上海长征医院
神经内科
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年轻人端东西手抖的原因如下：
1、特发性震颤：常常接近目标活动，如端东西时容易发生，或者情绪激动、紧张时手抖也较明显，常有家族史。此类患者少量喝酒或应用阿尔马尔治疗后，会明显好转或缓解；
2、甲状腺功能亢进症：也会引起手抖，伴有心慌、出汗、失眠等甲亢症状。通过进行甲状腺功能或者甲状腺超声，能帮助诊断；
3、帕金森综合征：部分患者端东西时手抖，不端东西时也手抖，还伴有肌强直即肌张力增高，尤其是铅管样或齿轮样张力增高。走路时会出现运动迟缓或平衡障碍，严重时常出现跑步、慌张步态等姿势，需引起警惕。
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青年人拿东西手抖原因较多，具体如下：1、生理现象：患者可能天生手抖，精神情绪紧张、寒... 国红│北京医院 2021/06/24播放(83229)
青年人拿东西手抖原因较多，具体如下：1、生理现象：患者可能天生手抖，精神情绪紧张、寒...
国红│北京医院
2021/06/24播放(83229)
手抖在医学上称为震颤，指手部随意颤动，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。多种疾病都可以引... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2021/03/30播放(88857)
手抖在医学上称为震颤，指手部随意颤动，主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。多种疾病都可以引...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2021/03/30播放(88857)
" 年轻人经常出现手抖可能是生理性原因导致的，比如经常精神紧张、情绪激动或者极度疲劳、恐惧的情况下容易出现手抖的症状，在诱因消除以后手抖的症状也会消失。 年轻人的病理性手抖可能是因为低血糖反应，比如经常进食不规律就会有这种问题。 要考虑是特发性震颤，手抖会表现为运动性的震颤、意向性的震颤，比如在做精细动作的时候，写字、扣纽扣的时候手抖得更加明显。 要考虑是系统性疾病导致的，比如甲状腺功能亢进引起的，需要查甲功来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/14收听(68937)
"年轻人突然手抖的原因，具体如下：1、有可能是因为过度的疲劳、劳累、肌肉劳损所引起，这种情况通过休息、营养可以改善。2、电解质紊乱、低血糖、贫血也会引起。3、可能跟上肢的血管痉挛、缺血有关，这种情况要做血管的检查，如果存在血管痉挛，给予扩张血管的药物和抗凝的药物来改善症状。4、偏头痛发作会引起突然手抖的症状。5、甲状腺功能亢进也会表现出突然手抖的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(90378)
"年轻人偶尔出现手抖，主要考虑以下几方面的原因：1、可能是因为精神紧张引起的，通常在患者情绪激动、紧张、恼怒或者是因为持续的用力，导致患者手臂的肌肉处于过度的疲劳状态而出现手抖。这种情况下患者就不用太过担心，当去除这些诱因以后就能够明显的好转；2、患者如果偶尔手抖，同时又伴有脾气暴躁，有心慌、心率增快、容易出汗、吃得多但消瘦这种高代谢症状的时候，就要考虑可能是甲状腺功能亢进引起的。患者要就诊医院，完善血清甲状腺功能的检查来明确。"
2020/08/26收听(35957)
"年轻人拿东西手抖可能是以下几种情况造成的：第一、是因为有帕金森，尽管帕金森的发病人群主要是中老年人群，但是年轻人也是有患帕金森的可能性，如果年轻人患帕金森同样会出现手抖的情况，帕金森属于中枢神经系统病变，当中枢神经系统有疾病的时候，就无法控制肢体的运动，就会出现拿东西手抖的现象。第二、可能是因为有脑部肿瘤或者脑血管疾病，病变脑区支配的肢体会出现乏力、抖动的症状。第三、甲状腺功能亢进。第四、肌肉过于疲劳也会引起肢体抖动的情况。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(84605)
端杯子时手抖的常见原因如下：1、手部过度劳累：刚做完剧烈的活动后端杯子或写字时，... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/17播放(63909)
端杯子时手抖的常见原因如下：
1、手部过度劳累：刚做完剧烈的活动后端杯子或写字时，...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/17播放(63909)
"拿东西手抖，这种情况首先考虑是由于发烧造成的寒颤、哆嗦等原因，需要监测体温。如果体温超过38度以上，可以口服退热药物扑热息痛。可以多饮水、物理降温、酒精擦浴、洗热水澡等。另外一种情况，有可能是帕金森综合症造成的，这种情况需要到医院做头部CT或者核磁共振等，明确诊断之后对症治疗。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体，提高身体免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/08收听(32685)
拿东西的时候手抖，而在安静的时候，手放在一个地方静止不动的时候不抖，这种情况最常见的原因，是一... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/15播放(75381)
拿东西的时候手抖，而在安静的时候，手放在一个地方静止不动的时候不抖，这种情况最常见的原因，是一...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/15播放(75381)
拿东西手抖的原因通常包括以下几种：1、脑血管疾病：特别对于有高血压、高脂血症的中... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(58136)
拿东西手抖的原因通常包括以下几种：
1、脑血管疾病：特别对于有高血压、高脂血症的中...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/12播放(58136)
"手拿东西的时候发抖，需要考虑到以下几个原因：第一个原因叫做生理性震颤，这是一种与精神因素相关的手抖，如果平时精神比较紧张，心理压力比较大，容易急躁，就可以出现这种症状。第二种情况是疾病造成的，比如甲状腺功能亢进也可以引起手抖，通过化验甲状腺功能来判断是不是这种疾病造成的。对于老年人，如果出现拿东西手抖，需要考虑到脑血管病的可能姓，可以到正规医院的神经内科进行检查，做脑CT，化验血糖血脂，根据检查结果，针对性的用药进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(56624)
"拿东西手抖属于震颤，临床上根据发生的场景，拿东西的时候出现手抖一般属于姿势性和意向性震颤的综合，既有生理性震颤，也有可能是某些疾病导致，需要根据具体的情况进行具体分析。一般姿势性震颤可见于正常的生理情况下，如过度劳累等，也可见于各种内分泌代谢性和中毒性疾病，如酒精中毒、重金属中毒，或某些药物过量使用不当、缺氧性脑病、肝性脑病、尿毒症、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、低血糖等；意向性震颤则见于各种刺激或伤害小脑的病变。如果拿东西手抖持续存在，建议到医院神经内科就诊，由医生根据症状和查体的体征作相应的检查，明确原因进行治疗。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(45303)
年轻人手抖的主要原因具体如下：一、生理性手抖：常见的年轻人手抖，一... 唐胜南│河南省人民医院 2021/07/29播放(87862)
年轻人手抖的主要原因具体如下：
一、生理性手抖：
常见的年轻人手抖，一...
唐胜南│河南省人民医院
2021/07/29播放(87862)
"年轻人出现手抖的症状要考虑是代谢性疾病导致，比如患者有甲状腺功能亢进会出现这种手细碎样抖动。还有就是年轻人出现手抖，也有可能是因为长期大量饮酒导致了酒精中毒引起，患者也会表现为双手抖动或者是伴有舌头颤抖，要及时进行戒酒和治疗。年轻人出现手抖也有可能是低血糖导致的，比如患者进食过少或者有糖尿病血糖控制过低，发生了低血糖的时候就会表现为手抖，还会伴有心慌、饥饿感比较严重。如果年轻人出现的是单手抖动，要考虑是特发性震颤疾病引起的，这类患者一般会有家族史，病情进展是很缓慢的，但是也建议及时就诊进行检查明确。"
2019/09/03收听(49091)
拿东西手抖可能有以下几种原因： 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/02播放(79422)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/02播放(79422)
"拿东西手抖可能是一个震颤现象，也可能是肌肉无力，提取重物的时候出现抖动，也可能是做精细动作的时候出现抖动，做一些重力气活的时候反而不抖等等。发病的原因非常复杂，比如帕金森氏病、甲状腺疾病、肌肉萎缩、肌肉病、颈椎病；特发性震颤，家族史阳性的患者，在做一些精细动作的时候也会出现手抖；书写痉挛，拿笔写字的时候也可以出现手抖，写字不成形。所以手抖原因特别复杂，有功能性的原因，也有重大的器质性疾病的原因。出现手抖一定要请教专业医师，进行病史搜集整理，进行一系列的临床有针对性的检查才能最后确诊，才能有一个好的、有针对性的治疗方案，收到好的临床效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(92066)
拿东西出现手抖常见的原因有如下：第一、甲状腺功能亢进，为甲状腺激素分泌过多导致。主要临床表现有心慌、多汗、手抖、消瘦、食欲增多，可以行甲状腺功能检查了解情况，必要时口服药物治疗。第二、意向性震颤。主要表现就是手越接近需要拿的东西抖动越厉害，静止时消失，主要见于小脑病变。第三、帕金森氏病，多发于中老年人，主要症状有静止性震颤、强直和运动迟缓，主要是肢体静止时出现震颤。第四、生理性震颤。每个人都会有生理性震颤出现恐惧、紧张时容易被诱发可以自行缓解，对生活没有明显影响。第五、酒精依赖症。多见于长期大量饮酒的患者，一旦不饮酒就会出现坐立不安、恶心、呕吐、出汗、手抖等，饮酒后症状消失。需要积极查找引起拿东西手抖的原因，并对因、对症治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(90795)
"如果年轻人出现心慌、心悸，伴随手抖的情况，应考虑如下几点：第一、考虑到内分泌代谢类的疾病，例如在甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全时，就会出现心慌、心悸、手抖等临床症状和表现。第二、年轻人如果出现家中有糖尿病病史者，要警惕出现1型糖尿病，在1型糖尿病时，患者易出现低血糖反应，在血糖<3.9mmol\/L也会有心慌、心悸、手抖、出冷汗、周身乏力。第三、如果患者出现心源性的疾病，在冠心病、急性心肌炎、急性心包炎、心脏瓣膜病，此时也会出现冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，心肌细胞的供氧不足、供血不足，也会有心慌、手抖的情况。第四、如果患者出现离子紊乱，在严重的低钾血症时也会有上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(28533)
"年轻人如果出现经常发作的心慌和手抖，首先需要除外甲状腺功能亢进存在的可能性。甲亢可以导致心慌和手抖的出现，往往伴有情绪急躁、食欲亢进、体重减轻等，通过甲状腺功能的测定可以明确诊断。嗜铬细胞瘤可以导致突然心慌、手抖，并且伴有头疼和血压明显、剧烈的升高，需要进行鉴别。此外，糖尿病的患者容易出现低血糖的症状，一般在下一餐前出现低血糖，低血糖可以导致心慌和手抖的出现。因此，反复出现低血糖的患者，还需要警惕有无糖尿病存在的可能性。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(29883)
"年轻人心慌、手抖的原因要排除过度紧张、焦虑等情况引起。而病理性的情况导致年轻人心慌、手抖，最常见于甲状腺功能亢进，一般除心慌、手抖还会出现吃得多、体重下降、非常容易饥饿、心烦、脾气变大、容易发火、怕热、容易出汗、经常出现失眠，以及部分病人会出现突眼等等症状。临床需要就诊于内分泌科，检查甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺彩超，甚至做甲状腺ECT进行确诊。如果能够排除是甲亢引起年轻人心慌、手抖，还可能见于特发性震颤等等疾病，需要到神经内科就诊，进行进一步的检查。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(81027)
河南省人民医院 王琳
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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