河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
髋部损伤科
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骨盆骨折严重损伤之后,注意事项如下:
1、旁边人员需要保持病人稳定,保持镇静,不要惊慌;
2、不要去触动病人,尽量保持病人的稳定体位,等待专业人员救治,否则会造成更严重的损伤;
3、尽量保暖,尽量保持病人的体温,不让流失;
4、尽量不要饮食,保持病人空腹状态,避免闭合性腹腔脏器损伤,通过饮食加重病人的损伤;
5、紧急求助,让专业人员现场进行初步救治。一旦到医院之后,过大的损伤会造成休克、疼痛、功能障碍以及神经损伤。
通过病人早期救治之后,后期手术或者复位固定纠正骨盆骨折移位,维持病人的正常解剖状态,一旦解剖状态恢复了之后,病人骨折愈合之后,还要经过很专业的康复,进行后续康复的跟进,能达到病人功能正常的恢复。所以骨盆治疗是很严密的救护过程,一定要根据病人病情的需要,通过专业技术人员进行指导治疗、康复。
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"骨盆骨折就是在暴力的作用下使得骨盆受到挤压而出现的损伤。骨盆骨折一般是在车祸、塌方或者战争火器伤等造成的。骨盆骨折以后,一般伴有全身的多发伤,所以在骨盆骨折治疗过程中,也要重视其他地方的伤势情况。骨盆骨折具体的分为A、B、C三个形态,A型主要是耻骨下支骨折,B型是耻骨联合骨折分离造成的损伤,C型主要是有双下肢的长短不一、骨盆倾斜、髋臼的损伤等等,这些都是不同形态的骨盆骨折。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(28499)
"造成骨盆骨折的原因一定是暴力直接作用于骨盆,一般年轻人或者是骨质健康的人需要高暴力损伤才会造成骨盆骨折,比如车祸、高处坠落或者是重物打击骨盆,但老年人由于骨质疏松的问题,稍低的暴力,比如从凳子上的高度摔倒,有些也会引起骨盆骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(43342)
"骨盆骨折是一种严重外伤,占骨折总数的1%-3%,多由高能量外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%-60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率,可高达10.2%。据统计,骨盆骨折中50%-60%由汽车车祸造成,10%-20%是由于行人被撞,10%-20%为摩托车外伤,8%-10%为高处坠落伤,3%-6%为严重挤压伤。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│青县人民医院
2018/05/09收听(75697)
骨盆骨折是全身骨折中比较严重的类型。骨盆是连接躯干和下肢的纽带。骨盆骨折主要是根据受伤机理和骨... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(53170)
骨盆骨折是全身骨折中比较严重的类型。骨盆是连接躯干和下肢的纽带。骨盆骨折主要是根据受伤机理和骨...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(53170)
骨盆骨折常见原因为创伤、高坠伤及老年性骨盆骨折,多数患者为暴力高能量损伤,部分为低能量损伤如老... 刘惠军│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(61647)
骨盆骨折常见原因为创伤、高坠伤及老年性骨盆骨折,多数患者为暴力高能量损伤,部分为低能量损伤如老...
刘惠军│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(61647)
"骨盆骨折根据骨折的类型不同而采取保守治疗或者手术治疗的方式,具体骨盆骨折可以分为骨盆边缘撕脱性骨折、骶尾骨骨折、单处骨盆环骨折以及双处骨盆环骨折。其中骨盆边缘撕脱性骨折一般可以采取保守治疗的方式,卧床约2-3周时间,在疼痛明显减轻后可以下床活动。骶尾骨的骨折如果没有合并骨盆其它处的骨折,并且没有神经症状,一般也可以采取保守治疗的措施。如果伴有神经症状或者伴有骨盆其它部位的骨折,骶尾骨的骨折也需要采取手术治疗。单处骨盆环的骨折一般采取非手术治疗方式,而双处骨盆环骨折,因为严重影响到骨盆的稳定性,所以一般采取切开复位钢板固定的方式进行治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(27437)
骨盆骨折常合并有严重的并发症,而且这些并发症比骨盆骨折更加危险。最严重的并发症就是腹膜后主要大动脉和大静脉断裂,病人可以迅速死亡。常见的并发症还有:一、腹膜后血肿,由于骨盆松质骨成分较多,又有许多动静脉丛,骨折以后会引起广泛出血,造成腹膜后血肿形成,大量内出血可以引发患者失血性休克。二、腹腔内脏器损伤,包括实质性脏器,例如肝、脾、肾,实质性脏器发生破裂可以出现失血性休克及腹痛;空腔脏器,例如肠管损伤后,可造成穿孔或断裂,肠内容物流入腹腔内,引起急性弥漫性腹膜炎。三、膀胱及尿道损伤,常见于骨盆、坐骨支及耻骨支骨折以及耻骨联合分离。四、腰骶丛神经与坐骨神经损伤,会发生括约肌功能障碍以及下肢感觉运动功能障碍。五、如果有会阴部撕裂伤,可能会造成直肠损伤,女性有可能会造成阴道壁撕裂。
宋华│锦州市中心医院
2018/11/14收听(58673)
骨盆骨折主要是骨折之后引起周围组织损伤而出现相应的症状。骨盆是一个环状结构,在这个结构里面,骨... 刘岩│北京京煤集团总医院 2018/11/30播放(89418)
骨盆骨折主要是骨折之后引起周围组织损伤而出现相应的症状。骨盆是一个环状结构,在这个结构里面,骨...
刘岩│北京京煤集团总医院
2018/11/30播放(89418)
骨盆骨折临床上不是很多见,但是,是一种非常严重的损伤。骨盆骨折容易损伤骶骨弓和骶坐弓。一旦发生... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(53964)
骨盆骨折临床上不是很多见,但是,是一种非常严重的损伤。骨盆骨折容易损伤骶骨弓和骶坐弓。一旦发生...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(53964)
"在临床上,骨盆骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于受到较大的直接外力而造成的。病人发生骨盆骨折后,要根据具体的骨折程度和病人的临床表现,而采取不同的治疗办法。如果病人发生骨盆骨折后,骨折端没有大的移位,骨盆环完整,而且病人没有出现尿血、腹痛等其他症状,可以考虑采取保守治疗。嘱咐病人卧床休息,禁止活动,给予骨盆带进行固定,同时要口服接骨药物,比如接骨丹、骨折挫伤散等。如果病人出现骨盆骨折后,同时出现尿血、腹部疼痛等症状,应该进行急诊手术治疗,以防止出现内脏损伤等情况。对骨折部位也可以采取切开复位,给予钢板内固定术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/28收听(35279)
"骨盆骨折是骨折当中相对比较严重的骨折,如果早期发生并发症,往往都是急症。最常见的并发症为骨折后的大量出血,导致失血性休克,危及生命。由于骨盆的骨质以松质骨为多,坚强程度不是很高,容易造成严重骨折。骨盆构成盆腔,内有脏器,间隙比较大,出血后缺少压迫。由于骨盆周围含有丰富的静脉丛和动脉丛,容易造成血管的损伤,导致出血量比较大,容易发生失血性休克。骨盆骨折后容易造成内脏的损伤,比如尿道的损伤、膀胱的损伤、直肠的损伤以及女性子宫阴道的损伤等。由于下肢神经也是从骨盆通过,发生骨盆骨折后也容易造成神经的损伤。如果发生严重的骨盆骨折,后期骨盆的愈合也会导致变形以及骨盆的旋转等。骨盆骨折后,长期卧床也容易导致深静脉发生血栓。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(98061)
"骨盆骨折可以通过以下几方面进行护理:1、要注意压疮的护理,因为骨盆骨折以后需要长期卧床,一般需要3个月左右,这个时候一些骨头比较突出,软组织比较少的部位会出现压疮的情况,要注意及时的进行翻身或者是贴褥疮贴,防止局部褥疮压疮的形成。2、多饮水,防止泌尿系的感染。3、要注意翻身、拍背、排痰,因为长期卧床以后可能造成坠积性肺炎,而出现肺部的感染,要注意,每2个小时翻身一次。4、要注意防止深静脉血栓的形成,可以给予双下肢的静脉泵持续的应用,这样可以防止血栓,同时也可以主被动活动双下肢,使血流加快,防止血栓形成。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(52088)
"骨盆骨折的并发症有以下几个方面:第一、大出血导致休克,因为骨盆它血供比较丰富,骨折以后出血比较多,有的可能达到5000ml。这个时候可能出现出血性休克、失血性休克。第二、可能造成盆腔脏器的损伤,骨盆内有各种盆腔脏器,像直肠、结肠、膀胱、泌尿系统,甚至是子宫,当骨折以后,骨头断端会刺入盆腔造成上述脏器的损伤。第三、可能出现神经损伤,因为骨盆内有各种神经分布,骨折断端会刺入盆腔内造成神经损害。第四、骨盆骨折还可能造成栓塞,因为骨盆骨折以后血凝会增高,这时候容易形成血栓造成栓塞。"
2018/11/09收听(51780)
骨盆骨折需要注意以下几点:1、全面查体,避免遗漏,因为骨盆骨折多半是暴力较大产生... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/09播放(50840)
骨盆骨折需要注意以下几点:
1、全面查体,避免遗漏,因为骨盆骨折多半是暴力较大产生...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/09播放(50840)
骨盆骨折后依据严重程度采取适当治疗及护理措施,如骨盆边缘性骨折,静静的卧床休息就可以愈合;如果... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(64580)
骨盆骨折后依据严重程度采取适当治疗及护理措施,如骨盆边缘性骨折,静静的卧床休息就可以愈合;如果...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/03/30播放(64580)
"骨盆骨折可能有以下几个症状:1、休克,因为骨盆骨折出血可能最多达到5000ml,这个时候可以引起出血性休克,仍处于一种无意识状态或者是血压比较低,皮肤湿冷,这就是休克的状态。2、可能造成泌尿系的损伤,出现尿血的症状。因为骨盆骨折以后可以造成尿道球部的断裂,在小便的时候会尿中带血。3、可能造成直肠或者是其他盆腔的脏器损伤,可能出现盆腔内积液或者积血,甚至出现感染的症状。4、可能出现发热,但这种发热往往是吸收热,体温不超过38.5℃。除此之外还可能出现神经损害、血管损害的症状,因为盆腔内有重要的神经、血管,骨盆骨折以后,骨折断端会造成周围神经、血管以及重要脏器的损伤,出现相应的大小便的问题,双下肢感觉运动的问题。"
2018/11/19收听(20373)
骨盆骨折采取保守治疗或手术治疗,恢复稳定后无明显后遗症。骨盆骨折较严重,损伤骶丛神经可出现会阴... 陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(77192)
骨盆骨折采取保守治疗或手术治疗,恢复稳定后无明显后遗症。骨盆骨折较严重,损伤骶丛神经可出现会阴...
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(77192)
"骨盆骨折如同其他部位骨折一样,会产生一系列的并发症,比如神经损伤、直肠损伤、膀胱或尿道损伤。另外,骨盆常常伴有严重的合并症,而且常较骨折本身更为严重,应当引起高度重视。因为骨盆各个部位为松质骨,它的附近又有很多的动脉、静脉丛,血液非常丰富,骨折可能会引起广泛的出血,巨大的血肿可能会沿着结缔组织向后腹膜蔓延,可能会蔓延到肾区、膈下,还可能向前蔓延至腹壁。如果腹膜后主要为大动脉、静脉断裂,病人有可能迅速死亡。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(35665)
"在临床上,骨盆骨折是一种比较严重的骨折,发生骨盆骨折后具体的护理注意事项,首先骨盆骨折的病人需要卧床休息,而且病人不能翻身。对褥疮进行护理,可以嘱咐护理人员经常做好病人骶尾部的通风工作,经常用双手对骶尾部进行按摩,以促进骶尾部的血液循环,防止皮肤破溃,出现褥疮。另外,由于病人发生骨盆骨折后,需要长期的卧床静养,要对下肢深静脉血栓进行预防,可以嘱咐病人进行双下肢的肌肉等长收缩练习,同时还要嘱咐病人主动的活动踝关节、膝关节和足趾关节,以防止深静脉血栓形成。也要预防下肢肌肉废用性萎缩的发生,可以被动或主动的对肌肉、下肢进行人为的按摩、揉搓等。"
2019/02/01收听(58574)
骨盆是躯干和下肢之间的桥梁,骨盆骨折需要根据损伤的不同情况进行调治。首先要注意下床活动的时间,如果是骨盆环完整的情况下,一般需要卧床3-4周。如果合并髋臼骨折者或损伤较严重,骨盆骨折不稳定,影响下肢负重,需要帆布兜悬吊牵引或骨牵引治疗,卧床休息一般需6-8周,甚至更长时间才能扶拐下地。在骨盆骨折损伤后2周内应绝对卧床,但可以做双下肢肌肉收缩及膝、踝关节、脚趾的屈伸活动,但严禁站立,防止移位。到了中期,骨折无移位或轻微移位,而无需牵引复位者,4-6周可在床上适当翻身。为了防止褥疮形成,需要在臀下垫气圈,还可以两腿交替抬高,抬高骨盆进行锻炼,在6-8周后可拆除牵引,拆除牵引后可在床上翻身或半坐。如果摄片发现达到临床愈合,可扶双拐活动,患肢可以触地,但不可负重,定期需要摄查骨盆X线片,判断骨折愈合情况及是否能下床锻炼。如果骨折合并尿道断裂,防止导尿管的脱落,而且要定时开放尿管,预防尿路感染,防止扩张尿道。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/19收听(67718)
浙医二院 蒋靓君
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