上海交通大学医学院附属新华医院
小儿呼吸科
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哮喘的辨别主要有以下几种方法:
1、从临床症状看,一般哮喘主要是三个症状,咳嗽、喘息和胸闷,前两者在儿童常见,哮喘咳嗽往往有它的特点,如在受冷、吃冷饮或剧烈运动后出现咳嗽,或半夜咳嗽都提示因气管敏感性高引起,气管敏感性高是哮喘非常重要的特点;
2、有反复喘息情况,一般是2次以上,3次以上的喘息感染相对性较小,没有发烧引起的喘息,要考虑为哮喘;
3、有无过敏体质表现,如有没有湿疹、奶癣、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等,父母有没有过敏性鼻炎、咳嗽、哮喘或喘息病史,如果都有,哮喘的可能性会明显增加,哮喘的诊断需要在专科医生指导下进行。
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"哮喘是生活中比较常见的一种疾病,最好是及时发现、及时治疗。可以观察小朋友是否出现以下症状,来判断是否得了哮喘:1、反复性喘息以及咳嗽现象,但没有发烧的症状。2、当小朋友大哭或者大笑时,也会出现咳嗽、喘息的现象。3、喘息和咳嗽的时长已经超过了10天,还没有得到缓解。4、小朋友的亲人有哮喘病史。当小朋友与以上某一种现象吻合时,家长最好将其带到医院做详细的检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/25收听(87674)
"辨别哮喘,首先临床症状最常见就反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。另外,哮喘跟接触过敏原是有关系的,很多时候在感染以后,会诱发哮喘的发作,特别是婴幼儿,大部分病毒感染以后诱发出现急性的喘息,是感染后会诱发的。还有运动以后也是会加剧的,接触了特别的过敏原以后,包括冷空气,还有刺激的气味,或者动物的毛发也会诱发它。另外,在急性发作期是可以看到明显的孩子呼吸困难的状态,包括看到胸骨上窝出现凹陷,还有听诊器一听,在呼吸的时候是可以明显听到哮鸣音的。哮喘经过正规治疗以后还是可以缓解的,这是它很大的一个特点。"
万军│北京中医药大学深圳医院
2019/01/16收听(296)
哮喘的特征性症状包括咳嗽、喘息、气促、胸闷,多在夜间发作。小儿夜间突然间咳嗽或喘息,但不是由感... 张秀琴│惠州市中心人民医院 2018/09/25播放(59485)
哮喘的特征性症状包括咳嗽、喘息、气促、胸闷,多在夜间发作。小儿夜间突然间咳嗽或喘息,但不是由感...
张秀琴│惠州市中心人民医院
2018/09/25播放(59485)
"哮喘是慢性的气道炎症性疾病,一般与病毒、细菌感染或者外界过敏原刺激等因素有关系。一般发病时会出现胸闷、气短、呼吸气急、刺激性干咳等症状。如果每次出现持续性的长时间咳嗽,甚至伴有胸闷,夜间咳嗽加重,而且运动以后会出现胸闷、呼吸急促的情况,就需要考虑是否患了支气管哮喘疾病。这种情况可以用一些支气管扩张剂,进行雾化吸入来缓解。如果缓解,就说明是患有支气管哮喘的。另外也可以去医院呼吸科做一下肺功能检测、血气分析检查、血常规检查、胸部X线检查,来确定是否是支气管、支气管哮喘等疾病。"
张三军│焦作市人民医院
2018/05/23收听(40238)
"这个问题听起来比较简单,其实也要临床做鉴别诊断,不是孩子一咳、一喘就是得了哮喘。有喘息的疾病也蛮多,不一定就只有哮喘,比如得了呼吸道合胞病毒、腺病毒、支原体引起的气管炎、支气管炎或者肺炎,都可以听到哮鸣音,也都是可以有咳喘的,这是感染引起,不一定就是哮喘。现在怎么来诊断哮喘?要有一个病史,因为哮喘疾病有一个内因,是由内而外,由基因所决定,即有过敏体质。过敏体质是基因遗传的,所以要问病史,比如要问爸爸妈妈、爷爷奶奶、外婆外公有没有这种过敏疾病。除此以外,要问宝宝病史,比如宝宝有没有长过湿疹、荨麻疹,宝宝有没有过敏性鼻炎等等,这都是要问的过去史。然后是看咳、喘有过几次,比如有过一次,不一定就马上诊断。像现在界定是≥4次以上,这个时候可以考虑诊断哮喘。在诊断哮喘时,一定要做肺功能和过敏原结合起来,也可以判断预后,然后制定治疗哮喘方案。因为每个孩子也有个体差异,方案也有所差别,以上是辨别哮喘的基本知识。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/20收听(14489)
在母乳性黄疸的诊断上,先要除外孩子存在其他疾病,才能考虑母乳性黄疸。所以孩子如果存在其他异常表... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/02播放(88217)
在母乳性黄疸的诊断上,先要除外孩子存在其他疾病,才能考虑母乳性黄疸。所以孩子如果存在其他异常表...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/02播放(88217)
小儿摔伤以后,为慎重起见,建议小儿进行体检。体检要做详细全面的体检,从头部开始,顺着头部、颈部... 邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/02播放(71047)
小儿摔伤以后,为慎重起见,建议小儿进行体检。体检要做详细全面的体检,从头部开始,顺着头部、颈部...
邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/02播放(71047)
随着经济发展,哮喘发病率越来越高,同时感染性疾病反而越来越少。在我们国家,哮喘发病率在儿童目前... 李亚男│吉林大学第一医院 2019/12/10播放(74901)
随着经济发展,哮喘发病率越来越高,同时感染性疾病反而越来越少。在我们国家,哮喘发病率在儿童目前...
李亚男│吉林大学第一医院
2019/12/10播放(74901)
"哮喘的孩子可以上学,一般经过药物治疗,哮喘症状平常不会发作。平常注意避免接触过敏原,也需避免细菌、病毒、支原体感染,避免着凉、感冒。轻度的哮喘患者,可以口服孟鲁司特进行治疗。中重度的哮喘患者,可以给予孟鲁司特、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂即可明显缓解患者哮喘症状及减少哮喘的发作。平常孩子还要注意避免剧烈运动,避免着凉。如果是重度哮喘的患者需要进行入院治疗,治疗缓解后转为轻中度的患者之后即可上学。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/20收听(30033)
小儿支气管哮喘是指以慢性气道炎症及气道高反应为特征的异质性疾病。主要临床表现为反复喘息、咳嗽、... 文洁珍│江门市五邑中医院 2018/09/07播放(76657)
小儿支气管哮喘是指以慢性气道炎症及气道高反应为特征的异质性疾病。主要临床表现为反复喘息、咳嗽、...
文洁珍│江门市五邑中医院
2018/09/07播放(76657)
支气管哮喘是儿科常见的慢性疾病,是以气道慢性炎症为特征的异质性疾病,炎症与气道高反应性有关。患... 张艳艳│临汾市中心医院 2018/06/23播放(96525)
支气管哮喘是儿科常见的慢性疾病,是以气道慢性炎症为特征的异质性疾病,炎症与气道高反应性有关。患...
张艳艳│临汾市中心医院
2018/06/23播放(96525)
"孩子出现哮喘,主要的症状会出现咳嗽、喘息,甚至出现憋喘、呼吸困难、呼吸衰竭,可伴随有咳痰,痰液相对比较黏稠,也可以出现无痰的、刺激性的干性咳嗽。当遇到冷空气、刺激性的气味,或者在运动量比较大的情况下,症状会加重。而且容易出现夜间和早晨的时候,哮喘的症状相对明显。使用糖皮质激素,比如布地奈德、泼尼松、地塞米松等,以及使用扩张支气管的药物,比如沙丁胺醇、特布他林等,能够很快明显地缓解这些症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/21收听(87902)
学龄期的孩子若是典型哮喘发作,可易发现发作时有较明显气流,伴有高调哮鸣音,且可看到呼吸、吸气较... 肖晓雄│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(92602)
学龄期的孩子若是典型哮喘发作,可易发现发作时有较明显气流,伴有高调哮鸣音,且可看到呼吸、吸气较...
肖晓雄│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(92602)
关于这个问题要看孩子的哮喘处于什么阶段,比如说急性发作的时候,咳、喘、呼吸困难肯定是不能上学的,因为不能胜任上学,尤其是体育课、出操等,会加剧咳喘,这个时候孩子应该居家休息,甚至于可能严重了要住院治疗。如果是恢复期或者是控制期的哮喘,完全是可以上学的,当哮喘完全控制以后,这个孩子的能力跟正常的孩子是一样的。之所以诊断是哮喘,其实就是因为是可逆的气道阻塞,如果是不可逆的气道阻塞,也许就不叫哮喘了,叫阻塞性的肺病。
2020/03/26收听(71738)
"当小孩在呼气末出现干啰音时,有可能是哮喘音,需要结合其他的临床症状,以及其他的检查明确诊断。如果小孩同时伴随着鼻塞、流涕、打喷嚏的症状,肺功能出现阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验为阳性时,临床上考虑为哮喘。确诊为哮喘后,首先应该避免接触容易过敏的物质,例如动物的皮毛或者是花粉,可口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠、吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂,例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(10665)
先天性脊柱侧凸的发生发展都较快,治疗起来比较棘手。早发现、早治疗就可以尽快为孩子争取到治疗的时... 刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/06/18播放(72384)
先天性脊柱侧凸的发生发展都较快,治疗起来比较棘手。早发现、早治疗就可以尽快为孩子争取到治疗的时...
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/06/18播放(72384)
怀疑孩子吃了老鼠药,可以通过以下几个方面辨别:一、临床表现:1、胃... 肖娟│北京协和医院 2021/12/31播放(63986)
怀疑孩子吃了老鼠药,可以通过以下几个方面辨别:
一、临床表现:
1、胃...
肖娟│北京协和医院
2021/12/31播放(63986)
"孩子哮喘能根治吗,首先回答就是不能根治。因为哮喘是气道慢性炎症性疾病,与遗传有关,得哮喘的孩子往往是过敏体质,大多数哮喘都是过敏性哮喘,过敏体质是与生俱来的,跟基因遗传有关,所以哮喘只能控制,而不能根治。长期控制哮喘,临床可以没有症状,完全控制哮喘,孩子就跟正常孩子一样通畅呼吸,不再有哮喘的困扰。"
2018/10/30收听(196)
目前的医疗水平尚不能根治儿童哮喘,数据调查显示儿童哮喘患者50%在10-20岁时症状消失,但成... 王志峥│山西省中西医结合医院 2020/12/11播放(77604)
目前的医疗水平尚不能根治儿童哮喘,数据调查显示儿童哮喘患者50%在10-20岁时症状消失,但成...
王志峥│山西省中西医结合医院
2020/12/11播放(77604)
"孩子支气管哮喘会出现反复的咳嗽,都是由引起哮喘的病因,如过敏、感染和运动因素引起,所以要从这个几个方面来避免开诱发因素。首先过敏因素是环境中,要避免开,有猫毛、狗毛、尘螨,以及花粉等,可能引起过敏的因素。饮食上要注意避食可能过敏的食物,如做出过敏的食物,就尽量避食。还要注意感染因素,尽量让少去人口聚集可能感染的地方,同时要注意加强护理,注意冷暖的添加衣服。还要注意适当的运动,不要过度剧烈的运动,诱发哮喘发作和咳嗽。同时要规范的治疗,及时与医生沟通,调整治疗方案,需要升级或者降级治疗。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2021/03/23收听(77059)
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