气管内肿瘤切除术适应症

2018-12-25 17:12播放 :

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气管内也会长肿瘤，主要是良性肿瘤，还有早期的低度恶性的肿瘤。对于良性肿瘤，如果影响了气道的呼吸功能，早期可以在支气管镜下，通过高频电刀切掉。对于恶性的肿瘤，则不建议内镜下切除。因为有时候不能达到完全切除。如果肿瘤位于特殊的部位，病人不适宜进行外科手术，也可以进行局部姑息性的治疗。对恶性肿瘤，还可以进行减容手术，特别是气道内的肿瘤，支气管肺癌，可以进行局部的组织消融，有利于肺功能的恢复，提高病人生活质量。气道内手术操作风险是很大的，手术可能的并发症最主要的是出血，一旦出血就可能会引起窒息。如果出血没能得到控制，就可能导致窒息从而危及生命。肿瘤切除之后，肿瘤会脱落到一侧支气管或者段支气管，会引起局部的肺不张，甚至造成肺部感染，但是临床可以预防这些并发症的发生。

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语音时长01:37''

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肾部分切除术的适应症是哪些？

肾部分切除术的适应症，分为绝对适应症和相对适应症。绝对适应症，一般是有肿瘤之后，他只有一个肾，或者说功能上只有一个肾，虽然有两个肾，但对侧肾萎缩了或对侧肾发育不全。这种假如说能够切干净，我们还是尽量的把这个肾留一部分，这样的话，术后有相当一部分可以不用透析，生活质量明显地提高。而且现在已经有共识，假如切除干净，做整个的切除，肾癌根治或者是肾部分切手术，预后基本上是一样的。另外一个，相对适应症就是对侧的肾功能还好，或者是相对正常。假如说有一些症状，比如对侧肾有结石，对侧肾有炎症，有糖尿病，有高血压这些损伤肾功能的疾病，我们也是优先选用肾部分切除术。这样能够最大程度的保留患者的肾功能，避免发展到透析的情况。这种叫相对适应症。前提是不能影响肿瘤的治疗，不能为了保证而保证，把完整的切除肿瘤，不能影响治疗效果是放在第一位的。

语音时长01:37''

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混合痔切除术适应症

混合痔的切除术是目前比较传统的一种手术方式，也是比较经典的手术方式，一般把外痔切除，内痔结扎，适用于各种类型的混合痣，Ⅱ度以上需要手术的混合痔，都可以使用混合痔切除术。混合痔切除术的临床效果还是值得肯定的，适合于各种类型的手术，效果也可以把内痔、外痔一并切除，效果还是比较显著的。但传统手术方式有缺点，就是恢复时间比较长，疼痛会比较严重，因为刚做完之后肛门口会有开放的创口，一大便就会刺激肛门产生疼痛，而且恢复时间要一个月左右的时间。

语音时长01:09''

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椎管内肿瘤的病理类型很多，有的是先天性的，有的是发源于神经根一些神经鞘膜细胞，有的发生于室管膜的细胞，有的发生于胶质胞，它的原因就是不一而足。但是目前来看还没有一个具体的说法，到底是什么因素跟椎管内肿瘤有关系，还没有一个定论。我们能够做到的就是在病人早期出现肢体活动障碍或者肢体发麻，或者大小便障碍的时候，我们就要想到椎管内可能会有病变，早期做一个磁共振的检查，就能够很快的明确诊断，早期发现，早期治疗。

语音时长01:06''

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什么是椎管内肿瘤

椎管内肿瘤，又称为脊髓肿瘤，包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织（如神经根、硬脊膜、血管、脂肪组织、先天性胚胎残余组织等）的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总...

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什么是椎管内肿瘤

椎管内肿瘤亦称脊髓肿瘤。椎管内肿瘤是指生长于椎管内的组织，包括硬脊膜、蛛网膜、脊髓等的肿瘤。根据解剖...

岑波│武汉脑科医院

2018/01/04播放(77657)

什么是椎管内肿瘤？

椎管肿瘤是一个泛称，非常难以用准确的定义把它说清楚。所谓椎管就是隐藏在脊柱中央的一个管道。这里面容纳了脊髓，容纳了一些膜性组织，有血管等等的结构。如果在椎管当中的脊髓或者神经根或者脊膜或者血管形成了肿瘤，我们就称为所谓的椎管肿瘤。所以很显然这是一个泛称。但是我们椎管肿瘤如果再打个比方，老百姓听说过脑瘤，脑子整个头颅里面这么大范围长肿瘤，那叫脑瘤，长在整个脊柱当中的，椎管内的那叫椎管肿瘤，我想就更加形象了。椎管肿瘤，所有肿瘤都是要根据哪一类组织，哪一类细胞形成的才能来给它一个准确的名称，比如脊髓，脊髓内长出来的肿瘤，我们称为脊髓内肿瘤。脊髓外长出来叫髓外。那还是从肿瘤的解剖部位来说的。如果用肿瘤的细胞学来说，是神经鞘长出来的叫神经鞘瘤，是脊膜长出来的叫脊膜瘤。是血管长出来的，可能血管母细胞瘤或者是海绵状血管瘤。所以椎管内肿瘤非常难以用很精准的表达出来。

语音时长02:02''

王贵怀│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(12603)

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什么是椎管内肿瘤

椎管肿瘤是一个泛称，指椎管中的脊髓、神经根、脊膜或血管内出现肿瘤肿瘤，即椎管肿瘤。根据椎管肿瘤是哪一...

王贵怀│北京清华长庚医院

2016/10/17播放(74529)

什么是椎管内肿瘤？

椎管内肿瘤是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织，包括神经根、硬脊膜、血管、脂肪等组织的原发性和继发性肿瘤，可分为髓内肿瘤和髓外肿瘤两种。

语音时长00:31''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/08/16收听(44659)

椎管内肿瘤有哪些？

椎管内肿瘤根据生长部位可分为髓内肿瘤、髓外硬膜内肿瘤、硬膜外椎管内肿瘤。髓内肿瘤包括星形细胞瘤、室管膜瘤，髓外硬膜内肿瘤最常见的是神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤，硬膜外肿瘤主要是转移瘤、淋巴瘤多见。

语音时长00:41''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/08/16收听(69251)

什么是椎管内肿瘤？

椎管内的肿瘤，简单的说发生在椎管内的肿瘤。根据椎管的层次，我们可以分椎管内，一个是髓外，脊髓外面但是在硬膜下面的肿瘤；还有硬膜外，但椎管内的肿瘤；还有髓内的肿瘤。因为椎管里面几个解剖层次，有硬脊膜，蛛网膜，还有脊髓，根据发生的层次不同，按照解剖部位，分髓内的，髓外硬膜下的和椎管内硬膜外的，这样大体上分类。它的病理，比如说神经鞘瘤，是比较多见的，还有脊膜瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤等等。

语音时长01:19''

岑波│武汉脑科医院

2018/01/01收听(41547)

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