淮北矿工总医院
胸心外科
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肺上肿瘤分良性和恶性。如果肺上长肿瘤是肺癌，属于恶性肿瘤。恶性肿瘤主要以手术治疗为主，以放化疗治疗为辅的综合治疗。肺上还有一部分肿瘤，叫良性肿瘤。病人治疗也首先以手术为主，良性肿瘤有以下几种，如结核球、错构瘤，还有炎性假瘤、硬化性血管瘤，都属于肺的良性肿瘤。治疗主要也以手术为主。原因如下：
1、术前CT片不一定能够判断是不是肺癌；
2、良性肿瘤有可能转变成恶性肿瘤，所以，不论肺的恶性肿瘤，还是良性肿瘤，都是以手术治疗为主。
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肿瘤是指机体细胞在促瘤、致瘤因素刺激下形成的新生物，分为良性、恶性及交界性。恶性肿瘤俗称癌症，... 常永梅│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(50084)
肿瘤是指机体细胞在促瘤、致瘤因素刺激下形成的新生物，分为良性、恶性及交界性。恶性肿瘤俗称癌症，...
常永梅│广东省第二人民医院
2018/06/05播放(50084)
肺部肿瘤是肺部肿瘤性疾病的总称，包含良性肿瘤、恶性肿瘤两类，癌症是肺部恶性肿瘤最常见的一类疾病... 何金涛│四川省肿瘤医院 2018/06/09播放(80661)
肺部肿瘤是肺部肿瘤性疾病的总称，包含良性肿瘤、恶性肿瘤两类，癌症是肺部恶性肿瘤最常见的一类疾病...
何金涛│四川省肿瘤医院
2018/06/09播放(80661)
"在临床上如果查出肺部有肿瘤，不一定是癌症，因为肺部肿瘤有良性和恶性两种，需要及时去医院进行相关检查，比如肺部肿瘤标志物、胸部增强CT、支气管镜检查等等。如果还是不能确定，可以进行肺部穿刺确定肿瘤的类型。肺部肿瘤治疗主要是以手术为主，术后进行病理检查，也不要担心，如果病理检查是恶性，需要进行化疗，为了防止复发，需要定期复查。需要放松心情，多注意休息，保持心情愉快，病情会好的更快，有助于后期的疾病控制。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/21收听(17386)
肺上有肿瘤不一定是癌症，如果患者的肿瘤为错构瘤时，是良性肿瘤。当患者的胸片或肺CT出现占位性病变时，需要进一步完善痰查癌细胞、肿瘤系列、支气管镜、穿刺活检等相关检查，如果患者为错构瘤，临床上是不需要处理的。如果患者确诊为恶性肿瘤，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。肺上大部分的肿瘤是恶性肿瘤，如果患者为老年人，伴有多处的转移，临床上以对症治疗为主，例如止痛、补液、抗感染、纠正蛋白等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(73034)
"肺上有肿瘤的患者，并不一定都是癌症患者。因为肺部的肿瘤，有可能是良性肿瘤，比较常见的肺部良性肿瘤。包括肺的血管瘤、平滑肌瘤，对于肺上的恶性肿瘤，往往需要考虑癌症的可能性大，比如肺腺癌以及胸膜间皮瘤等。良性肿瘤的患者往往手术切除即可，而对于恶性的肿瘤患者需要及早的给予抗肿瘤的治疗。早期患者可以选择手术切除，而对于中晚期的患者往往采用放疗、化疗、靶向药物治疗，以及生物治疗等综合治疗手段。肺良性肿瘤预后比较良好，而恶性肿瘤患者预后与临床分期相关。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/29收听(27514)
肿瘤概念广泛，包括良性病变及恶性病变，良性病变称为肿瘤，来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌症，来源... 解晓霞│临汾市中心医院 2018/06/21播放(97320)
肿瘤概念广泛，包括良性病变及恶性病变，良性病变称为肿瘤，来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌症，来源...
解晓霞│临汾市中心医院
2018/06/21播放(97320)
"肺上有肿瘤，并不一定就是癌症，因为肺上的肿瘤，可以分为肺良性肿瘤和肺恶性肿瘤。肺上的良性肿瘤，包括血管瘤、囊肿以及畸胎瘤等。肺恶性肿瘤，一般指的就是肺癌，根据病理类型，可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺良性肿瘤患者，一般选择观察或者手术切除。对于肺恶性肿瘤，需要根据患者的分期情况，选择手术、放疗、化疗、靶向药物治疗、生物治疗等综合治疗手段。肺良性肿瘤患者的预后，一般比较好，手术切除之后，一般较少复发或恶变。肺恶性肿瘤患者，容易出现复发和转移，需要定期到医院检查CT以及标记物情况。"
2018/10/27收听(51966)
"肺上有肿瘤就是癌症吗？其实这个回答是否定的，不一定都是癌症。首先要明确，肺上的这个所谓的肿瘤是实质性的、1型细胞的占位性病变，还是带有肿瘤这样一个名词的概念，但是它本身不是病理学上所明确定义的肿瘤。一般肺实质性的占位性病变，如果考虑肿瘤细胞导致的占位性疾病，一般良性的可能性都比较少，良性的肺上肿瘤一般有错构瘤，脂肪瘤，这都是良性病变的一种，但是发生率非常低，实质性的肿瘤一般都以恶性较多见，比如非小细胞型肺癌、肺腺癌、肺鳞癌，根据具体的病理类型也都分别有不同的称呼，治疗方案也都是不一样的，而这些一旦确诊之后肯定就是癌症。另外一个就是带有瘤字的，但是病理学上不是真正肿瘤的一些疾病，比如肺上面有没有血管瘤，血管瘤可能就是血管畸形造成的，或者血管膨出造成的类似于占位性病变的结构，但是本身并不属于一个肿瘤组织。所以现在肺上面如果发生了占位性病变，建议尽量明确病理类型是什么，可以穿刺，可以胸腔镜活检，这些都是常用的诊断方式，也是常用的治疗方式之一。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(97990)
"老人肺上有个肿，很有可能是癌症，因为老年人肺癌发病几率比较高。出现这样的情况，首先要通过影像学检查初步判断。良性肿瘤特点是生长速度比较缓慢、边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和淋巴转移。恶性肿瘤特点是生长速度比较快、边界不清楚，没有完整的包膜，血液供应非常丰富。通过影像学检查可以初步判断良性肿瘤和恶性肿瘤，通过穿刺活检、做病理诊断可以确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(53795)
"肺上的肿瘤除了会患有癌症之外，还会有良性肿瘤性疾病，例如乳头状瘤主要是指发生在气管支气管呈乳头状生长的一种良性肿瘤，患者常常会有咳嗽、咳血、喘鸣等气道阻塞等症状，一般包括鳞状上皮乳头状瘤、腺性乳头状瘤等。还会有腺瘤包括肺泡性腺瘤、乳头状腺瘤、黏液腺腺瘤以及多形性腺瘤，也是临床当中比较多见的有肿物存在的良性肿瘤。除此之外，还有一些非上皮组织肿瘤，包括有良性的软组织肿瘤，例如肺错构瘤一般患者无明显症状，在X线等影像学检查会发现肺内有孤立的界限清楚的结节，常位于外周部，约为10%会发生在支气管内。还有炎性肌成纤维细胞瘤是儿童最为常见的支气管内间叶性病变，临床表现多样且症状和体征与受累部位有关。影像学上表现为边界规则的孤立肿块，病变通常局限，很少受累胸壁、纵隔或胸膜，复发和转移也少见。因此患者若肺上长有肿瘤，不光是癌症性病变，也会有炎性病变或良性肿瘤性病变，建议患者一定要及时就医、明确诊断，从而指导临床治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(18296)
"肺上的肿瘤并不一定是癌症，肿瘤从大的概念上来说，包括良性肿瘤和恶性肿瘤两部分。肺上的良性肿瘤通常包括畸胎瘤、血管瘤、脂肪瘤、炎性假瘤等都有可能出现。恶性肿瘤又根据组织来源不同分为几个类型，如果是来源于肺部的上皮组织，这种情况下称为癌症。肺癌从病理类型来说，包括肺腺癌、肺鳞癌、大细胞癌、小细胞癌等类型。如果肺部的肿瘤起源于间叶组织，就称之为肉瘤，相比癌症来讲的肉瘤可能说恶性程度是更高一些。当然不管是什么样的恶性肿瘤，要看肿瘤的病理类型、临床分期，共同来决定肿瘤的严重程度以及后续的治疗策略。对于早期的肿瘤可以通过根治性的手术进行治疗，而对于晚期或者有转移性疾病的肿瘤，就要通过系统性、全身性的抗肿瘤治疗办法进行治疗。"
徐英辉│吉林大学第一医院
2020/09/18收听(72273)
肺部肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤较少见，如结核瘤、炎性假瘤及其它原因引起的肿瘤等。肺部... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(63696)
肺部肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤较少见，如结核瘤、炎性假瘤及其它原因引起的肿瘤等。肺部...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2018/07/27播放(63696)
"如果肺部长了肿瘤要积极的治疗，肺癌的治疗要根据病人的机体状况、年龄、病理学类型，包括分子病理诊断、侵及范围也就是临床分期，采取多学科综合治疗模式，强调个体化治疗，有计划合理的应用手术、化疗、生物靶向治疗和放射治疗等，以达到治疗或者最大程度的控制肿瘤，提高治愈率，改善患者的生活质量，延长生存期。先是手术治疗，手术治疗主要是针对ⅡA期以前的非小细胞肺癌，而小细胞肺癌的患者主要化疗，如果是患者为ⅡA期以后的肿瘤，可以选择化疗、靶向药治疗、放疗等综合治疗，或者化疗手术之后患者可以辅助放疗。靶向药治疗主要针对于非早期的非小细胞肺癌，主要是腺癌，不过口服靶向药之前需要进行基因检测。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/09收听(38884)
"肺部肿瘤常常因为缺乏症状，发现比较晚，通常已是晚期。如果发现肿瘤已经转移，同时没有有效的治疗方案，生存率很难超过五年，具体肿瘤能活多久与许多因素有关，首先是肿瘤发现早晚，如果发现早，及时手术，存活率完全不受影响。如果肿瘤已经是晚期，不能手术，则需要了解肿瘤病理类型。有的肿瘤对化疗药物、靶向药物、放疗敏感，肿瘤恶性程度又低，生长缓慢，五年生存率可以达到60%。而有的肿瘤恶性程度高，化疗、放疗都不敏感，生存率也就在两年左右。患肿瘤以后，生存率与许多因素有关，不好定论。如果肿瘤早期无转移前及时手术，生存率不受影响。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/26收听(93991)
"肺上有肿瘤应该先做胸部增强CT检查和支气管镜检查，看看能不能明确诊断。如果还不能明确诊断，也可以先行CT引导下的穿刺活检，明确肿瘤的性质是良性的，还是恶性的，以便在手术过程中采用适当的手术方法。也可以不经过CT引导下穿刺而直接手术，在术中行快速冰冻检查，然后再决定手术的方式。这两种方案都要给病人讲到，看患者愿意采取哪一种治疗方法。另外，根据术中的情况看是否有淋巴结的转移，决定术后是否需要行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/29收听(83744)
"肺上有肿瘤，一般肺癌可能性比较大一些。早期的肺癌可以考虑手术根治，手术之后病理才能确定性质和分型，术后还需要配合放疗、化疗等综合治疗。肺上也有一些属于良性的病变，比如炎性假瘤之类的，像这种抗炎治疗如果效果不明显，也可以考虑做手术切除一部分肺叶组织，术后病理确定性质。对于良性肿瘤，一般术后康复好，不需要做其他的抗肿瘤治疗，但是还有再复发可能。如果是肺上的恶性肿瘤，手术只是第一步，术后还需要配合综合抗肿瘤，包括放疗、化疗、靶向药物等治疗。对于肺癌，还是有很多靶向药物可以选择的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/06收听(16720)
"肺上有肿瘤，其生存时间取决于肿瘤的严重程度以及分期。一般肺部的肿瘤，如果属于早期和中期以内，通过及时的确诊，手术切除，再辅以术后的放疗和化疗的联合治疗，能够可以将肺部所有的癌细胞清除干净。患者可以有如同正常健康人一样的生存周期，预后相对比较好。如果属于晚期，肿瘤扩散的范围比较广泛，甚至有远处组织器官的转移，比如脑转移等，这个时候无法控制，即便是及时的治疗，效果也不够理想，患者随时会有死亡的风险，生命周期几个月到一年不等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/24收听(20916)
肺上有肿瘤，无论肿瘤良恶性都要高度重视，一定要到医院请相关的专科医生根据现有资料做初步的判断和... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/24播放(97973)
肺上有肿瘤，无论肿瘤良恶性都要高度重视，一定要到医院请相关的专科医生根据现有资料做初步的判断和...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/24播放(97973)
"当患者查出有肺部肿瘤的情况下，主要首先要看肿瘤的生长的时机是早期还是中晚期。早期并且要尽快的进行活检，都是通过经皮穿刺肺活检或者支气管镜下的肺活检，可以进一步明确肿瘤的病理分型及恶性程度，早期的肺癌，经胸腔镜进行肺叶切除是非常成熟的治疗方法，特别是一期肺癌目前的手术五年存活率是非常高的。此外，放射治疗对于小细胞癌疗效是非常不错的，而鳞癌也是次之，相对腺癌可能是效果要差，放疗主要是要进行原发的病灶，还有淋巴结转移的纵隔区予以治疗。对于小细胞肺癌还有不能做手术，或者有肿瘤比较大也可以采用化疗，相对小细胞肺癌对化疗是比较敏感的，对不吸烟的腺癌目前可以给患者做基因的检测，寻求靶向药物治疗，目前可选择的靶向药物治疗一线、二线都是只要能够找到明确的靶点效果还是很好的。此外，局部的射频治疗也是常用的疗法之一，免疫治疗是目前近年来开展的新的治疗，可以和其他的治疗方案相辅助，此外中医中药的支持治疗也是在临床中常用的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(44427)
"肺上有肿瘤怎么办不能够一概而论，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，一般来说要经过外科医生的评估，看需不需要切除，如果需要切除就尽早切除。如果是恶性肿瘤，更需要进一步去评估，如果能够早期切除，进行手术治疗。如果已经有转移，甚至远处转移，一般来说可能需要在医生的指导下进行放疗、化疗等治疗，也可以选择靶向治疗，都需要医生的指导下进行评估，再决定下一步的治疗方案，可以同时配合中医中药的辨证治疗。中医中药的辨证治疗一方面包括对人体正气的扶正，另一方面包括散结药物，这样辨证治疗才能够取得比较好的效果。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/20收听(80174)
河北医科大学第三医院 张力克
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