包头市肿瘤医院
头颈外科
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甲状舌管囊肿术后并发症主要是感染和复发感染，就是伤口反复愈合不了，不能一期无菌愈合。反复感染通过不断换药，局部换药来刺激新鲜肉芽生长，让它重新长出新鲜创面。复发就是当甲状舌管囊肿瘘道，或者舌管没有完全切干净的时候，就很容易再复发，需要再次手术，完整的把它切掉，才能防止以后复发。甲状舌管囊肿感染期不做手术，需要先把这些感染病灶，利用抗生素消炎药把红、肿、热、痛症状去掉，等到炎症消失之后，再进行手术切除。因为感染期时候创面比较大，再一个术后不容易愈合，而且侵犯周围组织也会比较多。
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"甲状舌管囊肿是由胚胎期甲状舌管闭合不全，有部分或全部残留在颈部正中所形成的先天性发育异常，囊肿破溃以后即形成了瘘。甲状舌管囊肿一般在1岁左右出现，常位于颈正中线和舌骨前下方，所以它的引起是先天性性畸形，出现症状虽然晚，但还是先天没有闭合好、没有完全退化。所以当发现了甲状舌管囊肿的时候，建议2岁左右手术为宜，一般要切除部分舌骨，以及舌骨上方的根部的盲孔，这样避免复发。"
李润元│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/02/28收听(52576)
"什么是甲状舌管囊肿？甲状舌管囊肿是一种发生在颈部中线部位的囊性的良性病变。为什么叫甲状囊肿？可能与甲状腺有一定关系，甲状腺在胚胎早期，初始部位是在舌根，随着胚胎的发育，甲状腺会逐渐下移到正常的部位，就是在颈根部的前方，中线部位。在甲状腺下移的过程，会遗留一个条索状的细胞遗迹，细胞遗迹是有分化和增殖潜能的。一旦受到某些激发因素的影响，再次出现分化、增殖，极有可能长成甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿都是位于颈部中线部位，在甲状腺与舌分的连线上。甲状舌管囊肿一般都是单发囊性的病变，在触诊的时候会发现界限比较清楚，质地中等，会随着吞咽而有上下的移动，B超、核磁的检查可以帮助确诊。治疗主要是以手术完整摘除为手段，手术过程当中要小心甲状腺囊肿经常会有一个管状结构穿过舌骨，甚至到达舌根的部位，要把它完整摘除有可能同时需要截除一部分的舌骨。如果囊肿以及管状结构没有完整的摘除，就有可能出现术后的复发。"
周炼│北京协和医院
2020/04/23收听(58662)
甲状舌管囊肿是一个先天性的疾病，长在颈部、颈前部，一般在舌骨和甲状软骨之间的位置，它是甲状腺在胚胎时期，从舌根往下坠的过程中，遗留的囊肿样东西，存在反复感染的可能。甲状舌管囊肿，最好的治疗方法就是手术切除，因为这个囊肿是先天性疾病，中间可能会通过管道穿过舌骨或者和舌骨联通，所以手术的时候为了彻底切除，一般都要把舌骨中间一部分同时切除掉。有一些地方可能手术不规范或者手术中间把这个管道弄断，或者并没有把舌骨中间去除一部分，就容易造成术后切除不干净，遗留管道或者上皮样的东西，导致术后感染。如果术后有感染，最好的办法就是还要再次手术，做彻底的切除。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/27收听(63681)
甲状舌管囊肿的治疗方式首选手术治疗，甲状舌管囊肿属于先天性疾病，是甲状舌管未闭在局部形成囊肿，... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/09/09播放(68651)
甲状舌管囊肿的治疗方式首选手术治疗，甲状舌管囊肿属于先天性疾病，是甲状舌管未闭在局部形成囊肿，...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/09/09播放(68651)
"甲状舌管囊肿不感染时仅为一包块，不严重。如果继发感染时可形成脓囊肿，破溃或切开引流后可形成颈部瘘管，经常自漏口流出黏液样或脓性分泌物，则疾病变得严重。甲状舌管囊肿为先天性疾病，多在七岁以前被发现，多无特殊症状。无感染时仅在颈部见一圆形包块，表面光滑，边界清楚，可随吞咽或伸舌上下移动，但推动时不能上下或左右移动。治疗上主要行手术切除，但一岁以内或者未发生感染的囊肿暂停手术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/17收听(35420)
"甲状舌管囊肿是小儿颈部常见的先天性畸形疾病之一，大多在七岁之前发现，少数患者因为无感染或无增大到中老年才确诊。它的主要治疗手段是手术切除。但是一岁以内或者从来没有发生过感染的囊肿可以暂不手术治疗。如果有炎症的话应该先行抗感染治疗，等炎症消退后2到3周再行手术切除。甲状舌管囊肿是一个良性病变，患有该病后首先不要担心，是可以治愈的一个疾病。临床上需要与异位甲状腺进行鉴别。需要做颈部超声以及颈部CT，从而防止手术的时候将甲状腺切除造成不良后果。该手术目前开展的比较成熟，一般的二级医院都做的很好。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/23收听(77329)
"甲状舌管囊肿是一种先天性的疾病，主要由于甲状舌管的退化不全导致。正常情况下甲状舌管会封闭，退化不全就会残留一个管腔，上面有上皮组织分泌囊液，而导致囊肿的形成。表现为从舌头的舌盲孔到胸骨切迹之间的位置，上面任何一个水平出现囊性的肿块，可以随着伸舌和吞咽活动。在不感染的情况下可能没有症状，出现感染可能会红肿、流脓，治疗主要是通过手术治疗进行完整的切除。"
王俊│安徽省立医院
2019/07/19收听(65980)
"甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。甲状舌管囊肿的发生与性别无关，男女均可发生，也可发生在任何年龄段，但以30岁以下青少年多见。囊肿可发生在颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何位置，以舌骨体上下最为多见，有时可偏向一侧。甲状舌管囊肿是一种先天性、发育性囊肿，源于甲状舌管上皮剩余。所以当患者有甲状舌骨囊肿这种表现时的治疗方法主要是手术，手术是最有效的治疗囊肿以及甲状舌管瘘的最根本的治疗方法。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/16收听(39571)
"甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中，甲状舌管退化不全、不消失，而在颈部遗留形成的先天性囊肿。甲状舌管囊肿一经确诊，除感染期外，为避免下一次感染及性质改变，都应该尽早行手术切除，手术彻底切除囊肿、瘘管是根治甲状舌管囊肿、瘘管的主要方法。由于囊肿及瘘管同舌骨体的密切关系，手术时应切除与之相连的舌骨体中份，以防止复发。甲状舌管囊肿极少癌变，若为囊肿癌变，伴有颈淋巴结转移时，则需行颈淋巴结清扫术。术后病理类型为乳头状癌或滤泡状癌者，可采用甲状腺素抑制治疗，如为鳞状细胞癌，则术后可行放射治疗。甲状舌管囊肿的发生与性别无显著关系，男女均可发生，可发生于任何年龄，但以30岁以下青少年为多见。若不确定，可进行B超、甲状腺扫描等检查，以同甲状腺疾病鉴别。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/12/24收听(79004)
甲状舌管囊肿的患者一般没有自觉症状，多见于1-10岁的儿童，有一些也见于成年人。它生长比较缓慢，质地比较软，发生在颈中线，有时候会往左或者往右稍微偏斜，高度在舌骨的上下附近。它有一个特征性的依据，经常可以随着吞咽、伸舌的运动而上下移动。很多患者发现自己得了甲状舌管囊肿，都是通过别人、亲戚朋友发现的。但是甲状舌管囊肿有时候会有感染，如果感染了，它的体积会突然的变大，有的会形成瘘管，穿刺不是透明的而是微微浑浊、黄色、稀薄的黏稠液体。甲状舌管囊肿切除一定要非常彻底，由于绝大部分都会和舌骨粘连，或者直接穿过舌骨中份，需要把舌骨中份一块切掉，不然非常容易复发。甲状舌管囊肿如果长期不治，还有发生癌变的可能。
陈鹏│中国人民解放军总医院
2019/06/17收听(88630)
"甲状舌管囊肿是先天性疾病，多见于1-10岁的儿童，也可见于成年人。囊肿可发生于颈部正中线自舌盲孔至胸骨切际间的任何部位，但以舌骨上下部最为常见。囊肿生长缓慢呈圆形，临床上常见者多如胡桃大小，位于颈部正中，有时偏向一侧，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连，位于舌骨以下的囊肿，蛇骨体与囊肿之间，可触及坚韧的条索，与舌骨粘连，故可随吞咽及伸舌等动作而移动。在临床中我们如何治疗甲状腺舌管囊肿？应该手术切除囊肿或者瘘管，而且应该彻底，否则容易复发。手术的观念是除囊肿或瘘管外，一般应将舌骨中份一并切除，若仅切除囊肿或瘘管，由于舌骨中可能存在微细的副管，从而导致复发。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(78939)
"甲状舌管囊肿多见于1-10岁的儿童，很少见于成年人，多发生于颈中中线自舌盲孔至脑骨切迹间的任何部位,但以舌骨上下部为最常见。囊肿生长缓慢，呈圆形，临床上常见者多如胡桃大位于颈正中部位，有时微偏一侧。质软，周界清楚，与表面皮肤无粘连。位于舌骨以下的囊肿，舌骨体与囊肿之间可能扪得坚韧的索条与舌骨体粘连，所以会随着吞咽以及伸舌等动作而移动。患者多没有自觉症状，在治疗上应该手术切除囊肿或瘘管，而且应该彻底的切除，否则容易复发。手术的关键处囊肿瘘管外，一般应将舌骨中分一并切除，尽切除囊肿或瘘管，由于舌骨中间可能存在囊肿的复活，而同时会出现复发的可能。"
颜培彬│东平县接山镇中心卫生院
2018/05/08收听(31586)
甲状舌管囊肿不严重。甲状舌管囊肿的发生率不低，是一种先天畸形，出生后就存在的病变，囊肿一部分连... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/06播放(83435)
甲状舌管囊肿不严重。甲状舌管囊肿的发生率不低，是一种先天畸形，出生后就存在的病变，囊肿一部分连...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/06播放(83435)
"甲状舌管囊肿是不能自愈的。甲状舌管囊肿是颈部最常见的先天性疾病，它的发生与甲状舌管的胚胎发育异常有关，在胚胎发育期，甲状舌管没有退化或者没有完全退化而形成甲状舌管囊肿。囊肿的大小不一，一般是没有症状的，常在体检时才能发现。囊肿呈圆形，表面光滑，边界清楚，与周围组织和皮肤没有粘连，没有压痛，质地比较软，有囊性感，可随吞咽上下运动，有些囊肿上部可摸到一条索样物，囊肿发生感染时，可迅速增大，并伴有局部的疼痛和压痛。目前甲状舌管囊肿的治疗方式只能是手术切除。"
李婷│资阳市人民医院
2018/04/22收听(31305)
甲状舌管囊肿的手术，通常需要20-30分钟。甲状舌管囊肿手术，实际较为简单，是肿物的切除术，所... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/15播放(96109)
甲状舌管囊肿的手术，通常需要20-30分钟。甲状舌管囊肿手术，实际较为简单，是肿物的切除术，所...
2021/06/15播放(96109)
"甲状舌管囊肿是一种先天性、发育性囊肿，源于甲状舌管的残余上皮，男女均可发生，可发生于任何年龄，但已30岁以下青少年为多见。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何位置，以舌骨体上下最为常见，有时可偏向一侧。囊肿多呈圆形，生长缓慢，多无自觉症状，以偶然发现为多。囊肿质软，边界清楚，与表面皮肤和周围组织无粘连，位于舌骨下方的囊肿，在囊肿和舌骨体之间有时可扪及一条坚硬的条索样物，囊肿可随吞咽及伸舌动作而上下移动。手术彻底切除囊肿，是根治甲状舌管囊肿的主要方法。由于囊肿及瘘管同舌骨体密切关系，手术时应切除与相连的舌骨体中份，以防复发。手术风险主要有术后可能出现喉头水肿，复发的情况。"
2018/05/10收听(42179)
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿患者如果没有临床症状，只是在体检超声或拍X线片时发现，可继续观察，对于肿... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/08/30播放(66776)
甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿患者如果没有临床症状，只是在体检超声或拍X线片时发现，可继续观察，对于肿...
徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/08/30播放(66776)
"临床上甲状舌管囊肿是较为常见的同先天性疾病有关的系统囊肿，这种囊肿手术较为简单，也较为顺利，整体的手术时间是在0.5-1小时左右。但是由于甲状舌管囊肿理论上也是较为深部的囊肿，以目前的医疗理念，全部需要在全身麻醉下进行操作，因为在进行手术的过程中，除了切除囊肿外，还要切除一段舌骨，如果局部麻醉患者会疼痛难忍，所以从患者进入麻醉间，到开始麻醉诱导到手术，再到苏醒，这可能是一个相对较长的过程，可能加起来需要2个小时甚至更多。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/21收听(96422)
"甲状舌管囊肿可以挂口腔科，也可以挂面颈外科，因为手术属于普外科的手术范围，囊肿形成的主要原因就是在胚胎期甲状舌管未能萎缩闭合所导致的，在甲状食管从上到下的过程中所有路径上都可能发生囊肿或者漏，比如舌根部、舌骨上、舌骨下、颈前、喉下都可能。手术主要在于切除和分离囊肿，并且切除锁骨的中段，清洗缝合术后引流，手术的主要注意事项就是尽量将囊肿全部切除，不能遗留，不然极容易复发。术中需要注意保持呼吸道畅通，防止呼吸道梗阻，如果手术在盲孔附近必须要仔细检查，防止将甲状腺切除造成甲减。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/04收听(68668)
"甲状舌管囊肿属于先天性的疾病，是由残存的上皮分泌物聚积而成的局限性肿物。临床上以1-10岁的儿童最为常见，偶尔可见于成人。甲状舌管囊肿与舌骨上下部位最为常见。位于颈部的正前方，生长较缓慢，呈圆形或者类圆形，周围的边界较清楚，与周围组织没有粘连。通常需要在全身麻醉下进行手术，手术需要将囊肿和舌骨的一部分一起切除，以免复发。鳃裂囊肿属于鳃裂的畸形，最常见的是第二鳃裂囊肿。根治的方法也是外科手术切除，手术当中应该注意避免损伤神经，比如保护好面神经。如果囊肿切除不够彻底，经常会导致复发的现象。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/19收听(65016)
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