肺部炎性假瘤如何去除

李昀
副主任医师

中山大学附属第七医院

胸外科

肺部炎性假瘤如何去除

2020-02-14 17:42播放 :

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视频内容

肺炎性假瘤术前需要和肺癌鉴别，因为炎性假瘤在机体抵抗力降时出现炎症扩散，而且有可能发生癌变，因此主张尽早手术治疗。处于肺表面炎性假瘤作肺楔形切除术，为肺实质内炎性假瘤，行肺段切除或者肺叶切除术。因为肺炎性假瘤是良性病变，所以手术达到根治性切除目的，预后好，患者不需要担心预后问题。

肺部炎性假瘤是肺实质非特异性炎性、增生性肿瘤样病变，由于肺内慢性炎症产生肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生以及继发病变形成肿块，是真正肿瘤。肺炎性假流是常见肺部良性肿瘤，约1/3患者没有临床症状，2/3患者有慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿病史，病程中有发热、胸痛或者咳痰等症状。

肺部炎性假瘤如何去除

"肺部的炎性假瘤如何去除，要分情况而论。如果炎性假瘤不大，没有超过1cm，可以先口服抗生素，大概疗程是半个月，治疗完一个月或者两个月复查CT。如果炎性假瘤消失，说明抗生素疗效很好。如果还没有消失，可以暂时观察。如果炎性假瘤有一定的临床症状，比如咳嗽、咳血、胸痛等症状，口服抗生素或者输液治疗过后没有好转，需要手术切除。有些很小的几毫米炎性假瘤没有任何症状，完全不用治疗，连抗生素都不用吃。"

语音时长01:24''

文智│德阳市人民医院

2019/06/21收听(87437)

肺部炎性假瘤怎么治

"肺部炎性假瘤并非真正的肿瘤，一般是由于肺内慢性炎症引起，在临床上比较常见。肺部炎性假瘤一般主张尽早进行手术切除治疗，因为肺炎性假瘤不易诊断，很难与肺癌区分，并且肺炎性假瘤有一定癌变的可能。所以手术切除后要送病理检查，根据检查结果做出明确的诊断。如果是良性，手术要尽量保存正常的肺组织，而处于肺表面的炎性假瘤，可以做肺锲形切除。如果炎性假瘤在肺实质内，可以做肺叶或肺段手术切除。"

语音时长01:11''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/02收听(12687)

肺部炎性假瘤严重吗

"肺部炎性假瘤如果经过有效的积极治疗，其预后较好，手术切除可以治愈，其生物学行为为良性。但是如果未经过治疗或切除不完全，也可以继续增生、增大，也有恶变的可能，所以建议患者一定要积极就医，防止延误病情。肺部炎性假瘤是一种肺实质非特异性炎性、增生性肿瘤样病变，是由于肺内慢性炎症而产生的肉芽肿机化、纤维结缔组织增生以及相关的继发病变形成的肿块，并非是一个真正的肿瘤。肺部炎性假瘤患者多数在50岁以下的人群，女性多于男性，按其组织形态特征一般分为纤维组织细胞型和浆细胞肉芽肿型。大体为典型的孤立、境界清楚，但无包膜的圆形肺内肿块，少数境界不清，多数为1-6cm，12%可发生于支气管内，呈息肉状，6%的病例可穿透胸膜，延伸至纵隔，约10%的病例可见有钙化和小灶性坏死。因此，患者若发现此病变，一定要积极治疗，以手术切除治疗为主，术后预后良好。"

语音时长02:23''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/08/28收听(60974)

如何确诊肺部炎性假瘤

"肺部炎性假瘤通过穿刺病理活检来确诊，肺部炎性假瘤是肺部感染后，形成的局限性非特异性增生性瘤样改变。它是肺部感染后形成的，所以肺部炎性假瘤往往含有肺炎的临床表现，可出现咳嗽、咳痰、发热、寒战等，如果炎性假瘤累及到胸膜组织时，常常合并有胸痛的症状。其医学影像学上表现为瘤样高密度影，与肺癌非常相似，从外形上往往难以将二者区别开来。肺部炎性假瘤的主要成分为各种炎症细胞、纤维母细胞、组织细胞及血管成分，不含有癌细胞。因此，通过肺部炎性假瘤组织穿刺，送病理活检即可确诊。"

语音时长01:32''

龙胜规│广西壮族自治区人民医院

2020/05/15收听(42635)

01:59

肺部炎性假瘤怎么治疗

炎性假瘤的患者如果没有症状，病灶大小、形态都没有发生改变，此时则不需治疗，长期随访即可；如果存...

邱忠民│上海市同济医院

2021/03/09播放(50474)

肺部炎性假瘤的ct表现

"肺部炎性假瘤并不是真正的肿瘤，而是类似于肺部肿瘤的一种表现。在CT上主要表现为单发的圆形或者类圆形的肿块，或者较大的结节，也少数病人可以出现多发的结节，并且炎性假瘤出现的肿块往往境界比较清楚，边缘比较光滑，没有明显的血管集束征，或者对胸膜造成粘连、挤压，或者牵拉。在炎性假瘤内部可以看到一定程度的钙化灶，或者有一部分病人还可以出现少许空洞。由于肺部炎性假瘤是一种良性病变，所以在肺部CT动态观察来看，生长比较缓慢，对人体没有什么影响，也不需要进行治疗。"

语音时长01:25''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/01/22收听(92711)

01:47

炎性假瘤怎么治疗最好

炎性假瘤在临床上是一种慢性非特异性增殖性炎症疾病，随着增殖不断进行产生肿瘤样改变，因此又称为炎...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/09播放(56543)

炎性假瘤怎么治疗

"炎性假瘤是一种炎症性的包块，通常见的有眼眶炎性假瘤，伴随症状有眼痛、复视、视力减退等。大部分患者是单眼，也可以双眼发病，有小部分患者会伴有身体其它部位同类疾病的发生，可以发生在任何的年龄，一旦出现这些症状，建议及时的到医院进行治疗。常见的还有肝脏的炎性假瘤，发病患者大多在50岁左右，治疗的方法可以选择手术切除，或者是微创治疗，手术切除的效果比较好，不存在复发的情况。微创治疗适用于炎性假瘤体积比小的患者，也可以达到比较好的治疗效果，如果炎性假瘤比较大，则不考虑微创治疗。"

语音时长01:18''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/26收听(35266)

炎性假瘤是什么意思

炎性假瘤主要是原发于眼眶组织的慢性非特异性、增殖性炎症性疾病，在临床当中主要形成类似肿瘤，因此被称为炎性假瘤。其发病原因尚不十分明确，通常认为是一种免疫反应性疾病，在临床中主要表现于眼部、肺部等部位。通常眼部会表现出结膜红肿、咽痛、眼球突出、眼球运动功能障碍以及视力下降等临床症状，而在肺部炎性假瘤，通常患者表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状。因此建议患者一定要密切随诊、定期复查，养成良好的饮食、生活习惯，避免吃辛辣、刺激性饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果等。

语音时长01:41''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(90291)

炎性假瘤是什么

"炎性假瘤并不是真正的肿瘤，而是一种类似于肿瘤改变的反应性增生肿物，是由于机体在炎症的刺激下形成的慢性增殖性的组织增生，是一种局灶性的增生，并且增生仍能受到基因的调控不会异常的增大，所以增大到一定的程度后就会自然停止。而真正的肿瘤呈异常的增殖，一直长大直到肿瘤坏死或者正常的组织完全被侵蚀。炎性假瘤可见于很多部位，包括肺部的炎性假瘤、眼部的炎性假瘤、皮肤局部的炎性假瘤。这些炎性假瘤对于人体的影响比较小，因为生长速度比较慢，增长的程度有限，如果对临近的组织器官形成明显的压迫，引起症状，可以行手术切除，达到临床根治的效果。"

语音时长01:19''

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/12/23收听(79429)

炎性假瘤是什么疾病

顾名思义，炎性假瘤就是假的肿瘤，只是外观或者影像学上看起来像肿瘤，而从本质上说是慢性的炎症。用医学上的术语来讲，炎性假瘤是一种临床表现类似于肿瘤，但是组织学的表现是慢性、非特异性、增殖性炎症的疾病。炎性假瘤比较常见，多见于眼部或者肺部。病因还不清楚，目前多数认为炎性假瘤是一种免疫反应性疾病。炎性假瘤可以发生在任何年龄，40岁以上比较多见，男性多于女性。很多时候炎性假瘤难以从临床和影像上来与真正的肿瘤区分，而真正的区分方法只能依靠病理诊断，手术切除是很多炎性假瘤的主要治疗手段。

语音时长01:26''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/22收听(37870)

眼睛炎性假瘤的后果

"眼睛炎性假瘤在临床中较为常见，可发生于任何年龄，以青壮年最为多见，男性多于女性。患有眼睛炎性假瘤，后果主要表现为以下几个方面：第一、起病初期，患者常有反复眼睑及结膜红肿等炎症表现，数周或数月后出现进行性眼球突出、运动障碍、疼痛、复视、视力减退等症状。第二、在眼眶周缘，可扪及质地较硬而有压痛的肿块，肿块多位于眼眶底、眶顶部，少数环绕于视神经周围，压迫视神经而引起视神经水肿、萎缩、视力丧失。第三、眼睛炎性假瘤，多为单侧性，双侧性比较少见，部分病例晚期X线检查有眼眶扩大、局部骨质吸收等现象。如果患者炎性病史不明显，局部又有骨质变化，与真性肿瘤难以鉴别，这时需要取病理活检，有助于明确诊断。第四、由于本病病理变化为特异性增殖性改变，形态多种多样，可以表现为淋巴细胞型、纤维增生型、硬化型、肌炎型、浆细胞型、肉芽肿型等多种类型。建议患者一定要早发现、早治疗，以免延误病情。"

语音时长02:39''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(39921)

01:42

炎性假瘤超声表现

炎性假瘤指的是一种慢性非特异性的炎症，这种炎症以增殖性的表现为主，所以可以表现为一个肿瘤样的结...

张明博│中国人民解放军总医院

2023/03/27播放(83386)

炎性假瘤常发生的部位

"炎性假瘤常常会发生在眼部和肺部，所谓的炎性假瘤是一类在临床表现上类似于肿瘤，但是经过病理组织学的确认，是一种慢性非特异性增殖性的炎症。如果炎性假瘤发生在眼部，可以引起眼球突出，以及眼部肿胀、疼痛的症状。同时，还会伴有眼睑和结膜充血的表现，严重的时候甚至会影响视力。眼部的炎性假瘤，可以采用皮质类固醇激素和抗生素治疗，必要的时候也可以进行手术治疗。肺部的炎性假瘤，可以引起咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状，主要的治疗方式是手术治疗。"

语音时长01:20''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/09收听(74265)

01:40

炎性假瘤是癌前病变吗

炎性假瘤不是一种癌前病变，一般也不会癌变。炎性假瘤是一种慢性非特异性的炎症性疾病，是一种以纤维...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/04/12播放(71076)

什么叫肺部炎性结节

"肺部炎性结节是由肺炎所导致的肺内息肉增生而形成结节，一般结节偏小，多是良性。临床上可以通过胸部CT检查，以判断结节生长速度。如果结节增长过快应该重视起来，不排除恶性的可能。肺内炎症消退后结节可能仍然在肺组织中存留，不能够消退，只需要防止肺炎、息肉再次发生。对于肺部炎症，可在医生指导下通过抗生素、化痰药、平喘药进行综合治疗，雾化吸入、背排痰等方式进行配合，使肺部炎症消退，使对肺部刺激消失，可以防止再次出现肺部炎性结节。"

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/27收听(59422)

什么是肺部炎性结节

"什么是肺部炎性结节？顾名思义肺部的结节性质就是个炎症，也就是炎症反反复复地刺激，反而形成了一个小结节的影子。如果比较大了，也有叫炎性假瘤的，那是体积比较大了，结节一般都是指比较小的团块影子。临床也见到过肺部有小结节影，是在体检胸部CT发现的，其中有个病人让他三个月以后复查，复查时大小没什么变化，患者就有点焦虑，说要不要进一步治疗，可以抗感染试试，因为他没有任何的咳嗽、咳痰的症状，没有太多感染症状，因为毕竟是个小结节。结果抗感染以后再复查，结节全部消失。这样就可以反推过来，可能是一个炎症感染，用药以后很快的全部吸收了。"

语音时长01:25''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/10收听(11206)

肺部炎性的病变怎么引起的

肺部的炎性病变常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌。当患者的胸片、肺CT提示肺部炎性病变时，需要积极就医，进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并采取对应性的治疗。例如患者是因为细菌感染而导致的肺内炎症，需要使用抗生素治疗。如果患者是病毒感染引起的，需要使用抗病毒、清热解毒的药物。当患者是因为支原体、衣原体的感染而引起的肺内炎症，可使用大环内酯类、喹诺酮类的抗生素。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/02收听(39539)

01:47

肺部炎性结节是怎么引起的

肺部炎症结节都是炎症引起来的结节，不是肿瘤，炎症同样可以引起结节性的改变。比方腺泡，腺泡的直径...

贾玉萍│中日友好医院

2023/03/27播放(92018)

肝炎性假瘤症状

"肝炎性假瘤大部分没有典型的临床表现，少部分可以出现上腹部的疼痛、发热、消瘦等等，也有可能会出现消化道的症状，如恶心、厌油、乏力，呕吐，部分的患者也可能出现眼黄、尿黄、皮肤黄，一般没有出现肝掌蜘蛛痣，以及肝硬化的体征。肝炎性假瘤主要与肝癌进一步的鉴别，某些情况下炎性假瘤与肝癌无法鉴别，需要靠穿刺来获得病理组织，进行组织学的检查才能明确。必要的时候也必须行手术治疗，来将组织标本进行病理检测，才能确定是属于良性的炎性假瘤，还是原发性的肝癌。肝脏的炎性假瘤预后较好，发展缓慢。"

语音时长01:17''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/10收听(97940)

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