晨│中日友好医院 2021/07/05播放(77393)
指甲化脓发炎，患者应积极口服抗菌素，局部外用消炎药膏治疗感染性炎症。随着疾病进展，患者治疗不及...
汪晨│中日友好医院
2021/07/05播放(77393)
"手发炎化脓需要先化验血常规，看白细胞总数以及中性粒细胞百分数是否升高。如果升高，证明有炎症，同时看是否有发热的情况。如果发烧达到38.5℃，甚至更高的程度，需要口服布洛芬混悬液进行对症降温治疗。同时嘱患者多饮水，需要静点克林霉素注射液或者头孢类的注射液、青霉素钠注射液进行抗菌、消炎的治疗。如果没有达到38.5℃以上的发热，化脓、感染的情况不是特别严重，可以口服头孢类的抗生素或者罗红霉素进行治疗，同时外用莫匹罗星软膏，以及复方多粘菌素B软膏，也是非常好的一种治疗手段。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/10收听(81475)
"大拇指发炎、化脓首先要看大拇指化脓的位置，如果是在指甲两侧，则是甲沟炎引起的；如果是在大拇指的其他位置，就有可能是大拇指内刺入了异物，感染以后引起化脓导致的。如果是甲沟炎，一般需要在指甲两侧切开排脓，探查伤口的深度，如果伤口比较浅，行伤口换药就可以；如果伤口比较深，在剩下指甲的下方，则需要将指甲拔除，后期伤口继续换药。如果是大拇指其他地方引起的化脓，需要在脓肿表面消毒以后切开排脓，同时用血管钳探查内部有没有异物。如果有异物需要将异物取出，后期伤口进行换药，口服抗生素治疗就可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(97031)
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