包钢集团第三职工医院
妇产科
手机浏览
宫颈病变如果是炎症、子宫内膜异位症还不太严重。如果是人乳头瘤病毒感染，人乳头瘤病毒感染分高危型和低危型，如果是高危型感染16型、18型等一般关注的13种高危病毒感染，一定要按医生医嘱治疗，需要做阴道镜检查、组织病理学检查，进一步确诊病变严重程度，如果做组织病理学检查回报是宫颈CIN2，一定要做p16和Ki-67分流分层患者管理。如果提示CIN1程度可以严密随访；如果CIN3程度一定要做冷刀治疗，然后进一步做病理，观察有没有浸润癌，这时才能决定到底严重还是不严重。
分享:
宫颈病变严不严重，要看是哪一种宫颈病变。如果是我们经常所提及的宫颈癌前病变，它包括宫颈低级别上皮内病变和宫颈高级别上皮内病变，宫颈低级别上皮内病变是不需要特殊处理的，经常会像炎症方面转化。而宫颈高级别上皮内病变，通过积极的宫颈锥切的治疗，预后也是非常好的，都不算是严重。但是宫颈病变还包括宫颈癌，宫颈癌它的临床分期也是不一样的，可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，其中Ⅰ期和A2期相对于来说，经过积极的手术治疗和后续的放化疗效果会比较好，不算严重。但是B2期以上的宫颈癌预后相对会差，会是比较严重。所以宫颈病变恶严不严重，要看具体是哪方面的宫颈病变，才能够进一步评估其病情的严重性。
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/15收听(62368)
"宫颈病变主要包括宫颈癌、宫颈癌前病变，高危型人乳头瘤病毒的持续感染是发生宫颈病变的必要条件，是宫颈病变发生的高危因素之一。此外，宫颈病变的发生也与单纯疱疹病毒感染、多个性伴侣、性生活过早、早产、多产、口服避孕药、吸烟等因素相关。因此对于有性生活的女性需要定期做TCT、HPV检查，以便尽早发现异常，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。在日常生活中要注意同房卫生，用避孕套避孕对于HPV感染有保护作用，有同房后出血等症状要及时去医院就诊。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/01收听(99735)
"宫颈病变会引起宫颈糜烂，造成宫颈病变的原因主要包括有性生活的频率太高，因为感染艾滋病，长时间有抽烟喝酒的习惯，未成年有性生活的经历，或者是身体患有过性病等原因，都可能会导致宫颈病变的因素。因为子宫就像人体的重要器官一样，很有可能会因为身体的病毒感染，出现各种各样的并发症。另外，宫颈口病变也不排除，包括宫颈口上皮瘤、宫颈癌、宫颈囊肿等多种并发症的出现，所以患者在早期需要根据观察病情的状态，选择合适的药栓、冰冻、手术的方法，切除治疗达到效果。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(79152)
"宫颈病变在广义上指宫颈区域发生的各种病变，比如宫颈的慢性炎症、急性炎症，还有子宫颈损伤，以及宫颈的上皮癌前病变，还有宫颈畸形、子宫内膜异位症等等。所以，宫颈病变并不单单包括宫颈的癌前病变，还包括宫颈各种程度的不典型增生。所以，临床上宫颈的病变要区分究竟是什么原因引起的。现在癌前病变多数是因为宫颈的高危HPV感染引起，需要做阴道镜的检查，以确定是高级别病变还是低级别病变，以便进行处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/29收听(11222)
引起宫颈病变的原因包括以下几方面：1、危险因素：包括性生活紊乱、较多性伴侣、多次... 江卫红│广州中医药大学深圳医院 2018/08/27播放(58116)
引起宫颈病变的原因包括以下几方面：
1、危险因素：包括性生活紊乱、较多性伴侣、多次...
江卫红│广州中医药大学深圳医院
2018/08/27播放(58116)
"宫颈病变包括良性病变和恶性病变，良性病变包括炎症性病变以及肿瘤性病变，恶性病变为宫颈癌，包括宫颈鳞癌、宫颈腺癌以及恶性淋巴瘤，具体如下：一、宫颈的良性病变有炎性病变，如宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈的CIN，包括CINⅠ、CINⅡ以及癌前病变CINⅢ，宫颈病变是有一个演化过程的，可以从量变到质变，最终会演变为宫颈癌。在预防宫颈癌变的时候，应该及时治疗宫颈的良性病变，这样可以防止癌变。二、宫颈也可以有肿瘤，良性肿瘤最多见的就是宫颈肌瘤，而恶性肿瘤则包括宫颈鳞癌、腺癌以及恶性淋巴瘤。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/05收听(92547)
宫颈病变就是宫颈癌前期病变，分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三个级别。对于CINⅠ级的患者，如... 江卫红│广州中医药大学深圳医院 2018/08/27播放(94538)
宫颈病变就是宫颈癌前期病变，分为CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ三个级别。对于CINⅠ级的患者，如...
2018/08/27播放(94538)
"宫颈的病变并不是宫颈的癌症，宫颈癌主要的发病原因是HPV的感染，并且过程是漫长的。也就是从HPV感染发展到癌前病变及CIN需要相对长的时间，而从CIN发展到癌同样也需要较长的时间。这样就给我们提供了早期发现宫颈癌，甚至在其还没有发生癌变的时候能够发现并且及时的进行治疗，对于大多数病人来讲，这是最理想的状态。首先并不是感染了HPV病毒，就一定会发生宫颈癌症，仅仅是一部分人会发生，主要是取决于患者的状况。而对于宫颈的病变，比如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎等都是宫颈的病变，它们两者有本质上的区别。所以宫颈的病变并不是指的宫颈癌症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/10收听(74407)
如果女性是在阴道镜下的活检以后，检查确诊是宫颈低度病变，一般不严重。因为60%左右的宫颈低度病变，都能够自然恢复转阴。但由于这时会伴有高危型HPV病毒的感染，所以在检查确诊以后，需要进行阴道上药治疗，使HPV病毒转阴。因为在HPV病毒转阴以后，宫颈低度病变自然恢复正常的几率才更高。如果HPV病毒持续不转阴，可能会导致宫颈病变进一步加重，而出现宫颈中级别病变，甚至出现高级别的宫颈病变，需要行宫颈锥切手术治疗。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(38017)
"宫颈潴留囊肿也叫宫颈囊肿，是一种良性病变，是子宫颈的腺管阻塞导致分泌物不能够及时的排泄出来而引起的，是慢性宫颈炎的一种。如果是宫颈潴留，多数女性是没有不适的感觉，也不需要进行处理。少部分女性，可能会出现有白带增多、腰酸下坠的情况发生，可以给予外用抗感染的药物治疗，必要时也可以采用微波或者是激光、利浦刀等手术进行切除。在生育期年龄的女性，每年都需要做宫颈刮片的检查，如果仅是宫颈的慢性炎症，是不会导致宫颈恶变的情况发生的。女性平时也要注意保持外阴的清洁卫生，避免发生高危行为。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/25收听(91693)
宫颈病变是一个笼统的概念，包含宫颈的良性病变和宫颈恶性病变。其严重与否，取决于到底是良性病变还... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2021/08/31播放(96207)
宫颈病变是一个笼统的概念，包含宫颈的良性病变和宫颈恶性病变。其严重与否，取决于到底是良性病变还...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2021/08/31播放(96207)
宫颈有点病变，所包含的意思及情况是否严重，具体分析如下：1、宫颈病变程度：如果是... 李敏│中日友好医院 2021/12/20播放(69615)
宫颈有点病变，所包含的意思及情况是否严重，具体分析如下：
1、宫颈病变程度：如果是...
李敏│中日友好医院
2021/12/20播放(69615)
"宫腔镜可以看到宫颈管的病变。在做宫腔镜检查的时候，因为这个镜子是经阴道、经宫颈管到宫腔，所以它会看到宫颈管内的病变。常见的宫颈管病变就是宫颈管小息肉，如果这个息肉比较小，可以在宫腔镜检查的时候去除，宫腔镜检查的操作系统配有微型钳、微型剪，可以在检查的同时，用这些小工具把小的病变去除。如果宫颈管病变比较大的情况下，因为它靠近阴道可以扩张宫颈，用卵圆钳把宫颈管的病变或者是小刮齿把宫颈管的病变去除，然后再用宫腔镜看一遍，看看有没有残留。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2019/12/26收听(85297)
"宫颈病变能够治愈，宫颈病变可分为轻度不典型增生（CIN1级）、中度不典型增生（CIN2级）、重度不典型增生（CIN3级）。CIN1级可以观察随访，定期复查，CIN2-3级需要治疗，可采取宫颈锥切术或LEEP刀。宫颈锥切是传统的治疗方法，标本边缘清晰是其主要优点，需要手术时间比较长且出血较多，一般需要采取腰部麻醉。部分患者可行全子宫切除术，主要见于复发性或持续性的CIN2-3级，锥切术后复发再次锥切危险性大，锥切标本的边缘或子宫颈管边缘发现CIN2-3级，4-6个月后进行细胞学和宫颈管搔刮再次发现有病变。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/09/04收听(30942)
"宫颈病变包括了宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变或者低级别、高级别的病变等。如果宫颈出现了低级别的癌前病变，可以考虑怀孕，但是所冒的风险比较大，因为整个怀孕期间是280天，280天内宫颈上皮的低级别病变是否会继续向高一级别的病变转换，因为怀孕可能有些检查就受到一定限制，所以最好在准备怀孕前做相应的治疗。高级别的病变要做宫颈的锥形切除手术，复查后没有异常才可以考虑怀孕。如果是宫颈的慢性炎症可以考虑怀孕，宫颈的息肉手术后也可以考虑怀孕。"
2020/01/09收听(95106)
"TCT正常不一定宫颈就不存在病变，因为宫颈癌的好发部位在宫颈的鳞柱交界，也就是鳞状上皮与柱状上皮的交界部位，而这一部位常常受激素的影响，比如在青春期以前和绝经以后，宫颈的鳞状交界会上移到宫颈管内。在育龄期雌激素的作用下，宫颈的鳞柱交界会外移到宫颈外口，有宫颈糜烂的患者可能就更在外侧，可能会在宫颈的表面。TCT是用毛刷来进行刷取，这时候可能刷不到病变的部位，所以有时TCT正常。要结合HPV的情况来选择了解宫颈是否存在病变，特别是HPV16、HPV18阳性时，要进行阴道镜的检查，必要时进行宫颈管搔刮，这样才能早期诊断宫颈的病变。既然TCT正常不一定说明宫颈没有病变，也就无从谈到癌变要最快多久。有些人TCT正常，HPV有问题，阴道镜会出现问题。有些人宫颈癌变非常明显，位于宫颈的表面，这时候TCT常常会比较容易出现阳性。"
2020/05/16收听(33771)
"宫颈病变及宫颈上皮内瘤变是与子宫颈浸润癌，密切相关的子宫颈病变，大部分低级别的宫颈上皮瘤病变，可以自行消退。但是中级别和高级别的宫颈上皮内瘤变，具有癌变潜能，可能发展为浸润癌，所以称之为癌前病变。一旦病检确诊是宫颈中度或者是高级别上皮内瘤样病变，都要行宫颈锥切术，来进行锥切病变部分同时，锥切后送病检。已确诊切除干净，这才叫治疗有效。如果锥切以后，还是切除没有干净，而且免疫组化还是阳性。对于没有生育要求的女性，或者年龄超过40岁以上的女性，就可以考虑进行子宫全切。以免宫颈上皮内瘤病变，发展成宫颈癌。及早的筛查、发现宫颈上皮瘤病变并及时治疗，是预防宫颈癌最有效的措施。"
2018/05/17收听(87526)
"宫颈病变不能说是宫颈癌，宫颈病变主要是指子宫颈鳞状上皮内病变，是与子宫颈癌、子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变，常发生于25-35岁妇女。但还不是宫颈癌，大部分属于低级别的鳞状上皮内病变，可以自然消退。此外，还有一部分属于高级别的鳞状上皮类病变，具有癌变潜能，把高级别的鳞状上皮类病变定义为癌前病变。低级别的鳞状上皮内病变大概60%的女性可以自然转阴，高级别的鳞状上皮内病变因为是癌前病变，具有一定癌变潜能，故应该积极治疗。目前对于高级别的鳞状上皮类病变，可以采用宫颈锥切或消融治疗。对于子宫颈锥切确诊年龄较大、没有生育要求，同时还合并有其它妇科良性疾病者，可以做筋膜外全子宫切除手术。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/25收听(99444)
宫颈低度病变并不是很严重，因为离宫颈癌还很远，如果患有宫颈低度病变，不用太紧张。宫颈病变分为低... 王悦│北京大学人民医院 2021/05/13播放(65462)
宫颈低度病变并不是很严重，因为离宫颈癌还很远，如果患有宫颈低度病变，不用太紧张。宫颈病变分为低...
王悦│北京大学人民医院
2021/05/13播放(65462)
宫颈病变不是宫颈癌，是宫颈的癌前病变，从宫颈癌前病变到宫颈癌，需要漫长的一段时间，大约可能需要... 李静│银川市妇幼保健院 2019/06/19播放(70675)
宫颈病变不是宫颈癌，是宫颈的癌前病变，从宫颈癌前病变到宫颈癌，需要漫长的一段时间，大约可能需要...
李静│银川市妇幼保健院
2019/06/19播放(70675)
北京妇产医院 段微
播放次数：5.76万
湖北妇幼保健院 李艳丽
播放次数：3.54万
北大人民医院 王悦
播放次数：5.38万
湘雅三医院 张婷
播放次数：5.58万
