江西省人民医院
肾内科
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急性肾炎通常是指急性上呼吸道感染引起链球菌感染后导致的肾小球肾炎。急性肾炎的处理方法如下:
1、到医院明确是否有急性肾炎,急性肾炎常常表现为少尿、水肿、高血压、血尿、蛋白尿,部分患者可伴随肾功能损害。建议急性肾炎患者住院治疗;
2、清淡饮食;
3、注意休息;
4、在医生指导下使用护肾、降蛋白、控制血压、保护肾功能的药物。绝大多数急性肾炎可以通过治疗痊愈。小部分急性肾炎患者会遗留有一段时间的血尿或者蛋白尿。还有一部分患者既往存在慢性肾炎,但是由于没有临床表现,一直没有出现症状,这次由于感染诱发了肾炎的急性发作。这部分患者临床上也表现为急性肾炎的表现,但是通过肾穿刺活组织检查,可以明确患者既往是否存在慢性肾脏病。
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急性肾炎引起的原因很多,临床上最常见的是急性链球菌感染,急性链球菌感染的话主要指的是外感,外感会引起急性肾炎。外感还有一些其他的诱因,比如免疫力低下时、劳累时、受风受雨受寒时也会诱发外感感冒,从而引起链球菌感染,进而引起急性肾炎。所以急性肾炎主要针对诱发因素来进行预防。
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(99852)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(76856)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为...
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/24播放(76856)
"急性肾炎绝大多数都不严重的。急性肾炎是由于链球菌感染以后,介导的免疫复合物在肾脏的沉积,从而引起来的肾脏损伤,主要是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,对于严重一点的可能会出现一过性的肾功能不全。对于急性肾炎的治疗主要是对症支持治疗,有急性感染的话应用抗生素,同时再用保护肾脏、控制血压、减轻水肿的药物对症治疗,维持水电解质酸碱平衡。一般,急性肾炎的预后良好,不会出现后遗症,绝大多数会在八周左右的时候痊愈,如果急性肾炎超过了三个月仍然有尿蛋白阳性,或者是肾功能不全,那么就有可能是发展为慢性肾炎,这种情况是比较严重的,因为如果不干预,最终会发展到尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2019/03/25收听(94326)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎,主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(65949)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎,主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2018/09/04播放(65949)
急性肾炎是由多种疾病引起的一组临床症候群,共同的特点是急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性的肾功能减退。常见的疾病有感染性疾病,以急性感染后肾小球肾炎最常见,其中又以急性链球菌感染后肾小球肾炎最典型。其他的细菌、病毒等都可能会引起相关的急性肾炎,另外IgA肾病和系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎,以及新月体型肾炎起病的某个阶段也可以表现为急性肾炎。一些继发性肾小球疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎以及部分小血管炎等也可能会有急性肾炎的表现。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/06收听(19227)
小儿急性肾炎由感染引起,绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(82898)
小儿急性肾炎由感染引起,绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(82898)
"急性肾炎引起的尿路感染主要是由于细菌感染所导致,其中比较常见的细菌是大肠埃希菌,是属于革兰氏阴性杆菌。还有可能是一些其他细菌,比如铜绿假单胞菌肺炎、克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌,会在泌尿道大量繁殖产生感染的临床症状,比如腰痛、发热、乏力等,另外也会出现尿频、尿急,尿痛等膀胱刺激症状,一旦出现这些临床症状,建议及时到医院做尿培养检查来明确诊断。如果确认为是尿路感染,建议可以静脉输入消炎药来进行治疗,比如头孢西丁、拉氧头孢、头孢孟多等药物,等到症状明显好转之后,再改为口服消炎药来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/23收听(17179)
急性肾炎水肿患者需限制饮水,清淡饮食并减少高蛋白饮食,因肌酐偏高需限制蛋白摄入,而肌酐正常时可... 杨林│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(95972)
急性肾炎水肿患者需限制饮水,清淡饮食并减少高蛋白饮食,因肌酐偏高需限制蛋白摄入,而肌酐正常时可...
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(95972)
"急性感染后肾小球肾炎,简称为急性肾炎。急性肾炎是一种常见的肾脏病,急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿以及肾功能损伤为常见临床表现,这是一组临床综合征,又称之为急性肾炎综合征。急性肾炎的病理变化以肾小球、毛细血管、内皮细胞和系膜细胞增生性变化为主。本病常出现于感染之后,有多种病因,目前仍以链球菌感染后急性肾炎最为常见。此外,偶尔可见于其他细菌或病原微生物感染。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(84721)
"急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称,它往往继发于急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染的常见诱发病原微生物是链球菌,链球菌引发急性上呼吸道感染,进而导致出现急性肾小球肾炎,这时候可以出现体温的升高。如果出现体温升高,就需要应用敏感的药物,例如青霉素或者半合成青霉素来对症治疗。如果应用药物以后,48-72小时可以体温降到正常。72小时以后体温没有降到正常,需要更换药物或者进一步检查是否存在其他的情况,以免耽误疾病的治疗,这样更加有利于上呼吸道感染和急性肾炎的预后。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/13收听(96045)
急性肾炎,也叫急性肾炎综合征,是由链球菌感染引起的一系列综合征,主要表现为水肿、尿量减少,血尿... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2017/06/13播放(88773)
急性肾炎,也叫急性肾炎综合征,是由链球菌感染引起的一系列综合征,主要表现为水肿、尿量减少,血尿...
2017/06/13播放(88773)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因:1、免疫力低下;2、身体... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2017/06/13播放(98629)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因:1、免疫力低下;2、身体...
2017/06/13播放(98629)
"急性肾炎多数情况下是由感染引起,急性肾炎全称是急性肾小球肾炎,多数情况下是由溶血性链球菌感染引起。这种细菌感染身体以后,就会在身体内引起免疫紊乱,很多免疫复合物和抗体形成就会对肾脏进行攻击。导致肾脏里的毛细血管内皮细胞增生,就形成毛细血管内增生型的肾炎,这种肾炎就叫做急性肾小球肾炎。这种肾炎主要的表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,而血尿有肉眼血尿比较多见。这种疾病主要见于儿童,尤其是学龄前儿童。这种疾病愈后比较好,在经过抗感染、利尿、消肿、控制血压等治疗以后,多数情况下都能够痊愈。只有极少数的患儿留有后遗症,转化成为慢性肾炎。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(62803)
"急性肾小球肾炎肌酐会升高,因为急性肾小球肾炎是由于抗原抗体的反应,激活补体,引起肾小球的一系列免疫病理改变,导致肾小球滤过率的下降,使得代谢产物不能及时清除,出现一过性的少尿和无尿。化验检查可以有尿素氮和血肌酐水平的升高,个别患者会有高钾血症和代谢性酸中毒。一般通过利尿消肿及对症治疗,急性肾炎所导致的急性肾损伤会完全恢复正常。个别患者无尿或者少尿持续时间较长,可以采用透析治疗,改善急性肾衰竭。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/04收听(24358)
急性肾炎一般指急性肾小球肾炎,通常为链球菌感染后引起,患者出现发热后,通常有以下治疗方法: 迟骋│北京大学人民医院 2021/09/18播放(95935)
急性肾炎一般指急性肾小球肾炎,通常为链球菌感染后引起,患者出现发热后,通常有以下治疗方法:
迟骋│北京大学人民医院
2021/09/18播放(95935)
"急性肾炎引起水肿一般并不需要特殊的处理,因为急性肾小球肾炎为自限性的疾病,病情会在一定时间内自行好转,水肿也会自行的消退。对于急性肾炎引起水肿,主要是因为急性肾炎导致水钠潴留,所以出现水肿。第一个,首先要注意卧床休息,尤其是有肉眼血尿的患者,建议卧床休息,直至肉眼血尿消失,卧床休息也有利于水肿的消退。第二个,饮食上进行控制,因为水肿是由钠水潴留引起的,因此要避免进食钠盐含量较高的食物,饮食清淡为主。同时要量出为入,进食水分也不要特别多,尤其当发生少尿的时候,要控制液体的摄入量。第三个,对于水肿较为严重的患者,可以使用利尿剂进行治疗,常用的利尿剂比如呋塞米、氢氯噻嗪等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/31收听(86351)
急性肾炎最常见的病因是上呼吸道感染,最常见的致病菌是链球菌。大多数急性肾炎首先表现为上呼吸道感染,如咳嗽、咳痰、咽痛、畏寒、发热,随后出现高血压、血尿、蛋白尿,部分患者可以出现一过性肾功能异常,行辅助检查提示八周以内抗O、C3、C4明显高于正常。肾脏彩超可以提示双肾体积增大,此时建议应用青霉素治疗两周,八个星期后复查抗O及C3、C4,恢复正常证明为急性肾小球肾炎,大多数患者可完全治愈。两个月内病情仍未见好转甚至进一步加重,建议行肾穿刺活检明确病理类型。
李伟│泰安市中心医院
2019/01/31收听(67919)
急性肾炎主要以链球菌感染,最常见的是链球菌感染引起来的一系列综合征,所以也叫急性肾炎综合征,主要表现为水肿、尿量减少、血尿、蛋白尿,个别患者血压升高,极个别患者会出现血肌酐的一过性升高,也就是氮质血症。急性肾炎的话潜伏期,一般在3天-2周,2周潜伏期,它的临床特点除了上述以外,还会检测到血清补体C3的下降,补体C3下降可以持续6-8周,6-8周后随着病情的逐渐恢复,可以恢复到正常。
2017/10/18收听(88254)
"急性肾炎的病因常是由于一种叫做β溶血性链球菌感染所致的,常见于上消化道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后。急性肾炎是由感染所诱发的免疫反应所引起的,也就是这种链球菌的致病抗原主要是细胞质成分,叫做内链素或者是分泌蛋白,诱发了免疫反应以后,通过循环的免疫复合物沉积于肾小球而致病的。因此导致了肾小球内膜及系膜细胞的增生,进而引起炎性细胞的浸润,导致肾脏疾病。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(42212)
急性肾小球肾炎是由于链球菌感染之后,抗原抗体复合物沉积在肾小球导致的肾小球损伤,临床可表现为肾炎综合征,也可表现为肾病综合征。无论是肾炎综合征还是肾病综合征,都容易出现水肿。肾炎性水肿治疗方法:一、首先要控制饮食,饮食中应严格限制钠盐的摄入,24小时钠盐摄入量小于6克,通常测量方法可以应用啤酒瓶盖,一般小于一啤酒瓶盖。二、可以应用利尿消肿的药物,可以选择螺内酯,配合双氢克尿噻或呋塞米利尿消肿。三、可以选择扩容利尿,有右旋糖酐和白蛋白,应用后即刻应用利尿药,通过扩容利尿解除水肿。对于伴有急性肾衰竭的水肿,必要时可以选择血液透析治疗。
王礼清│济南市中医医院
2019/01/16收听(73624)
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