河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
疼痛康复科
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肌腱粘连多于创伤或者手术后出现,因为近关节部位骨折,或外伤以后长时间固定后肌肉之间粘连,出现关节活动受限和局部肌肉僵硬、疼痛、感觉异常等症状。
一旦出现关节粘连,治疗相对麻烦,建议住院治疗,在家自己保守可能治好希望不是很大。中药方面每天需要做熏蒸、蜡疗、针灸、中药、推拿、肌肉松解等治疗,根据经验需要治疗2-3个月,可得到有效缓解,关节活动度也会增加,病人肌肉有恢复机会。
如果保守治疗效果不佳,建议进行分解手术,麻醉下把粘连肌肉切开,逐层分解。手术后做关节运动和肌肉收缩抗阻功能训练,可以有效提高治疗效果,减缓疼痛,建议大家到专科医院进行治疗。
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"肌腱粘连,大多数的原因都是属于外伤导致,尤其是刀伤、锐器伤等损伤,在手术缝合肌腱之后,使肌腱和周围的软组织产生粘连。如果粘连比较轻微,完全可以通过保守治疗而达到治疗目的,也就是增强该条肌腱的关节功能锻炼、微波理疗、活血化瘀药物治疗、软化瘢痕药物治疗,甚至可以局部注射曲安奈得注射液。但是,如果经过严格的保守治疗无效,最终就需要做手术来达到治疗目的,也就是肌腱的松解术。可以到正规医院手显微外科,做进一步治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/17收听(71631)
临床中部分患者因烧伤、烫伤、切割伤、碾压伤等外伤导致肌腱受损,在伤口创面自行修复或通过手术等方... 王骏│无锡市第九人民医院 2018/07/20播放(90753)
临床中部分患者因烧伤、烫伤、切割伤、碾压伤等外伤导致肌腱受损,在伤口创面自行修复或通过手术等方...
王骏│无锡市第九人民医院
2018/07/20播放(90753)
"肌腱粘连是肌腱断裂修复后或者是肌肉受到挫伤之后,愈合过程中与周围组织形成的粘连,一般在伤后三个月之内,主要以进行肌腱的主动和被动牵拉活动、促进韧带的吸收和成熟、恢复肌腱的正常活动范围为主。如果超过半年肌腱的粘连仍然严重,手指肌腱的滑动不能达到正常,影响关节的正常使用的,就需要进行肌腱松解手术。手术切口比较大,将肌腱粘连的部位完全切除,术中活动肌腱的远近端达到完全的活动范围,说明松解彻底,术后要积极进行肌腱的主动活动锻炼,才能维持关节活动正常,肌腱粘连才能治好。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/31收听(89570)
"由于肌腱的黏连,使肌腱不能在腱鞘内或者是软组织内出现滑动,这样就造成周围关节的活动功能障碍。锻炼主要是活动周围的关节的活动,被动牵拉肌腱,使肌腱得到更好的松解,减轻粘连,可以辅助多烫洗,烫洗以后周围组织软化,有利于更好的锻炼。如果经过长期锻炼而不能恢复关节活动度,或者是不能松解肌腱的这种情况,就建议采取手术的方式,松解肌腱,然后再进行锻炼,恢复肌腱的功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(30695)
肌腱粘连的症状有功能障碍,功能障碍包括关节屈、伸、旋转都会受到影响,而且在运动时关节会疼痛,肌... 李一川│重庆三博长安医院 2019/04/10播放(73274)
肌腱粘连的症状有功能障碍,功能障碍包括关节屈、伸、旋转都会受到影响,而且在运动时关节会疼痛,肌...
李一川│重庆三博长安医院
2019/04/10播放(73274)
"肌腱发生粘连的原因主要有炎症。无菌性的炎症会刺激周围的组织产生增生,导致肌腱之间进行粘连、活动受限。另外,在肌腱断裂或创伤之后进行固定,固定之后功能锻炼不及时,导致肌腱粘连,出现关节活动受限。治疗的方式通常首先是保守治疗,到医院的康复科在专业医生和器械的帮助下,进行功能锻炼,有恢复的可能。如果保守治疗效果不好,就进行手术治疗。但手术之后要更加积极的进行功能锻炼,否则容易再发肌腱粘连、关节活动受限。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(80821)
"轻度至中度的肌腱粘连通常需要2-3个月可以拉开,具体情况如下:1、轻度至中度的肌腱粘连,病人通过早期的功能锻炼、手法治疗,可以逐渐使肌腱粘连带撕裂,肌腱恢复独立运动。在每次牵拉和康复之前,均需要进行肌肉热身,避免肌肉僵硬,同时在牵拉后还需要进行短时间的冷敷治疗,预防局部严重的肿胀,以避免第二日无法进行康复治疗。2、经过康复和手法治疗后2-3个月,肌腱粘连都可明显改善,可以恢复肌腱自身的独立活动。而严重的肌腱粘连通过手法治疗和康复训练往往不能直接拉开,而需要进行手术松解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/22收听(56583)
发生肌腱粘连,外部按摩的方式对粘连有一定缓解作用,但多数严重肌腱粘连不能通过局部按摩缓解,需通... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(76372)
发生肌腱粘连,外部按摩的方式对粘连有一定缓解作用,但多数严重肌腱粘连不能通过局部按摩缓解,需通...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/19播放(76372)
"肌腱粘连可能是局部的地方受伤,疤痕增生导致粘连。另外也可能是局部的慢性劳损,比如狭窄性腱鞘炎出现粘连。可以通过骨科医生查体初步判断粘连的程度。如果是不严重的,可以选择活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊治疗,局部的地方可以喷洒一些肿痛气雾剂,坚持局部的屈伸训练有助于改善。如果是严重的粘连,一般药物保守治疗效果差,需要考虑手术进行彻底的松解。松解以后可以配合活血化瘀的药物比如丹参片治疗,局部坚持屈伸功能锻炼有助于防止再次粘连。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(36303)
腕管综合征有时会出现肌腱粘连情况,如病人进行封闭治疗,药物注射周围形成粘连,因腕管综合征病人需... 曲军杰│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/18播放(88097)
腕管综合征有时会出现肌腱粘连情况,如病人进行封闭治疗,药物注射周围形成粘连,因腕管综合征病人需...
曲军杰│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/18播放(88097)
手指肌腱粘连一般见于手指肌腱外伤做了修补缝合以后,局部的地方疤痕增生引起。另外就是慢性的劳损,比如狭窄性腱鞘炎反复的摩擦引起粘连,严重的手指肌腱粘连,对正常的手指屈伸活动功能会造成明显的影响,一般需要考虑手术松解。手术一般在臂丛麻醉下进行,在粘连的位置做手术切口,去除局部的疤痕增生以及粘连带,同时给予保护膜等尽量的防止再次粘连。手术以后需要逐渐地进行手指屈伸功能锻炼,有助于防止再次粘连,术后可以配合一些活血化瘀的药物比如丹参片有助于康复。
2019/08/02收听(29939)
手指的各个关节能够灵活的活动,是因为肌腱在腱鞘里面活动自如,并没有出现粘连的情况。如果有手指肌腱的粘连,整个手指活动范围会受到很大的影响,严重的会导致手指失去功能。这是在手指肌腱有损伤或者有手指肌腱断裂,进行手术治疗之后最为常见的一种并发症。但是这种并发症在后期进行积极有效的功能康复锻炼,绝大部分都能够避免。也正是因为手指肌腱粘连能够导致手指功能的丧失,所以很多医生也会强调手指肌腱损伤之后的功能康复锻炼至关重要,一定在有疼痛的情况下也要坚持下去,否则到后期恢复起来非常麻烦。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/25收听(88532)
机械粘连松解手术的成功率和发生的病程长短是密切相关的。如果粘连发生的时间越早,越早处理,肌腱粘... 侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(62631)
机械粘连松解手术的成功率和发生的病程长短是密切相关的。如果粘连发生的时间越早,越早处理,肌腱粘...
侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(62631)
肌腱撕裂要根据撕裂程度,以及损伤发生部位进行综合的治疗。肌腱是很长的连续性结构,与肌肉附着。如... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/26播放(72951)
肌腱撕裂要根据撕裂程度,以及损伤发生部位进行综合的治疗。肌腱是很长的连续性结构,与肌肉附着。如...
2023/07/26播放(72951)
人体的各个关节周围都有肌肉和肌腱附着,肌腱有长的条索状肌腱,比如手部、足部,也有一些短的扁平状... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(59237)
人体的各个关节周围都有肌肉和肌腱附着,肌腱有长的条索状肌腱,比如手部、足部,也有一些短的扁平状...
2023/08/07播放(59237)
肌腱发生断裂往往都需要手术治疗,肌腱是连接肌肉与骨的腱性结构,肌肉要想带动关节活动,必须是保障肌腱连续性的完整,因此肌腱断裂都应该进行手术的治疗。肌腱断裂往往分为两类,一类是开放性损伤,比如受到锐器上的切割,手指或者是其他的肌腱结构发生断裂,手术当中需要进行探查,对断裂的肌腱应该一一找到远端和近端,对应好后进行妥当的修复,术后需要石膏固定3-4周。有的肌腱会愈合比较顺利,有的肌腱在愈合过程中或会与周围组织形成粘连,导致关节活动受限,经过康复锻炼之后,粘连不消除的,还要在术后半年左右进行肌腱松解手术才能恢复正常的肌腱滑动,肢体的功能才能恢复正常。
2020/07/08收听(21560)
"对于病人出现了肌腱拉伤的情况,如果只是出现肌腱的水肿,没有出现撕裂、断裂的情况,这种情况可以行保守的治疗,主要是限制肌腱部位的屈伸活动及负重,以免导致牵拉受力,引起损伤的加重,不利于恢复,并且应用活血化瘀药物治疗,一般两周左右水肿就会消退,拉伤的肌腱就会恢复。如果病人肌腱拉伤以后引起肌腱的撕裂甚至断裂的情况,这种情况就需要行手术的修复,不然后期很容易导致肌腱活动的无力,从而导致肢体活动力量减弱甚至丧失的情况,要通过手术吻合撕裂、断裂的韧带,以恢复后期病人正常的肢体活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/14收听(86503)
肌腱如果一旦断裂了尽快手术治疗。在临床上有时候不太容易判断,有很多肌腱在一个鞘里面,所以断裂可能不一定是完全断裂,觉得没断裂也可能它实际上是断裂了,如果有一个外伤史最后发现手指头或者脚趾头,某一个功能功能丧失了,预示着肌腱有可能会发生了断裂。这个断裂可以部分断裂也可以全部断裂,这种情况要紧急的到医院进行处理,如果是部分断裂可能打个石膏慢慢能长上,如果完全断裂要第一时间尽快找专业大夫进行手术治疗。如果你没有及时的治疗,但是手术在屈伸活动当中结果最后它会缩得很远,这样往往在做手术的时候会切一个很大的口,甚至有的肌腱都可以都缩进去。一些手术当中陈旧性的肌腱断裂,当时不注意,最后变得陈旧性的了,最后肌腱找不到,结果要把所有的手的组织都翻开,才能找到那个断裂的肌腱,这样时间一长以后,咱这个肌腱大家知道是有弹性的,它会挛缩你时间越长,它挛缩的越狠,本来如果一个新鲜的,当时就可以接上,直接接就可以了,但是如果是个陈旧,有可能这个肌腱就不够长了。不够长怎么办,那就从身体的别的地方把一个不重要的肌腱把它移过来,甚至还用人工肌腱来代替。这样本来是一个很简单的一个小的手术,最后转变成一个复杂的大的手术,创伤也大,损伤也大,花钱也多,就得不偿失了。
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(41833)
急性肌腱断裂,通过肌腱吻合手术治疗后,修复效果较好,愈合时间约为4-6周。人体最大的肌腱为跟腱... 王一明│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2018/09/21播放(76159)
急性肌腱断裂,通过肌腱吻合手术治疗后,修复效果较好,愈合时间约为4-6周。人体最大的肌腱为跟腱...
王一明│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2018/09/21播放(76159)
病人发生肌腱撕裂,多数是受到直接外力或间接外力而造成的。病人发生肌腱撕裂后,在具体治疗上要根据具体的部位和肌腱撕裂的程度,而选择不同的治疗方法。如果病人足跟部跟腱发生撕裂,而且是部分撕裂,在治疗上可以采取保守治疗,嘱咐病人减少活动,卧床休息,同时要抬高下肢,在跟腱部位可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以进行中药熏洗,或者配合理疗仪烤电、微波仪治疗等办法,同时还要固定踝关节。如果病人发生跟腱完全断裂,在治疗上就要考虑进行手术治疗,可以在硬膜外麻醉下进行切开探查,同时做跟腱吻合术,术后要嘱咐病人口服跌打损伤的药物,可以使损伤的跟腱尽快愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(46814)
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